湖北省政府采购
采购需求文件
采购计划备案号: 421087-2025-01243
项目编号: *****【登录后查看】
项目名称: 松滋市医共体信息化建设项目
采购包编号: 02
采购包名称: 软件开发
采购人: *****公司【登录后查看】
采购代理机构:松滋市政府采购中心
2025年11月
一、项目基本情况
1.采购计划备案号: 421087-2025-01243
2.项目编号: *****【登录后查看】
3.项目名称: 松滋市医共体信息化建设项目
4.采购方式:公开招标
5.预算金额: 9230.42 万元
6.最高限价: 6463.9680 万元
7.采购需求:该项目建设范围包括松滋市内所有公立医疗机构,其中市直医疗机构5家、乡镇卫生院16 家、社区卫生服务中心2家,村卫生室275家。主要建设内容包括医共体信息平台、医共体数据中心、医共体协同平台、医共体互联网医院、智慧医院信息系统(包括一体化HIS、临床信息系统、HRP等)及配套建设的服务器设备,系统软件及支撑软件、网络安全设备、商用密码测评服务等。本项目分为2个包,包2为软件开发,最高限价为****元【登录后查看】。
8.合同履行期限:详见文件。
二、采购需求
一、采购清单
序号 | 系统 | 子系统 | 数量 | 单位 |
1 | 医共体信息集成平台 | 统一工作平台SSO | 1 | 项 |
2 | 统一授权管理 | 1 | 项 | |
3 | 主数据管理系统 | 1 | 项 | |
4 | 患者主索引管理 | 1 | 项 | |
5 | 医院服务总线管理 | 1 | 项 | |
6 | 任务调度平台 | 1 | 项 | |
7 | 标准化信息集成平台 | 1 | 项 | |
8 | CDA共享文档工具 | 1 | 项 | |
9 | 互联互通标准服务 | 1 | 项 | |
10 | 平台监控大屏 | 1 | 项 | |
11 | 医共体数据中心建设 | 数据采集ETL | 1 | 项 |
12 | 数据镜像管理(ODS) | 1 | 项 | |
13 | 数据仓储DW | 1 | 项 | |
14 | 临床数据中心(CDR) | 1 | 项 | |
15 | 运营数据中心(ODR) | 1 | 项 | |
16 | 数据质量监测系统 | 1 | 项 | |
17 | 数据脱敏管理系统 | 1 | 项 | |
18 | 区域患者360视图 | 1 | 项 | |
19 | 数据中心监控 | 1 | 项 | |
20 | 领导决策驾驶舱 | 1 | 项 | |
21 | 医共体业务动态管理系统 | 1 | 项 | |
22 | 医共体监测指标动态管理系统 | 1 | 项 | |
23 | 领导决策分析系统手机端 | 1 | 项 | |
24 | 核心业务闭环管理系统 | 1 | 项 | |
25 | 区域医疗服务协同应用 | 医学影像诊断资源共享中心 | 1 | 项 |
26 | 心电诊断资源共享中心 | 1 | 项 | |
27 | 医学检验资源共享中心 | 1 | 项 | |
28 | 远程会诊服务中心 | 1 | 项 | |
29 | 消毒供应中心 | 1 | 项 | |
30 | 便民惠民服务协同应用 | “互联网+诊疗”服务 | 1 | 项 |
31 | “互联网+疫苗接种”系统集成 | 1 | 项 | |
32 | “互联网十来院报到”系统 | 1 | 项 | |
33 | “互联网+住院服务”系统 | 1 | 项 | |
34 | 满意度评价系统 | 1 | 项 | |
35 | “互联网+体检系统”集成 | 1 | 项 | |
36 | “互联网+随访管理”系统 | 1 | 项 | |
37 | 预约诊疗服务(转诊服务中心) | 1 | 项 | |
38 | 医疗管理服务协同应用 | 合理用药审核及药事管理协同服务 | 1 | 项 |
39 | 远程医学教育 | 1 | 项 | |
40 | 医共体协同管理平台建设 | 综合决策管理统一可视化展示 | 1 | 项 |
41 | 人力资源统一协同管理 | 1 | 项 | |
42 | 财务统一协同管理 | 1 | 项 | |
43 | 物资统一协同管理 | 1 | 项 | |
44 | 药品耗材统一协同管理 | 1 | 项 | |
45 | 行政统一协同管理 | 1 | 项 | |
46 | 医共体绩效考核管理 | 1 | 项 | |
47 | 一体化HIS系统(人医) | 客户服务中心 | 1 | 项 |
48 | 门急诊挂号系统 | 1 | 项 | |
49 | 门急诊护士工作站 | 1 | 项 | |
50 | 门急诊收费系统 | 1 | 项 | |
51 | 门诊执行确认系统 | 1 | 项 | |
52 | 住院病人入出转系统 | 1 | 项 | |
53 | 住院收费系统 | 1 | 项 | |
54 | 住院执行确认系统 | 1 | 项 | |
55 | 手术室管理系统 | 1 | 项 | |
56 | 药库管理系统 | 1 | 项 | |
57 | 门急诊药房管理系统 | 1 | 项 | |
58 | 住院药房管理 | 1 | 项 | |
59 | 门急诊医生工作站 | 1 | 项 | |
60 | 住院医生工作站 | 1 | 项 | |
61 | 住院护士工作站 | 1 | 项 | |
62 | 输液管理系统 | 1 | 项 | |
63 | 门诊电子病历系统 | 1 | 项 | |
64 | 住院电子病历系统 | 1 | 项 | |
65 | 临床路径管理系统 | 1 | 项 | |
66 | 临床诊疗系统 | 移动护理系统 | 1 | 项 |
67 | 移动查房系统 | 1 | 项 | |
68 | 临床辅助决策支持系统(CDSS) | 1 | 项 | |
69 | 手术麻醉管理系统 | 1 | 项 | |
70 | 重症监护系统 | 1 | 项 | |
71 | 院前急救系统 | 1 | 项 | |
72 | 急诊分诊系统 | 1 | 项 | |
73 | 急诊留观系统 | 1 | 项 | |
74 | 急诊五大中心 | 1 | 项 | |
75 | 检验管理系统 | 1 | 项 | |
76 | 放射管理系统 | 1 | 项 | |
77 | 超声管理系统 | 1 | 项 | |
78 | 内镜管理系统 | 1 | 项 | |
79 | 心电管理系统 | 1 | 项 | |
80 | 体检管理系统 | 1 | 项 | |
81 | 输血管理系统 | 1 | 项 | |
82 | 血透管理系统 | 1 | 项 | |
83 | 放疗管理系统 | 1 | 项 | |
84 | 康复治疗管理系统 | 1 | 项 | |
85 | 营养膳食管理系统 | 1 | 项 | |
86 | 医疗管理系统 | 医务事务管理系统 | 1 | 项 |
87 | 危急值管理系统 | 1 | 项 | |
88 | 院感管理系统 | 1 | 项 | |
89 | 不良事件管理系统 | 1 | 项 | |
90 | 病历质控系统 | 1 | 项 | |
91 | 病案管理系统 | 1 | 项 | |
92 | 无纸化病案管理系统 | 1 | 项 | |
93 | 电子签名认证系统(CA) | 1 | 项 | |
94 | 合理用药管理系统 | 1 | 项 | |
95 | 消毒供应系统 | 1 | 项 | |
96 | 投诉、纠纷、满意度管理系统 | 1 | 项 | |
97 | 随访系统 | 1 | 项 | |
98 | 医保管理系统(DIP) | 1 | 项 | |
99 | 单病种上报系统 | 1 | 项 | |
100 | 三级医院评审系统 | 1 | 项 | |
101 | 公立医院绩效考评 | 1 | 项 | |
102 | HRP | 财务会计管理系统 | 1 | 项 |
103 | 预算管理系统 | 1 | 项 | |
104 | 成本管理系统 | 1 | 项 | |
105 | 绩效管理系统 | 1 | 项 | |
106 | 耗材管理系统(含高值) | 1 | 项 | |
107 | 物资管理系统 | 1 | 项 | |
108 | 设备管理系统 | 1 | 项 | |
109 | 固定资产管理系统 | 1 | 项 | |
110 | 人力资源管理系统 | 1 | 项 | |
111 | 档案管理系统 | 1 | 项 | |
112 | 后勤物资管理系统 | 1 | 项 | |
113 | 医院管理 | IT运维管理系统 | 1 | 项 |
114 | 医疗服务 | 公众号/小程序(线上服务) | 1 | 项 |
115 | 导诊管理系统 | 1 | 项 | |
116 | 自助机系统 | 1 | 项 | |
117 | 接口改造 | 接口改造 | 1 | 项 |
118 | 一体化HIS系统(中医) | 客户服务中心 | 1 | 项 |
119 | 门急诊挂号系统 | 1 | 项 | |
120 | 门急诊护士工作站 | 1 | 项 | |
121 | 门急诊收费系统 | 1 | 项 | |
122 | 门诊执行确认系统 | 1 | 项 | |
123 | 住院病人入出转系统 | 1 | 项 | |
124 | 住院收费系统 | 1 | 项 | |
125 | 住院执行确认系统 | 1 | 项 | |
126 | 手术室管理系统 | 1 | 项 | |
127 | 药库管理系统 | 1 | 项 | |
128 | 门急诊药房管理系统 | 1 | 项 | |
129 | 住院药房管理 | 1 | 项 | |
130 | 门急诊医生工作站 | 1 | 项 | |
131 | 住院医生工作站 | 1 | 项 | |
132 | 住院护士工作站 | 1 | 项 | |
133 | 输液管理系统 | 1 | 项 | |
134 | 门诊电子病历系统 | 1 | 项 | |
135 | 住院电子病历系统 | 1 | 项 | |
136 | 临床路径管理系统 | 1 | 项 | |
137 | 系统运维中心 | 1 | 项 | |
138 | 接口改造 | 接口改造 | 1 | 项 |
139 | 一体化HIS系统(妇幼) | 门急诊挂号系统 | 1 | 项 |
140 | 门急诊护士工作站 | 1 | 项 | |
141 | 门急诊收费系统 | 1 | 项 | |
142 | 门诊执行确认系统 | 1 | 项 | |
143 | 住院病人入出转系统 | 1 | 项 | |
144 | 住院收费系统 | 1 | 项 | |
145 | 住院执行确认系统 | 1 | 项 | |
146 | 手术室管理系统 | 1 | 项 | |
147 | 药库管理系统 | 1 | 项 | |
148 | 门急诊药房管理系统 | 1 | 项 | |
149 | 住院药房管理 | 1 | 项 | |
150 | 门急诊医生工作站 | 1 | 项 | |
151 | 住院医生工作站 | 1 | 项 | |
152 | 住院护士工作站 | 1 | 项 | |
153 | 输液管理系统 | 1 | 项 | |
154 | 门诊电子病历系统 | 1 | 项 | |
155 | 住院电子病历系统 | 1 | 项 | |
156 | 临床诊疗系统 | 检验管理系统 | 1 | 项 |
157 | 放射管理系统 | 1 | 项 | |
158 | 超声管理系统 | 1 | 项 | |
159 | 内镜管理系统 | 1 | 项 | |
160 | 医疗管理系统 | 危急值管理系统 | 1 | 项 |
161 | 院感管理系统 | 1 | 项 | |
162 | 不良事件管理系统 | 1 | 项 | |
163 | 病案管理系统 | 1 | 项 | |
164 | 合理用药管理系统 | 1 | 项 | |
165 | HRP | 财务会计管理系统 | 1 | 项 |
166 | 耗材管理系统(含高值) | 1 | 项 | |
167 | 物资管理系统 | 1 | 项 | |
168 | 接口改造 | 平台接口改造 | 1 | 项 |
二、项目概况及建设目标
1.项目概况
按照《松滋市环中心城区“1+6”紧密型医疗卫生共同体建设实施方案》指导精神,本项目的总体目标如下:
“以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻落实新时代党的卫生健康工作方针,加快建设市人民医院、市中医医院分别牵头的两个紧密型医共体,助推优质医疗卫生资源扩容下沉和均衡布局,构建县乡村分级诊疗新格局,为群众提供更加公平可及、更加系统连续的健康服务。
坚持“整体设计、试点推进、分步实施”的路径,到2024年7月底前,围绕中心城区新江口街道及周边的乐乡街道、老城镇、陈店镇、八宝镇、王家桥镇、南海镇“1+6”区域,初步建成市人民医院和市中医医院分别牵头的两个紧密型医共体;到2024年底前,两个紧密型医共体建设取得明显成效,基本建成布局合理、人财物统一管理、权责清晰、运行高效的区域性医共体;从2024年12月开始,在全市范围内全面推开紧密型医共体建设,全域建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗长效机制,力争市域内就诊率提高到90%以上,基层医疗卫生机构就诊率提高到65%以上,确保市域内群众就医“小病不出乡、大病不出市、疑难重症才到大医院”。”
结合《松滋市环中心城区“1+6”紧密型医疗卫生共同体建设实施方案》指导精神,本项目的目标优化为:
实现以*****公司【登录后查看】牵头,围绕中心城区新江口街道及周边的乐乡街道、老城镇、陈店镇、八宝镇、王家桥镇、南海镇“1+6”区域,初步建成市人民医院紧密型医共体,基本建成布局合理、人财物统一管理、权责清晰、运行高效的区域性医共体;实现“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗长效机制,力争市域内就诊率提高到90%以上,基层医疗卫生机构就诊率提高到65%以上,确保市域内群众就医“小病不出乡、大病不出市、疑难重症才到大医院”。
2.建设目标
本次建设本着“松滋医疗资源一盘棋”原则,按照信息化建设一体化、同质化、统一化方向,通过构建松滋医疗信息化“高速公路”,实现市内医疗信息互联互通,医疗资源协同发展,争取让民众少跑路,有获得感;让医疗人员形成合力,提升学科发展;让管理人员有工具抓手,用数据说话,实现“惠民、惠医、惠政”的多维度建设效果。把松滋市医疗信息化提升到全国领先水平,具体建设目标包括以下内容:
*****公司【登录后查看】紧密型医共体的核心基础是将医共体牵头单位*****公司【登录后查看】,打造成为真正的智慧医院。以信息化系统为工具,对标国家政策对智慧医院建设要求,理顺医院管理流程,坚持“高标准、高水平、真抓实干”原则,将以*****公司【登录后查看】牵头的医共体打造成为全国领先的“智慧型医院”,为*****公司【登录后查看】紧密型医共体打好坚实基础,为医共体后继推进“七统一”提供样板工程。
七统一包括:
统一行政管理:包括统一规划、安排、检查、考核和管理,确保医疗机构的运营符合规范。
统一人员管理:实施聘任制和绩效工资考核制,竞聘上岗择优录用,确保医务人员具备资质。
统一业务管理:建立业务指导、医德医风教育和业务培训机制,提高基层医疗服务能力。
统一药械管理:实施国家基本药物制度,统一药品采购和配送,确保药品安全有效。
统一财务管理:实施统一的财务管理制度,确保财务透明和规范。
统一信息化管理:使用统一的信息化系统,提高医疗服务效率和质量。
统一绩效考核:制定绩效考核办法,以服务数量、质量、医德医风和群众满意度为核心,激励医务人员提升服务质量。
利用“共享共建、一院一策”的大政策下,通过搭建“松滋医共体大数据中心”,利用“业务融合,数据驱动”的原则,全面整合医疗、公共卫生、健康监测等信息,形成数据资源管理体系,推进*****公司【登录后查看】紧密型医共体健康医疗大数据应用,深化健康医疗大数据在行业管理决策、临床和科研、公共卫生、医疗培训等领域的应用,培育健康医疗大数据应用新业态。
利用“松滋医共体大数据中心”的数据平台,推动医共体患者就诊信息互联互通,提高医疗诊断精度,实现医共体内“检查检验结果互认”,构建多级医疗“患者临床档案”,探索医共体信息共享规范,推动医疗数据标准化、资产化。
- 以评促建,构建松滋医疗新旗舰
*****公司【登录后查看】作为松滋市的龙头医院和*****公司【登录后查看】紧密型医共体牵头医院,承担松滋市近70万市民主要的医疗服务责任,是国家“十四五”规划要求关于“县域就诊率稳定在90%以上”最重要的承担单位,通过本项目建设,让医共体成为市民心中信任的医院,让市民“愿意来,留得下,治得好”。
*****公司【登录后查看】在已经达到的“三乙”创建的基础上,仍然需要从“医疗水平、服务水平、管理水平”三个维度,进一步提升医院的软实力,从而达成国家下达的就诊率90%目标。适合*****公司【登录后查看】的信息化工具和信息化支撑体系是达成医院的重要工具。
本次规划建设目标旨在通过以评促建,对标国家政策要求,以“能建尽建”的原则,对标“三级甲等”要求,参考“5433”(智慧医疗5级、互联互通四甲、智慧服务3级、智慧管理3级)全国主流的高水平医院建设要求进行系统规划和建设,旨在打造以*****公司【登录后查看】“医疗新旗舰”,实现*****公司【登录后查看】跨越式发展,实现医院高质量发展。
- 智慧健康服务,强化数字便民惠民体验
本项目建设的核心目标之一是信息惠民,提升居民和患者的满意度。
完善电子健康档案、电子病历、电子处方等数据库,推进医疗数据共建共享。推进医疗机构数字化、智能化转型,加快建设标准、统一的“三位一体”的智慧医院信息系统,推进电子健康码普及应用率先在省内卫生健康机构实现全覆盖,发展智慧医疗服务和提升互联网诊疗服务水平,推广远程医疗,促进公立医院高质量发展,信息惠民获得感进一步增强。
以健康云平台为支撑,以互联网为纽带,通过移动医疗、移动支付、信息共享、区域医疗质量水平同质化等措施,优化就医流程,实现全市范围内的居民电子健康档案、电子病历共享调阅,避免重复检查,减少居民医疗支出,建立快捷、高效、智能的诊疗服务形式和全程、实时、互动的健康管理模式,完善健康信息服务体系建设,努力全方位、全周期保障人民健康,为所有居民和患者提供院前、院中、院后更便捷的就医服务和体验。
本项目建设的核心目标之一是信息惠医,提升同质化医疗协同服务。
全面推进电子健康档案普及应用,整合医疗健康服务的渠道和资源,打通“居民家庭健康管理---社区医院(镇街健共体)---区属医院(区属健共体)”信息全链条,建立家庭医生签约服务、社区主动健康服务与管理一体化模式,支撑医疗与预防有机结合,医疗与康复、健康管理有效衔接,实现居民全流程健康管理,提高人民群众健康管理水平。
融合基层公卫系统、建设面向二级医院的基于云的新型医疗系统,提升基层医疗服务能力,提升各位医护人员的个人业务能力,加快构建优势互补、资源共享、诊疗有序的分级诊疗服务体系。通过区域交互平台、健共体平台,基层医疗机构无法诊断的影像可直接通过区域云PACS,在线申请上级单位协助诊断,诊断结果实时共享、区域互认,让患者在家门口就能享受到县级医院的诊疗服务;基层医疗机构无法确诊的病例可通过远程会诊平台开展面对面远程会诊,在线调阅、共享、分析、诊断患者病历,提升基层医疗服务水平;需要上转治疗和下转康复的患者,可通过双向转诊平台携带患者的所有病历信息上下转诊,落实了“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的科学就医模式。
本项目建设的核心目标之一是信息惠政,提供全新的实时监管服务工具,通过信息化手段推动医疗改革。健康服务云平台,正是医疗卫生行业的抓手,采用最新的互联网、大数据等技术,实现互联互通、实时监管、辅助决策。通过数据关联融合形成健康城市管理服务关键体征指标体系,全面呈现城市健康管理与卫生服务的综合态势,感知风险和发展趋势,便于领导及各综合部门调整相应处置方法和政策。
通过松滋医共体“指挥中心”,推动松滋医共体“人财物”的统筹管理,消除地区差异,平衡医疗资源,实现松滋医共体医疗卫生“一盘棋”管理。通过综合监管平台,利用大屏展示系统,集中动态呈现松滋医共体各级单位医疗服务、医技服务、分级诊疗服务、公共卫生服务、运营绩效评价服务、医院评审日常监测等业务核心指标,实现松滋医共体实时监督,管理者能及时准确掌握医疗卫生资源、服务、运营成效等方面的数据支撑,便于加强宏观调控,优化资源配置,提高应急指挥和决策支持能力。
以建设松滋医共体为载体、以信息化为支撑,不断增强医疗服务连续性,精准对接和满足群众多层次、多样化、个性化医疗健康服务需求,发展远程化、定制化、智能化数字健康新业态,提升“互联网+医疗健康”服务水平,促进“以治病为中心”向“以健康为中心”的服务模式转变,构建有序的就医和诊疗新格局,努力让广大人民群众就近享有公平可及、系统连续的高质量医疗卫生服务,全方位全生命周期保障人民健康,建设优质高效整合型医疗卫生服务体系。
松滋医共体以医疗数据为引擎,通过优化组合数字化技术和融合数据,实现业务协同与敏捷创新,深化人工智能、大数据、5G、区块链等新兴信息技术与医疗服务、公共卫生、健康管理等业务的融合应用,发展智慧健康服务新业态,促进数字经济与数字健康产业支撑,促进信息化支撑卫生健康治理体系和治理能力现代化,构建惠民、惠医、惠政、创新的智慧医疗数字健康应用生态,提供更多更好的创新服务内容和服务模式,包括中医药延伸服务、康养服务等,成为驱动卫生健康事业科学发展的先导力量。
三、执行的相关标准、规范
1.国家相关政策法规
1.《国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》(国办发〔2017〕32号):“全文引用 ”。
2.《医疗联合体综合绩效考核工作方案(试行)》(国卫医发〔2018〕26 号) :“全文引用 ”。
3.《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康 ”发展的意见》(国办发〔2018〕26号):“全文引用 ”。
4.《国家卫健委关于深入开展“互联网+医疗健康 ”便民惠民活动的通知》(国卫规划发〔2018〕22 号):“全文引用 ”。
5.《关于做好 2023 年基本公共卫生服务工作的通知》(国卫基层发〔2023〕20 号): “全文引用 ”。
6.《关于推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的通知》(国卫基层函〔2019〕121号):“全文引用 ”。
7.国务院《关于促进健康服务业发展的若干意见》:“全文引用 ”。
8.国务院《中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和 2035 年远景 目标纲要》:“全文引用 ”。
9.国务院《关于积极推进“互联网+ ”行动的指导意见》(以下简称“《指导意见》”): “全文引用 ”。
10.《国家卫生计生委、人力资源社会保障部、财政部、国家中医药管理局关 于加强公立医疗卫生机构绩效评价的指导意见》(国卫人发〔2015〕94 号):“全文引用 ”。
11.国家卫生健康委办公厅、国家医保局办公室、国家中医药局办公室关于印发《紧密型县域医疗卫生共同体建设评判标准和监测指标体系(试行)》(国卫办基层发〔2020〕 12 号):“全文引用 ”。
12.《关于推进家庭医生签约服务高质量发展的指导意见》(国卫基层发〔2022〕10 号):“全文引用 ”。
13.《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》(国卫基层发〔2023〕41 号):“全文引用 ”。
14.原国家卫计委办公厅《医院信息平台应用功能指引》(国卫办规划函〔2016〕 1110 号):“全文引用 ”。
15.原国家卫生计生委办公厅《原国家卫生计生委办公厅关于印发医院信息化建设应用技术指引(2017 年版)的通知》(国卫办规划函〔2017〕1232 号):“全文引用 ”。
16.国家卫健委办公厅《全国医院信息化建设标准与规范(试行)》(国卫办规划 发〔2018〕4 号):“全文引用 ”。
17.原国家卫生计生委关于印发《电子病历应用管理规范(试行)》的通知(国卫办医发〔2017〕8 号):“全文引用 ”。
18.国家卫生健康委办公厅、国家中医药局办公室《全国公共卫生信息化建设标准与规范(试行)》(国卫办规划发〔2020〕21 号):“全文引用 ”。
19.国家卫生健康委办公厅、国家中医药局办公室《关于印发公立医院运营管理信息化功能指引的通知》(国卫办财务函〔2022〕126 号):“全文引用 ”。
20.国家卫生健康委办公厅关于印发《关于印发电子病历系统应用水平分级评价管理办法(试行)及评价标准(试行)的通知》(国卫办医函〔2018〕1079 号):“全文引用 ”。
21.国家卫健委统计信息中心《国家卫生健康委统计信息中心关于印发医院信息互联互通标准化成熟度测评方案(2020 年版)的通知》(国卫统信便函〔2020〕30 号): “全文引用 ”。
22.国家卫生健康委办公厅关于印发《医院智慧服务分级评估标准体系(试行)》 (国卫办医函〔2019〕236 号):“全文引用 ”。
23.鄂政办发〔2024〕28号《湖北省人民政府办公厅印发〈关于深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的实施方案〉的通知》:“部分引用 ”
24.湖北省卫生健康委、省委编办等部门印发 《关于进一步完善医疗卫生服务体系的实施方案》的通知****-**-**【登录后查看】:“全文引用 ”。
25.《湖北省三级医院评审标准实施细则(2023年版)》
26.《松滋市环中心城区“1+6”紧密型医疗卫生共同体建设实施方案》松卫发[2024]23号:“全文引用 ”。
27.《关于印发湖北省省级办公用房维修等省级通用项目预算支出标准的通知》鄂财预发[2023]40号:“全文引用 ”。
28.《松滋市政务信息化项目建设实施方案》松智慧办发[2022]1号:“全文引用 ”。
29.《关于印发松滋市政务信息化项目建设管理办法(试行)的通知》松政办发[2022]3号:“全文引用 ”。
2.卫生信息化领域规范及标准行业标准
1.GB/T 14396-2016 疾病分类与代码;
2.WS 375.9-2012 疾病控制基本数据集 第 9 部分:死亡医学证明;
3.WS 376.1-2013 儿童保健基本数据集 第 1 部分:出生医学证明;
4.WS 445-2014 电子病历基本数据集;
5.WS 538-2017 医学数字影像通信基本数据集;
6.WS 599-2018 医院人财物运营管理基本数据集;
7.WS 670—2021 医疗机构感染监测基本数据集;
8.WS/T 447-2014 基于电子病历的医院信息平台技术规范;
9.WS/T 500-2016 电子病历共享文档规范;
10.WS/T 501-2016 电子病历与医院信息平台标准符合性测试规范;
11.WS/T 483.2 -2016 健康档案共享文档规范 第 2 部分:出生医学证明;
12.WS/T 483.11 -2016 健康档案共享文档规范 第 11 部分:死亡医学证明;
13.WS/T 483.16 -2016 健康档案共享文档规范 第 16 部分:成人健康体检;
14.WS/T 598.7-2018 卫生统计指标 第 7 部分:医疗服务;
15.WS/T 598.8-2018 卫生统计指标 第 8 部分:药品与卫生材料;材料供应保障;
16.WS/T 547-2017 医院感染管理信息系统基本功能规范;
17.WS/T 778—2021 药品采购使用管理分类代码与标识码;
18.WS/T 546—2017 远程医疗信息系统与统一通信平台交互规范;
19.T/CHIA 001-2017 手术、操作分类与代码;
20.T/GZBC 37-2020 医疗机构数据治理规范;
21.T/GZBC 16.1-2019 医疗数据中心建设规范 第 1 部分 临床数据中心。
3.信息技术、网络安全领域法律法规和标准规范
1.《中华人民共和国网络安全法》;
2.《中华人民共和国数据安全法》;
3.《中华人民共和国个人信息保护法》;
4.《中华人民共和国电子签名法》;
5.《党委(党组)网络安全工作责任制实施办法》;
6.GB 50462-2015 数据中心基础设施施工及验收规范;
7.GB 0174-20175 数据中心设计规范;
8.GB/T 22239-2019 信息安全技术网络安全等级保护基本要求; 9.GB/T 28448-2019 信息安全技术 网络安全等级保护测评要求;
9.GB/T 25070-2019 信息安全技术网络安全等级保护安全设计技术要求; 11.GB/T 22240-2020 信息安全技术 网络安全等级保护定级指南;
10.GB/T 35273-2020 信息安全技术个人信息安全规范;
11.GB/T 38674-2020 信息安全技术应用软件安全编程指南;
12.GB/T 38540-2020 信息安全技术安全电子签章密码技术规范;
13.GB/T 39725-2020 信息安全技术 健康医疗数据安全指南;
14.GB/T 39786-2021 信息安全技术 信息系统密码应用基本要求;
15.GB/T 25000.51-2016 系统与软件工程 系统与软件质量要求和评价(SQuaRE)第 51 部分:就绪可用软件产品(RUSP)的质量要求和评测细则;
4.信息系统建设标准规范
1.《数据中心设计规范》(GB50174-2017);
2.《计算机场地安全要求》(GB/T9361-2011);
3.《电子政务业务流程设计方法通用规范》(GB/T19487-2004);
4.《电子政务系统总体设计要求》(GB/T21064-2007)。
5.软件类规范
1.《信息技术软件工程术语》(GB/T11457-2006);
2.《计算机软件需求规格说明规范》(GB/T9385-2008);
3.《计算机软件测试文档编制规范》(GB/T9386-2008);
4.《计算机软件可靠性和可维护性管理》(GB/T14394-2008);
5.《计算机软件测试规范》(GB/T15532-2008)。
四、技术要求
1.基本要求
1.1.架构要求
1.1.1 .SOA分析和技术方法设计
针对医疗机构信息系统的特点和政策决策的业务需要,本项目核心主体系统(医共体信息平台、数据中心、一体化HIS)应采用面向服务技术架构(SOA,Service-OrientedArchitecture)分析与技术方法进行设计、遵循统一性、抽象性、符合性及业务驱动、可迭代的设计原则完成项目的分析、设计和开发。
面向服务的体系架构(SOA)是一个组件模型,它将应用程序的不同功能单元(称为服务)通过这些服务之间定义良好的接口联系起来。接口是采用中立的方式进行定义的,它独立于实现服务的硬件平台、操作系统和编程语言。从而使得构建于各种各样系统中的服务以一种统一和通用的方式进行调用和交互。
1.1.2 .微服务架构设计
本项目核心主体系统(医共体信息平台、数据中心、一体化HIS)应支持微服务架构,微服务(或称微服务架构)是一种云原生架构方法,是SOA(Service-OrientedArchitecture)一种架构模型,在单个应用中包含众多松散耦合且可单独部署的小型组件或服务。这些服务通常拥有自己的技术栈,包括数据库和数据管理模型;通过一个RESTAPI、事件流和消息代理组合彼此通信;以及按照业务能力进行组织,具有通常称为有界上下文的服务分隔线平台上各个业务模块微服务化,微服务化保障了平台的性能,提供了可靠的平台业务服务。每一个微服务是各自一个独立的单元,这样可以保证业务之间相互不影响,并且可以实现动态的负载均衡,可以面向应用单元做水平扩展。比如说随着用户量的增长,电子病历调阅服务的并发量增大,可以实时新增一个微服务,来分摊现有服务的压力,而不需要做代码上的任何改动。对于某些高并发的场景下,还可以集中服务资源保障关键业务,对非核心业务进行降级处理。从而提供平台的高性能和稳定运行。
1.1.3 .平台化的体系架构
将信息化基础设施进行分层设计,包括具体应用与功能应用的分层、应用与数据分层、不同类型数据的分层等,杜绝传统建设中只以具体应用系统建设为重点的“单层”建设方式,保证整体信息基础设施的灵活性、可扩展性、厂商兼容性、可维护性等要求。
1.1.4 .多层架构设计
本项目主体系统(医共体信息平台、数据中心、一体化HIS)应采用多层架构设计,支持云部署,三层(多层)分布式体系结构既可以满足用户个性化需求以及系统安全性等方面的需要,又能保持系统核心架构的稳定性。
软件系层(多层)分布式体系结构通常包括两种体系:B/S架构和C/S/S架构,B/S结构(Browser/Server,浏览器/服务器模式),是WEB兴起后的一种网络结构模式,WEB浏览器是客户端最主要的应用软件。这种模式统一了客户端,将系统功能实现的核心部分集中到服务器上,简化了系统的开发、维护和使用。客户机上只要安装一个浏览器,如Chrome、Safari、MicrosoftEdge、NetscapeNavigator或InternetExplorer,服务器安装SQLServer、Oracle、MYSQL等数据库。浏览器通过WebServer同数据库进行数据交互;
C/S/S架构(Client/ApplicationServer/DatabaseServer模式),是一种基于C/S架构的一种改良版,这种模式仍然需要有客户端程序,但所有的对数据库的访问都通过中间件层进行操作,有效地隔离了将数据库系统暴露,从而防止数据库安全问题,减少数据库压力。这种架构的优点是有效地规避了B/S架构上用户可操作性差的问题,又保留了C/S架构的易操作性,是很多主要的生产系统最主流的方式。虽然B/S架构无需安装客户端,但其操作性差,与本地资源交互由于种种安全因素而难以有效利用的问题,也影响到很多业务系统的灵活性,常用的工具在通常情况下选用了这种方式。
1.2.服务总线技术要求
本项目系统与系统之间的信息交换应基于总线进行信息系统集成,信息系统之间的交互通过总线进行,降低应用系统、各个组件及相关技术的耦合度,消除应用系统点对点集成瓶颈,降低集成开发难度,提高复用,增进系统开发和运行效率,便于业务系统灵活重构,快速适应业务及流程变化需要。
1.3.客户端技术要求
客户端技术应当采用相关数据缓存技术,提升整体系统运行性能,减轻服务器和网络资源开销,由于用户端业务过程中牵扯到频繁的检索基础数据和目录数据,如药品目录、诊断目录、临床诊疗目录、收费项目目录,通过本地的缓存减少了客户端与服务器的网络请求的开销,提升了性能和用户体验,本地缓存数据在后台实时根据服务器数据的变化状况同步本地缓存。
1.4.中间件技术要求
前端采用了成熟的开源负载均衡服务,降低了采购硬件的应用负载的成本,后端采用主流用的中间件。通过集群实现高水平的资源扩展以及负载的均衡,有效地保证部署后的大量在线与并发应用的性能。
1.5.数据库技术要求
本次项目建设软件需支持国产数据库,能够进行数据库多节点横向扩展、动态负载,提升了数据库服务器的性能。其次在大数据的业务中,采取了数据分区技术(分而治之),可以根据实际情况采用对应的分区(如按照时间范围按月、按年分区;按照机构或者区域进行分区等),分区实现了两大目标:第一分区实现了以后的数据离线备份更加容易,直接将分区数据交换出去,提升了高可用性;第二可以将大数据分成小数据,分而治之,有效地提升了业务查询的性能(查询的范围更准确更少了)。
另外在数据的规划上,按照业务进行逻辑的划分,每类业务的数据将按照不同的业务归属创建各自的Schemal,确保数据分区逻辑上更清晰,更合理地使用;更好地支持不同的业务模块的独立部署,比如可以把HIS、LIS、PACS独立进行部署应用,可以实现和更优秀的第三方系统或产品对接。
2.应用服务要求
2.1.医共体信息集成平台
2.1.1 .总体要求
本平台旨在构建面向医共体内的信息平台,既要支持院内集成平台建设内容,又要支持面向医共体内的信息集成交互,是集医院信息集成和医共体信息集成的两种业务模式,实现医共体内信息互联互通“一条路”建设。
2.1.2 .统一工作平台SSO
系统概述
面对医共体信息化建设带来的系统操作复杂性,本系统旨在提供一个统一的工作平台SSO,整合工作主页、通知管理、公告管理、待办管理、授权管理以及日志信息等功能。系统需支持详细的系统集成、单点登录、个性化展示、系统操作,以确保医院内部管理的高效性和准确性,同时帮助管理层直观掌握医院的实际运营情况,提高医院战略执行力,加强信息部门的运维和管理能力。
单点登录(SingleSignOn,SSO),就是通过用户的一次性鉴别登录。当用户在身份认证服务器上登录一次以后,即可获得访问单点登录系统中其他关联系统和应用软件的权限,同时这种实现是不需要管理员对用户的登录状态或其他信息进行修改的,这意味着在多个应用系统中,用户只需一次登录就可以访问所有相互信任的应用系统。这种方式减少了由登录产生的时间消耗,辅助了用户管理,是比较流行的业务方式。
随着医共体信息化建设进程的不断推进,系统的数量越来越多,系统的操作、维护、管理也越来越复杂。大量系统间形成孤岛,不仅占用操作和维护时间,并且使得管理层无法直观地把控医院的实际运营情况。统一的信息展示、统一的系统操作、统一的登录访问,已经成为高效运营的重要标志。
统一工作平台需要可以实现应用间的统一集成、单点登录、个性化展示以及统一系统操作,不仅使得医院内部管理高效化,更能实现不同业务、机构、用户的个性化展示。在满足医院工作的时效性、统一性的要求的同时,也提高了医院战略执行力,加强了信息部门的运维和管理能力,帮助医院管理者能够实时关注医院的业务运营情况。
详细技术要求
工作主页:统一工作平台首页需要集成各业务系统入口,对已接入平台的系统无需二次登录即可直接跳转至对应系统,需支持用户在多个系统间切换时需反复登录的问题。仅需登录一次,即可访问所有系统,有效提升工作效率。
通知管理:通知管理需支持用于发布、查阅院内通知。
公告管理:公告管理需支持于发布、查阅院内公告,
待办管理:待办管理需要能发布、查阅工作事项。
应用授权管理:能实现登录统一工作平台后,需要直接跳转访问已接入平台的业务系统。
消息授权管理:需要支持配置不同消息推送平台、渠道的参数。支持接入短信网关、邮箱、微信公众号等多种第三方消息推送渠道。
日志信息:提供操作日志记录,包括日志总数、个人操作最多次数、最热访问人员、最热访问功能、功能列表占比TOP、系统访问占比,系统与人员操作记录排名。提供统计门户的基本接入信息概况,包括接入系统数量、组织机构数量、人员数量、角色数量、功能菜单资源总数、文章总数。
提供查询用户功能菜单操作日志记录,支持以人员、功能菜单维度分别查询操作日志记录。
2.1.3 .统一授权管理
系统概述
随着医共体各部门信息化建设水平不断上升,在推进信息化建设的进程中,普遍会建立多个信息系统。如果没有统一的用户权限管理系统,在管理用户上需要重复注册和授权,这将导致管理工作效率低下,增加管理成本,同时容易造成权限错误等问题。为了实现各个业务系统之间相互调用,需要一套授权系统,对内外系统提供统一的授权访问服务,为信息系统提供用户管理、授权管理、字典管理及同步接口管理服务。
该系统需集成统一用户管理、统一授权管理以及字典管理等功能,旨在提高医院内部管理的工作效率,优化用户权限管理流程,并为医院管理层提供实时的运营监控,以提高医院战略执行力,加强信息部门的运维和管理能力。
详细技术要求
- 组织机构管理:需要支持对组织机构信息进行:组织机构查询、组织机构管理。
- 用户管理:用户管理需支持包括查看用户信息、新增用户信息、修改用户信息、变更组织机构、锁定/解锁用户、修改用户密码、用户列表排序、用户角色配置、用户授权、用户权限查看等。
- 系统管理:系统管理需支持提供一个系统信息统一查询、维护的平台。
- 角色管理:角色管理需支持同一个工作角色可能因为人员变动、分工调整等管理因素而需要进行系统角色的调整。
- 权限管理:权限管理需支持:1、权限查询2、权限管理。
- 权限字典管理:权限字典需支持:
可以按照字典名称、字典标识查询权限,并展示字典名称、字典标识、字典类型、排序号等明细信息列表,
可以新增权限字典,并配置字典名称、字典标识、字典类型、排序号、备注。
修改权限类型:可以修改权限字典的字典名称、字典类型、排序号、备注等内容。
- 用户字典管理:用户字典管理需支持:
可以按照字典名称、字典标识查询用户,并展示字典名称、字典标识、字典类型、排序号等明细信息列表。
可以新增用户类型字典,并配置字典名称、字典标识、字典类型、排序号、备注。
修改用户类型:可以修改用户字典的字典名称、字典类型、排序号、备注等内容。
- 组织机构字典管理:组织机构字典管理需支持:可以按照字典名称、字典标识查询用户,并展示字典名称、字典标识、字典类型、排序号等明细信息列表,可以新增组织机构类型字典,并配置字典名称、字典标识、字典类型、排序号、备注,修改组织机构类型:可以修改组织机构类型字典的字典名称、字典类型、排序号、备注等内容。
- 同步接口管理:系统需支持同步接口管理,可以按照关键字查询服务同步接口并展示明细信息列表。可以新增/查看/修改服务同步接口,并配置服务的应用系统、Web服务地址、同步事件。删除同步服务:可以删除指定服务接口。
2.1.4 .主数据管理系统
系统概述
面对医共体信息化建设带来的系统操作复杂性,本系统旨在提供一个统一的主数据管理系统平台,整合工作首页、元数据管理、映射管理、数据血缘以及数据服务等功能。系统需支持详细的主数据建模、建立、维护、共享,以确保医共体内部管理的高效性和准确性,同时帮助管理层直观掌握医院的实际运营情况,提高医院战略执行力,加强信息部门的运维和管理能力。
主数据(MD:MasterData)指医共体内部系统间的共享数据,它由数据实体(患者、疾病、药品、供应商、人员和科室等)和数据字典(性别、学历等)两部分构成。现阶段,由于医院各系统间能够保证一致的主数据只包括少量数据实体,同时各系统没有统一的数据字典,医院得不到全局性的统计数据。
主数据管理服务主要是用于梳理医共体原有业务系统字典,实现统一编码、管理,为平台所有相关方创建并维护业务数据的一致性、完整性、相关性和精确性。其中包含主数据建模、主数据建立、主数据维护、主数据共享、数据标准化、元数据集建立、基础字典维护与共享等。通过主数据管理平台定义数据的值域和制定标准,建立院内标准体系,为实现互操作提供必要的语义保证,同时对患者、医护人员、科室、医嘱等基础数据及相关主索引实行统一管理。
详细技术要求
- 分类统计:需支持分类汇总统计国标、行标、院标、互联互通及其他元数据量,提供今日动态、订阅情况、标准映射及其他记录阅览。
- 今日动态:需支持在首页将系统当天的更新记录概览进行展示今日动态,便于用户快速了解系统的动态变化情况。
- 订阅情况:需支持显示订阅的应用系统、标准、订阅方式、订阅日期,可以对各类标准调用情况进行统计。
- 其他:需支持按照不同标准分类显示、数量、发布机构、版本号、发布日期。
- 分类统计:需支持分类统计国标、行标、院标、映射等类型的元数据信息,可根据目录发现、查找元数据,查看元数据的内容。
- 数据结构维护:需支持在指定目录下对元数据进行查询、新增、维护;可以对名称、显示名称、基础字典、对象类型、对象分类、对象来源、说明以及对数据结构字段的显示名称、说明等元素进行维护。
- 数据维护:需支持对指定元数据的数据进行查询、新增、删除、维护。
- 分类统计(映射管理):需支持按照分类统计国标、行标、院标、映射等类型的数据映射信息,可根据目录发现、查找映射,查看映射的内容。
- 映射管理:需支持对指定数据的映射逻辑进行查询、新增、删除、维护;可以对不同版本、口径的映射逻辑进行查询、新增、删除、维护。
▲系统可提供平台与机构之间的药品字典、辅助检查项目字典、诊疗项目字典、耗材字典、手术字典、疾病字典的映射管理。支持手动映射、自动映射、映射导入、取消映射、映射信息、映射规则功能。(要求提供功能界面截图证明,并加盖投标人公章)
- 分类统计(数据血缘):需支持按照分类统计国标、行标、院标、映射等类型的数据血缘信息,可根据目录发现、查找元数据,查看数据血缘的内容。
- 数据血缘变更统计:需支持查询数据血缘的变更内容(变更前内容、变更后内容)、变更时间及变更对象(操作人员);支持历史操作记录的查询。
- 人员管理:需支持对指定目录下的人员信息进行查询、新增、删除、维护、启/停用。
- 组织机构管理:需支持对组织机构信息进行查询、新增、删除、维护;可以对组织机构的映射逻辑进行查询、新增、删除。
- 编制科室管理:需支持对编制科室信息进行查询、新增、删除、维护。
- 挂号科室管理:需支持对挂号科室信息进行查询、新增、删除、维护。
2.1.5 .患者主索引管理
系统概述
面对医共体信息化建设带来的系统操作复杂性,本系统旨在提供一个统一的患者主索引管理平台,整合基本信息查询、主索引拆分管理、主索引合并管理以及主索引规则配置管理等功能。系统需支持详细的患者信息查询、主索引拆分、主索引合并以及主索引规则配置,以确保患者数据的准确性和一致性,同时帮助管理层直观掌握医院的实际运营情况,提高医院战略执行力,加强信息部门的运维和管理能力。
该系统集成了基本信息查询、主索引拆分管理、主索引合并管理以及主索引规则配置管理等功能,旨在提高患者数据管理的工作效率,优化患者信息管理流程,并为医院管理层提供实时的运营监控,以提高医院战略执行力,加强信息部门的运维和管理能力。
详细技术要求
- 患者信息查询:需支持通过EMPI、姓名、性别、生日、证件类型、证件号、就诊卡类型、就诊卡号、手机号、家庭地址搜索、查询患者信息。
患者信息展示:需支持展示EMPI、患者ID、患者分类、姓名、性别、生日、证件类型、证件号、就诊卡类型、就诊卡号、手机号、家庭地址等信息。
支持主索引指标统计,能够统计累计患者总人数、累计主索引总数,统计昨日和本月新增患者数、新增索引数,统计本月UHID接口(注册、修改、拆分、合并)访问量。
- 主索引拆分管理:需支持将患者与其所关联的指定主索引信息进行手动拆分,拆分后两者不再关联。
- 主索引合并管理:需支持手动将其与患者进行合并,合并后该主索引所产生的数据与患者信息之间关联。
- 主索引规则配置管理:需支持配置主索引合并规则。
2.1.6 .医共体服务总线管理
系统概述
面对医共体信息化建设带来的系统操作复杂性,本系统旨在提供一个统一的服务总线管理平台,整合账号维护、服务维护、交互服务订阅管理、交互服务配置管理、系统配置管理、服务监控、监控汇总、调用日志查询、服务汇总以及统计报表等功能。系统支持详细的账号管理、服务管理、交互服务管理、系统配置管理、服务监控、监控汇总、调用日志查询、服务汇总以及统计报表,以确保医院内部管理的高效性和准确性,同时帮助管理层直观掌握医院的实际运营情况,提高医院战略执行力,加强信息部门的运维和管理能力。
医共体服务总线(ESB)是一种体系结构模式,支持虚拟化通信参与方之间的服务交互并对其进行管理,基于面向服务架构(SOA)建立各个业务系统与信息平台之间交互的消息机制,重点解决业务系统之间的接口问题,主要工作是将业务系统按照统一标准实现交互、集成与协同,使各业务系统的功能能够以服务的形式提供给最终用户或者其他服务,以实现医院各业务系统间信息交互与业务协同,降低业务系统间的高耦合性。使用HSB模式可以降低连接各个异构应用系统的工作量,降低相连的应用系统之间的耦合度,从而从本质上提高了整个系统的灵活性和面对变化的响应速度。在HSB模式中,服务交互的参与方并不直接交互,而是通过一个总线交互,该总线提供虚拟化和管理功能来实现和扩展SOA的核心定义。
详细技术要求
- 账号维护:需支持账号接入门户,不需要在总线上维护账号信息。
- *服务维护:需支持在线拖拽方式进行服务编排。需支持选择编排服务内容包括通用、已注册服务、已发布服务、定时器、路由、数据聚合、数据处理、格式转换、转码以及脚本等功能,并提供临时保存和直接发布功能。(要求提供功能界面截图证明,并加盖投标人公章)
- 交互服务订阅管理:需支持在服务资源列表中配置rabbit消息队列和rabbit交换机之间的绑定关系。
- 交互服务配置管理:系统需要支持对各业务系统的交互服务进行集成,可以对接口进行查询、新增、删除、维护。
- 属性配置维护:系统需支持总线和第三方系统业务交互流程、错误日志多维度查询以及交互系统、交互操作、成功标志、交互耗时、入参内容、消息重推等功能。支持通过属性面板配置消息通道,适配器或组件属性。未画横线的也支持。
- 发布服务:需支持查看选定业务系统(全部、特定)的发布服务,以列表的形式展示服务代码、服务名称、服务提供方账号,列表支持每页显示5/10/25/50/100/条信息,并支持关键词检索。
- 服务监控:系统需提供总线服务统计,包括服务接口调用总数量、成功数量、失败数量,并具体到每个接口服务不同业务的数据调用统计功能。未画横线的也支持。
- 24小时调用数量统计:系统需支持24小时内的系统调用数量并以折线图的形式进行展示。
- 24小时调用耗时统计:系统需支持24小时内的系统平均调用耗时并以折线图的形式进行展示。
- 基于精确数据查询:系统需支持可基于日期、服务名称、调用状态等精确数据进行日志检索、重发。
- ▲系统需支持可基于中文分词智能化文本处理技术对平台日志进行全文检索与重发操作。(要求提供功能界面截图证明,并加盖投标人公章)
- 服务汇总:需要重新开发以支持:在指定时间段内对调用服务的平均耗时、调用次数、服务异常占比排行。
- 统计报表:统计报表需支持对近15天内系统的调用数量、调用耗时进行统计。
- 服务调用统计:需提供总线服务性能指标监控、消息中间件性能指标监控和总线业务交互统计指标展示。
- 链路统计:服务链路需支持记录各业务系统调用服务的记录,以列表的形式展示服务名称、执行时间、执行耗时等概要信息。
2.1.7 .任务调度平台
系统概述
面对医共体信息化建设带来的系统操作复杂性,本系统旨在提供一个统一的任务调度管理平台,整合首页、任务列表、延时任务、系统日志、节点管理、账号管理以及系统设置等功能。系统需支持详细的任务管理、延时任务管理、系统日志管理、节点管理、账号管理以及系统设置,以确保医院内部管理的高效性和准确性,同时帮助管理层直观掌握医院的实际运营情况,提高医院战略执行力,加强信息部门的运维和管理能力。
随着系统规模的发展,医共体从单体架构向微服务架构、云化服务架构演进,定时任务数量日益增多,任务也变得越来越复杂,尤其是在分布式环境下,存在多个业务系统,每个业务系统都有定时任务的需求。如果都在自身系统中调度,一方面增加业务系统的复杂度,另一方面也不方便管理。基于Quartz的常规调度框架已无法应对分布式场景下的需求,无法实现任务调度的精准实时、稳定高效,也无法实现任务的切分、编排、失败补充。因此,需要有一个任务平台对分散的任务进行统一管理调度。
详细技术要求
- 首页:系统首页需支持展示环形图、趋势图、分类卡片等多种可视化方式对任务情况进行全局展示,展示的指标包括总任务数统计、运行中任务数统计、总用户数统计、累计运行成功次数统计、累计运行失败次数统计、工作节点数统计、空闲节点数统计、近10天运行成功统计、近10天运行失败统计等内容。
- 任务列表:需支持任务列表可按照任务名称、节点名称、任务状态进行多维度条件查询,需支持对任务进行新增、编辑、启动、暂停、停止、运行等操作,同时支持查看任务的运行日志。
- 延迟任务:需支持会根据系统当前状态,如内存、功耗、温度等统一决策调度时机,在系统空闲时执行实时性不高的任务。
- 创建任务:需支持根据任务来源、主题、业务关键字、延时相对时间、延时绝对时间、回调地址、数据格式、回调参数、执行节点创建新的延时任务。
- 任务管理:任务管理需支持按照任务主体、业务关键字、节点名称、开始时间、结束时间、任务状态进行多维度条件查询。
- 系统日志:系统日志需支持按照开始时间、结束时间、日志类型进行多维度条件查询,日志系统需支持以列表的形式展示节点、类型、生成时间、内容,支持对系统日志进行一键清理操作。
- 添加节点:系统需支持根据节点名称、主机名、访问协议、主机地址、权重添加新的节点。
- 节点管理:系统需支持可按照节点名\主机名\主机地址进行条件查询,以列表的形式展示节点名称、节点类型、主机名、访问协议、最后更新时间、状态、权重等信息。
- 创建用户:需支持提供用户新增功能,新建用户需完善用户名、密码、姓名、联系电话、邮箱等基本信息的配置。
- 用户管理:需支持用户列表可按照用户名、姓名进行条件查询,以列表的形式展示ID、用户名、姓名、联系电话、上次登录时间、创建时间、状态等信息。需支持对用户进行编辑、禁用、启用、重置密码、删除等操作。
- 程序集配置 :程序配置时支持维护文件包拉取策略。
- 延时任务配置:需支持维护延迟模式、回调失败重试次数、回调失败重试间隔等信息。
- 邮件配置:需支持维护邮件服务器、邮件服务器端口、发件人账号、发件人账号密码等信息。
- HTTP配置:需支持支持维护请求超时时间。
- 系统配置:需支持维护Worker允许无响应次数。
2.1.8 .标准化信息集成平台
系统概述
面对医共体牵头医院信息化建设带来的系统操作复杂性,本系统旨在提供一个统一的标准化信息集成平台,通过ESB方式进行统一的集成,定义统一的接口规范,降低系统之间的耦合度。系统需支持详细的接口管理、数据交换管理、服务管理、监控管理等功能,以确保医院内部管理的高效性和准确性,同时帮助管理层直观掌握医院的实际运营情况,提高医院战略执行力,加强信息部门的运维和管理能力。
该系统集成了接口管理、数据交换管理、服务管理、监控管理等功能,旨在提高医院内部管理的工作效率,优化系统集成流程,并为医院管理层提供实时的运营监控,以提高医院战略执行力,加强信息部门的运维和管理能力。
详细技术要求
- 数据标准化:数据标准化需支持ICD-10,LOINC等编码。
- 数据集成:系统能整合医院内部的各个业务系统(如HIS、EMR、LIS、PACS等),实现数据的集中管理和共享。
- 数据交换:系统需实现医院与外部机构(如其他医******公司【登录后查看】等)之间的数据传输。
- 服务总线;需支持不同系统间的服务调用和消息传递,降低系统间的耦合度。
2.1.9 .CDA共享文档工具
系统概述
面对医共体牵头医院信息化建设带来的系统操作复杂性,本系统旨在提供一个统一的CDA文档软件解决方案,用于电子病历共享文档的校验与生成,并通过与第三方系统的对接实现对共享文档的调阅。系统需要支持评审要求的53类共享文档,以确保医共体内部管理的高效性和准确性,同时帮助管理层直观掌握医共体的实际运营情况,提高医共体战略执行力,加强信息部门的运维和管理能力。
CDA文档软件是为医院提供电子病历共享文档的校验与生成。并通过与第三方系统的对接实现对共享文档的调阅,其包含评审要求的53类共享文档。
详细技术要求
- 满足互联互通成熟度评测要求共享文档类别,如下表:
病历概要 | 需支持1病历概要 |
门(急)诊病历 | 需支持门(急)诊病历 |
需支持急诊留观病历 | |
门(急)诊处方 | 需支持西药处方 |
需支持中药处方 | |
检查检验记录 | 需支持检查记录 |
需支持检验记录 | |
一般治疗处置记录 | 需支持治疗记录 |
需支持一般手术记录 | |
需支持麻醉术前访视记录 | |
需支持麻醉记录 | |
需支持麻醉术后访视记录 | |
需支持输血记录 | |
助产记录 | 需支持待产记录 |
需支持阴道分娩记录 | |
需支持剖宫产记录 | |
护理操作记录 | 需支持一般护理记录 |
需支持病重(病危)护理记录 | |
需支持手术护理记录 | |
需支持生命体征测量记录 | |
需支持出入量记录 | |
需支持高值耗材使用记录 | |
护理评估与计划 | 需支持入院评估 |
需支持护理计划 | |
需支持出院评估与指导 | |
知情告知信息 | 需支持手术知情同意书 |
需支持麻醉知情同意书 | |
需支持输血治疗同意书 | |
需支持特殊检查及特殊治疗同意书 | |
需支持病危(重)通知书 | |
需支持其他知情告知同意书 | |
住院病案首页 | 需支持住院病案首页 |
中医住院病案首页 | 需支持中医住院病案首页 |
入院记录 | 需支持入院记录 |
需支持24小时内入出院记录 | |
需支持24小时内入院死亡记录 | |
住院病程记录 | 需支持住院病程记录首次病程记录 |
需支持住院病程记录日常病程记录 | |
需支持住院病程记录上级医师查房记录 | |
需支持住院病程记录疑难病例讨论记录 | |
需支持住院病程记录交接班记录 | |
需支持住院病程记录转科记录 | |
需支持住院病程记录阶段小结 | |
需支持住院病程记录抢救记录 | |
需支持住院病程记录会诊记录 | |
需支持住院病程记录术前小结 | |
需支持住院病程记录术前讨论 | |
需支持住院病程记录术后首次病程记录 | |
需支持住院病程记录出院记录 | |
需支持住院病程记录死亡记录 | |
需支持住院病程记录死亡病例讨论记录 | |
住院医嘱 | 需支持住院医嘱 |
出院小结 | 需支持出院小结 |
2.1.10 .互联互通标准服务
系统概述
面对医共体牵头医院信息化建设带来的系统操作复杂性,本系统旨在提供一个统一的互联互通标准服务解决方案,其功能要求对标《国家医院信息互联互通标准化成熟度评测2020版》要求,以确保符合评测要求。系统需要支持数据的标准化、集成和共享,以提高医共体内部管理的高效性和准确性,同时帮助管理层直观掌握医院的实际运营情况,提高医共体战略执行力,加强信息部门的运维和管理能力。
互联互通标准服务主要功能要求对标《国家医院信息互联互通标准化成熟度评测2020版》要求,符合评测要求。
详细技术要求
按照国家互联互通交互服务《医院信息平台交互规范》要求,采用HL7标准实现医院患者、卫生人员、科室、医嘱、申请单以及共享文档等交互服务的标准化,进行业务消息的封装,路由和适配并满足互联互通评测定量测试的规范要求。
- 标准化管理平台:需支持按照国家互联互通交互服务《医院信息平台交互规范》要求,采用HL7标准实现医院患者、卫生人员、科室、医嘱、申请单以及共享文档等交互服务的标准化,进行业务消息的封装,路由和适配并满足互联互通评测定量测试的规范要求。
(1)基于平台的数据交换标准化,集成平台技术基于HL7 V3标准规范设计,提供满足互联互通评测标准要求的内置服务消息模型列表。
(2)需提供基于HL7 V3 CDA-Section消息的CDA模板配置管理功能;
(3)需支持 HL7 标准实现医院患者、卫生人员、科室、医嘱、申请单以及共享文档等交互服务的标准化,具备业务消息的封装,路由和适配等功能。
(4)须具备hl7freemarker转换功能,支持自定义消息格式与HL7标准的转化。
- 标准化服务:支持包含以下标准交互服务的定义管理:
新增个人身份注册服务
个人信息更新服务
个人身份合并服务
个人基本信息查询服务
新增医护人员注册服务
医护人员信息更新服务
医护人员信息查询服务
新增医疗卫生机构(科室)注册服务
医疗卫生机构(科室)信息更新服务
医疗卫生机构(科室)信息查询服务
电子病历文档检索服务
电子病历文档注册服务
电子病历文档调阅服务
医嘱接收服务
医嘱查询服务
申请单信息接收服务
申请单信息查询服务
医疗卫生人员注册服务调用
医疗卫生人员更新服务调用
医疗卫生机构注册服务调用
医疗卫生机构更新服务调用
调用区域个人身份注册服务
调用区域个人基本信息查询服务
病历文档上传服务调用
病历数据检索服务调用
病历数据查询服务调用
门诊就诊查询服务
住院就诊查询服务
出院信息查询服务
门诊就诊登记服务
住院就诊登记服务
出院信息登记服务
2.1.11 .平台监控大屏
系统概述
面对医共体信息化建设带来的系统操作复杂性,本系统旨在提供一个统一的集成平台一体化监控中心,通过大屏监控、PC端监控排错实现对数据库、服务器、应用服务及各集成服务的全方位监控。系统需要支持平台接入服务数、消息队列、异常消息、作业及集成流、数据库及应用服务性能、交易量情况等可视化监控功能,以确保医共体内部管理的高效性和准确性,同时帮助管理层直观掌握医院的实际运营情况,提高医共体战略执行力,加强信息部门的运维和管理能力。
集成平台一体化监控中心,通过大屏监控、PC端监控排错实现数据库、服务器、应用服务及各集成服务进行全方位监控。监控内容包括平台接入服务数、消息队列、异常消息、作业及集成流、数据库及应用服务性能、交易量情况等可视化监控功能,以了解整个信息集成平台的运行状况,提供可视化的平台监控工具和日志管理功能,方便运维管理。
详细技术要求
- 全方位监控:需支持对平台进行监控,包括数据库、服务器、应用服务以及各集成服务进行全面监控,确保医院信息系统的稳定运行。
- 可视化监控功能:服务调用总数,接入系统数,服务发布数,近几日的服务调用数、服务质量、平均耗时统计,24小时内的调用QPS,服务质量,平均耗时统计。支持对服务器节点的cpu,内存,磁盘使用率进行实时监控。
- 大屏监控与PC端监控排错:需支持通过大屏幕和PC端进行监控和排错,方便运维人员在不同场景下进行系统维护。
- 平台监控工具和日志管理:需提供可视化的平台监控工具和日志管理功能,便于运维人员进行问题定位和故障排查,提高运维效率。
2.2.医共体数据中心建设
2.2.1 .总体要求
本平台旨在构建面向医共体内的数据中心,既要支持院内数据中心建设内容,又要支持面向医共体内的信息底座,是集医院信息底座和医共体信息底座的两种业务模式,实现医共体内数据中心“一底座”建设。
2.2.2 .数据采集ETL
系统概述
面对医共体牵头医院信息化建设带来的系统操作复杂性,本系统旨在提供一个统一的数据采集层解决方案,支持各主流关系数据库管理系统数据迁库,实现跨平台实时文件交换、各类应用系统实时日志采集、基于业务数据库日志的增量同步和各类消息队列服务等功能。系统需要支持批量数据采集和实时数据采集,以确保医院内部管理的高效性和准确性,同时帮助管理层直观掌握医共体的实际运营情况,提高医共体战略执行力,加强信息部门的运维和管理能力。
数据采集方式以批量数据采集和实时数据采集为主。批量数据采集是指定期将数据提取到数据湖层,采集周期受数据源生产、推送能力和允许拉取数据能力等影响,实施批量采集操作需考虑源系统可否用于数据获取以及可获取批量数据规模的大小。实时数据采集是指在数据产生于源系统时将其拉入数据湖层,多基于Kafka队列服务实现,该服务将实时数据流分组并临时存储为用于采集的队列,还可捕获数据库中的数据变更。实时数据为持续数据流,对系统吞吐量和延迟等方面有更高要求。
数据采集层的功能是支持各主流关系数据库管理系统(RelationalDatabaseManagementSystem,RDBMS)数据仓库,可进行跨平台实时文件交换、各类应用系统实时日志采集、基于业务数据库日志的增量同步和各类消息队列服务等。
详细技术要求
- 主题域建模:系统需提供模型与主题域的关联管理,并支持主题分层级,实现主题域下细分主题域,如:患者服务主题域下再细分:治疗性医疗服务、康复性医疗服务、保障性医疗服务、护理型医疗服务等、治疗性医疗服务可再细分:药物治疗、手术治疗、物理治疗、心理治疗等。
- 概念建模:需支持数据采集中进行概念建模,能体现实体及实体之间的关系。
- 逻辑建模:需支持数据采集中进行逻辑建模,能增加每个实体的属性以及属性的约束。
- 业务分析建模:需支持指标建模和指标口径管理,支持对数据应用系统的数据模型需求支持,并按数据维护进行建模存储。
- 主题建模:需支持根据医院实际情况构建符合医院需要的数据模型,构建以患者为中心的数据模型,模型需参考HL7、卫健委电子病历基本架构与数据标准等一系列国内外通用标准。可实现各业务信息系统的数据映射到以患者为中心的数据模型。
- 领域模型设计:领域模型设计需支持:
JCZD:基础字典
MZ:门急诊
ZY:住院
TJ:体检
JC:检查
JY:检验
SM:手麻
SX:输血
HL:护理
BA:病案管理
DZML:电子病历
ZZJH:重症监护
YG:院内感染
XT:血透
PDJH:排队叫号
YY:预约管理
CFDP:处方点评
DRGS:22DRGs业务
CL:材料业务
YP:药品业务
HERP:HRP
XDGY:消毒供应
YW:医务管理
BLSJ:不良事件
SF:随访
KFZL:康复治疗
YYSS:营养膳食
- 数据同步机制:需支持根据数据源库特性,定制开发数据读取时的任务分片算法,实现全流程并行化处理。
- 多源异构的数据同步能力:需支持多源异构数据采集,能够支持各种主流关系型数据库(ORACLE、MYSQL、SQL SERVER、POSTGRESQL)和大数据平台(HIVE、HDFS),同时支持各种类型数据文件。需支持根据数据源库特性,定制开发数据读取时的任务分片算法,实现全流程并行化处理。
- 数据预处理、同步配置能力:在数据集成过程中,需支持对来源端数据会有轻度预处理诉求,比如敏感数据加密、数据过滤、追加字符等。支持可视化ETL任务开发,并可设置任务并行度。
提供工作台功能,包括ETL任务的开发情况、ETL组件的使用情况、ETL任务的执行情况,并且支持跳转到部分功能的快捷导航。
2.2.3 .数据镜像管理(ODS)
系统概述
面对医共体信息化建设带来的系统操作复杂性,本系统旨在提供一个统一的ODS数据库解决方案,作为CDR存储库外的业务需求补充,支持临床和管理数据的存储,以及数据即席查询、数据仓库、面向患者的公众信息服务以及区域卫生的数据层支持。系统需要支持整个医院范围内各业务系统的协同,与CDR结合作为院内临床及其他业务驱动的数据,为医院内平台级别的应用提供信息支撑。同时,系统需要具备数据清洗和转换的能力,以完成在建立数据仓库/数据集市之前的数据准备工作,确保医共体内部管理的高效性和准确性,同时帮助管理层直观掌握医院的实际运营情况,提高医共体战略执行力,加强信息部门的运维和管理能力。
CDR存储库的组织形式以患者电子病历为核心展开,其存储结构方式更多的以个人基本索引模式组织展开,以结果数据为主体,这样的组织形式在以个人视角所见的电子病历中能够完整迅速的定位,但对纵向条线业务的支持却明显缺乏有力的索引组织,不能完全满足业务的需求。所以,很多业务数据并不都在CDR存储库中存储。为了完成某些特定业务上的流程要求,可能产生很多中间数据,而这些中间数据都有赖ODS数据库实现其存储方式。ODS数据库主要涵盖临床和管理数据,对数据即时查询、数据仓库、面向患者的公众信息服务以及区域卫生提供数据支持。同时,ODS数据库支持整个医院范围内各业务系统的协同,可以与CDR结合作为院内临床及其他业务驱动的数据,为医院内平台级别的应用,例如统一调阅等,提供信息支撑。
ODS数据库主要是作为CDR存储库外的业务需求的补充。除了电子病历外,医院信息平台还需要支持一些其他业务,这些业务所需的一些信息可以从电子病历中抽取,但是同时另一部分信息可能和健康信息毫无关系只是为业务统计分析时使用,他们也有一定的业务流程,ODS就成为此类数据的存放场所。ODS数据库还包含对这些业务数据的汇总、展现、统计查询等功能的支持,其不仅仅是一个单纯的存储服务,可以实现共享和使用CDR存储库中已经存储信息的展示。ODS、数据仓库和业务信息库的区别在于:业务信息库一般针对实时性非常强的事务性操作和这些操作所对应的业务数据。其特点是数据实时性很强,但数据规模不大。数据仓库一般针对很大规模的数据量。但是其数据为历史数据,时效性不强。ODS则介于二者之间。
ODS数据来源于业务系统的实时映像。映像数据保存周期为数据集市或数据仓库的装载周期。利用ODS系统,我们既可以允许历史数据在保存周期中进行更新,又可以随时对现有监测数据进行分析,满足应急性分析需求。数据从业务库抽取出来装载到ODS后,从ODS系统中进行数据清洗和转换从而完成在建立数据仓库/数据集市之前的数据准备工作。为了不影响业务数据库的性能,一般ODS的数据库结构和业务数据库是完全一致的,这样数据可以高效地从业务数据库中抽取出来。ODS和数据仓库的数据库结构往往区别较大,ODS的数据需要进行数据转换方可进入数据仓库。
详细技术要求
- CDR存储库组织:CDR组织管理需支持以结果数据为主体,实现电子病历的完整和快速定位。
- ODS数据库支持:ODS数据库需支持数据即时查询、数据仓库、面向患者的公众信息服务以及区域卫生的数据层支持。
- 业务数据补充与存储:需支持通过ODS数据库作为CDR存储库外的业务需求补充,存储除电子病历外的其他业务所需信息,支持业务统计分析和流程。
- 数据汇总、展现与查询:需支持通过ODS数据库实现对业务数据的汇总、展现和统计查询,不仅提供存储服务,还能共享和使用CDR存储库中的信息。
- 数据实时映像与更新:需支持通过ODS数据库接收业务系统的映像数据,允许历史数据在保存周期中进行更新。
- 数据清洗与转换:需支持在ODS数据库中进行数据清洗和转换,完成建立数据仓库/数据集市之前的数据准备工作,确保数据质量。
- 数据库结构与兼容性:需支持ODS数据库的结构与业务数据库完全一致,以高效抽取数据,同时与数据仓库的数据库结构保持较大区别,以适应不同的数据处理需求。
2.2.4 .数据仓储DW
系统概述
面对医共体信息化建设带来的系统操作复杂性,本系统旨在提供一个统一的数据仓库层(DW)解决方案,确保数据的一致性、准确性和清洁度,通过对源系统数据进行清洗,需提供支持医院所有级别决策制定过程所需的所有类型数据。系统需要构建一个包含所有主题的通用集合,以确保医院内部管理的高效性和准确性,同时帮助管理层直观掌握医共体的实际运营情况,提高医共体战略执行力,加强信息部门的运维和管理能力。
数据仓库层(DW)的数据应该是一致的、准确的、干净的数据,即对源系统数据进行了清洗(去除了杂质)后的数据。是为医院所有级别的决策制定过程,提供所有类型数据支持的战略集合,是一个包含所有主题的通用的集合。
详细技术要求
- 数据处理效率管理:提供工作台功能,支持对数据集成平台的运行情况进行全景可视化监控,包括ETL任务的开发情况、ETL组件的使用情况,ETL任务的执行情况,并且支持跳转到部分功能的快捷导航。
- 数据质量管理:支持数据质量管理,生成可视化的数据质量报告,对数据质量的总体评分、合格率趋势、问题数据记录占比、数据问题表比例、问题质量严重程度占比进行分析,及时跟踪质量问题处理情况。
- 数据延展管理;系统需具有高度可扩展性,能够有效降低医院建设数据仓库的成本。
- ▲数据组织管理:需支持提供数据资产管理功能,能够梳理数据资源目录,形成医院的数据资产门户,并能对数据资产的各类信息进行统计分析,包括数据资产编目、数据资源查询、数据血缘分析、数据回放导出、数据接口管理、数据资产注册、数据资产概览、数据资产检索、资产热度分析功能。(要求提供功能界面截图证明,并加盖投标人公章)
2.2.5 .临床数据中心(CDR)
系统概述
面对医共体信息化建设带来的系统操作复杂性,本系统旨在提供一个统一的临床数据中心解决方案,通过技术手段整合各个临床信息系统的数据,为各个应用提供统一的数据视图,实现以患者为中心的数据的统一管理。系统需要保证获取数据的完整性、一致性及访问的性能与效率,同时不影响原有业务系统,以确保医院内部管理的高效性和准确性,同时帮助管理层直观掌握医共体的实际运营情况,提高医共体战略执行力,加强信息部门的运维和管理能力。
临床数据中心构建的目的就是为了能够使医院数据资源发挥其最大价值,方便各个应用能够及时获取各种形式数据资源,挖掘数据资源价值。为保证获取数据的完整性、一致性及访问的性能与效率,需要在不改变现有临床信息系统的底层信息模型,保持其管理自己的数据库的基础上,建立一个统一的临床数据中心。通过技术手段将各个临床信息系统的数据整合到该数据中心中,不影响原有业务系统,为各个应用提供统一的数据视图,实现以患者为中心的数据的统一管理。直接操作临床数据中心即可获得完整、统一的患者数据,不再需要去访问原有业务系统来获取数据,即可实现信息共享。基于此方式构建的临床数据中心从主要的医院信息系统中获取各种临床数据和管理数据,涵盖了大量患者全面的综合数据,通常是一个容量较大的关系型数据库。它可以帮助医院对患者数据趋势进行检查,同时支持独立于其他采集数据的信息系统(如实验室、管理系统等)来执行复杂的质量管理及医疗管理查询。
详细技术要求
- 构建CDR信息模型:需支持业务系统表模型和数据标准,需支持包括医院门诊、急诊、住院、体检、手术、检查、检验、输血等业务系统;需支持除临床数据中心本身的建设外,需支持临床数据的集成和治理工具(ETL);需支持基础字典、患者基本信息、门诊、急诊、住院、材料、药品、医保结算、体检、检查、检验、手麻、输血、护理、病案、电子病历、不良事件、处方点评、医生站、护士站、院感、重症监护、排队叫号、单病种、预约管理、消毒供应、医务管理、科研、随访、康复治疗、闭环等业务模型;需支持国标标准、卫统标准、自定义标准等。
- 临床数据整合:需支持数据集成平台和数据治理平台,通过ETL技术和Webservice接口技术对各个业务系统的数据进行采集、转换和清洗,并转存到标准化的临床数据中心数据模型中,形成按领域组织的、方便利用的临床数据集。
- 临床数据应用:需支持开放服务提供外部系统调用和数据访问;需支持实现以病人为中心的全院级临床数据集成和共享;实现患者在医共体历次就诊不同业务系统存储的临床数据集成、共享、展现以及建立共享文档资源库;需支持统一系统标准为医共体各个业务系统的数据进行高效交换和实时共享;需支持提供数据接口需支持院内各个业务系统的数据请求;需支持提供各种各样的数据服务接口,供各个业务系统进行查询和调用,提供各个业务系统之间进行数据交换的渠道。
2.2.6 .运营数据中心(ODR)
系统概述
面对医共体信息化建设带来的系统操作复杂性,本系统旨在提供一个统一的运营数据中心解决方案,整合院内现有医疗数据,并通过数据分析模型构建医院日常运营所需的各类报表及运营监测大屏。系统需要为医院领导及相关管理决策人员提供信息化辅助工具,以确保医共体内部管理的高效性和准确性,同时帮助管理层直观掌握医共体的实际运营情况,提高医共体战略执行力,加强信息部门的运维和管理能力。
运营数据中心,整合院内现有医疗数据,并通过数据分析模型构建医院日常运营所需的各类报表及运营监测大屏,为医院领导及相关管理决策人员提供信息化辅助工具。
详细技术要求
- 数据治理与应用管理:需支持基于电子病历基本数据集涵盖范围,同时参考国际HL7标准、卫生信息数据元目录、电子病历共享文档规范、医院人财物运营管理基本数据集、全国医院信息化建设标准与规范(试行)、国家医疗健康信息医院卫生信息互联互通标准化成熟度测评方案等最新标准或规范;需支持将医院日常运营管理活动中产生的相关业务数据(人事、物资、费用、设备等),运用大数据技术,将所有数据通过ETL技术进行抽取、转换、清洗,使之符合运营数据中心标准的数据之后再进行统一存储,形成按领域组织的、方便利用的管理数据集;需支持通过服务供外部系统调用和数据访问;需支持通过将底层数据、业务流程、财务流程进行标准化、规范化,建立业务信息和会计核算的对照关系。
- 数据整合统一管理:需支持根据医院各管理层级的关注重点不同、业务类型不同,按管理者视角将各项业务活动的结果归纳总结成经营结果、运营能力及专项分析指标,指标的展现方式包括各类可实时查询的日常表单、定期报告的生成、特定场景的分析预测,以此为基础梳理取数规则和工具模型,实现数据分析和数据服务的敏捷化、自动化。
- 数据分析管理:需支持在数据展现形式上,与院长驾驶舱、数据大屏、移动 APP 相结合,用图表等形式进行可视化展现;需支持通过归集医院、科室、医疗组等不同层级的数据,分析各层级的收入、成本、盈余,观察工作流,梳理价值流,在保证医疗质量的前提下,优化收入结构、严格成本管控;需支持结合供应商管理、库房管理、后勤运维和合同管理等系统能够合理调度和使用资金;需支持为资产管理赋能,通过科学分析与评价存量资产使用情况,为新增资产投入提供科学配置方案,分析大型设备的投资效益。
- 数据监测管理:需支持动态监测和分析单位内部控制执行节点数据,通过流程优化和有效管控,防范可能出现的财务和审计风险。
2.2.7 .数据质量监测系统
系统概述
随着医疗信息化的推进,数据中心成为医共体内部和医疗领域重要的信息基础设施。这些数据不仅关乎患者的生命安全和治疗效果,还直接影响着医疗机构的运营管理和决策制定。因此,确保临床数据中心的数据质量至关重要。
根据国家互联互通成熟度测评标准要求,实现对电子病历标准数据集和共享文档数据的质量校验核查,通过对共享文档模板、数据元规则、值域符合性等多类校验规则的设定,系统自动对数据进行质量校验,输出质量结果及问题原因等,便于发现数据质量问题和持续改进。
通过数据质量核查系统为医院在参评过程中提供自动化、工具化的辅助服务,对标找差距,在建设过程中能够持续对定量指标(数据集、共享文档、交互服务)进行标准化改造,更好地迎接现场查验前的正式标准符合性测试,避免因定量测试不通过造成无法进行现场查验。
详细技术要求
- *数据质量管理:需支持数据质量管理,生成可视化的数据质量报告,对数据质量的总体评分、合格率趋势、问题数据记录占比、数据问题表比例、问题质量严重程度占比进行分析,及时跟踪质量问题处理情况。(要求提供功能界面截图证明,并加盖投标人公章)
数据核心管理:支持按数据期和质控作业批次,查看各医疗卫生机构的数据质控报告,包括检验表张数、上次数据量、错误数据量、错误数据占比、规则数、校验总数、违反规则总数、违反规则占比等。
2.2.8 .数据脱敏管理系统
系统概述
随着医共体信息化建设的推进,系统数量增多,操作、维护、管理变得复杂。多个系统的管理和维护较为杂乱,管理层无法直观地把控医共体的实际运营情况。因此,需要统一的信息展示、系统操作和登录访问,以实现高效运营。同时,考虑到医共体建设中患者隐私安全的重要性,系统还须具备数据脱敏功能,以确保在开发环境、测试环境、其他非生产环境和数据共享环境中安全地使用脱敏后的真实数据集,保护患者隐私,遵守相关法律法规。
数据脱敏(DataMasking)是一种通过替换数据中的敏感信息,或对数据中的敏感信息进行变形等处理的技术,又称数据漂白、数据去隐私化或数据变形。处理后的数据看似真实,但不会暴露任何敏感信息,以杜绝数据的非法使用,同时处理后的数据仍然保留原始数据的类型特征和统计特征,能够一定程度保证在开发环境、测试环境、其他非生产环境和数据共享环境中安全地使用脱敏后的真实数据集。在医共体建设中,对于涉及患者隐私安全的,需要进行脱敏处理。
详细技术要求
- 数据脱敏:提供数据安全管理功能,包括数据脱敏管理、数据资源权限管理、数据使用日志审计。
- 数据类型和统计特征保留:需支持在脱敏过程中,系统确保处理后的数据仍然保留原始数据的类型特征和统计特征,这意味着数据在脱敏后仍能用于开发、测试和其他非生产环境,以及数据共享,而不影响其使用价值。
- 安全性与合规性:需支持相关法律,实现数据的安全使用和合规共享。
2.2.9 .区域患者360视图
系统概述
面对医共体信息化建设带来的系统操作复杂性,本系统旨在提供一个统一的主数据管理系统平台,整合工作首页、元数据管理、映射管理、数据血缘以及数据服务等功能。系统需支持详细的主数据建模、建立、维护、共享,以确保医共体内部管理的高效性和准确性,同时帮助管理层直观掌握医共体的实际运营情况,提高医共体战略执行力,加强信息部门的运维和管理能力。
在数据中心基础上,依靠患者主索引(EMPI),把患者当前和既往的全部门急诊就诊记录、住院病史、检验检查结果、治疗方案及扫描文档等信息整合在一个界面里面,建立患者全方位诊疗信息的完整视图为临床医生提供数据浏览服务,将医生从各个不同系统中查看数据的时间与精力中解放出来,迅速提升医生工作效果与医疗质量。
依靠患者ID就能实现全部门急诊就诊记录、住院病史、检验检查结果、治疗方案及扫描文档等信息的连通共享。用户只需访问单一来源,即可调取所要的全部信息。临床基础视图的数据项可根据需求进行定义,可包含以下信息:患者基本信息,就诊记录,检查视图,检验视图,病理视图,病历文书,医嘱视图,手术视图,护理视图,费用视图。
详细技术要求
- 患者基本信息:能展示患者信息、过敏史、生命体征等基础,采用不同颜色标记门诊、急诊、住院、体检历史就诊次数,并展示就诊频次最高的部分科室信息,通过下钻指标,可快速查阅患者门诊/急诊/住院详情。
- 就诊记录:支持查看总览、门诊、急诊、住院、体检、互联网诊疗摘要记录,按照就诊时间对记录进行排序,可通过滑动选择不同就诊记录。按照检验、检查、手术、治疗、用药等类别分类展示患者诊疗记录。
- 检查视图:提供检查视图可按照全部、放射、超声等检查类别查询检查报告,报告接入影像及图文查看入口。
- 检验视图:需提供检验视图,可按照全部、血清、尿液、抗凝血、血浆、粪便、其他等检验类别查询检验报告单。通过颜色标记异常报告,提供总览视图、结果正常视图、结果异常视图。
- 病理视图:需支持按照年份查询病理报告单。通过颜色标记异常报告,提供总览视图、结果正常视图、结果异常视图。支持按照时间轴及列表等多种展示方式,可以按照时间区间、科室、报告状态进行筛选。支持全文关键字检索。
- 病历文书:需支持可按照年份、就诊类型、就诊日期及就诊科室查询病历文书,并按照病程提供病历文书目录,就诊类型包括门诊、住院。支持全文关键字检索。
- 医嘱视图:需支持按照医嘱类型、就诊类型查询医嘱记录,医嘱类型包括出院带药、药品医嘱、治疗医嘱、检查医嘱、检验医嘱、膳食医嘱、文字医嘱、护理医嘱,就诊类型包括门诊、住院。
- 手术视图:需支持按照时间轴或列表展示患者手术信息,可通过手术日期、就诊科室进行筛选,可查询手术时间、手术名称及编码、主刀医生、麻醉师、麻醉方式、手术级别、手术申请及执行时间节点、手术部位、手术记录单等内容。。
- 护理视图:需支持按照护理文书类型、就诊日期、就诊类型查询医嘱记录,医嘱类型包括护理记录单、护理文书、血糖血压记录,就诊类型包括门诊、住院。
- 费用视图:需支持按照就诊日期、就诊类型查询费用记录,就诊类型包括门诊、住院。以列表的形式展示费用类型、费用名称、单价、数量,并统计单次就诊的药品费用、材料费用和诊疗费用、化验费用、检查费用、护理费用等费用构成。
2.2.10 .数据中心监控
系统概述
面对医共体信息化建设带来的系统操作复杂性,本系统旨在提供一个统一的数据中心监控解决方案,整合首页基础服务、数据订阅、ETL清洗管理和数据监控等功能。系统支持详细的执行详情统计、执行明细统计、服务器管理、数据库管理、数据源管理、订阅配置管理和CDR详情展示,以确保医共体内部管理的高效性和准确性,同时帮助管理层直观掌握医共体的实际运营情况,提高医共体战略执行力,加强信息部门的运维和管理能力。
该系统是一个综合性的数据中心监控平台,它集成了首页基础服务、数据订阅、ETL清洗管理和数据监控等功能,旨在提高医共体内部管理的工作效率,优化数据监控流程,并为医共体管理层提供实时的运营监控,以提高医共体战略执行力,加强信息部门的运维和管理能力。
详细技术要求
- 执行详情统计:需支持可以自定义时间区间,统计选定服务器的执行成功、失败、运行中的任务总量,并展示执行任务名称、开始时间、结束时间、执行耗时、执行状态等明细记录。可以按照标签(执行成功、失败或运行中),查看对应分类下的任务执行明细记录。在未选择具体标签分类时,默认按照时间顺序展示所有任务执行明细。
- 执行明细统计:
1、调用量统计
可以筛选不同调用类型,通过折线图展示24小时内、自定义时间区间内的调用量统计。
可以查看调用类型、任务名称、调用总数、成功数量、失败数量、平均耗时等明细信息。
2、执行耗时统计
可以筛选不同调用类型,通过折线图展示24小时内、自定义时间区间内的执行耗时统计。
- 服务器管理:服务器管理可以对服务器进行查询、新增、修改、删除等管理操作。可以按照服务器类型、业务分类、厂商进行筛选,列表展示服务器的类型、机器名、简称、IP、业务分类、操作系统、厂商、创建时间等明细信息。
- 数据库管理:数据库管理可以对数据库进行查询、新增、修改、删除等管理操作。
- 数据库管理可以按照业务分类进行筛选,列表展示数据库的机器名、IP、数据库名称、业务分类、数据库类型、厂商名称、创建时间、链接状态等明细信息。
- 数据源管理:数据源管理需支持按照数据模型查找各字段。
- 订阅配置管理:需支持可以查看、维护数据源与目标之间的映射关系
- CDR详情:需支持可以查看CDR各领域的增量条数、总条数、更新时间,通过饼状图展示CDR数据域总量分布情况。
- CDR详情页:需支持列表展示患者自助终端应用人次、患者线上服务应用人次、患者线上支付应用人次、医疗一卡通应用人次、电子病历浏览器应用人次、CDR浏览器应用人次等指标,通过折线图展示数据每月、每小时变化趋势。
2.2.11 .领导决策驾驶舱
系统概述
面对医共体信息化建设带来的系统操作复杂性,本系统旨在提供一个统一的领导决策驾驶舱解决方案,以驾驶舱的形式展示医共体运行的关键指标,包括业务辐射范围、业务量指标、收入指标等。系统需要具备直观性、灵活配置、方便性、全面性和多维性等特点,为医共体建立科学、全面的评价体系,辅助提升高层管理决策能力。同时,系统需要对异常数据进行预警和挖掘分析,以确保医共体内部管理的高效性和准确性,帮助管理层直观掌握医共体的实际运营情况,提高医共体战略执行力,加强信息部门的运维和管理能力。
领导决策驾驶舱是一个为医共体管理者提供“一站式”决策支持的核心运营数据管理系统,以驾驶舱的形式,通过各种常见的图表展示医共体运行的关键指标、直观地监测医共体业务情况,并可以对异常数据进行预警和挖掘分析。领导驾驶舱具有直观性、灵活配置、方便性、全面性和多维性等特点,不仅是可以为医共体建立科学、全面的评价体系的战略工具,而且是能辅助提升高层管理决策能力的决策工具。总体包括业务辐射范围、业务量指标、收入指标等。
详细技术要求
- 关键指标展示:
医生工作负荷管理分析 :
提供日均担负诊疗人次、日均担负住院床日数的同比、环比分析。提供医师人均担负门急诊手术人次、医师人均担负住院手术人次占比分析。提供医师日均担负诊疗人次、医师日均担负住院床日数、出院人次、门诊人次、门诊人次与出院人次对比趋势分析。提供门诊科室但是诊疗人次排行。提供人均担负住院床日数排行。
门诊患者负担管理分析 :
提供门急诊次均费用、门诊次均费用、急诊次均费用、门急诊次均药费、门诊次均药费、急诊次均药费分析。提供门急诊次均费用、门急诊次均药费费用类型占比分析。提供次均费用个人支付负担比例、提供门急诊次均费用变动率、门急诊次均药费变动率分析。提供门诊次均费用、门诊次均药费趋势分析。提供门诊次均费用科室排名。
住院患者负担管理分析 :
提供住院患者次均医药费、住院患者次均药费、住院患者日均医药费、住院患者次均材料费、住院患者次均检验检查费、住院患者次均治疗费的同期增长率分析。提供住院患者药品费、材料费、检验检查费、治疗费占比分析。提供次均费用变动率、次均药费变动率分析。提供住院患者次均费用、住院患者次均药费占比分析。提供重点疾病平均床日费top排名。
工作效率管理分析 :
提供平均开发床位数、实际开放总床日数、实际占用总床日数、病床使用率、出院人数、床位效率指数分析。提供病床周转次数、平均住院日分析。提供开放床位数、床位使用率科室趋势分析。提供科室床位平均周转次数排名。提供科室出院人次、平均住院日趋势分析。提供出院患者平均住院日科室排名。
全院药学监控主题 :
提供门诊药品收入、全院药品收入、住院药品费用、处方点评合格率的同环比分析。提供门诊药占比、门诊基药占比、门诊抗菌药占比、全院药占比、全院抗菌药占比、住院药占比、住院抗菌药占比、住院基药占比分析。提供抗菌药用药强度top排行。提供科室药品收入占比情况分析。提供基药使用、抗菌药使用(门诊、住院)药品排行分析。提供基药使用本月占比、环比科室趋势分析。
全院运营决策主题 :
提供门诊收入、门诊医保收入、住院收入、住院医保收入占分析。提供门急诊人次、入院人次、出院人次、手术人次、医疗总收入、医保总收入的同环比分析。提供日均住院工作负担、实际占用总床日数、实际开放床位数、执业医师人数、每百张病床药师数、药师总人数的环比分析。提供医疗收入种类结构占比分析、辅助用药、手术种类、三、四级手术占比分析。提供医疗服务收入、药品收入、检验收入、检查收入、耗材收入、其他收入的同比分析。提供术前平均住院日分析。提供门诊次均费用、住院次均费用、门诊次均药费、住院次均药费(增幅、科室top排行)分析。提供门诊收入、住院收入、同期门诊收入、同期住院收入、增幅比的趋势分析。
医疗质控主题 :
提供平均住院日、病床使用率、病床周转次数、门诊次均费用、住院次均费用、点评处方占处方总数的比例、点评出院患者医嘱比例、MRI检查阳性率、CT检查阳性率的同环比分析。通过病案总数、病案种类占比分析、提供各不良事件占比分析。提供入出院诊断、门诊与出院诊断、手术前后诊断的诊断符合率分析。提供科室诊断符合人次排行分析。提供床位占用率、开放床位数、占用床位数、平均住院天数科室趋势分析。提供门诊抗菌药、住院抗菌药占比分析。提供抗菌药物使用强度(门诊、住院)科室top排行。提供手术总例数、手术级数占比分析、I类切口甲级率、I类切口感染率。提供执业医师日均担负诊疗人次、执业医师日均担负住院床日数、执业医师人均担负住院手术人次、执业医师人均担负门急诊手术人次分析。
- 业务情况监测:
门诊实时监控 :
提供门诊人次、门诊候诊人次、门诊次均费用、门诊次均药费、门诊次均检查费、门诊次均检验费费用分析。提供自助机人次、窗口人次、自助机费用、窗口费用分析。提供挂号占比、缴费占比分析、提供检查项目类型占比分析、提供当日实时挂号人次、当月平均挂号人次趋势分析。提供患者来源占比分析。提供挂号方式占比和同比分析。提供门急诊就诊人数、预约人数科室 top排行。提供当月门诊累计收入分析的同环比、当月门诊药占比、耗材占比分析。提供科室医生数、已就诊人数、候诊人次、平均就诊时长、预计结束时间、当月平均人数、人均诊疗时间分析。提供病种当月人数、当月平均人数趋势分析。
住院实时监控 :
提供今日入院人数、今日在院人数、今日出院人数、今日危重人数、今日死亡人数分析。提供平均住院日、出院情况(治愈好转、死亡)占比、重返住院率分析。提供床位占用率、开放床位数、占用床位数、平均住院天数科室趋势分析。提供检查项目种类占比分析。提供出院患者平均住院日科室top排行。提供临床路径入径率、完成率、变异率、退出率占比分析。提供全院入径人数、入径人数科室top排行。提供手术总例数、手术级数占比分析、术前平均住院日。提供当月门诊累计收入的同环比分析。提供当月住院药占比、耗材占比分析、提供重点病人列表(科室、床号、患者姓名、主要诊断、入院天数、类别、主治医师)。
- 异常数据预警:系统具备对异常数据进行预警的功能,能够及时发现并提示潜在的问题,以便管理者采取相应措施。
- 数据挖掘分析:系统支持对医共体数据进行深入挖掘和分析,帮助管理者发现数据背后的规律和趋势,为决策提供科学依据。
- 灵活配置与全面性:系统设计具有灵活性,可以根据不同医共体的需求进行定制化配置。同时,系统覆盖医共体运营的各个方面,提供全面的数据支持。
- 多维性与方便性:系统支持从多个维度对数据进行分析,帮助管理者深入了解医共体运营的各个方面。同时,系统操作简便,易于上手,提高管理效率。
2.2.12 .医共体业务动态管理系统
系统概述
面对医共体信息化建设带来的系统操作复杂性,本系统旨在提供一个统一的医共体业务动态管理系统解决方案,包括医共体门诊动态管理系统和住院动态管理系统。系统需要支持大屏展示,提供医生出诊监测、年度门诊指标监测、门诊就诊患者监测、预约来源监测、门诊接诊监测、患者性别构成监测、医保类型构成监测、患者年龄构成监测、各科室接诊情况监测和门诊收费监测等功能,以确保医共体内部管理的高效性和准确性,同时帮助管理层直观掌握医共体的实际运营情况,提高医共体战略执行力,加强信息部门的运维和管理能力。
基于数据中心基础上,对医共体数据进行整合和展现应用,从门诊量、住院量、手术量、重大医疗行为、传染病等几大维度,展开深入分析。在直观了解医院医共体运行情况的同时,能够对重点指标项进行统计分析应用。
详细技术要求
- 门诊精细化监测大屏首页:
(1)医生出诊监测:主要展示各科室排班医生数量、出诊医生数量、综合出诊率。
(2)年度门诊指标监测:主要展示年度门诊人次(本期、同期、同比增长率)、互联网就诊人次(本期、同期、同比增长率)、门诊总收入(本期、同期、同比增长率)。
(3)门诊就诊患者监测:主要展示近1小时内全院预约人次、挂号人次、候诊人次、接诊人次、平均等待时间,并以折线图展示挂号人次及接诊人次趋势。
(4)预约来源监测:以环形图展示当日各预约渠道人次分布情况。
(5)门诊接诊监测:以环形图展示当日各科室接诊人次分布情况。
(6)患者性别构成监测:以环形图展示当日门诊患者性别构成情况。
(7)医保类型构成监测:以环形图展示当日门诊患者医保类型构成情况。
(8)患者年龄构成监测:以环形图展示当日门诊患者年龄构成情况。
(9)各科室接诊情况监测:以环形图展示各科室候诊人次、接诊人次、平均等待时长、平均就诊时长。
(10)门诊收费监测:主要以环形图展示当日门诊收费渠道分布情况、各楼层自助机收费占比分布情况。
- 各诊间医生出诊情况监测:主要用于分析各诊间医生的工作情况,包括出诊时间、结束时间、挂号人次、预约人次、候诊人次、接诊人次、平均诊疗时间、次均收费情况、药占比情况。
- 挂号收费窗口工作量监测:主要用于分析挂号收费窗口工作情况,包括工作人员的开始时间、结束时间、挂号人次、退号人次、收费人次、退费人次等数据。
- 住院精细化监测大屏首页:
(1)住院病人情况监测:主要展示各科室住院病人的入、出、转、死亡情况。
(2)年度门诊指标监测:主要展示年度住院人次(本期、同期、同比增长率)、住院总收入(本期、同期、同比增长率)、住院手术情况等。
(3)就诊患者监测:主要展示全院住院患者情况。
(4)患者性别构成监测:以环形图展示当日住院患者性别构成情况。
(5)医保类型构成监测:以环形图展示当日住院患者医保类型构成情况。
(6)患者年龄构成监测:以环形图展示当日住院患者年龄构成情况。
- 重点住院监测指标监测:包括住院人次、住院手术人次、重点病人情况、传染病上报情况、病历质控情况等。
2.2.13 .医共体监测指标动态管理系统
系统概述
面对医共体信息化建设带来的系统操作复杂性,本系统旨在提供一个统一的监测指标展示和统计分析应用解决方案,从质量、重大事务、绩效指标等多个维度进行监测和分析。系统需要支持便民服务监测、医疗服务监测、机构人员管理监测、基本公共卫生服务监测和家庭医生签约服务监测等功能,以确保医共体内部管理的高效性和准确性,同时帮助管理层直观掌握医共体的实际运营情况,提高医共体战略执行力,加强信息部门的运维和管理能力。
对医共体内部需要监测的指标进行展示,从质量、重大事务、绩效指标等多个维度进行统计分析应用。便民服务监测、 医疗服务监测、便民服务监测、机构人员管理监测、 基本公共卫生服务监测、家庭医生签约服务监测。
详细技术要求
- 质量监测与分析:系统对医共体内部需要监测的质量指标进行展示和统计分析,以确保医疗服务的质量和安全。
- 重大事务监测:系统对医共体内部的重大事务进行监测,包括但不限于突发事件、重要会议、关键决策等,以确保医共体运营的稳定和有序。
- 绩效指标监测与分析:系统对医共体内部的绩效指标进行监测和统计分析,以评估医共体运营的效率和效果,为绩效管理提供数据支持。
- 便民服务监测:系统对医共体提供的便民服务进行监测,包括预约挂号、在线问诊、费用查询等,以确保服务的便捷性和满意度。
- 医疗服务监测:
门诊挂号工作量分析:
按照挂号时间(年、季、月、自定义)、机构、机构类型维度统计门急诊挂号人次、退号人次及数据变化趋势,按照门诊人次时段、预约方式、挂号类别分析门诊挂号量,统计门诊病人年龄段分布及各机构挂号人次排名情况。
门诊工作量分析:
按照就诊时间(年、季、月、自定义)、机构、机构类型维度统计门急诊就诊人次、门急诊就诊率、急诊留观人次及数据变化趋势,按照复诊构成、付费方式分析门急诊就诊人次,分析机构门急诊就诊人次排名情况。
住院工作量分析:
按照统计时间(年、季、月、自定义)、机构、机构类型维度统计入院人次、出院人次、在院人次排名分析及趋势分析情况,
检查工作量分析:
按照统计时间(年、季、月、自定义)、机构、就诊类型、机构类型维度统计门诊和住院检查工作量排名分析、趋势分析、比较分析情况,
检验工作量分析:
按照统计时间(年、季、月、自定义)、机构、就诊类型、机构类型维度统计门诊和住院检验工作量排名分析、趋势分析、比较分析情况,
手术工作量分析:
按照统计时间(年、季、月、自定义)、机构、机构类型维度统计门诊和住院手术工作量排名分析、趋势分析、比较分析情况
体检工作量分析:
按照统计时间(年、季、月、自定义)、机构、机构类型维度统计体检人次排名分析及趋势分析、体检类型分析、病人年龄段分析情况。
- 机构人员管理监测:
机构分析:
按照统计时间(年)维度统计医共体卫生机构数、各等级机构数、建筑面积、各类型机构数、各类别机构数,同时展示医共体医疗卫生机构详情,查看本年度和上年度数目变化趋势。
医疗机构床位分析:
按照统计时间(年)、机构、机构类型维度统计分析机构编制床位数、实际开放床位数、每千人口医疗机构床位数、床护比等及数据变化趋势,同时展示各机构床位详情。
卫生工作人员分析:
按照统计时间(年)、机构、机构类型维度统计分析医共体卫生工作人员的情况,如医疗机构员工总数、注册医生数、注册护士数、注册技师数、药师数、医护比等及数据变化趋势,按照技术职称、学历、年龄分析卫生工作人员分布情况,统计流入流出卫生工作人员情况。
- 基本公共卫生服务监测:
居民健康档案分析:
按照统计时间(年)、机构维度统计居民健康档案的组成分析并可以按地区统计、规范化电子建档的组成分析并可以按地区统计、建档趋势分析等
健康教育分析:
按照统计时间(年)、机构维度统计健康教育资料的种类分布、健康教育资料数量分布、健康教育宣传栏分布、健康教育活动开展情况、居民参与情况、健康教育资料发放趋势、健康教育活动开展趋势等。
预防接种分析:
按照统计时间(年)、机构维度统计0-6岁儿童建立预防接种证情况、0-6岁儿童第一类疫苗接种情况、0-6岁儿童第一类疫苗预防接种总剂次,统计儿童预防接种建证人数、儿童建证率、某种疫苗接种率、年度辖区内某种疫苗实际接种人数等及机构排名、趋势分析,统计本期、上期、环比数据情况。
儿童健康管理分析:
按照统计时间(年)、机构维度统计辖区0-6岁儿童数及分布情况、0-6岁儿童建档数、儿童建档率、新生儿访视人数、新生儿访视率、儿童健康管理人数、儿童健康管理率等及机构排名、趋势分析。
妇女健康管理分析:
按照统计时间(年)、机构维度统计辖区妇女人数、妇女建档数、妇女建档率、两癌筛查人数、两癌筛查率等及机构排名、趋势分析。
孕产妇健康管理分析:
按照统计时间(年)、机构维度统计辖区孕产妇人数、孕产妇早孕建册数、孕产妇早孕建册率、孕产妇产后访视率等及机构排名、趋势分析。
慢病管理分析:
1)高血压管理分析
按照统计时间(年)、机构维度统计高血压患者分布、高血压规范管理分布、高血压患者新增人次、高血压患者管理趋势、高血压规范管理趋势,高血压建档情况、血压控制满意率。
2)糖尿病管理分析
按照统计时间(年)、机构维度统计糖尿病患者分布、糖尿病规范管理分布、糖尿病患者新增人次、糖尿病患者管理趋势、糖尿病规范管理趋势,糖尿病建档情况、血糖控制满意率。
3)肺结核管理分析
按照统计时间(年)、机构维度统计肺结核患者分布、肺结核规范管理分布、肺结核患者新增人次、肺结核患者管理趋势、肺结核规范管理趋势,肺结核建档情况、肺结核规范服药率。
重型精神疾病患者管理分析:
按照统计时间(年)、机构维度统计重性精神疾病患者管理分布、重性精神疾病患者规范管理分布、重性精神疾病患者管理趋势。
中医药健康管理分析:
按照统计时间(年)、机构维度统计65岁以上老年人中医药管理人数分布、0-3岁儿童中医药健康管理人数分布、中医药健康管理趋势。
- 家庭医生签约服务监测:按照统计时间(年)、机构维度统计签约人数、一般人群签约人数、重点人群签约人数、签约率、一般人群签约率、重点人群签约率、续签人数、续签率、规范签约人数、规范签约率、有效签约人数、有效签约率等。
2.2.14 .领导决策分析系统手机端
系统概述
面对医共体信息化建设带来的系统操作复杂性,本系统旨在提供一个统一的移动运营决策分析系统解决方案,基于运营决策系统,提供更便携的重点指标和重点数据移动端实时监测功能。系统需要支持手机、平板等移动设备,方便管理者随时查看、监管医共体运营情况,对业务运营过程进行有效干预,以确保医共体内部管理的高效性和准确性,同时帮助管理层直观掌握医共体的实际运营情况,提高医共体战略执行力,加强信息部门的运维和管理能力。
移动运营决策分析系统基于运营决策系统,提供更便携的重点指标和重点数据移动端(手机、平板等)实时监测,方便管理者随时查看、监管医共体运营情况,对业务运营过程进行有效干预,做到预防、控制、持续改进,降低医疗风险,提高医疗服务水平。
详细技术要求
- 移动端实时监测:系统提供重点指标和重点数据的移动端实时监测功能,实时指标包括:今日门诊工作、今日住院工作、今日运营数据。1)今日门诊工作,如:门诊人次、医疗服务收入、次均费用、抗菌药物使用率、药占比。2)今日住院工作,如:出院人次、住院费用、次均费用、平均住院日、药占比、会诊次数、手术台数等。3)今日运营数据,如:当前门急诊就诊排队人数、今日门诊转入接诊人次、当前急诊留观人数、今日门急诊收入等。
- 数据展示与分析:系统提供可视化主题分析和主题报表,包含医院主题和医共体主题。1)医院主题分析包含:医疗服务分析、医疗质量分析、医疗效率分析、用药管理分析、医院收入分析、财务管理分析、医疗负担分析、医疗保障分析。2)医共体主题分析包含:远程会诊分析、区域检验分析、区域影像分析、区域心电分析、健康档案分析、儿童保健分析、孕产妇保健分析、老年人保健分析、慢病管理分析、家医签约分析。
- ▲系统提供重点指标监控预警,提供月度运营报告、每日运营报告。提供针对各主题分析数据的智能解读、因果分析、指导建议(需同时提供功能界面截图证明和数据中心管理类软件相关软件计算机著作权登记证复印件,并加盖投标人公章)。
- 便捷性与可访问性:系统遵循用户体验五要素进行规划,基于移动端应用规范进行设计,满足用户便捷性需求,通过集成到企业微信等移动工作门户,在移动预警提醒方面有着较好的便捷性、及时性、可访问性。
2.2.15 .核心业务闭环管理系统
系统概述
面对医共体信息化建设带来的系统操作复杂性,本系统旨在提供一个统一的核心业务闭环管理系统解决方案,依托集成平台实现医嘱业务流程的互联互通整合。系统需要通过记录业务执行过程信息提供业务流程的数据闭环展示和监控分析,辅助临床工作人员实时掌握医嘱在执行过程中的具体执行情况,方便分析治疗效果偏差产生原因及发现医嘱执行过程问题。同时,系统需要实现整个医嘱环节的全程可核对、可跟踪和可追溯,以确保医共体内部管理的高效性和准确性,帮助管理层直观掌握医共体的实际运营情况,提高医共体战略执行力,加强信息部门的运维和管理能力。
核心业务闭环管理系统依托集成平台在实现医嘱业务流程互联互通整合的基础上,通过记录业务执行过程信息提供业务流程的数据闭环展示和监控分析,辅助临床工作人员实时掌握医嘱在执行过程中的具体执行情况,方便分析治疗效果偏差产生原因及发现医嘱执行过程问题。最终实现整个医嘱环节的全程可核对、可跟踪和可追溯,帮助医院实现医疗质量的提升。
(一)医嘱触发的闭环管理
医嘱闭环确保医嘱从开具到执行的全过程得到有效监控和管理,包括医嘱的录入、审核、执行、反馈等环节,以减少医疗差错和提高诊疗效率。
主要的医嘱闭环管理有以下几类:
1.药品类医嘱的业务流程闭环管理。
2.检验类医嘱的业务流程闭环管理。
3.检查类医嘱的业务流程闭环管理。
4.病理类医嘱的业务流程闭环管理。
5.手术类医嘱的业务流程闭环管理。
6.输血类医嘱的业务流程闭环管理。
7.治疗类医嘱的业务流程闭环管理。
8.会诊类医嘱的业务流程闭环管理。
9.护理类医嘱的业务流程闭环管理。
10.出院医嘱的业务流程闭环管理。
11.其他医嘱的业务流程闭环管理等。
每类医嘱的业务流程中又有不同的子流程,比如药品医嘱又分为静脉配液、口服药、中草药、中药颗粒等。在实际管理中,不同类别医嘱的流程会采用不同的管理模式。
(二)事件触发的闭环管理
医疗事件触发的医疗处置流程也需要闭环管理,确保事件按照规范程序得到妥善处理,并且可追溯。医疗事件是在诊疗活动中发生的危急类、警示类、安全类、异常类、不合格类、重大事件、权限变更等。此类流程主要有以下几种:
1.检查、检验危急值触发的闭环管理。
2.输血、药品、医疗器械使用触发的不良事件的闭环管理。
3.患者跌倒、损伤等触发的负性事件的闭环管理。
4.患者死亡触发的闭环管理。
5.患者过敏触发的闭环管理。
6.院内感染事件触发的闭环管理。
7.处方点评发现的不合格处方(医嘱)触发的闭环管理。
8.病历质控发现的不合格病历触发的闭环管理。
9.质控发现的不合格申请单的闭环管理。
10.患者投诉触发的闭环管理。
11.诊疗权限的闭环管理。
12.抢救触发的闭环管理。
13.生命体征异常触发的闭环管理。
14.护理诊断触发的闭环管理。
15.设备故障触发的闭环管理。
16.设备计量检定不合格触发的闭环管理。
17.其他质控不合格项触发的闭环管理。
18.其他事件触发的闭环管理等。
(三)物流、患者流的闭环管理
围绕医疗活动的物流是医疗活动必不可少的保障,直接影响着医疗质量。住院患者流转的动线事关患者安全,也是医院管理者必须关注的医疗活动。物流的闭环管理和患者流的闭环管理也应该纳入医疗质量管理范畴,并引起足够的重视。此类流程主要有以下几种:
1.药品物流的闭环管理。
2.检验标本的闭环管理。
3.病理标本的闭环管理。
4.高值耗材的闭环管理。
5.手术器械包的闭环管理。
6.输血血袋的闭环管理。
7.母乳的闭环管理。
8.营养膳食的闭环管理。
9.一次性无菌包的闭环管理。
10.固定资产的闭环管理。
11.患者轮椅租借的闭环管理。
12.患者被服的闭环管理。
13.患者在院流转的追踪。
14.其他与医疗相关的物流和人流的闭环管理等。
核心业务闭环管理系统依托集成平台在实现医嘱业务流程互联互通整合的基础上,通过记录业务执行过程信息提供业务流程的数据闭环展示和监控分析,辅助临床工作人员实时掌握医嘱在执行过程中的具体执行情况,方便分析治疗效果偏差产生原因及发现医嘱执行过程问题。最终实现整个医嘱环节的全程可核对、可跟踪和可追溯,帮助医院实现医疗质量的提升。
详细技术要求
- 事件维护:内置医嘱闭环类型:输血闭环、治疗闭环、会诊闭环、医嘱闭环、治疗闭环;内置重点业务闭环类型:手术闭环、检验闭环、检查闭环、危急值闭环;支持可视化配置闭环基础信息,包括:闭环属性(医嘱闭环、重点业务闭环)、闭环名称、闭环责任人、闭环描述。支持以可视化流程图的方式配置闭环对应的节点、闭环执行过程。支持编辑内置节点的相关信息,包括节点名称、节点数据来源、节点执行角色、节点负责科室、节点类型(开始、结束、正常流程、异常流程)。
- 鱼骨图:支持以鱼骨图的形式,从左到右展示闭环业务流程走向。本条业务的执行情况在图中进行显示,包括闭环节点的具体执行状态、执行时间、执行人、执行耗时。
- 事件驱动管理:对外提供闭环详情页面的接口,支持外部系统在业务办理界面一键调用当前业务的闭环流程。
- 闭环查询:展示各类型闭环下的执行详细数据,支持用户通过就诊科室、就诊号、时间区间等搜索对应的详细闭环数据,支持用户筛选显示执行率、完整率、时效性、一致性等规则质控不达标的详细闭环数据。
- 闭环维护:支持用户自定义闭环业务类型。针对不同类型的业务闭环,内置多维度的质控规则,实现相应闭环质控规则的执行调度。支持用户针对不同闭环类型配置闭环的执行率、完整率、时效性、一致性等规则。支持用户可以针对具体闭环配置监控的提醒规则,包括基于某条质控规则的监控节点、提醒方式、提醒内容、提醒对象等。
2.3.医共体区域医疗服务协同应用
2.3.1 .医学影像诊断资源共享中心
*全面支持国产化生态:要求适配“人大金仓、海量数据、达梦”至少1个及以上国产数据库,并提供相关的互认证证明;要求适配“银河麒麟、中标麒麟、统信UOS、欧拉”至少1个以上国产操作系统,并提供相关的互认证证明。
2.3.1.1.申请管理
- 提供医共体影像检查登记、修改与取消操作。
- 支持通过系统接口提取医共体患者申请单信息进行患者检查预约或登记。
- 可打印带条码的检查单,且检查单格式和内容可按检查类型和项目自由配置,支持磁卡、IC卡、条码输入及手工输入。
- 具备申请单拍摄、扫描功能。
- 支持医共体患者检查的确认、取消和修改。
- 能自动输入英文姓名(拼音),显示上一位患者登记信息。
- 支持多个检查项目同时登记、查看医共体患者电子申请单。
- 申请页支持如:查询总数、已登记、未登记、已检查、未检查、已打印、未打印等标签形式,实现快捷分类查询。
- 支持各种条件进行高级查询,并且保存为快捷查询条件集,实现一键快捷查询。
- 支持患者便签功能,支持以患者的身份标注以及当次检查的分别标注,患者的标注可在历次检查中以及技师工作站、报告工作站中共享便签标注内容。
- 支持对不同优先级的病人设置不同的显示颜色,如急诊、军人、绿色通道患者颜色标注。
- 支持针对不同检查状态设置不同的字体显示颜色。
2.3.1.2.影像质控
- 支持图像质控功能,需提供报告医生对检查技师进行图像质量评价,根据维护的质控评价标准项以质控评分的方式体现图像最终质控结果
- 支持报告质控功能,需提供审核医生对报告医生进行诊断报告的质控评价,根据维护的质控评价标准项以质控评分的方式体现图像最终质控结果
- 支持检查全过程时效质控以及对时效的质控设置,系统根据设置的规则,可自动进行时效的提醒和超时的扣分机制
- 支持未提交、未审核报告的超时提醒功能,系统可以根据不同的检查类型设置不同的超时提醒
- 支持创建质控计划,可设置计划名称、选择质控内容、质控科室、质控检查项目等相关条件后选择抽检的数量
- 支持对抽查到的患者依次进行质控评分,并直接统计显示本次质控抽查的完成情况
- 对于计划内的质控支持质控完成率的统计、导出功能,记录质控人员、质控时间、质控结果
- 支持个人诊断报告质控查看以及科室质控管理
- 支持对诊断报告的操作记录,可自动保存修改痕迹,并可对比查看历史修改信息
- 支持质控的评分统计分析,可根据质控时间段进行统计查询
2.3.1.3.影像传输
- 可实现多源影像数据的标准化采集后传输,包括:放射、超声、内镜等
- 支持多种协议采集图像,包括DICOM协议和非DICOM协议
- 支持文档/影像元数据查询。根据各医疗业务系统所提交的文档及影像数据查询请求检索并返回相关的文档/影像信息
- 支持放射、超声、内镜等影像接入该平台,进行数据的统一管理和调用
2.3.1.4.影像浏览与分析
- 可根据患者姓名、患者编号/住院号,检查设备,检查部位、检查号、检查日期时间等组合查询,方便医生针对多种条件下获得影像资料的工作;可同时调阅一个患者或多个患者不同诊断序列、体位、时期、成像设备的影像对比显示和诊断
- 支持读取配套的PACS系统存储的图像,提供检索界面,支持多种查询条件筛选,支持检查或序列粒度的影像读取。
- 支持从本地磁盘、网络共享路径、光盘等可移动设备中直接打开DICOM图像。
- 支持DICOMQueryScu功能,可查询第三方PACS系统检查、序列、图像信息,支持自定义多种查询条件;
- 支持DICOMRetrieveScu,可从第三方PACS系统提取检查图像数据并导入后进一步处理。
- 文字层,支持文字四角标注,显示病人、检查、序列、图像相关信息及相关状态信息。文字层支持模板化配置,允许不同设备图像和布局显示不同样式,提供文字层模板配置工具,可以可视化修改样式。
- 布局支持修改,支持序列布局和序列内布局两级,支持从缩略图或鼠标右键菜单中直接装载到图像容器。
- 图像序列浏览布局:支持上、下、左、右4种显示位置,可以设置显示大小,也可以设置是否浮动显示,并且每个工作站都支持单独设置。
- 支持预设窗宽窗位调节模板(如骨窗、肺窗等),支持快捷键快速切换,实时显示当前窗宽窗位值。
- 支持图像翻页的功能,同一个序列的图像可以使用滚轮等进行翻页。
- 支持图像排序的功能。
- 支持图像缩放和移动,选择移动功能,拖动图像即可移动;选择图像缩放功能,可对图像进行缩放。
- 支持放大镜功能、可设置放大的显示比例。
- 支持图像旋转功能,可以对图像进行向左或向右90°旋转。
- 支持图像正负相功能,可以将图像进行正向或者负相显示。
- 支持撤销功能,可以将操作撤回到上一步。
- 具有长度测量功能,对病灶区进行长度测量。
- 单点探针(CT值),点测量半径在每个工作站可以设置默认值,测量半径可设定多个选项值。
- 具有角度测量的功能,可以测量某个病灶区的角度大小,支持COBB(科布角)角度测量功能。
- 支持多边形、椭圆、自定义图形的测量,支持面积、CT平均值、CTR(心胸比)测量等工具。
- 支持添加关键性图、具有撤销和显示查看标记的关键图像功能。
- 支持文字和图形标注功能,将文字或者图形标注到病灶区域。
- 支持布局设置,支持图像浏览布局任意编辑,支持显示序列属性。
- 胶片打印功能,在浏览图像的同时,可以对图像实施胶片打印。
- 同步操作功能,系统可以对图像布局执行全体同步序列操作、按行同步序列操作、按列同步序列操作。
- 动画播放功能,选择一张多幅图,点击该按钮,弹出动画播放界面,并可以进行播放、暂停、回放等操作。
- 空间定位功能,选择一张图像,执行此操作,在图像上点击鼠标右键,可实现空间定位。
- 同步翻页浏览功能,选择多张图像可以实现同步操作的功能。
- 支持将当前处理状态,如文字标注、遮盖等信息保存到关键图像中分享和存储。
- 支持复制到剪切板功能,图像导出支持Jpg、bmp格式、DICOM格式、Avi格式。
- 支持交叉定位线功能,通过定位线快速定位病灶区域。
- 支持多边形、椭圆等遮盖层功能。
- 支持设置图像标尺信息,标尺大小会根据图像大小进行等比例的放大和缩小。
- 支持标准DICOMDIR格式光盘,将光盘中的图像导入到工作站中。
- 支持MPR多平面重建(轴、冠、矢状位)可设置显示切面的类型,支持CPR(曲面重建功能)。
- 支持MIP重建功能,能够调节密度投影范围大小,显示最大、最小、平均密度投影图像。
- 支持图像坐标微调和体旋转功能。
- 支持图像配准功能,可进行局部配准、头部配准并支持配准后的图像减影、图像融合的操作。
- 多次检查重建对比(可以任意编辑对比模板;对比图像支持快速截屏归档并打印)
- 须具备脑部镜像测量工具,可单独显示中间线,支持以中间线进行对称测量。
- 须具备SUV、SUL的定量测量功能;可通过圆形、矩形、任意椭圆、多边形等测量形式。
- 支持包含布局策略,显示策略(伪彩及窗宽窗位等),图像等因素在内各种挂片协议定制
- 支持图像斜切重建功能,支持调整层厚(层间隔)、按一定角度斜切后的图像一键胶片打印功能。
2.3.1.5.移动诊断管理
- 支持各种移动设备、如苹果、安卓、电脑(Windows PC端)等进行诊断及阅片。
- 支持对原始影像的调阅查看。
- 支持调整窗宽窗位。
- 支持预设置窗宽窗位、自定义窗宽窗位值。
- 支持图像\序列 放大缩小。
- 支持图像移动。
- 支持多种角度旋转、左旋转90、右旋转90、左右翻转、上下翻转。
- 支持对图像进行各种操作后的图像还原。
- 支持默认窗宽窗位、区域窗宽窗位调整。
- 支持对图像进行长度测量、角度测量、点CT值、范围CT值测试、椭圆测量、方形测量等。
- 支持箭头标注、线段标注、字体标注及清除标注。
- 提供多平面重建MPR、同屏显示横断位、冠状位、矢状位的影像。
2.3.1.6.诊断报告修改
- 报告审核具有报告多级审核、报告发布机制,驳回报告时需填写驳回原因。
- 对于基层检查已提交的报告上级医生具有诊断报告修改及编写的权限,
- 报告修改支持痕迹查看,已删除及新增内容有明显的区别,一键切换整洁或者痕迹显示。
- 支持报告修改后的对比查看功能。
- 报告修改需详细记录修改人员、修改时间、修改内容。
2.3.1.7.诊断报告发布/浏览/查询/统计分析
- 支持诊断报告审核、撤审、发布、查询、查看、统计分析。
- 需提供报表统计编辑器,自定义模板样式,满足各科室对数据统计需求。
- 区域病例数量:统计全部区域病例数和当日区域病例数,支持按日期范围检索查询。
- 区域协助诊断:统计远程协助提交数量、当日远程协助提交数量、总远程协助报告数量、当日远程协助报告数量,支持按日期范围检索查询,统计结果包括图表和数据两种形式
- 报告数量:统计总报告数和当日报告数,支持按日期范围检索查询。
- 设备工作量:统计总工作量和当日工作量,支持按日期范围检索查询。
- 各区域工作量:统计院区间总工作量和当日工作量,支持按日期范围检索查询。
- 医生工作量:支持按日期范围检索查询,统计医生检查工作量。
- 阳性率分析:统计区域阳性率百分比,支持按日期范围检索查询,统计结果支持图表和数据形式
- 支持报表自定义、过滤、查看、导出及列排序;所有统计结果都支持EXCEL、PDF、Word等格式的文件导出。
2.3.1.8.危急值管理
- 具备危急值上报、提醒、校验、发送、超时提醒、接收反馈等功能
- 具备根据检查类型进行危急值内容的字典维护功能
- 支持在书写诊断报告时,自动识别危急值的关键词信息,并标记为危急值报告
- 支持报告危急值智能提示的功能,危急值报告发送上传到院内危急值平台
- 对于已经上报的危急值支持危急值闭环查询,可查询处置人员、处置时间以及反馈(处置)的结果信息
2.3.1.9.报告打印
- 支持统一的病例管理页面,报告的集中打印。
- 支持对审核完成报告的PDF的浏览。
- 可设置提交报告即打印,审核报告即打印。
- 报告打印支持最大次数限制的设定。
- 支持多选患者批量打印报告。
2.3.1.10.排班管理
- 提供维护医生、技师工作组及班种维护功能。
- 可根据角色选择对应的人员进行排班。
- 对排班的内容支持以表格形式展示,并支持打印。
- 支持排班的批量生成功能,可设置未来几周内的排班计划,当前维护的排班信息允许被覆盖。
- 可根据各个不同科室分别进行排班。
- 提供快捷查询键,可快速查看当前周、上一周、下一周的排班计划。
- 根据排班医生或技师,支持签到或者签退操作。
2.3.1.11.报告模板管理
- 单据管理:需支持指引单、预约单、登记单等各类型的单据模板维护。
- 报告模板管理:需提供样式报告的模板维护管理,可根据检查项目检查类型自动匹配。
- 模板需支持结构化模板维护,包括单选、多选、复选、表格等类型字段维护。
- 提供内容模板的管理,内容模板可维护公有类型和私有类型。
- 模板权限管理,维护报告模板需经过审核后才可以引用。
2.3.2 .心电诊断资源共享中心
*全面支持国产化生态:系统要求适配“鲲鹏/海光/飞腾/申威/龙芯/兆芯”至少1个及以上国产芯片,并提供相关的互认证证明;要求适配“人大金仓、海量数据、达梦”至少2个及以上国产数据库,并提供相关的互认证证明;要求适配“银河麒麟、中标麒麟、统信UOS、欧拉”至少1个以上国产操作系统,并提供相关的互认认证证明。
2.3.2.1.检查登记
- 支持通过HIS接口获得申请单进行登记和预约,也可手动创建检查申请单,并生成排队号的条形码,患者按照排队号在检查室等待检查。
- 支持静息心电、动态心电、动态血压的统一预约在预约列表中,支持新建、修改、删除、加急、激活等功能。
- 通过预约排队叫号系统实现静息心电、动态心电、动态血压、电生理等多种业务类型统一预约。
- 通过与自助机系统对接,支持患者通过自助机自助签到。
- 检查医生通过叫号器系统依序叫号,支持呼叫、重呼、过号、查看预约信息等操作,系统会自动语音呼叫,并在叫号屏上显示。叫号大屏支持队列和检查类型灵活组合,支持叫号大屏配置显示内容,包括叫号队列、候诊队列、过号队列、姓名、排队号、检查诊室、检查项目等内容配置显示。
- 叫号系统支持多语言播报。
2.3.2.2.心电采集/存储
- 为充分利用现有设备,系统需支持连接医院现有不同品牌与型号的心电图设备,支持采集原始数据,不能以截屏、拷贝、拍照等方式获取数据,并以标准的数据格式存储,实现心电数据分析,支持接入心电图设备的数据归档和管理。
- *支持采集质量检测,在心电检查过程中实时提醒采集质量是否合格,伪差、导联脱落、左右手接反等实时提醒。(要求提供伪差、导联脱落、左右手接反实时提醒功能界面截图证明,并加盖投标人公章)
- 支持图谱采集完成后预览,支持加采、重采功能;支持为严重病人申请加急诊断,加急的报告列表有加急的状态标记。
- 支持列表显示报告各阶段状态:待受理、已受理、已诊断,待审核、已审核,且支持查看报告是否打印。
- 采集完成后支持自动分析危急值,分析结果包括以下几种类型:危急、阳性、正常、采集不良、未分析。
- 支持为严重病人申请加急诊断,加急的报告列表有加急的状态标记。
2.3.2.3.心电质控
- 基于平台建设,成立心电质控中心,组建质控团队,支持从采集质量、病人信息完整度、诊断报告质量、报告规范、诊断时效、疑难病例、危急值数据等不同维度建立心电质控指标,对心电检查诊断业务进行全面的质控分析。
- 诊断流程支持管理诊断中心的诊断业务流程配置,支持报告多级审核流程,专家质控流程等多工作流程配置。
- 支持通过心电人工智能进行质控分析,评估诊断医生和诊断组的诊断质量,进一步明确后续的培训方向和提高培训效果。
- 质控分析用于统计机构业务时效分析,包括诊断用时、检查用时等时间占比。
- 支持创建不同类型的质控,可选择范围包括:质控名称、质控范围、数据量、合格率、状态、质控专家、抽查方式等。
- 支持在心电图诊断界面反馈质控结论。
2.3.2.4.诊断任务分配
- 支持区域远程心电会诊。基层医院与诊断中心医院的心电会诊,全面提高区域范围的心电诊断质量和服务水平。
- *为满足医院业务发展需要,医生工作站须提供静息心电、动态心电、动态血压综合分析功能:一套软件即可以进行静息心电、动态心电、动态血压三种检查的分析会诊工作,支持具有对应检查特点的专业分析工具。(要求提供功能界面截图证明,并加盖投标人公章)
2.3.2.5.心电分析
静息心电分析
- 支持叠加波分析,可对所有导联心搏进行叠加趋势分析。
- 支持心电向量、心室晚电位、心率变异等分析功能。
- 支持阿托品等药物试验功能,可显示药物试验条件下的数据、绘制心率变化曲线以及导联波形.
- 支持导联纠错功能,心电图数据因为导联接反或者胸导联接错位置而导致数据不对,无需重新采集病人数据,可以通过软件进行纠正。
- 支持漏诊提示,对心电图因显示分辨率问题导致的可能被疏忽的细节异常进行提示,防止造成漏诊。
- 梯形图生成技术。
- 支持对比图谱功能,可根据姓名、门诊号、住院号、检查时间自动筛选出同一患者多次检查的心电图,并将多次检查的心电图、检查时间、诊断结论等在同一屏幕显示。
- 可依据检查报告自动诊断的结果进行预警。
动态心电分析:
- 动态心电分析软件可同时支持60台以上设备与服务器之间交互,支持同时在线查看、调用及诊断。
- 软件支持通过USB高速电缆、SD卡读卡器、无线蓝牙传输三种方式传输动态心电图数据;
- 自动分析功能自动识别心搏类型包括正常(N)、房早(S)、室早(V)、房颤(Af)、起搏(P)和伪差(X);用户可以手动标记和修改心搏;
- 软件须支持第三方心电数据导入,其功能经过注册检验认证。
- 动态心电分析软件具有自动分析功能;支持用户事件、房早事件、室早事件、心率事件的自动分析;
- 具有全导联起搏检测功能;起搏器分析模块可用于起搏钉分析,快速定位异常起搏钉。
- 支持P波反混淆快速区分P波形态差异心搏;
- 支持HRV分析、T波电交替、心率减速力、心率震荡、QTc间期散点图、睡眠呼吸暂停等高级分析功能。
- 诊断结论:提供诊断结论界面供用户查看已经挑选的典型图,并对全部心搏信息进行自动统计展示,提供诊断结论框供医生填写结论;提供自定义词库供医生快捷选择。
- 支持心搏检测和分类、心律失常的自动分析、ST段测量等自动分析功能,结果作为诊断参考。
- 动态心电分析软件须独立取得医疗器械注册证
- 支持快速筛查房颤和自动分析房颤功能,根据不同房颤识别强度识别阵发性房颤的功能,快速批量编辑阵发性房颤。
动态血压分析:
- 提供血压脉搏波形图显示,辅助医生进行二次诊断。
- 血压清单:支持按单次测量方式展示患者的收缩压、舒张压,平均压、心率、采集状态、测量方式等信息;
- 支持按小时平均方式展示患者的收缩压、舒张压,平均压、脉压、心率、采集次数等信息;
- 提供多种图表辅助分析工具,包括趋势图、关联图、直方图、饼图、K线图等;
- 提供血压变异系数、夜间血压下降比、血压负荷、晨峰血压等分析指标;
- 提供血压负荷、昼夜节律、动态动脉硬化指数等自动分析结论;
- 支持PDF报告打印,自定义报告模板,彩色打印等功能;
2.3.2.6.移动诊断管理
- 移动会诊支持手机端H5的方式实现原始心电图数据的查看,支持Android和iOS系统等各种品牌终端,满足出差、居家等不同场景下的远程会诊需求。
- 支持手机端报告任务列表刷新功能,可实时查看待处理报告的数量。支持报告编辑功能,提供标准的心电图诊断词条选择或者手动输入诊断词条,辅助医生快速地进行报告编辑。
- 支持手机端浏览器访问登录功能;支持记录最近一次登录用户。
- 支持iPad端诊断,方便医生值班时使用。支持报告列表功能、支持多份心电图切换功能、支持报告编辑功能;支持通过扫描二维码的方式连接服务器地址,免去繁杂的网址输入过程,防止服务器地址外泄,提高系统安全性。
- 系统支持将心电数据通过网络分享到微信群或者专家的微信,寻求技术指导或典型数据分享。会诊专家可在微信端查看原始心电数据,支持走速、增益的调整,支持导联布局的切换,支持心电波形的滤波。
2.3.2.7.诊断报告修改
- 支持诊断权限配置。对简单报告可直接提交诊断,遇到疑难报告可申请机构内部老师审核。支持修改自己的诊断结论。支持报告复审功能,审核医生审核所有诊断医生报告。
- 支持事件删除和修改,可对事件进行统计和波形展示;
2.3.2.8.诊断报告发布/浏览/查询/统计分析
- 支持GIS技术,展示区域内的诊断资源和检查量分布。利用大数据可视化系统,通过对医院心电检查、诊断、资源分布等数据的分析挖掘,为院内的业务开展和资源分配提供数据支撑。
- 统计分析:实现管理部门对病种、医生、检查报告的统计分析。
- 支持根据机构、诊断中心查看报告检查量、诊断量。
- 支持诊断来源分布统计。
- 支持危急值统计分析,支持列表和柱状图展示。
- 基于平台建设,成立心电质控中心,组建质控团队,支持从采集质量、病人信息完整度、诊断报告质量、报告规范、诊断时效、疑难病例、危急值数据等不同维度建立心电质控指标,对心电检查诊断业务进行全面的质控分析。
- 支持通过心电人工智能进行质控分析,评估诊断医生和诊断组的诊断质量,进一步明确后续的培训方向和提高培训效果。
2.3.2.9.危急值管理
- 采集完成后支持自动分析危急值,分析结果包括以下几种类型:危急、阳性、正常、采集不良、未分析。
- 支持列表显示报告危急值等级标识;
- 支持以消息弹窗和语音提醒的方式提醒诊断医生危急值数据,支持急性心肌梗塞、严重过速型心律失常、严重过缓型心律失常等类型。并支持危急数据通过微信推送给指定专家,精准判读,缩短患者救治时间。
- 采集完成后支持自动分析危急值,分析结果包括以下几种类型:危急、阳性、正常、采集不良、未分析。
- 支持危急值统计分析,支持列表和柱状图展示。
2.3.2.10.报告打印
- 支持已完成诊断的报告显示是否已打印标识。
- 支持批量打印已诊断完成的报告。支持多项目诊断及打印,包括常规十二导、十五导、十八导、心向量、心率变异、QT离散度、频谱心电、心室晚电位、高频心电、心率震荡、心电事件、阿托品等。
- 支持统计表格、结论模板、诊断结论、预览打印报告功能。
- 支持PDF报告打印,自定义报告模板,彩色打印等功能
- 支持第三方系统调阅心电图报告,可浏览并打印心电图报告。
2.3.2.11.排班管理
- 支持诊断医生分级管理,主任可根据医生职称、能力水平等级等要素进行多维度排班管理
2.3.2.12.报告模板管理
- 动态心电报告中,支持不同心搏分类模板整体叠加反混淆,快速定位异常心搏;支持模板分析,并可按照提前量、代偿间隙、QRS面积、宽度等方式排序;
- 支持PDF报告打印,自定义报告模板,彩色打印等功能
- 支持iPad端诊断,方便医生值班时使用。支持报告列表功能、支持多份心电图切换功能、支持报告编辑功能;
- 支持列表显示报告各阶段状态:待受理、已受理、已诊断,待审核、已审核,且支持查看报告是否打印。
- 报告列表支持显示字段自定义配置及字段显示顺序自定义配置;若报告为加急报告,支持显示加急状态图标;支持列表显示报告危急值等级标识;支持已完成诊断的报告显示是否已打印标识。
2.3.2.13.心电AI
- 通过AI智能分析技术与心电业务的深度融合,优化心电业务流程、提高心电诊断效率、提升心电业务服务质量和管理水平,将人工智能分析技术应用在心电图采集、诊断、监测、预警、质控等业务场景。
- 具备深度学习心电分析模块可不断自我迭代升级,支持成人心律失常、心肌梗塞、ST-T异常、房室肥大等四大类异常心电图的自动识别。
- 支持包括窦性心律、房性心律、室上性心动过速、心房颤动、心房扑动、停搏、起搏心律、短PR间期、预激综合征、传导阻滞等心律失常异常心电图的自动识别功能。
- 支持急性心肌梗塞和陈旧性心肌梗塞等心肌梗塞异常心电图的自动识别。
- 支持ST压低、ST抬高、T波异常、ST_T改变、QTc间期等ST-T异常心电图的自动识别。准确定位ST-T改变,协助医生快速定位心肌缺血、急性梗死等心电事件。
- 支持右室肥大、左室肥大、右房增大、左房增大等房室肥大异常心电图的自动识别。
- AI可自动识别心电图的采集质量,如是否有左右手接反、伪差、导联脱落、起搏信号等情况;
- 支持识别特定类型病人并提醒采集人员补充完善临床信息,如患者是否佩戴了起搏器,从源头上规避影响诊断的重采问题;
- 支持以消息弹窗和语音提醒的方式提醒诊断医生危急值数据,支持急性心肌梗塞、严重过速型心律失常、严重过缓型心律失常等类型。并支持危急数据通过微信推送给指定专家,精准判读,缩短患者救治时间。
- 辅助诊断:采用深度学习心电分析模块自动诊断心电图,并将诊断结论引用至诊断报告中。在提交诊断时,后台对医生的诊断词条进行审核,自动匹配AI诊断结论和医生诊断结论,若出现漏诊情况,系统将有弹窗提示,提醒诊断医师漏诊项。
- 特征标记:AI诊断后,点击AI特征标记可跳转到对应波形位置,标记诊断依据。支持类型窦性心律不齐、房性早搏、室性心动过速、心动过缓、长RR间期、急性心梗等疾病类型心电波形特征的标记。
- 起搏信号智能标识:通过AI帮助医生快速识别出微弱的起搏信号,避免漏诊误诊。
2.3.3 .医学检验资源共享中心
2.3.3.1.检验申请
- 门诊检验申请
1)门诊采集程序支持检验项目申请功能,可供申请窗口使用。
2)申请项目可以维护成组套,方便操作人员进行选择。
3)门诊采血支持不同采血窗口本地设置打印科室、打印类别,实现不同科室不同打印类别自动分窗口打印。
4)采血自动采集患者图像,避免检验纠纷。对于实现预交费医院,可实现门诊打印条码自动扣费。
5)小项可以自动合并为检验大项,方便条码打印和检验科检验。
6)糖耐量,胰岛素等项目根据规则自动拆分条码。
- 住院病房检验申请
1)自动提取医生站下达的检验医嘱或者检验申请。
2)可以根据不同项目归类和标本类型,自动合并或者拆分生成新的检验申请单。
3)检验医嘱或申请列表的标记颜色与真空采血管管帽颜色对应,方便护士选择不同要求的试管。
2.3.3.2.样本运输
- 送检确认时记录送检时间与送检人信息,并为本批次送检确认的标本生成统一送检批号。
- 支持送检清单打印。
- 支持送检历史数据查询。
2.3.3.3.样本核收
- 对实验室接收的样本进行编号/离心等前处理,分配到不同专业组进行上机测试。
- 自动扫描识别标本条形码,获取病人信息、检验项目,住院病人自动计费确认,完成标本签收和扣费,分发至各专业组。
- 接收确认时记录接收时间与接收者信息,并为本批次接收确认的标本按委托实验室检验分组、标本来源分组生成统一接收批号。
- 支持接收清单打印。
- 标本接收确认时,若采集时间与接收时间间隔超出标本中检验项目所限定时间,则应提示是否继续接收还是作为不合格标本退检。
- 支持急诊申请提醒功能。
- 支持退检标本数据查询。
- 支持在按标本编号查询的同时匹配仪器流水号。
2.3.3.4.样本检验
- 支持界面分辨率自定义。
- 支持患者信息顺序调整自定义。
- 支持结果框显示列调整自定义。
- 支持结果状态颜色自定义。
- 支持根据报告单元自定义调整。
- 支持一般检验。
- 支持骨髓检验。
- 支持图文报告。
- 所有操作都有日志记录。
- 支持对报告的项目数据进行批量校正,可对指定项目,通过普通公式或特殊公式来校正数据结果。
- 支持数据增加、删除、修改操作。
- 支持单个项目增加。
- 支持批输入项目模板。
- 支持条码重打。
- 支持多种形式的结果自动合并功能。
- 支持自动复查标本处理功能,能记录多次复查结果。
- 支持手工复查标记,输入复查结果。
- 支持手工费用补给。
- 支持手工镜检功能。
- 支持单个、批量报告打印。
- 支持单个、批量标本审核。
- 支持报告解除审核。
- 支持标本合并。
- 支持标本审核、报告审核以及结果审核。
- 支持填写报告备注。
- 支持填写实验室意见。
- 支持报告 TAT 超时报警。
- 支持急诊、危机值结果自动报警。
- 支持不同日期的检验结果处理。
- 支持查看电子病历。
- 支持病人信息加密。
- 支持图像窗口悬浮。
- 支持集成检验知识库内容。
- 支持电子签名系统对。
- 支持一般检验结果。
- 支持图文报告。
- 支持骨髓报告。
2.3.3.5.结果审核
- 实现对生成的报告进行自动化检查。
- 检查规则可根据需要灵活配置,能够对不确定性的结果给予明显提示。
- 记录人工审核的时间、审核人。
- 审核不能通过,还需要录入不通过原因,并选择退回的路径。
2.3.3.6.危急值管理
- 实时提醒
1)实现实验室对检验危急值的及时处理。
2)检验危急值能够及时从网络上报告给临床。
3)临床及时对危急值进行接报。
4)回报到医务部的管理系统内。
5)自动记录所有处理环节的相关信息,记录危急值发生、复查、审核、发送、通知、接收、确认、处理、回报的时间、人员、电脑等信息。
- 危急值优先审核处理
1)支持大屏幕报警提示。
2)支持检验工作站报警提示。
3)危急值限值的设置 审核结果时,能弹出危急值界面提示工作人员优先审核有危急值的结果,不局限于当前样本号的提示。
- 多种判断条件
可根据每个项目的具体情况进行独立设置,每个项目对危急值的独立相关因素包括:标本种类、性别、年龄、临床诊断、科别等。
- 短信平台
危急值回报系统含有与短信平台之间的接口功能,与短信平台对接后可以实现通过短信平台对危急值通过短信方式报告至相关临床。
- 人为判断
工作人员可根据系统提示的病人历史检验记录、检验频次来确定出现的危急值是否需要报告(如:白血病人的PLT危急值首次出现报告即可)。
- 手工取消
系统判断危急值后,对于特殊情况,如:使用了抗凝药物的检验结果,可人工取消危急值。
- 多重耐药
1)能将多重耐药结果按照危急值处理流程管理,自动弹出界面提示护士。
2)可以记录处理人和处理时间。
- 危急值统计
能按时间段,对相关科室的危急值回报情况进行各种统计分析。
2.3.3.7.报告查询
- 支持根据操作人员限定条件查询某一范围的检验报告及结果。
- 支持根据病人姓名、工作单号、检验仪器、日期范围、送检、检验项目等查询条件进行任意组合的查询。
- 支持自定义工作单、工作清单的打印。
- 支持自定义显示列表样式。
- 支持自定义显示查询条件。
- 支持查询申请明细项目。
- 支持查询标本操作记录。
2.3.3.8.报告打印
- 检验报告WEB发布
1)支持以上检验报告系统管理。
2)支持WEB方式的临床报告管理。
3)采用目前主流的3层结构,支持IE浏览器的方式查看和打印已发布的报告。
4)各种发布报告方式 支持B/S方式查看报告,可在院内任何地方打开网页查看报告。
- 各种发布报告方式
支持DLL、URL等多种方式第三方调阅。
- 报告合并打印
病区打印报告,支持同一个病人检验报告自动合并打印。
- 临床意义
报告查看支持查看临床意义。
2.3.3.9.质控管理
- 质量控制体系功能
1)基于ISO15189标准,具备完整强大的质量控制体系功能。
2)全面支持Levey-Jennings质控、Westgart多规则质控。
3)基于样本数据均值的质量控制。
4)微生物质控。
5)即刻法质控。
6)室间或室内质控比对。
7)检测精密度评价。
8)室间质评分析。
9)分析前质控。
10)月/季/年度的质控总结分析。
11)质控阶段性改进等临床检验全过程质量控制管理。
- 质控结果
1)支持多种收集质控结果的方式。
2)支持自动采集质控结果。
3)支持可自动提取酶标仪和PCR仪质控数据。
4)支持PCR对数质控。
- 质控规则定义
1)具备开放质控规则定义。
2)可根据项目、仪器自行设定质控规则,并根据规则自动判断。
3)支持失控自动报警。
4)质控数据自动分析和失控处理意见备案。
- 质控图
1)具备功能强大的质控图。
2)支持一天可以画多个质控点。
3)一张图表展现多个质控物的水平曲线。
4)失控自动判断。
5)失控点有醒目颜色区分。
6)失控点与在控点不连接。
- 失控
1)失控后,系统禁止相关检验报告发布。
2)支持失控后自动生成可供填写的失控报告。
3)记录失控原因。
4)记录处理方式。
5)记录处理结果。
6)记录临床影响。
7)支持根据要求生成、打印、导出质控报告。
- 质控日志
1)支持质控日志的自动或手工填写。
2)具备日常质控工作的计划管理。
3)具备实施管理。
4)具备记录管理。
5)具备监控管理。
6)具备分析管理。
7)具备总结管理。
8)具备持续改进等管理。
2.3.3.10.统计分析
- 能统计CV合格率、失控率、失控处理率等15项质控指标。
2.3.3.11.报告模板管理
- 报告审核管理
1)支持提供检验数据审核及检验报告审核。
2)可以标记待查报告,标记后无法审核。
- 报告双签
支持报告单双审核功能,必须双人双签方可打印结果。
- 自定义审核规则
系统可向用户提供预设的审核规则库,用户可自定义设置审核规则和公式,如:血常规的推片规则的自动审核规则、公式等。
- 自动审核功能
1)支持根据自定义的审核规则、公式,自动判断项目结果。
2)支持弹窗提示。
- 审核判断
对当前所选标本或批量选择标本进行审核操作时,记录审核时间及审核者信息:时间、日期和审核者姓名等。
- 审核实时提醒
人工审核时,对当前检验标本下的未检测(无结果)项目予以实时提醒,并询问用户是否继续操作;
- 超时提醒
报告单审核(发报告)时,判断报告单所包含检验项目中是否存在已超出所设定发报告时间的项目,若存在则需提醒用户是否继续批准操作;
- 审核人校验
系统支持同一报告操作员与审核人不同的规则约束,实现同一报告的检验、审核不同人功能;
- 报告单自动审核
1)支持对每一项检验结果自动判断,进行比较、标注,并对超标结果发出警示。
2)支持对同一检验项目,可根据不同的标本种类、检验仪器、检验方法、病人性别和年龄(年龄可以是岁、月、周、天、小时等形式)、病区科室、病种或临床诊断等,设置不同的参考值范围进行判断。
- 病人历史结果
1)支持根据病人的唯一标识,对同一病人的历史数据进行回顾,包括所有项目数据回顾。
2)支持显示病人相同检验项目的历史检验结果、历次同类检验报告、历次相关其他类别报告,方便审核人员比较。
3)支持对一些有固定值的项目进行自动比较审核。
4)支持对一些危及病人性命的项目设置报警限。
5)支持自动将本次结果与最近一次结果进行比较。
6)支持设定变量值,如果偏差较大,对比结果超出变量值时,则自动进行报警,提示检验人员对此结果进行特别核查,并寻找其变化较大的原因。
- 报告单发布
1)支持医生查看或打印后有标示,并将标示回传实验室。
2)支持报告自动发布至HIS系统,实现以电子方式发送给申请医生并广播通知提醒,医生可以直接调阅检验科审核发布的报告
- 专家提示
1)支持专家系统的提示
2)支持根据检验项目,查看对应的临床意义。
- 手工标记
1)急诊报告有特别提醒标记及加急级别标志。
2)危急值结果有醒目的标志。
- 复查标记
1)支持对于进行过复查的项目,自动加上复查标志。
2)支持复查标记在报告单上显示,方便提示临床医生,告知该检验项目已经复查。
- 报告单签名
1)支持手工手写签名。
2)支持手写图文签名。
3)支持CA电子签名。
- 报告单打印
打印所需格式的报告单。
网上报告单发送。
报告防伪防复制。
- 报告预览
支持报告预览,支持批量打印所选标本的检验报告。
- 各种图形
支持图形报告打印,如散点图,折线图、细胞形态等。带图形、图像的图文报告支持报告的多处打印,而非限制在检验科工作站打印。
- 报告集中打印
报告集中及分散打印:系统提供报告通用查询打印模块,既可以在各检验工作站、报告单处理室集中打印检验报告单,也可在病房、自助打印机、服务台、打印窗口等处查询打印报告单。
- 自助打印系统
1)支持门诊患者通过检验报告自助打印查询一体机打印检验报告单。
2)报告单上应显示打印次数与每次打印时间,重打报告单需通过检验科室或服务台打印。
- 打印格式自定义
1)支持在报告单上打印水印防伪信息。
2)支持符合医疗规范的电子签名打印。
- 语音功能
1)支持语音功能:根据提示内容自动语音播放;
2)报告单检索、查询 支持根据操作人员限定条件查询某一范围的检验报告及结果。
3)支持根据病人姓名、工作单号、检验仪器、日期范围、送检、检验项目等查询条件进行任意组合的查询。
4)支持自定义工作单、工作清单的打印。
5)支持自定义显示列表样式。
6)支持自定义显示查询条件。
7)支持查询申请明细项目。
8)支持查询标本操作记录。
2.3.3.12.与医院HIS系统数据接口管理
- LIS通过系统信息交换平台实现与HIS系统信息交换。
- LIS通过系统信息交换平台实现读取电子检验申请,病人信息,标本采集信息。
- 支持自动读取费用信息,检验费用确认。
- 支持检验结果回写。
- 接收检验报告,或下发检验申请单。
2.3.4 .远程会诊资源共享中心
2.3.4.1.会诊申请
1.▲支持快速/预约两种会诊申请模式,可设置会诊类型(交互式/离线式)、方式(视频/资料审核)、时间(精确至分钟)、会诊说明及专家选择。(需同时提供功能界面截图证明和远程医疗音视频服务器软件相关软件计算机著作权登记证复印件,并加盖投标人公章)
2.支持自动填充患者信息(姓名、性别、年龄、住院号),并允许手动补充或修改。
3.支持上传病历、检查报告、影像资料(DICOM)、医嘱处方等。
4.支持与HIS系统对接自动获取患者信息,数据同步延迟≤1秒,减少人工录入。
5.支持设置会诊地点,默认关联邀请人科室及医院信息,允许跨院区会诊申请。
6.提供会诊申请模板,包含必填项(病症类型、申请原因、患者联系方式等)。
7.支持病历同步功能,文本、PDF、图片等格式文件实时预览。
8.支持跨机构临床会诊申请,可预约多个科室或医生服务,允许调剂功能。
9.支持会诊流程状态记录,实时跟踪申请进度(申请、审核、安排、报告等阶段)。
10.提供消息提醒功能,会诊各阶段通过系统通知申请方及受邀专家。
2.3.4.2.会诊审核
1.支持多级审核权限配置,指定人员审核临床会诊申请(含跨机构申请)。
2.审核人员可查看患者完整病历信息,支持驳回申请并填写原因,允许修改后重新提交。
3.支持审核通过后自动安排会诊时间、地点及主诊医生,支持调剂其他医生参与。
4.提供审核流程记录,包括审核人、审核时间及审核结果。
5.支持自动审核功能,提升审核效率。
6.审核不通过的申请自动退回至申请方,并附带详细驳回说明。
7.支持审核权限分级管理(如机构/科室/角色)。
8.提供会诊资料完整性校验功能,确保审核依据充分。
9.支持审核结果实时通知申请方及受邀专家。
2.3.4.3.电子病历信息调阅
1.支持与HIS、LIS、PACS系统对接,实时同步患者医嘱、检查、检验、手术、评估、护理记录单等数据。
2.支持电子病历调阅,保持与医院信息系统数据一致性。
3.支持DICOM影像文件上传/下载,满足专业影像阅片工具查看。
4.允许在会诊过程中实时查看患者病历、检验报告及影像文件。
5.提供病历信息多格式预览(文本、PDF、图片)。
6.支持病历中心功能,实现手动录入与自动对接双模式。
7.提供病历加密传输功能,确保数据安全。
8.支持跨机构电子病历共享(需权限配置)。
9.支持患者检查检验结果明细查看,包括异常标识及参考值范围。
2.3.4.4.健康档案信息调阅
1.支持患者全生命周期健康信息整合,包括住院、检查、检验、手术、移动护理等数据。
2.提供健康档案内容查看(如个人史、既往史、过敏史、家族史)。
3.支持健康档案与HIS、EMR、PACS、手麻系统、移动护理系统等对接,实现数据实时更新。
4.允许医生调阅患者历史会诊记录。
5.支持健康档案加密存储。
6.提供患者健康档案快速检索功能(按时间、类别等)。
2.3.4.5.会诊结果记录
1.支持多医生协同编写会诊报告,包含诊断描述、建议及结论。
2.提供会诊报告审核流程,由指定权限人员审核报告内容。
3.允许添加会诊过程中的关键影像、检查结果作为报告附件。
4.允许查看患者会诊报告历史。
5.支持报告内容结构化存储,便于后续统计分析。
6.提供报告驳回机制,审核不通过时可退回修改。
2.3.4.6.会诊管理
1.支持4K/60fps超高清视频会议(H.265编码),AI降噪(信噪比提升≥20dB)、AI回声消除(延时≤50ms),弱网下自动降分辨率(1080P→720P)、降码率(8Mbps→2Mbps),丢包率≤30%仍可保持画面连贯。
2.支持屏幕共享(4K/60帧)、多路摄像头接入(前置/后置/全景)、本地混流(摄像头+屏幕+远端画面),支持多种布局切换(宫格、演讲者模式等)。
3.支持会议录制(MP4格式,含音画同步元数据),录制文件自动加密上传至服务器并生成索引,可按会议号、时间、参与人快速检索与下载。
4.支持树形结构管理参会设备(医院-科室-病区),可邀请床旁终端、移动推车加入会议,远程控制推车摄像头(光学变焦≥10倍,旋转角度±180°)。
5.支持主持人权限:一键全员静音/解除静音、开启/关闭摄像头,允许会诊中临时邀请专家参与,会议录制、共享屏幕等。
6.提供多路音视频流并发支持(≥500路下行),局域网内支持同频道≥20路音视频同时开启。
7.支持会议录制回放观看,在线查看或下载到本地查看视频,支持参与人记录,参与专家,参与时间,参与终端设备等。
8.提供SFU通信架构,服务器支持多集群部署与负载均衡,确保高并发场景下低延迟(≤200ms)。
9.支持屏幕共享标注工具(箭头、画笔、文字批注),标注内容实时同步至所有参会方。
10.支持会议密码设置,防止未授权设备接入。
11.允许主持人指定焦点画面(如专家特写、共享资料),支持全员同步视角。
12.支持会议中实时调阅患者病历、检查报告及DICOM影像。
2.3.4.7.会诊记录查询
1.支持多条件组合查询,包括会诊类型(MDT/远程查房/远程会诊等)、状态(已完成/已驳回/待处理)、时间范围(近7天/自定义起止时间)。
2.支持会诊记录详情页集成录制视频回放(MP4格式)、专家意见查看及归档资料(PDF/影像文件)下载,
3.提供高级搜索功能,支持按患者姓名、住院号、申请科室、受邀专家等字段模糊匹配查询。
4.支持会诊记录关联电子病历快速跳转,一键调阅患者检查报告、医嘱、DICOM影像等原始数据。
5.支持会诊流程回溯,展示各环节处理人、时间节点及操作日志(如申请提交、审核通过、专家接诊)。
6.集成权限分级控制,限制非授权人员查看敏感会诊记录(如跨机构会诊)。
2.3.4.8.会诊评估
支持会诊评价,会诊结束后,支持对受邀专家及会诊满意度进行评价。
2.3.4.9.专家管理
1.支持维护专家信息(职称、所属科室、擅长病种、简介等),支持多机构专家库整合。
2.支持专家在线状态查看,实时调度可用资源。
3.允许设置专家会诊权限(如参与会诊、跨机构权限)。
4.允许专家自主更新个人信息及接诊偏好。
5.支持专家会诊历史记录查询与分析。
2.3.4.10.费用管理
提供会诊费用管理功能
2.3.4.11.统计分析
支持查看会诊统计,可查看邀请量、受邀量、会诊类型、会诊时长等统计信息。
2.3.5 .消毒供应资源共享中心
2.3.5.1.物品申领
- 消毒包申领管理,使用科室能够通过手术需求生成消毒包申领单,信息自动推送到消毒供应中心相关工作台电脑,进行自动提醒。
- 科室接收管理,提供科室接收管理支持,实时记录消毒包发放时间、地点及科室接收人员信息,可有效分清手术室与交接科室的责任。
- 科室使用追溯,支持与His系统接口以建立各消毒包具体的使用患者、住院床号、手术医师等信息内容,形成更为完整的消毒包追溯信息。
- 对在科室的即将过期消毒包进行报警提醒,信息自动推送护士长信息桌面。
- 回收管理,支持消毒包回收清点、缺损登记和回收数据采集,与发放、下送车及消毒包申领工单管理关联建立未回收消毒包分布图表、科室已领取消毒包逾期告警能力,理清消毒供应中心与使用科室之间的器械缺损责任界面。
2.3.5.2.物品追溯管理
- 监控并实时记录手动清洗环节工序信息,包含清洗责任人员、清洗时间、清洗步骤、清洗器械等信息,支持人工检测方式核实清洗是否符合质量要求。
- 监控并实时记录机械清洗环节工序信息,包含清洗责任人员、清洗时间、所选用的清洗机、清洗程序、清洗器械等,能够通过清洗实时数据接口(在医院或厂家免费提供接口下)或影像拍摄方式采集和存档对应批次的清洗工作报告,并核实清洗是否符合质量要求。
- 监控并实时记录配包、核包环节工序操作信息,包含配包人员、配包时间、消毒包标识、包内器械清单、失效日期以及核包人、核包时间等。
- 监控并实时记录消毒灭菌环节工序信息,包含消毒责任人员、消毒时间、所选用的消毒设备(高温、低温)、消毒程序、消毒包(器械)清单等,能够通过消毒设备实时数据接口(在医院或厂家免费提供接口下)或影像拍摄方式采集和存档对应批次的消毒工作报告,并核实消毒是否符合质量要求。
- 能够支持BD实验监测、生物监测等数据的导入,建立对灭菌工序操作的自动约束管理。
- 监控并实时记录存储工序信息,提供消毒包入库管理,支持手术科室、供应中心不同消毒包(器械)的入库管理流程。
2.3.5.3.无菌物品发放
- 发放管理:根据术前申请单自动生成待发放消毒包出库清单;支持手术室消毒包发放和科室下送车发放等模式,建立消毒包在使用科室的分布图表;提供发放辅助推荐管理支持。
2.3.5.4.物流配送监管
- 为各类消毒包(器械)构建全生命周期的监控支持,每个包(器械)具备唯一的身份标识信息,支持一维码、二维码等两类标识载体。
- 严格遵循卫生部规范管理和展示各类包的标识信息,内容包含:消毒包名称、消毒日期、失效日期、包内器械清单、配包人、配包时间等。
- 能够对手术室消毒包、供应室消毒包、一次性消毒包及敷料、外来器械、单个(贵重)器械、BD试验包等不同类别消毒包进行有效管理。
- 提供专业消毒包标识载体,适合高温高压、低温、防水、微酸环境使用,不影响消毒包标识信息的读写。
- 消毒包信息库,提供医院常用消毒包信息库,图文并茂方式展示每类包的名称、包内器械清单、标准配包约定、包装材料要求及有效日期等内容
2.3.5.5.成本核算
- 清洗消毒成本核算管理,针对各类消毒包建立消毒包核算代码、消毒包名称、清洗消毒规格说明、核算成本等管理能力。
- 提供消毒包消毒工序独立核算,针对消毒包所选择的清洗、消毒工序不同及所选耗材差异提供成本核算管理能力。
- 提供消毒包缺损成本结算管理,针对消毒包丢失、包内器械丢失或损坏建立成本补偿结算管理支持。
2.3.5.6.质量控制
- 配套专业化消毒包标识载体,适合高温高压、低温、防水、微酸环境使用,不影响消毒包标识信息的读写;消毒包标识印刷三个条码方块,在使用时分别贴到:手术记录本、使用病人病历单上、回收环节。
- 提供双层不干胶消毒包标识卡,加载消毒(高温、低温)指示剂,能够直观指示每个包的消毒效果是否达标。
- 清洗篮、装载篮、装载架标识牌管理,提供高效、专业定制标识牌,以提升消毒供应中心各个工序上的操作效率和记录数据采集能力。
- 单个器械追溯管理,支持对贵重器械、单个器械进行监测管理,能够管理单个器械身份标识、归属者及其联系信息、器械功能描述、采购日期、厂家信息等。
2.3.5.7.统计分析
- 各科室申领消毒包信息查询及费用统计。
- 消毒监测记录数据查询。
- 各科室消毒包分布信息查询。
- 缺损数据查询。
2.3.5.8.消毒记录监控管理
- 消毒记录追溯管理,通过扫描或录入消毒包唯一身份标识信息,可以快速追溯到每个消毒包在回收、清洗(人工、自动)、清洗检测、配包、核包、灭菌、灭菌检测、存储、发放、使用等各个工序的操作记录数据及该消毒包具体的使用患者、住院床号、手术医师等信息内容。
- 消毒包分布管理,综合分析发放、回收、退单等各类信息,建立消毒包在各个科室的分布地图,并建立后续监测支持能力如即将过期提醒、已过期告警及长期未归还消毒包告警等。
- 快速召回管理,对于灭菌失效消毒包可实现快速的召回管理。
2.3.5.9.区域供应管理
- 供应中心对所在区域内各分院的消毒包申领管理。
- 供应中心对所在区域内的器械包和敷料包统一维护管理。
- 供应中心对所在区域各分院的消毒包进行追溯。
- 供应中心对所在区域各分院的报表独立查询。
- 5支持供应中心所在区域子供应室的追溯系统独立运转。
2.3.5.10.护士长管理(一站式信息桌面)
- 护士长信息桌面,提供集成的一站式信息管理桌面,提升护士长管理效率。
- 工作量分析,具体分析CSSD当天、当周、当月工作任务负荷,并能够区分工作任务变动的来源(科室)。
- 工作差错分析,各岗位人员的工作准确率、偏差情况分析。
- 消毒包科室分布,以图表方式展示各个科室的消毒包分布情况。
- 消毒质量分析,分析各阶段CSSD内部工作质量是否发生波动及趋势。
- 设备巡检报告,包含设备监测数据分析、故障分析、维护分析等。
- 缺损分析,依托发放、回收等使用环节,建立消毒包缺损情况分布,对于经常发生缺损的科室、消毒包、器械等建立监控手段,确保紧缺器械的安全库存门限。
- 库存告警:结合缺损情况、库房管理和无菌区库存,实现自动盘点,针对单品库存量低于指定门限值的情况进行自动告警。
- 消毒包过期告警,对于无菌存放间、科室已发放消毒包进行逾期提醒和过期告警。
2.3.5.11.设备巡检管理
- 设备接口管理,与各类清洗、灭菌设备建立实时通信和数据采集接口。
- 自动监测管理:通过设备接口完成设备工作状态、各工序工作结果报告数据的自动采集,结合系统智能知识库完成设备的自动监测管理。
- 人工监测管理:支持人工监测计划编制和执行自动提醒管理;支持人工监测数据录入和分析管理。
- 设备工作优良分析,通过人工、自动监测数据,建立各个设备的工作稳定分析结果、设备故障率等信息,供护士长参考,以提升设备保养能力。
2.3.5.12.业务及教学培训管理
- 教学及培训管理,提供独立的业务流程处理模块和操作权限,供中心新员工学习培训、外来学员参观业务演示使用;流程数据不进入正式系统。
2.3.5.13.与医院信息系统接口管理
- 支持以数据库表或视图、实时通信等方式与医院His、物流信息系统建立接口。
- 支持与医院设备科室器材管理系统建立数据交换接口。
- 支持与医院成本核算系统建立数据交换接口。
- 支持与医院财务结算信息建立信息交换接口。
- 支持与医院实验室等信息建立数据交换接口。
- 支持与医院感控监测管理系统建立数据交换接口。
2.3.5.14.一次性消毒包管理
- 一次性消毒包清单管理。
- 记录一次性消毒包的特征信息,如:品名、规格、消毒日期、有效日期、生产厂家、批号、灭菌批号等.
- 记录一次性消毒包出入库信息及使用科室信息。
- 一次性消毒包库存自动提单管理,按照最合适库存设定值自动生成补货清单数据。
- 失效消毒包告警管理。
2.4.医共体便民惠民服务协同应用
2.4.1 .“互联网+诊疗”服务
2.4.1.1.便捷寻医
- 提供专家介绍页面,可查看专家医生的资质、专业特长等信息。
- 支持点击专家医生可进行快速预约等操作。
- 支持选择医生进行预约,可输入医生编码和姓名快速检索定位医生。
2.4.1.2.智能导诊
- 支持按性别分类导诊。
- 支持根据对应人体部位选择症状。
- 支持根据选择的症状,自动导诊到对应的预约信息。
2.4.1.3.在线咨询/复诊/续方
- 支持患者在线咨询,并查看咨询结果。
- 支持选择问诊医生,发起问诊申请,并填写问诊信息。
- 支持图文、语音、视频等多种方式与医生线上沟通。
- 支持查看历史问诊记录,并可对未结束的问诊进行操作。
- 支持续方申请,解决慢性病长期用药或常规用药定期需要来院补方取药的麻烦。
- 支持续方管理,可查看个人续方信息及审核情况等。
- 支持医生续方审核,审核通过后自动续开对应处方。
- ▲实现线上线下深度融合,支持患者使用线上互联网医院问诊,医生可在线上手机端及线下PC端进行接诊,支持语音、文字、视频等方式沟通。线上医生端支持写病历、下诊断、开立处方(药品、检验、检查、治疗等),实现线上线下患者信息、病历信息、处方信息的实时同步。(需同时提供功能界面截图证明和互联网医院类相关软件计算机著作权登记证复印件,并加盖投标人公章)
2.4.1.4.就诊记录查询
- 提供患者就诊记录查询功能,可查看个人的就诊信息、处方信息、检查检验以及缴费信息等。
2.4.1.5.预约检查
- 提供预约检查功能,可查看排班信息并按时段进行预约。
2.4.1.6.就诊提醒
- 提供就诊排队提醒服务,实时提醒患者排队进度。
- 支持查看待做的检验、检查、治疗项目。
- 支持查看待取药品信息。
- 支持查看待缴费信息。
2.4.1.7.在线支付
- 支持订单管理,支持查询订单记录以及订单详情。
- 支持多种支付方式,包括微信、支付宝、银联等。
- 支持医保结算,可调用医保接口进行医保登记和缴费。
- 支付成功后,系统可向用户显示支付确认信息,并更新订单状态。
2.4.1.8.报告查询
- 支持检查报告查询,包括影像、超声、心电等,可查看检查影像信息。
- 支持检验报告查询,包括检验结果和报告信息,可查看异常值。
2.4.1.9.用药指导
- 支持查看患者用药信息,包括药品详情、用法用量等,指导患者用药。
- 支持药品说明书的查阅。
- 支持药品配伍信息及相互作用的查询和提醒。
2.4.1.10.护理服务
- 支付护理服务项的管理和维护;
- 支持线上预约护理服务,并根据系统排班指定服务人员及时间,支持取消预约;
- 支持护理服务记录查询;
- 服务完成后,支持对服务内容和质量进行评价。
2.4.1.11.健康宣教
- 支持提供在线健康教育信息,定期为用户推送健康生活、专病知识、常见慢性病等方面的资讯。
- 支持资讯订阅。
- 支持系统后台管理维护,支持资讯的发布和取消发布。
2.4.1.12.处方流转
- 支持线上处方的流转,包括自取、配送上门等不同服务方式。
- 支持用户在线填写配送地址、电话等信息,并提供配送上门服务。
- 支持用户查看处方记录及配送信息,支持处方流转状态的追踪。
2.4.1.13.医保结算
- 提供医保结算接口,支持线上医保结算。
- 支持医保审核,检验患者是否允许医保结算,支持查看医保自付金额、报销金额等。
- 支持线上医保登记。
- 支持医保取消结算。
- 支持医保患者的自费结算。
2.4.2 .“互联网+疫苗接种”系统集成
- 集成疫苗接种服务,提供疫苗接种服务,实现一站式互联网服务。
- 支持疫苗接种记录查询。
- 支持疫苗可接种机构的线上查询。
2.4.3 .“互联网+来院报到”系统
- 支持患者来院自助手机报到功能。
- 支持预约信息验证。
- 支持报到后进入候诊队列,等待医生叫号。
2.4.4 .“互联网+住院服务”系统
- 提供线上住院服务功能,包含:
1)支持住院信息查询,包含住院时间、科室、医生等信息。
2)支持查询预交金信息,并进行预交金的线上支付。
3)支持住院费用清单的查询,支持查看日清单。
4)支持住院在线缴费。
2.4.5 .“互联网+体检”系统集成
- 集成院内满意度评价系统功能,提供满意度评价服务。
- 支持向居民推送满意度调查,可对就医服务质量进行评价。
2.4.6 .“互联网+随访管理”系统集成
- 集成健康体检系统功能,实现一站式互联网服务。
- 支持体检线上预约,可选择时间安排进行体检预约登记。
- 支持体检报告查阅。
2.4.7 .“互联网+满意度评价”系统集成
- 集成随访管理系统功能,实现一站式互联网服务。
- 支持线上随访,支持向患者推送随访信息。
- 支持用户填写随访评价及治疗效果。
2.4.8 .预约诊疗服务
2.4.8.1.转诊申请管理
转诊医生通过提交转诊申请表单将病人转入目标医院,转诊包括医共体内部的上转和下转,以及医共体外部医联体机构的转诊登记。
医生转诊申请操作:对于转诊医生,可在his系统医生工作站为病人进行诊疗活动时,发现需要转诊的病人后,可通过调用转诊申请表单页面填写转诊申请,申请时可将病人的基本信息和本次就诊信息数据赋值到转诊申请表单中,转诊申请表单填写完成后,提交表单到转诊中心。门诊转诊时可以查询目标科室的号源信息,提交预约挂号信息;住院转诊时可以查询目标科室的床位资源,提交床位占位信息。
2.4.8.2.我的申请管理
我转出的转诊是展示当前用户转出病人,支持撤回、修改、删除,能够打印转诊单,查询转诊详情。病人被转诊目标医院接诊后可以对患者进行转诊随访,对接诊医生进行转诊评价。能够查询转诊详情,在转诊详情页中查询转诊患者基本信息、转诊申请单、转诊进度、转诊文件资料、转诊患者的病史资料、转诊随访信息。
2.4.8.3.接诊管理
转入机构能够对转诊进行接诊审核,可以手动安排门诊和安排入院。转入审核时转入科室和转入医生为必填项。转入审核可对其转诊单的转入科室和医生进行确认和修改,审核拒绝转诊时需要写明拒绝原因。
2.4.8.4.我的转入
被转入的病人是转入当前用户的病人。能够查询转诊单的详细信息。接诊医生可以对患者进行随访。接诊医生可以打印转诊单,给到患者。在转诊详情页中查询转诊患者基本信息、转诊申请单、转诊进度、转诊文件资料、转诊患者的病史资料、转诊随访信息。
2.4.8.5.转诊提醒
在转诊流程各节点提供转诊提醒功能,用户能设置消息发送的内容、对象、发送渠道。
2.4.8.6.转诊申请管理
双向转诊中心审核员能够审核转诊单。转入机构能够对转诊进行接诊审核,可以手动安排门诊和安排入院。能够查询区域内所有机构的转诊单和转诊详情。管理员查看评价信息。医生和管理者(审核者)能够查询转诊详情,包括转诊基本信息、转诊病人信息、转诊单跟踪信息、转诊随访记录、转诊评价信息。
2.4.8.7.我的申请管理
我转出的转诊是展示当前用户转出病人,支持撤回、修改、删除,能够打印转诊单,查询转诊详情。病人被转诊目标医院接诊后可以对患者进行转诊随访,对接诊医生进行转诊评价。能够查询转诊详情,在转诊详情页中查询转诊患者基本信息、转诊申请单、转诊进度、转诊文件资料、转诊患者的病史资料、转诊随访信息。
2.4.8.8.预约审核
提供住院转诊审核功能和预约床位功能,功能包括:
1)支持查看预约住院申请列表,并可查看相关申请详细信息。
2)支持转诊审核,对于审核通过的申请,进行入院安排,需填写具体的住院时间、科室信息;对于审核不通过的申请,需填写驳回原因。
3)支持患者病历浏览,针对提供的文本、PDF、图片等格式的文件提供预览功能。
2.4.8.9.接诊管理
转入机构能够对转诊进行接诊审核,可以手动安排门诊和安排入院。转入审核时转入科室和转入医生为必填项。转入审核可对其转诊单的转入科室和医生进行确认和修改,审核拒绝转诊时需要写明拒绝原因。
2.4.8.10.我的转入
被转入的病人是转入当前用户的病人。能够查询转诊单的详细信息。接诊医生可以对患者进行随访。接诊医生可以打印转诊单,给到患者。在转诊详情页中查询转诊患者基本信息、转诊申请单、转诊进度、转诊文件资料、转诊患者的病史资料、转诊随访信息。
2.4.8.11.转诊提醒
在转诊流程各节点提供转诊提醒功能,用户能设置消息发送的内容、对象、发送渠道。
2.5.医共体医疗管理服务协同应用
2.5.1 .合理用药审核及药事管理协同服务
2.5.1.1.智能前置审方
- 主要应用在门诊医生工作站、住院医生工作站,采用计算机数据库等技术,按照医学、药学的专业审查原理,以权威医学、药学专业知识为审查标准,在医生录入医嘱时能提供相关药品的重要提示和说明书信息,能对医嘱进行实时合理用药审查来协助医生正确地筛选药物和确定医嘱,并在发现问题时能及时进行提醒和警示,以减少错误发生的可能。
2.5.1.2.药师审方
- 为药师提供专门的审方工作平台,帮助药师在医生开完处方(医嘱)后,患者缴费前完成处方(医嘱)实时审查并干预。经过医生、药师对处方的多重检查,及时发现潜在的不合理用药问题,预防药物不良事件的发生、促进临床合理用药工作。
- 审方时机和过程:系统可以为药师提供专门的审方工作平台,帮助门诊药师在患者缴费前完成门诊处方实时审查、住院药师在护士领药前完成住院医嘱审查。系统先自动审查出问题处方(医嘱),再由药师人工审查,审查过程中药师可以与医生实时互动,直到处方(医嘱)通过。必要时,药师可同时接收门诊、住院任务。
- 药师干预功能:
1)系统可主动分配任务给药师,任务来临时可用弹框提醒药师,点击弹框后即可跳转至审方页面。
2)药师审查时,可在审查界面一体化查看当前处方(医嘱)历史干预记录,如医生操作、用药理由等。
3)药师审查时可查看当前处方(医嘱)历史修改版本信息。
4)药师可以根据不同任务情况选择医生处方(医嘱)直接双签通过还是需要药师复核。系统支持根据医生提交至药师处的中药处方智能检索近似经典方剂供药师参考。
- 质量评价功能:
1)系统提供多种筛选方案设置功能,进行待评价任务筛选。评价人可对每个任务输入审核意见并打分。系统可自动生成任务评分表,并可导出到Excel。
2)评价人可评估历史审核任务并设置问题推荐处置方案,供审方药师审核同一问题时参考。
- 审方干预自定义功能:
1)用户可根据使用习惯进行个性化设置,如任务提示音(支持上传),处置按钮顺序及样式,审方界面字体及颜色,发送给医生的常用语等。
2)可将任意科室、医生、患者、疾病、药品设置为重点关注,可按科室、医生、患者、疾病、药品、问题类型、警示级别多条件组合设置重点关注,包含重点关注信息的处方由药师进行全面审查。用户可设置自动干预模式,并设置医生填写用药理由的模式。药师不在岗时,系统自动干预,医生填写用药理由后方可执行,支持全院和分科室设置。
- 患者信息查看
1)药师审方界面:可查看患者基本信息、患者过敏史、手术信息、检验检查信息、会诊信息,检验结果异常项可单独显示。可链接EMR系统查看患者详细信息。
2)可标记门诊特殊病人。
3)可标记慢病处方。
4)药师审查时可查看当前患者的其他处方。
2.5.1.3.用药规则管理
- 用户可在系统中对所有药品进行警示数据的新增、修改和删除,还可对自定义规则的应用效果进行设置。
- 系统可以提供多种自定义方式:
1)基于系统审查数据自定义方式,节省药师工作量;
2)可完全由用户新建审查规则包括审查要素和审查逻辑。
- 用户可自定义药品警示、拦截规则,被拦截的问题处方必须返回修改,否则不可进行下一步操作。用户可设置已执行的长期医嘱是否拦截。
- 规则复制功能:系统支持将其它药品已有的自定义规则分模块复制到被选择的药品上。
- 豁免对象:可根据药品、医生、科室等条件设置特定对象不参与某些模块审查,并可按照模块查看对各种豁免情况的统计。
- 自定义规则查询:可查询药品、科室以及各模块的自定义规则。
- 审查提示屏蔽:系统应能对剂量、给药途径、药物相互作用、体外注射剂配伍、配伍浓度、禁忌症、不良反应、儿童用药、老人用药、成人用药、性别用药、妊娠期用药、哺乳期用药、药物过敏、重复用药等审查项目进行审查提示屏蔽,支持分门诊、住院、急诊屏蔽,屏蔽后不再对相同问题进行提示。
2.5.1.4.合理用药干预
- 医生开具处方(医嘱)后,系统立即自动监测提示不合理用药问题,医生自查后可返回修改或提请药师审核,提请药师审核后,由药师对处方(医嘱)进行人工复核。审查过程中,药师可就处方(医嘱)用药问题与开嘱医生实时互动沟通,直到处方(医嘱)通过审查离开系统,进入医院处方(医嘱)管理流程的下一环节,实现药师审方干预效果。
2.5.1.5.合理用药分析
- 系统在进行用药医嘱监测时,可以对监测结果的数据进行自动采集和保存,并能提供全面的药物审查结果的统计和分析。用户可以根据需要设定统计条件和统计范围,显示问题医嘱的问题类型、分布科室、严重程度等,并可以“科室”、 “医生”、“药品名称”、“统计时间”、“问题类型”、“警示级别”等条件对病人用药处方进行监测结果的全方位统计和分析,能生成各种统计结果报表,并可以Excel文件的形式导出,为医院的相关部门提供医院合理用药分析研究和管理的数据信息。
2.5.1.6.处方点评
- 系统应结合《医院处方点评管理规范(试行)》、《处方管理办法》、《处方点评监测网工作手册》、《三级综合医院评审标准实施细则》、《药事管理专业医疗质量控制指标》、《抗菌药物临床指导原则》等处方点评相关政策要求,实现对医院处方(医嘱)的电子化评价功能。
- 系统应能对处方(医嘱)用药进行剂量审查、累积剂量审查、超多日用量审查、给药途径审查、相互作用审查、体外注射剂配伍审查、配伍浓度审查、钾离子监测、TPN处方审查、门诊输液审查、禁忌症审查、不良反应审查、特殊人群(儿童、成人、老人、妊娠、哺乳、性别)用药审查、重复用药审查、适应症审查、药物过敏审查、药物检验值审查、规范性审查、医保审查、越权用药审查、围术期用药审查,并提供审查规则自定义功能,使得点评结果更加符合医院实际用药情况。
- 系统应能实现从抽样、分配、求助、专家复核、反馈医生、医生申述、药师审结的点评闭环管理,并在点评求助、复核完毕、反馈医生、医生申述的环节进行消息提示。
- 系统应支持点评任务随机分配、按管辖科室、药品分配,点评人只能查看自己相关的任务,无权查看他人的任务信息。
- 系统应提供双盲点评,在需要时隐藏医生、药师的姓名。
- 系统应提供逾期设置,规定医生处理点评结果的时间期限。
- 系统应能自定义点评模板及点评点,实现个性化点评需求。
- 系统应能自动生成住院患者用药联用图,直观查看药品使用(联用)情况,联用图支持自定义。
- 系统应能自动生成住院患者时序图,包括患者体征(体温、脉搏、呼吸、疼痛评分、血糖、出/入量、血压)、用药、手术和检验信息,时序图支持自定义。
- 系统应能高亮显示被点评药品,当选择某一(类)药品时,将其成组药品一并显示。
- 系统应支持处方(医嘱)批量点评,应能将点评结果反馈医生或科主任,医生(工作站)可直接填写申述理由或确认,无需登录系统查看点评结果。
- 系统应支持增补处方或病人,将需要的处方或病人批量添加至点评任务中。
- 系统应能自动生成点评工作表、点评结果统计表、存在问题统计表、点评结果差异明细表、点评问题明细表。点评相关报表支持自定义显示和导出字段。
- 系统应能自动生成个人任务完成情况表、点评任务完成情况表、医生反馈统计表、点评结果汇总统计表等管理报表。
- 系统应包含以下点评模块:
1)全处方点评。
2)全医嘱点评。
3)门急诊/住院抗菌药物专项点评,含药物选择不合适、无适应症、药物选择不符合抗菌药物分级管理、联合用药不适宜、更换药物不适宜、用药效果欠佳等点评点。
4)围手术期抗菌药物专项点评,含选药不合理、预防药物更换不合理、术前给药时机不合理、术中用药不合理、手术预防用药疗程不合理等点评点。
5)门急诊/住院专项药品点评,可点评任意(类)药品。
6)门急诊/住院抗肿瘤药物专项点评,含医师超权限使用抗肿瘤药、用药顺序错误、化疗方案不合理等点评点。
7)住院病人特殊级抗菌药物专项点评。
8)住院病人碳青霉烯类及替加环素专项点评,应能针对适应证、品种选择、用法用量及配伍、病原学及疗效评估、用药权限与会诊等评价项目进行人工评价及自动扣分。
9)住院病人人血白蛋白专项点评。
10)门(急)诊/住院中药饮片专项点评,含超过规定味数、未按照君臣佐使顺序书写、用药与辩证不符、中药配伍禁忌、联用不适宜或者不良相互作用、未按要求标注药物调剂和煎煮特殊要求、开具毒麻饮片未执行国家有关规定等点评点。
11)门(急)诊中成药处方专项点评。
12)用药排名医嘱点评,应能对门急诊/住院使用金额、数量或DDDs排名前N位的科室和医生开具的处方(医嘱)进行点评。
13)住院用药医嘱点评。
14)出院带药医嘱点评。
15)门(急)诊基本药物专项点评,含用药方案与《国家基本药物临床应用指南》不一致等点评点。
16)住院病人肠外营养专项点评,可自动计算热量、补液量、氮量、糖/脂肪乳/氨基酸总量、氨基酸供给量、糖脂比、热氮比、丙氨酰谷氨酰胺用量占比、钠/钾/钙/镁/磷/电解质一价及二价阳离子浓度、渗透压摩尔浓度等指标。
17)住院病人自备药专项点评。
18)门(急)诊外延处方点评。
2.5.1.7.统计报表
- 系统应根据《三级综合医院评审标准实施细则》、《药事管理专业医疗质量控制指标》、《抗菌药物临床应用管理评价指标及要求》等相关规定的要求,提供对医院合理用药指标及药品使用情况的信息化统计分析。
- 系统应利用图文并茂的形式,通过趋势分析、构成分析、主从分析、排名分析等分析手段,提供了大量统计分析报表。
- 系统应提供常用报表收藏及报表人工填写功能。
- 系统应提供报表示例模板,在生成报表前了解统计内容。
- 系统应提供自定义显示和导出报表功能。
- 系统应提供关键字检索功能,便于快速查询指标。
- 合理用药指标
1)指标统计
(1)系统应提供合理用药相关指标的统计,包括:平均用药品种数、注射剂使用率、特殊级抗菌药物使用率、预防使用抗菌药物病人的百分率、治疗使用抗菌药物病人的百分率、抗菌药物患者使用前病原送检率、X类切口手术预防用抗菌药物百分率、X类切口手术术前0.5-1.0小时预防给药百分率、X类切口手术患者预防用抗菌药物时间<24h、>24h且≤48h、>48h且≤72h、>72h百分率等。
(2)系统应能将上述合理用药指标重新组合并生成新的报表。
(3)系统应能按全院、大科室、科室、医疗组、医生分别进行统计。
2)趋势分析
系统应能实现抗菌药物使用强度、抗菌药物使用率、抗菌药物使用量、I类切口手术预防用抗菌药物百分率、国家基本药物药占比同比、环比分析。
- 自定义合理用药指标
1)系统应提供自定义合理用药指标功能,可自行设置指标分子、分母进行统计。
2)自定义要素包含药品、治疗金额、药品金额、处方数、病人数、药品品种数、使用量DDDs、人天数、用药医嘱条目数。
- 药品使用强度统计。
1)药品使用强度统计。
系统应能分别按出院时间(费用使用量)、收费时间(费用使用量)和出院时间(医嘱使用量)统计使用强度。可选择排除结核用药、特殊病人。
2)药品使用强度趋势变化分析。
系统应能分别按月度(自然月或非自然月)、季度、半年和年度统计药品使用强度及浮动率。
- 药品金额、数量、DDDs统计。
1)药品金额、数量及DDDs使用量统计。
2)药品金额、数量及DDDs趋势变化分析,系统应能分别按月度、季度、半年和年度统计药品金额、数量、DDDs及浮动率,应能分别提供药品金额、数量、DDDs同比环比分析。
3)药品金额、数量统计并排名。
- 药品使用人次统计。
- 注射剂/大容量注射液统计。
- 药品品种/费用构成统计。
- 门(急)诊大处方分析。
可实现超N种处方、超N元处方、超N天处方、超N次就诊患者统计。
- 抗菌药物使用清单及统计。
可实现门(急)诊/出院病人及围术期抗菌药物使用情况、送检率(可自定义送检项目)、越权用药情况、抗菌药物使用情况分析等统计。
- 基本药物使用清单及统计。
可实现基药品种数、基物品种总数所占比例等统计。
- 麻精药品管理处方登记表。
- 国家三级公立医院绩效考核。
1)国家三级公立医院绩效考核评价指标。
2)国家三级公立医院绩效评价指标科室统计表。
3)国家三级公立中医医院绩效考核评价指标。
4)剔除药品使用情况统计表。
5)罕见病用药情况统计表。
- 药事管理专业医疗质量控制指标。
- 全国抗菌药物临床应用管理。
1)医疗机构碳青霉烯类抗菌药物及替加环素使用情况统计。
2)医疗机构含酶抑制剂复合制剂抗菌药物使用情况统计。
3)抗菌药物临床应用管理评价指标及要求统计。
- 国家卫生计生委抗菌药物临床应用管理数据上报。
1)医疗机构一般情况调查。
2)临床科室指标持续改进情况统计表。
3)全院使用量排名前十位抗菌药物。
4)抗菌药物分级管理目录。
5)临床微生物标本送检率。
6)医疗机构药品经费使用情况调查表。
7)医疗机构抗菌药物品种、规格和使用量统计调查表。
8)医疗机构抗菌药物临床应用指标数据上报表。
9)医疗机构I类切口手术用药情况清单表。
10)医疗机构I类切口手术用药情况调查表。
- 全国合理用药监测系统
1)药物临床应用监测信息(西药、中成药)
2)处方监测信息(门、急诊处方)
3)处方监测信息(医嘱)
- 抗肿瘤药物临床应用情况调查表(
住院患者静脉输液使用情况抽样
2.5.1.8.药学知识查询
- 药物信息参考:
系统提供国内外上市药品的详细临床用药信息,内容包括药物的各种名称、临床应用、用法与用量、注意事项、不良反应、药物相互作用、给药说明、药理、制剂与规格等信息。可查看特殊人群(老人、儿童、妊娠期妇女、哺乳期妇女)及特殊疾病状态(如肝功能不全、肾功能不全、心力衰竭等)患者用药的注意事项。提供与药物临床应用密切相关的信息如不良反应处理方法、药物对检验值或诊断的影响等。提供高警讯药物、国外专科信息供临床参考。所有信息均提供参考文献。
- *用药教育:系统为专业人员提供便于辅导病人用药的信息,以通俗易懂的语言,借助图片等形式描述药品的用途、副作用、用药期间注意事项、特殊给药方式图示等信息。(要求提供功能界面截图证明,并加盖投标人公章)
- 检验值:系统提供常用检验项目信息,包含检验项目正常参考值范围、结果及临床意义、药物对检验结果的影响等内容。可按检验类别查询,也可按检验名称查询检验值信息。
- 药品基本信息:系统提供国家药品监督管理局(NMPA)批准上市药品的信息,包括药品的通用名、商品名、剂型、规格、批准文号/药品编码、生产厂家,并标注基本药物、社保品种、OTC药物、兴奋药品、精神类药品、麻醉类药品、原研药、仿制药等。可查询药品生产企业获批生产的药品信息,并可查看药品说明书。可查询国家集采药品数据及替代药品参考监测范围、兴奋剂目录、国家重点监控合理用药药品目录。
- 医药时讯:系统提供国内外政府网站和医药学专业数据库、核心期刊发布的最新药物研究成果、药物警戒信息、新药研发和上市资讯等内容。
- 医药法规:系统收录国家药品监督管理局、国家卫生健康委员会等权威机构发布的关于药品管理、传染病防治、医疗事故管理、医疗机构管理等方面的法律法规文件。支持关键词检索,可通过发布部门、效力级别分类浏览。
- 临床路径:系统应提供国家卫健委发布的临床路径,应覆盖临床常见疾病品种。可按临床科室分类浏览,也可按疾病关键词检索临床路径。
- 药品说明书:系统应提供国家药品监督管理局(NMPA)批准的厂家药品说明书,应可查看NMPA发布的说明书修订通知。还应提供高级检索的功能。
- ICD:系统应提供ICD10、ICD-9-CM-3、肿瘤形态学编码、ICD-11和国家医疗保障DRG分组的查询功能。
- ATC编码与DDD值:系统应提供国内外权威机构发布的药物ATC编码与DDD值,应可查看药物对应的上市药品信息。
- 医药公式:系统应提供常用医药公式、评分、分级标准量表等,内容涵盖了内科、外科、妇产科、儿科、神经科等,公式应提供计算功能。可按临床科室分类浏览,也可按公式名称检索。
- 药物相互作用审查:
1)系统应提供药物-药物、药物-食物、药物-咖啡因、药物-酒精、药物-保健品、保健品-保健品之间的相互作用信息,应提供西药和西药、中药和中药、中药和西药的相互作用信息。
2)内容应包括药物相互作用的结果、机制、临床处理、严重级别、案例评价及讨论等内容。
3)应可实现单药相互作用分析及多药相互作用审查。
4)参考文献应包含国内外的期刊文献、数据库等。
- 注射剂配伍审查:系统应提供注射药物配伍的信息,内容包括注射药物配伍的物理化学变化及药效学变化、支持配伍结论的实验数据等。应可实现单药注射剂配伍分析及多药注射配伍进行审查。
- 其他功能:
1)系统应支持分类浏览、关键词检索,可通过适应症、禁忌症、不良反应、全文检索等方式检索,支持名称及拼音简码检索,支持单数据库检索及多数据库检索。
2)系统应支持对药物信息进行比较。
3)系统应支持数据库之间相互关联和快速跳转。
4)支持手机APP在线访问,定期更新,更新频率应不少于10次/年。
2.5.1.9.处方审核
系统能对处方(医嘱)用药进行剂量审查、累积剂量审查、超多日用量审查、给药途径审查、相互作用审查、体外注射剂配伍审查、配伍浓度审查、钾离子监测、TPN处方审查、门诊输液审查、禁忌症审查、不良反应审查、特殊人群(儿童、成人、老人、妊娠、哺乳、性别)用药审查、重复用药(重复成分、重复治疗)审查、适应症审查 、药物过敏审查、药物检验值审查、规范性审查、医保审查、监测指标审查、越权用药审查、围术期用药审查 ,并提示医生。
2.5.1.10.处方退回
系统提供医院在用药品的药品说明书、中药材专论、重要提示信息查询功能。系统药品说明书全部来源于国家药品监督管理局(NMPA)批准发布的厂家药品说明书。中药材专论信息主要来源于中国药典及中医专著,录入中药材药品时,可快速查看相应中药材用法用量、毒性信息、注意事项、临床应用等信息。重要提示信息包括系统药品重要信息、医院药品重要信息和药品属性信息,其中医院药品重要信息和药品属性信息均可由用户根据医院实际情况对显示内容进行自定义维护。
2.5.1.11.处方流转
- 支持维护外配处方药品目录并定期更新,支持开具外配处方功能。
- 提供电子处方查询与上传接口,可查询处方信息及明细,包括患者信息、医院、开单科室、药品信息等。
- 支持对还未结算的异常电子处方进行撤销操作。
- 外配处方的开具、审核、使用等相关记录,支持在系统中回溯。
2.5.1.12.处方接收
- 支持药房处方接收,可查询患者外购处方信息,并进行处方审核和发药。
- 支持查询患者处方信息及在取药机构的处方审核结果。
- 支持查询患者在取药机构的处方取药及结算信息。
2.5.1.13.费用结算
- 支持读身份证、诊疗卡、电子健康码或者手工输入诊疗卡号、病人ID等方式,调出病人的处方信息,进行划价、交款等操作。
- 支持处方费用结算,可将自费和非自费处方分开结算。
- 支持对已退药的处方进行退费处理。
- 支持手工录入处方及修改手工方,操作员只能修改本人录入的未收费处方。
2.5.1.14.用药跟踪
系统支持在医生开方时根据患者疾病情况和处方药品信息快速生成用药指导单,内容包括用药清单(含药品名称、规格、厂家、发药数量、用法用量等)、药品注意事项、错时给药、食物宜忌事项,医生可将用药指导单打印给患者。
2.5.1.15.知识库
系统提供医院在用药品的药品说明书、中药材专论、重要提示信息查询功能。系统药品说明书全部来源于国家药品监督管理局(NMPA)批准发布的厂家药品说明书。中药材专论信息主要来源于中国药典及中医专著,录入中药材药品时,可快速查看相应中药材用法用量、毒性信息、注意事项、临床应用等信息。重要提示信息包括系统药品重要信息、医院药品重要信息和药品属性信息,其中医院药品重要信息和药品属性信息均可由用户根据医院实际情况对显示内容进行自定义维护。
2.5.2 .远程医学教育
2.5.2.1.学员管理
包括学员注册、登录验证、个人信息录入与修改,以及学员账号的创建、冻结、解冻和注销等操作。同时,支持学员分组管理,便于按不同专业、学习阶段或培训项目对学员进行分类,还能记录学员的学习进度、学习成绩和培训参与情况,为后续教学评估和个性化学习提供数据支撑 。
2.5.2.2.课程管理
负责课程体系的构建与维护,包括课程创建、编辑、删除,设定课程名称、简介、学习目标、适用对象、课时安排等基本信息。课程分类管理,可按医学学科、培训等级等维度进行划分。此外,还能设置课程的开课时间、结课时间,控制课程的发布与下架,以及关联授课教师和学员群体 。
2.5.2.3.课件管理
实现课件的上传、存储、分类和检索功能。支持多种格式的课件,如文档、图片、音频、视频等。管理员或教师可对课件进行编辑、版本更新、删除等操作,还能设置课件的访问权限,确保只有对应课程的学员能够查看和下载相关课件。
2.5.2.4.视频查询
学员和教师可通过关键词搜索、分类筛选(如医学科目、视频类型、主讲人等)快速定位所需视频资源。同时,支持按视频的上传时间、热度等条件进行排序,方便用户高效找到符合需求的视频,提高学习和教学资源获取效率。
2.5.2.5.视频点播
学员能够随时随地在线点播已上传的医学教育视频,支持暂停、播放、快进、快退、倍数播放等操作,满足个性化学习节奏需求。系统自动记录学员的观看进度和时长,方便学员继续学习,还可提供视频评论和点赞功能,促进学员之间的交流与互动。
2.5.2.6.直播申请
医生或机构可在线提交直播申请,填写直播主题、内容简介、预计时长、参与学员范围等信息。申请提交后,进入审核流程。
2.5.2.7.直播审核
管理员对直播申请进行审核,审核内容包括直播主题的合法性、内容的专业性和准确性、主讲人的资质等。审核通过后,生成直播预告并通知相关学员;审核不通过则反馈具体原因,以便申请人修改和重新提交,保障直播活动的质量和专业性。
2.5.2.8.在线直播
支持实时高清视频直播,实现主讲人与学员之间的音视频互动,如语音问答、文字聊天、举手提问等。直播过程中,可共享课件、屏幕,进行在线演示和讲解。
2.5.2.9.直播反馈
在直播结束后,可对直播内容、主讲人的教学方式、直播效果等进行评价和反馈,提出意见和建议。教师和管理员可通过收集的反馈信息,了解学员需求和满意度,为后续直播课程的优化和改进提供参考依据。
2.5.2.10.课程录制
在直播教学过程中,系统自动对课程进行录制,生成完整的视频录像。
2.5.2.11.培训考核
在线考试、设定考核题目、评分标准和考试时间,系统自动进行考试计时、防作弊监测。考试结束后,自动批改客观题,教师批改主观题,生成学员成绩和考核报告,评估学员的学习效果和知识掌握程度。
2.5.2.12.统计分析
对系统内的各类数据进行统计和分析,包括学员学习数据(如学习时长、课程完成率、考试成绩等)、课程数据(如课程访问量、热门课程排名等)
2.6.医共体基层医疗卫生综合管理
*全面支持国产化生态:要求适配“人大金仓、海量数据、达梦”至少1个及以上国产数据库,并提供相关的互认证证明;要求适配“银河麒麟、中标麒麟、统信UOS、欧拉”至少1个以上国产操作系统,并提供相关的互认证证明。
2.6.1 .综合决策管理统一可视化展示
基于全民健康信息平台建立动态采集、精准分析、智能预警的医共体综合决策可视化驾驶舱,支撑医共体运营监管决策,汇聚展示紧密型县域医共体内医疗、医药、医保、公卫等数据,实现医疗卫生资源配置和利用、医疗卫生服务能力和效率、医疗质量安全与效果、医保基金使用效能、医疗药品与医用耗材规范使用情况、县乡一体和乡村一体管理等 医共体建设、运营、成效监测指标的可视化展示、联动下钻和智能化预警,实时动态掌握医共体整体运行和服务效果情况,为管理决策提供科学依据,提高管理效率和决策水平。
2.6.1.1.医共体医疗卫生资源配置指标监管分析
- 支持对医共体内医疗机构的人力、物力、财力等资源进行全面梳理和统计,形成直观的资源分布图和使用情况报告.
- 实时监测医疗资源的配置状态,包括医生、护士、医疗设备、床位等关键资源的数量、分布及使用情况,有效避免资源浪费和短缺现象的发生。
- 通过对历史数据的分析和对比,预测未来资源需求趋势,为医共体的资源规划和调整提供科学依据,确保医疗卫生资源的合理配置和高效利用。
2.6.1.2.医疗卫生服务质量安全指标监管分析
- 通过对医疗卫生服务过程中的关键质量安全指标进行实时监测与分析,如医疗差错率、院内感染率、患者满意度等,全面评估医疗服务的质量与安全水平。
- 系统能够自动识别异常指标,及时发出预警信号,帮助管理者迅速定位问题所在,采取有效措施进行干预,从而不断提升医疗服务质量和患者安全。
- 系统还支持历史数据对比分析,为持续改进医疗服务质量提供数据支持。
2.6.1.3.医疗卫生服务效果重点指标监测分析-心电/影像/检验/病理等
- 支持集成各类医疗业务数据,实现心电、影像、检验、病理、会诊等中心业务指标的综合分析。包括各中心的工作量统计、业务效率评估、质量控制指标监测等,帮助管理者直观了解各中心业务运行状态,发现业务瓶颈,优化资源配置,提升基层医疗卫生服务质量和效率。
- 支持历史数据对比分析和趋势预测,为业务发展规划提供数据支持。
2.6.1.4.会诊等中心业务指标分析
- 支持对基层医疗机构的门诊量、住院量、手术量、患者满意度等关键指标的监测与分析,评估基层医疗卫生服务的效果和质量。
- 利用可视化图表展示各项指标的变化趋势和分布情况,及时发现服务中的短板和问题,为优化服务流程、提升服务质量提供数据支持。
- 结合患者反馈和满意度调查结果,对医疗卫生服务效果进行综合评价,促进基层医疗卫生服务的持续改进和提升。
2.6.1.5.医保业务指标监测分析
支持收集和整理医疗保险业务相关数据,运用统计学方法和信息技术手段,对医保基金的运行状况、参保人员的就医行为、医疗服务提供者的医疗行为等进行实时监控和深入分析。
2.6.1.6.居民健康指标监测
支持对居民健康状况的持续跟踪和评估,包括但不限于慢性病发病率、传染病发生率、疫苗接种率以及居民的健康行为和生活方式等多方面的数据收集和分析。
2.6.1.7.居民健康状况分析
- 支持充分利用全民健康信息平台的数据资源,对居民的健康状况进行全面、细致的分析。
- 支持将涵盖居民的基本健康信息、慢性病管理情况、疫苗接种记录、健康体检结果等多维度数据,通过图表、报表等形式直观展示居民健康状况的分布、趋势及风险因素。
2.6.1.8.疾病流行态势与防治应对分析
- 支持收集和分析各种健康数据,可以及时发现疾病的传播模式和趋势,从而为制定有效的防治策略提供科学依据。
- 了解疾病的流行态势,不仅有助于预测可能的疫情暴发,还能指导公共卫生资源的合理分配和使用。
2.6.1.9.健康危险因素监测
- 通过收集和分析基层医疗卫生机构的健康相关数据,对社区居民的健康危险因素进行实时监测和评估。
- 包括但不限于慢性病管理、营养状况、心理健康、生活方式等多个维度,通过数据分析和模型预测,识别出潜在的健康风险,为制定针对性的健康管理策略提供依据。
- 支持对监测结果进行定期报告和反馈,促进居民健康意识的提升和健康行为的改变,降低疾病发生率,提高居民生活质量。
2.6.1.10.公共卫生服务重点指标分析
通过深入研究和评估这些关键指标,可以更好地了解公共卫生服务的现状,发现存在的问题,并为政策制定者提供科学依据,以优化资源配置,提高服务效率和质量。
2.6.1.11.药品使用指标分析
通过对基层医疗机构药品采购、使用、库存等数据的全面采集与分析,实时监测药品的流向与使用效率。重点分析抗菌药、慢性病用药等高风险药品的使用情况,确保药品使用的规范性和合理性。
2.6.1.12.医共体运行监测评价
- 通过多维度、多层次的数据分析,对医共体的运行状况进行全面、客观地评价。包括但不限于医疗资源配置的合理性、医疗服务质量和安全的稳定性、服务效果和效率的优劣、医保基金使用的合规性、医疗药品与医用耗材的规范使用程度等方面。
- 结合历史数据和趋势预测,对医共体未来的发展趋势进行预判,为管理决策提供前瞻性的参考。通过运行监测评价,促进医共体内部各成员单位之间的协同合作,优化资源配置,提升服务质量和效率,实现医共体的可持续发展。
2.6.2 .人力资源统一协同管理
人力资源统一协同管理系统是一种全面的人员生命周期管理模式,它围绕着人员的变动情况,包括入职、调动、出国、晋升、培训、辞职、退休等一系列的人事活动,来进行详尽的数据记录。通过这些记录,系统能够形成人员全生命周期的详细记录,构建出人员在院期间的活动地图,便于对人员的定位与追溯。此外,该系统还能够通过与预警机制、工作流等机制的应用,及时发现潜在的问题,规避风险,确保组织的高效运作。
通过实时动态的人员信息管理,人力资源管理系统能够根据人力资源统计信息查询,及时为管理者提供人员分布情况的准确数据。这使得管理者能够分析并掌握如何更有效地进行选人、育人、用人、留人、考人等关键管理活动。通过这种方式,可以更好地提升人员的能动性,进而提升医共体的整体管理水平。系统鼓励并发挥人的创造力,确保每个人都能在其岗位上发挥最大的潜力,实现物尽其用。最终,这将有助于保证医院的总目标和员工的个人目标能够顺利实现,为医院创造一个和谐、高效的工作环境。
2.6.2.1.组织机构管理
- 实现对紧密型县域医共体内所有成员单位的组织架构进行统一管理和维护。支持对各级医疗机构、卫生服务中心、卫生站等组织机构的创建、修改、删除和查询操作。通过直观的组织架构图展示,管理者可以清晰地了解医共体内各成员单位的层级关系和隶属关系。支持对组织机构的基本信息进行详细记录,如机构名称、地址、联系电话、负责人等,确保信息的准确性和完整性。此外,组织机构管理模块还提供了权限分配功能,确保不同级别的用户只能访问和操作其权限范围内的组织机构信息,从而保障信息安全和数据一致性。
- 系统支持灵活调整组织架构,以适应医共体发展过程中机构合并、拆分或职能变更等需求,确保组织架构始终与实际运营情况相匹配。通过自动化流程,减少人工操作带来的错误和延误,提高管理效率。同时,该模块还具备历史版本追溯功能,可随时查看组织架构的变更记录,为医共体的战略规划和决策提供有力的数据支撑。
2.6.2.2.员工信息管理
全面记录和管理基层医疗卫生机构所有员工的基本信息、专业技能、教育背景及工作经历等关键数据。通过这一模块,管理层能够实时掌握员工队伍的现状,包括员工数量、结构分布以及专业技能水平,为人力资源的合理配置和培训计划的制定提供数据支持。同时,员工个人也可通过授权访问自己的信息档案,了解职业发展路径,促进个人成长与机构发展的有机结合。此外,员工信息管理模块还具备信息更新提醒功能,确保员工信息的时效性和准确性。
系统支持医共体内人员基本信息的统一定义,业务字段包括编码、姓名、人事部门、所在组织、人员类型、身份证号、联系方式、性别、户籍信息、教育信息、职务职称等,人员基本信息支持预留多个业务字段备用。
人员基本信息数据定义好后统一分发至医共体内各医疗机构系统使用。
2.6.2.3.人员变动管理
实时监控并记录县域医共体内人员的流动情况,包括调入、调出、岗位变动等信息。通过该模块,管理者可以清晰地了解到各个成员单位的人员变动趋势,以及特定岗位的人员变动详情。系统支持自动化的变动申请与审批流程,确保人员变动的合规性和高效性。同时,模块还提供变动统计分析功能,帮助管理者从数据中洞察人员变动的规律,为人力资源的优化配置提供决策支持。
系统能够详细记录每一次人员变动的具体信息,如变动类型、变动时间、涉及人员、原岗位与新岗位等,形成完整的人员变动历史记录。这些记录不仅有助于追溯人员流动轨迹,还能为后续的人力资源规划、岗位设置及人员招聘提供宝贵参考。通过自动化流程,人员变动申请可在线提交、审批,大大缩短了审批周期,提高了工作效率。
系统支持按时间、部门、岗位等多维度进行人员变动数据分析,帮助管理者快速识别人员流动热点区域和潜在问题,从而采取针对性措施,优化人员结构,提升医共体整体运营效能。
2.6.2.4.薪酬福利管理
实现对紧密型县域医共体内员工的薪酬福利进行全面、精准地管理。通过该模块,可以设定并执行统一的薪酬福利标准,确保医共体内员工的薪酬福利公平、透明。同时,系统能够自动计算员工的薪酬福利,包括基本工资、绩效奖金、社会保险、公积金等,减少人工计算的错误和繁琐。此外,薪酬福利管理模块还支持对薪酬福利发放的记录和追踪,方便管理人员进行审计和查询,确保薪酬福利管理的合规性和准确性。
1.*可建立符合各医疗机构需要的工资结构体系,灵活定义工资类别、计算公式、工资标准等。根据不同人员类别,设置不同的工资体系。医院编内人员、合同职工、离退休人员、返聘人员等编内、编外人员执行不同的工资管理体系,编内人员执行事业单位工资标准,合同人员为协商工资等系统能够满足多种不同的工资结构。(需同时提供功能界面截图证明和人力资源管理类相关软件计算机著作权登记证复印件,并加盖投标人公章)
2.在薪酬核算方面,当员工发生岗位调动、职务晋升等情况时,系统能及时根据新的工资体系进行薪酬调整,确保薪酬计算的准确性和及时性。同时,对于加班费、夜班补贴等特殊薪酬项目,也能按照预设规则进行精准计算。
3.薪酬福利管理模块还提供丰富的报表分析功能,可生成薪酬总额统计报表、各部门薪酬对比报表、员工薪酬构成分析报表等。
2.6.2.5.合同管理
用于对紧密型县域医共体内所有员工的合同信息进行全面管理。包括但不限于合同的签订、续签、变更、终止等全生命周期管理。系统能够自动提醒合同到期时间,帮助管理者及时做好续签或终止合同的准备工作,避免因合同问题导致的法律风险和人力资源管理混乱。同时,合同管理模块还支持对合同内容的电子化存储和检索,方便管理者随时查阅和审核,确保合同信息的准确性和完整性。
系统支持按照员工类别、合同类型、签订时间等多维度对合同信息进行分类管理,便于快速定位和查询特定合同。
2.6.2.6.培训管理
具备完善的培训计划制定功能,可根据医院发展战略以及不同岗位需求,制定长期、中期和短期的培训计划。培训计划涵盖培训目标、培训内容、培训方式、培训时间、培训师资等详细信息。
支持线上与线下相结合的培训模式。线上培训可引入丰富的网络课程资源,职工能根据自身时间和需求自主选择课程学习;线下培训可组织集中授课、实操演练、案例分析等多种形式的活动。
支持培训资料的管理,可上传和存储各类培训教材、课件、视频等资料,方便职工随时下载和学习。同时,能对培训资料进行分类管理,便于查找和使用。
提供人才培训数据的统计分析功能,能按部门、岗位、培训类型等维度对培训数据进行统计和分析,生成各类培训报表,为医院的人才培养决策提供数据支持。
2.6.2.7.综合查询
为用户提供全面、便捷的信息查询服务。通过该功能,用户可以轻松获取紧密型县域医共体内各类人力资源信息的综合统计结果,包括但不限于人员数量、结构分布、学历层次、职称等级、绩效评分等关键数据。系统支持多维度、自定义的查询条件设置,满足用户不同场景下的信息查询需求。同时,综合查询结果以直观、清晰的图表形式展示,帮助用户快速把握人力资源的整体状况,为管理决策提供有力支持。
用户可以根据需要查询特定时间段内的人员变动情况,如新入职员工数量、离职员工比例等,以便及时了解人力资源的流动趋势。系统还支持按部门、岗位或人员类型进行筛选查询,使用户能够精准定位到所需信息。
综合查询功能还集成了智能搜索与推荐机制,能够根据用户的查询历史和偏好,智能推荐相关的查询条件和结果,提升查询效率和用户体验。
通过综合查询,用户不仅能够获取当前的人力资源数据,还能结合历史数据进行对比分析,发现潜在的人力资源管理问题,从而提前制定应对措施,优化人力资源管理策略。
2.6.2.8.统计分析
通过对人力资源数据的深度挖掘和分析,生成各类统计报表和图表,如人员结构分析、流动情况分析、薪酬水平对比等,为管理层提供决策支持。同时,支持对历史数据的追溯和趋势预测,帮助管理者把握人力资源发展动态,及时调整管理策略,优化人力资源配置。
系统能够依据不同的统计需求,灵活生成多样化的统计报表。在人员结构分析方面,可详细呈现各年龄段、学历层次、职称等级的人员占比情况,清晰展示人员结构的构成特点,为合理规划人员招聘和培养方向提供依据。在流动情况分析上,能精准统计调入、调出、岗位变动等人员流动数据,分析人员流动的规律和趋势,找出人员流动频繁的部门或岗位,以便针对性地采取措施稳定人员队伍。薪酬水平对比统计则可以对不同部门、不同岗位的薪酬进行对比分析,了解薪酬分配的合理性和公平性,为调整薪酬体系提供参考。
2.6.3 .财务统一协同管理
财务统一协同管理是一种高效的财务管理模式,它强调医疗机构内部财务活动的统一性和协同性。
财务统一协同管理是医共体为实现财务资源的优化配置和高效利用,采取统一的财务政策、制度、流程和技术标准,对内部的所有财务活动进行集中管理和协同运作。其核心在于确保财务信息的质量,提高财务决策效率,并降低财务风险。
在财务统一协同管理模式下,医疗机构可以实现对各项财务活动的实时监控和全面管理。通过统一的财务管理,确保财务数据的准确性和一致性,为管理层提供可靠的决策依据。同时,财务统一协同管理还注重提升财务流程的效率,通过优化流程设计,减少不必要的环节和重复劳动,从而提高整体财务运作效率。
2.6.3.1.会计核算
通过统一的会计核算科目体系实现医共体内财务核算标准化,规避科目的不合规使用。通过核算数据标准化的基础,以及对各医疗机构实际会计核算数据的提取,实现后续报表的统一标准化以及财务分析标准化,帮助全面了解医共体财务经营情况。
2.6.3.1.1.医共体统一财务制度统筹
实现区域内统一财务管理制度,规定牵头医院与其他成员单位的责任、权利和义务,建立利益共享机制。
2.6.3.1.2.医共体统一财务数据统一
实现区域内财务报表数据可比化,多维度查询、统计及分析功能;按照统一报表的格式,展示县域内医疗资源利用情况。
2.6.3.1.3.医共体统一核算科目管理
1.系统支持医共体层面设置统一的集团级科目,方便后续财务数据的统一汇总及分析。业务字段包括科目编码、科目名称、会计要素、核算币种、科目类型、辅助核算类型、应用分发组织。
2.医共体级科目信息维护好后统一分发至医共体内各医疗机构财务核算系统使用。各医疗机构可依据统一医共体一级核算科目逐级定义下级科目使用,科目所属的辅助核算类型、会计要素等核算规则方案按照医共体层面一级会计核算科目的统一业务标准执行。
2.6.3.1.4.医共体统一报表模板管理
1.系统支持医共体层面设置统一的财务报表模板,模板范围包括资产负债表、收入费用表、收入费用明细表、现金流量表、现金流量表(年报)、净资产变动表、所有者权益变动表、预算收入支出表、预算结转结余变动表、本期盈余预算结转结余变动表、财政拨款预算收入支出表。
2.系统支持系统支持医共体层面设置统一的财务报表模板核算科目发生取值规则,即报表项目。报表项目支持按照业务对应科目、借贷方向、科目层级等要素定义取值逻辑,支持报表模板按照报表项目的设置约定医共体内报表取值和编制的统一标准。
2.6.3.1.5.医共体统一报表汇总
1.数据来源管理,系统通过统一API标准接口与医共体内各医疗机构财务核算系统进行对接,提取核算科目发生数据,经过数据提取、数据清理、数据转化后,按照统一报表模板要求输出医共体内各医疗机构财务报表。
2.报表查询管理,以统一报表模板管理范围内的财务报表,支持汇总查询以及按照组织、账簿、期间、年度的筛选条件进行查询。
3.支持报表的下载与在线打印功能。
2.6.3.2.预算管理
实现对医共体内各成员单位预算的全面管理和监控。该功能支持预算的编制、审批、执行、调整以及分析的全过程管理,确保预算的合理性和有效性。通过预算管理,医共体可以实现对财务资源的合理分配和有效利用,提高资金使用效率,保障医共体的稳健运行。
2.6.3.2.1.医共体统一预算业务类别
实现医共体内统一的预算业务基础管理标准,主要包括预算组织,预算账簿,预算期间,预算类型,预算单元、预算项目等。
2.6.3.2.2.医共体统一预算编制类型
实现医共体内统一的预算编制类型,例如,收入预算、支出预算、资本性支出预算、信息化项目预算、基建项目预算、设备购置预算等。
2.6.3.2.3.医共体统一预算编制指标
实现医共体内统一预算编制指标的设定,如支持维护预算业务指标。例如:人次、数量、增长率等,可自定义多种类型的指标,统一管理预算指标业务。
2.6.3.2.4.医共体统一预算编制流程
实现医共体内统一预算编制流程:
1.明确预算编制的启动环节,由医共体管理层依据战略规划与年度目标,下达预算编制的总体要求与指导原则。
2.各成员单位根据自身业务特点与发展需求,结合医共体统一预算业务类别、编制类型及指标,开展内部预算的初步编制工作,形成详细的预算草案,涵盖收入、支出、资本性支出等各个维度。
3.各成员单位将预算草案上报至医共体预算管理部门,由其进行初步审核,检查预算草案是否符合医共体统一标准与要求,是否存在不合理或违规之处。
4.审核通过后,组织召开预算评审会议,各成员单位对预算草案进行详细汇报与说明,预算管理部门及其他相关部门提出质询与建议,共同对预算进行深入研讨与优化。经过评审会议后,各成员单位根据反馈意见对预算草案进行修改完善,再次提交至医共体预算管理部门。
5.最终,由医共体管理层对修改后的预算进行终审与批准,形成医共体统一的预算方案,并下达至各成员单位执行。
2.6.3.2.5.医共体统一预算执行与控制
1.实现医共体同于预算执行与控制,系统支持对医共体统一预算方案进行细化分解,将预算指标逐级分配到各成员单位的具体业务部门和项目中,确保预算执行的精准性和可操作性。
2.在预算执行过程中,系统能够实时跟踪预算执行进度,对比实际支出与预算指标的差异,及时发现预算执行中的偏差和问题。通过设置预算执行预警阈值,当实际支出接近或超出预算指标时,系统自动发出预警信号,提醒相关管理人员采取措施进行调整和控制,有效防止预算超支现象的发生
2.6.3.2.6.医共体统一预算分析
系统支持对预算执行情况进行多维度分析,如按成员单位、业务类型、时间周期等维度进行统计和对比,为医共体管理层提供全面的预算执行信息,以便其做出科学合理的决策,保障医共体预算目标的顺利实现。
2.6.3.3.成本管理
2.6.3.3.1.医共体统一成本核算中心
支持统一维护医共体内成本科室、核算单元;支持维护成本归集科室用于收集成本数据,支持维护多套维度的成本核算单元用于数据分析。
2.6.3.3.2.医共体统一成本核算项目
支持统一维护医共体内成本项目、成本子项;支持维护自定义成本子项,支持与会计科目、经费性质等辅助核算项目的映射关系。
2.6.3.3.3.医共体统一成本核算期间
支持统一与多组织内差异化维护定义成本期间,支持设置与财务核算期间、业务核算期间的统一或差异化对应关系。
2.6.3.3.4.医共体统一成本数据采集
支持从医共体内的各个业务系统中自动采集成本数据,确保数据的及时性和准确性。
提供手动录入成本数据的功能,以满足特殊情况下的数据采集需求。
支持对采集到的成本数据进行校验和审核,保证数据的质量。
2.6.3.3.5.医共体统一成本核算
支持多种成本核算方法,如作业成本法、品种法、分批法等,以满足不同成本对象的核算需求。
能够对医共体内的各项成本进行准确核算,包括直接成本和间接成本。
支持按部门、项目、病种等维度进行成本核算,为成本分析和控制提供详细的数据支持。
▲支持定义病种/DRG/DIP成本核算的方案,对核算方法、使用的项目成本/科室成本结果进行定义;同时满足对参与核算的病案范围进行规则筛选,用以排除特殊患者的数据(如:费用超出平均值100%的病案数据排除、住院天数小于3天的患者排除等)。(需同时提供功能界面截图证明和病种成本管理软件类相关软件计算机著作权登记证复印件,并加盖投标人公章)
2.6.3.3.6.医共体统一成本分析
提供丰富的成本分析报表,如成本构成分析表、成本趋势分析表、成本差异分析表等,帮助用户深入了解成本情况。
支持对成本数据进行多维度分析,如按时间、部门、项目等维度进行分析,发现成本变动的规律和原因。
能够进行成本效益分析,评估各项成本投入的产出效果,为成本决策提供依据。
2.6.3.3.7.医共体统一成本分析报告
支持输出全成本核算运营分析报告,每季度,年度的成本运营分析报告出具,整体分析思路参照《国家三级公立医院绩效考核手册》。
2.6.3.4.资产管理
实现对医共体内国有资产管理的一体化管理和标准统一,统一资产类型和业务管理类别,国有资产的入账准入及审核统一在医共体系统建立后共享分发至各医疗机构系统,帮助摸清医共体内国有资产家底状况,为多维度分析奠定数据标准基础。
2.6.3.4.1.医共体统一资产类别管理
系统支持医疗集团层面设置统一的资产管理类别,包括会计资产类别、国标资产类别两大类,业务字段包括编码、名称、上下级类别、资产类型(固定资产、无形资产、低值资产)、折旧规则。
资产类别信息维护好后统一分发至医疗集团内各医疗机构系统使用。
2.6.3.4.2.医共体统一产品目录
构建统一物资耗材、器械分类编码体系,实现县域内各类医疗物资的统一分类、统一管理,提高收费、消耗、库存和统计信息的准确性,打破与外部协作中的信息交换的标准屏障。
2.6.3.4.3.医共体统一采购管理
实现医共体内部与供应商的统一谈判,汇总形成统一的采购目录,进行集中招标采购,实现采购过程中人力、物力、财力消耗节省,降低采购成本。
2.6.3.4.4.医共体统一资产卡片管理
系统支持医疗集团层面设置统一的资产卡片信息管理,由医疗集团资产管理员维护资产台账信息,按统一标准完成国有资产的准入与信息管理。业务字段包括通用信息与财务信息两大类,主要如下:
通用信息:资产名称、资产编码、所属类别、使用部门、规格、型号、计量单位、权属证书、生产厂家、供应商、组织、设备类型、SN码、生产日期、安装日期、验收日期和附属设备等;
财务信息:入账日期、资产原值、累计折旧、净值、折旧年限、总折旧次数、已折旧次数。
支持每月月结时按照不同组织,以核算期间、资产类别、资产类型三种维度计提每月折旧,计提折旧后更新资产卡片财务信息。支持通用信息有变动时由资产管理员进行信息调整。
支持设置审批流程辅助完成必要准入与失效等审核工作。
资产卡片信息维护好后统一分发至医疗集团内各医疗机构系统使用。
2.6.3.4.5.医共体统一资产管理制度
实现区域内资产管理制度的统一,包括相同资产类别的统一折旧年限,统一资产分类标准,统一资产入账依据,统一资产报废标准;
2.6.3.4.6.医共体统一区域内资产设备调配
实现医共体间资产设备的统一规划与合理配置,提高固定资产的使用效率。提供对医共体间闲置设备的调剂使用,合理的分配资产的借调处理;支持最大化的查看各医共体资产闲置情况列表。
2.6.3.5.价格管理
达成医共体内医疗服务、药品以及医疗耗材等价格的统一监管与合理调控。借助对各类价格信息的集中录入、审核与发布,保障医共体内各成员单位施行统一的价格标准,提升价格透明度,维护患者权益。与此同时,该模块具备价格调整历史记录查询功能,有助于追踪价格变动状况,为医共体的成本管控和经营决策提供数据支撑。
2.6.3.6.会计监督和内部控制
保障医共体财务管理的规范性与高效性。借助对医共体内部各成员单位财务活动实施实时监督,系统可及时察觉并纠正财务管理中的违规现象,防范财务风险。
2.6.3.7.财务报表叠加汇总
支持医共体财务管理中心针对各成员单位的财务报表开展汇总分析工作。借助对各成员单位财务报表数据的集成与叠加,系统能够自动生成涵盖资产负债表、收支表等关键财务指标的医共体整体财务报表。此功能不仅提升了报表编制的效率,还保障了数据的准确性与一致性,为医共体的财务决策提供了坚实的数据支撑。与此同时,系统还支持对财务报表进行历史对比与趋势分析,助力管理者更为精准地把握医共体的财务状况与发展态势。
2.6.3.8.汇总账簿查询
提供医共体内各成员单位财务账簿的集中呈现与查询服务。借助此功能,管理者能够便捷地获取各成员单位的账簿信息,涵盖总账、明细账、日记账等各类账簿数据。系统支持依据时间范围、账簿类型、成员单位等多项条件开展筛选与查询,以契合不同的管理需求。同时,汇总账簿查询功能还具备数据导出功能,便于管理者将查询结果以Excel等格式导出,开展进一步的分析与处理。通过该功能,医共体财务管理中心能够更为高效地监控与管理各成员单位的财务状况,保障财务数据的准确性与完整性。
2.6.3.9.报表分析及对比分析
通过对基层医疗卫生机构各类财务报表开展深度挖掘与剖析,为管理层提供决策支撑。此功能可对财务报表实施多维度、多层次的解析,涵盖收支分析、成本效益分析、趋势预测等方面。同时,借助对比分析,能够直观呈现不同机构、不同时间段财务数据的差异,助力管理者迅速识别问题根源,及时采取举措进行调整与优化。此外,该功能还支持定制化报表设计,以契合不同机构的个性化要求。
2.6.4 .物资统一协同管理
物资统一协同管理是医共体物资管理的重要环节,它涵盖了从采购到使用的全过程,确保物资的有效调配和利用。通过物资统一协同管理,医共体能够实现物资的集中采购、统一调配和精细化管理,从而提高物资使用效率,降低运营成本。
物资统一协同管理还促进了各成员单位之间的信息共享和协同作业,避免了物资重复采购和浪费现象的发生。在实施物资统一协同管理的过程中,医共体可以建立起完善的物资管理制度和流程,明确各级管理职责和操作规范,确保物资管理的规范化和标准化。
2.6.4.1.供应商管理
通过建立供应商信息库,对供应商进行资质审核、信誉评估及分类管理,确保所采购物资的质量与价格合理性。同时,实施供应商绩效考核机制,定期评估供应商的供货及时性、产品质量及售后服务水平,以优化供应链条,提升物资管理效率。
2.6.4.2.条码管理
提高物资管理的效率和准确性。通过对非医疗设备、办公用品等物资进行条码标识,实现快速扫码入库、出库、盘点等操作。条码管理可以有效追踪物资的流向,确保物资在医共体内的合理使用和调配。
在入库环节,工作人员只需使用扫码设备扫描物资条码,系统即可自动识别物资信息,包括名称、规格、数量等,并快速完成入库登记,避免了传统手工录入可能产生的错误,大大提高了入库效率。当物资需要出库时,同样通过扫码操作,系统会实时更新库存数据,确保库存信息的准确性和及时性。同时,系统还能记录物资的出库时间、去向等信息,方便后续追溯和管理。
在盘点过程中,条码管理发挥着至关重要的作用。工作人员可以利用扫码设备对库存物资进行逐一扫描,系统会自动比对实际库存与系统记录,快速生成盘点差异报告。这不仅节省了盘点时间,还提高了盘点的准确性,有助于及时发现库存管理中的问题并进行调整。
此外,条码管理还能与医共体的物资采购、调配等环节紧密结合。在采购环节,通过为采购物资分配条码,可以实现采购信息的快速录入和跟踪,确保采购物资按时、按质、按量到达。在调配环节,条码管理可以实时掌握物资的位置和状态,为物资的合理调配提供数据支持,进一步提高物资的使用效率。
2.6.4.3.基础信息管理
涵盖了基层医疗机构的各项基本信息,如机构名称、地址、联系方式、人员构成、科室设置等。通过建立完善的基础信息管理系统,可以实现对基层医疗机构全面、准确的信息掌握,为后续的医疗服务和管理提供有力的数据支持。
完整的主数据体系管理并为业务提供基础数据支撑,主要包括:
1.统一的物流策略,定义院内的从终端科室需求向上流转至各级库位,直至供应商端的物流策略;科室提交需求时,无须判断产品的流入流出,只需要明确所需规格型号的产品即可,需求根据物流策略自动流转到对应的库房;
2.统一产品目录,构建统一物资耗材、器械分类编码体系,实现县域内各类医疗物资的统一分类、统一管理,提高收费、消耗、库存和统计信息的准确性,打破与外部协作中的信息交换的标准屏障。
2.6.4.4.采购审批管理
实现对医共体内所有成员单位的物资采购申请进行集中审批管理。该模块支持电子化审批流程,从采购申请提交、审批、到最终采购订单的生成,全程线上操作,提高审批效率,减少人为错误。同时,系统能够自动记录审批过程中的各项信息,确保审批流程的透明化和可追溯性。
2.6.4.5.采购管理
实现了从需求提出到订单完成的闭环管理。它支持成员单位提交采购申请,详细列明所需物资的名称、规格、数量等信息,并自动流转至牵头医院进行审批。审批通过后,系统能够自动整合采购需求,生成统一的采购计划,并与选定的供应商进行对接,实现批量采购,降低采购成本。
2.6.4.5.1.采购需求统一管理
1.采购需求统一管理模块中,系统支持对医共体内各成员单位提交的采购需求进行集中收集与整理。成员单位只需在线填写采购申请单,明确所需物资的详细信息,如名称、规格、数量、用途等,系统便会自动将这些需求汇总至牵头医院或指定的采购管理部门。
2.牵头医院或采购管理部门在接收到采购需求后,可依据预设的审批流程进行在线审批,审批过程中可随时查看采购需求的详细信息及历史审批记录,确保审批的公正性与透明度。
3.审批通过后,系统会自动将采购需求纳入统一的采购计划中,为后续的采购订单生成与供应商对接提供数据支持。
2.6.4.5.2.采购计划管理
1.在采购计划管理模块中,系统依据已审批通过的采购需求,结合医共体的库存情况、供应商信息以及市场价格波动等因素,生成科学合理的采购计划。该计划明确采购物资的种类、数量、预计采购时间、预算金额等关键信息,为采购工作提供清晰的指引。
2.系统支持对采购计划进行灵活调整,当出现突发需求、供应商供货变化或预算调整等特殊情况时,相关人员可在系统中发起计划变更申请,按照既定的审批流程完成变更审批后,系统自动更新采购计划,确保采购计划的时效性和准确性。
3.同时,系统提供采购计划的跟踪与监控功能,实时反馈采购计划的执行进度。管理人员可通过系统直观查看每个采购计划的执行状态,包括是否已下单、供应商发货情况、到货验收情况等,及时发现执行过程中存在的问题并采取相应措施解决,保障采购计划顺利实施。此外,系统还能对采购计划的执行情况进行统计分析,为后续采购计划的优化提供数据依据。
2.6.4.5.3.采购订单管理
1.在采购订单管理模块中,系统依据已审批通过的采购计划,自动生成采购订单,并与选定的供应商进行在线对接。采购订单中详细列明了采购物资的名称、规格、数量、价格、交货时间等关键信息,确保采购过程的透明化和可追溯性。
2.系统支持对采购订单的执行情况进行实时跟踪和监控。从订单生成到供应商发货、到货验收等各个环节,系统都会自动记录并更新订单状态,管理人员可通过系统随时查看订单的执行进度,确保采购物资按时、按质、按量到达。
3.系统支持对采购订单的执行情况进行统计分析,包括订单完成率、供应商交货准时率、采购成本等指标,为后续的采购决策提供数据支持,助力医共体实现更加高效、规范的采购管理。
2.6.4.6.出入库管理
实现对非医疗设备、办公用品等物资的入库、出库、盘点等环节的全面跟踪与管理。系统记录物资的出入库时间、数量、经办人等信息,确保物资流动的准确性和可追溯性。同时,支持库存预警功能,当物资库存量低于预设阈值时,系统自动提醒相关人员及时补充,以保障医共体内各项工作的顺利进行。
2.6.4.6.1.验收入库管理
1.在验收入库管理环节,系统通过与采购订单的精准对接,自动获取待验收物资的详细信息,包括名称、规格、型号、数量等。当物资送达时,工作人员只需使用扫码设备扫描物资条码,系统即可快速比对实际到货信息与采购订单信息,自动完成验收登记。
2.对于验收合格的物资,系统会自动更新库存数据,并将验收结果反馈至采购管理部门和相关成员单位,确保信息的及时共享。若验收过程中发现物资存在质量问题或与采购订单不符的情况,系统会立即发出预警,提示工作人员进行进一步核查和处理,防止不合格物资流入医共体内部。
3.系统支持对验收过程进行详细记录,包括验收时间、验收人员、验收结果等信息,为后续的质量追溯和责任认定提供有力依据。
4.验收入库管理模块还与财务管理系统紧密集成,验收完成后,系统会自动触发财务入账流程,将验收合格的物资按照预设的财务规则进行入账处理,确保物资管理与财务管理的无缝衔接,提高整体管理效率。
2.6.4.6.2.采购退货管理
1.当出现采购物资存在质量问题、规格不符或多余库存等情况时,系统支持发起采购退货申请。工作人员在系统中详细填写退货原因、退货物资信息(包括名称、规格、数量等)以及预计退货时间等内容,并提交至相关审批人员进行在线审批。
2.审批过程中,审批人员可随时查看退货申请的详细信息及历史记录,确保审批的严谨性和公正性。审批通过后,系统会自动生成退货订单,并与供应商进行在线对接,明确退货要求、运输方式等关键信息。
3.在退货执行环节,系统会实时跟踪退货进度,记录退货物资的出库时间、运输状态等信息。当供应商确认收到退货物资并完成相关处理后,系统会自动更新库存数据,并反馈退货结果至采购管理部门和相关成员单位,确保信息的及时共享。
2.6.4.6.3.出库管理
1.出库管理模块在医共体物资管理体系中占据重要地位。当成员单位有物资出库需求时,只需在系统中提交出库申请,详细填写所需物资的名称、规格、数量、用途等信息,并选择相应的出库类型,如正常领用、调拨等。系统接收到申请后,会自动核对库存情况,若库存充足,则按照预设的出库规则(如先进先出)生成出库单。
2.出库单中会明确列出出库物资的详细信息、出库时间、领用人、发放人等关键要素。工作人员依据出库单进行物资发放,同时使用扫码设备扫描物资条码,系统实时更新库存数据,确保库存信息的准确性和及时性。在出库过程中,系统还会记录物资的流向信息,包括去向的成员单位、科室等,方便后续追溯和管理。
3.对于一些特殊物资的出库,如高值耗材、危险化学品等,系统支持设置额外的审批流程和管控措施。在出库前,需要经过更高级别的审批,确保出库的合理性和安全性。同时,系统会对这些物资的出库过程进行全程监控,记录详细的操作信息,以保障医共体物资的安全和合规使用。
4.此外,出库管理模块还支持出库数据的统计和分析功能。管理人员可以通过系统查询不同时间段、不同成员单位、不同物资类型的出库情况,生成相应的统计报表。通过对这些报表的分析,可以了解物资的出库趋势、使用频率等信息,为物资的采购计划制定、库存优化等提供数据支持,进一步提高医共体物资管理的效率和水平。
2.6.4.6.4.二级库管理
1.二级库管理作为医共体物资管理中的关键一环,承担着对各成员单位二级库房物资的有效管控职责。通过建立二级库管理系统,能够实现对二级库房物资的实时监控和动态管理。
2.系统可以对二级库房的物资存储情况进行详细记录,包括物资的存放位置、库存数量、保质期等信息。这使得管理人员能够随时掌握二级库房的物资状况,合理安排物资的存储和使用,避免物资积压或过期浪费。
3.在物资调配方面,二级库管理系统可以根据医共体的整体需求和各成员单位的实际使用情况,实现物资在二级库房之间的灵活调配。当某个成员单位出现物资短缺时,系统可以快速查询其他二级库房的库存情况,并生成调配指令,确保物资能够及时、准确地送达需求单位,提高物资的使用效率。
4.同时,二级库管理系统还具备库存预警功能。系统可以根据预设的库存阈值,对二级库房的物资库存进行实时监测。当库存数量低于或高于阈值时,系统会自动发出预警信息,提醒管理人员及时采取补货或调整库存的措施,保障二级库房物资的正常供应和合理库存水平。
2.6.4.7.划拨管理
1.实现物资在医共体内成员单位之间的快速、准确划拨。该模块支持划拨申请的提交、审核、批准以及划拨记录的跟踪和查询,确保物资划拨过程的透明化和规范化。
2.在划拨管理模块中,成员单位根据实际需求在系统中提交划拨申请,详细填写所需划拨物资的名称、规格、数量、划拨原因以及接收单位等信息。系统接收到申请后,会自动进行初步审核,检查申请物资的库存情况、划拨合理性等,对于不符合要求的申请会及时反馈给提交单位进行修改。
3.初步审核通过后,申请会流转至相关审批人员进行在线审批。审批人员可以查看划拨申请的详细信息、历史审批记录以及相关物资的库存和使用情况等,确保审批决策的科学性和公正性。审批过程中,系统会实时记录审批意见和审批进度,方便管理人员进行跟踪和监督。
4.审批通过后,系统会自动生成划拨指令,并通知接收单位和发货单位。发货单位依据划拨指令进行物资出库操作,系统会实时更新库存数据,确保库存信息的准确性。同时,系统会记录物资的出库时间、发货人、运输方式等信息,为后续的追溯和管理提供依据。
5.划拨管理模块还支持划拨记录的长期保存和查询功能。管理人员可以通过系统查询历史划拨记录,了解物资的划拨情况、使用效率等信息,为后续的物资调配和管理提供数据支持。通过对划拨数据的分析,可以发现物资划拨过程中存在的问题和不足,及时进行优化和改进,进一步提高医共体物资划拨的效率和水平。
2.6.4.8.固定资产管理
对医共体内各成员单位的固定资产进行统一登记、分类和编码。实现固定资产的信息化管理,包括资产的购置、验收、使用、维修、报废等全生命周期管理。同时,系统支持固定资产的盘点、清查和折旧计算,确保资产账实相符,提高资产管理效率和准确性。
2.6.4.8.1.医共体统一设备档案管理
1.系统支持对医共体内所有设备进行全面、细致的档案管理。从设备的基本信息入手,涵盖设备名称、型号规格、生产厂家、购置日期、购置价格、使用部门、存放地点等关键要素,确保设备基础数据的完整性和准确性。
2.同时,针对设备的全生命周期,详细记录设备的验收报告、维修记录、保养计划及执行情况、故障现象及处理结果、报废审批流程等信息。
3.▲记录设备产生的业务记录,包括维保信息、报修记录、维修记录、定期维护质控计划、定期维护质控记录、日常检查保养记录、盘点记录、计量检定记录、变更记录、报废记录。(需同时提供功能界面截图证明和设备维护质控管理系统类相关软件计算机著作权登记证复印件,并加盖投标人公章)
4.通过电子化的档案管理方式,方便管理人员随时查询和调阅设备档案,还能有效追踪设备的运行状态和维护历史,为设备的合理使用、维修决策及报废评估提供有力的数据支持。
5.系统支持设备档案的导出,以满足不同场景下的使用需求。
2.6.4.8.2.医共体统一不良事件管理
1.医共体统一不良事件管理通过构建标准化、规范化的不良事件上报与审批流程,确保医共体内各成员单位能够及时、准确地记录和报告医疗安全相关事件。系统支持不良事件的在线上报功能,上报内容涵盖事件类型、发生时间、地点、涉及人员、事件经过、初步原因分析及处理措施等关键信息,以便快速启动应急响应机制。
2.在不良事件审批环节,系统设置了多级审批流程,确保每起不良事件都能得到专业、严谨的评估与处理。审批过程中,相关专家和管理人员可对事件进行深入分析,提出改进建议,并跟踪整改措施的落实情况,形成闭环管理。
3.系统还具备不良事件数据的统计与分析功能,能够自动生成各类统计报表,为医共体管理层提供决策支持,助力持续改进医疗质量与安全。
2.6.4.8.3.医共体统一共享设备管理
1.医共体统一共享设备管理通过搭建共享设备管理平台,实现医共体内各成员单位设备的资源共享与高效利用。
2.系统支持设备的在线预约、借用、归还等全流程管理,确保设备使用的规范性和透明度。管理人员可实时查看设备的使用状态、位置信息及借用记录,有效避免设备闲置与浪费。
3.系统提供设备使用效率分析功能,通过统计设备的使用频率、时长等数据,为医共体优化设备配置、提升设备利用率提供数据支撑。
2.6.4.8.4.医共体统一设备效益分析
医共体统一设备效益分析通过对设备运行数据的深度挖掘,建立多维度效益评估模型。系统可自动采集设备使用率、维修成本、耗材消耗等关键指标,结合医疗服务量、治疗效果等业务数据,量化评估设备投入产出比。支持按设备类型、使用科室、诊疗项目等维度生成效益分析报告,直观展示设备对临床服务的贡献度。通过历史数据对比和趋势预测,帮助管理层识别低效设备,优化资源配置策略。
2.6.4.9.合同管理
规范医共体内各类合同的签订、执行与监督流程。通过系统化管理,确保合同信息的准确性、完整性和时效性,提高合同管理效率。具体功能包括:
合同模板管理:提供标准化的合同模板,便于快速创建合同文档,减少人工输入错误。
2.6.4.9.1.医共体统一合同模板管理
1.实现医共体内各类合同的标准化与规范化管理。系统内置多种合同模板,覆盖设备采购、服务外包、工程建设等常见场景,用户可根据实际需求选择或自定义模板,确保合同内容的合规性和一致性。
2.系统支持合同模板的版本控制,记录模板的修改历史,便于追溯和审计。
3.在合同起草过程中,系统可自动填充模板中的固定条款,减少手动输入错误,提高合同起草效率。
2.6.4.9.2.医共体统一合同审批管理
1.通过系统预设的审批流程,实现合同审批的自动化与规范化。系统支持多级审批设置,可根据合同金额、类型或涉及部门等因素自定义审批路径,确保合同审批的严谨性和高效性。
2.审批过程中,各级审批人可在系统内查看合同详情、审批历史及附件信息,支持在线批注、修改建议及审批意见填写。
3.对于不符合规定的合同,审批人可一键退回并说明原因,系统自动通知发起人修改后重新提交。
4.系统记录合同审批的全过程,包括审批时间、审批人、审批意见等关键信息,便于后期审计和查询。
2.6.4.9.3.医共体统一合同归档管理
1.系统支持对医共体内所有合同进行统一归档,按照合同类型、签订日期、所属部门等维度进行分类存储,便于快速检索和查阅。
2.系统提供严格的权限控制功能,确保只有授权人员才能访问和修改合同档案,保障合同信息的安全性。
3.对于已归档的合同,系统支持在线预览、下载和打印,满足用户多样化的使用需求。
2.6.4.9.4.医共体统一合同统计分析
1.系统提供强大的合同统计分析功能,支持从多个维度对合同数据进行深度挖掘与分析。具体包括合同数量统计、合同金额统计、合同类型分布统计、合同执行进度统计、合同到期提醒统计等。
2.用户可根据实际需求自定义统计周期(如日、周、月、年)和统计范围(如全医共体、特定部门、特定合同类型),生成直观的统计图表和详细的统计报告。通过合同统计分析,管理层可全面掌握医共体内合同管理状况,及时发现潜在问题,为合同优化和决策提供有力数据支持。
2.6.4.10.结算管理
实现医共体内各单位之间的财务结算流程的统一和高效。通过该模块,可以完成结算申请、审核、支付、对账等一系列操作,确保资金流动的透明度和准确性。具体功能包括结算申请管理、结算审核管理、结算支付管理、结算对账管理等,确保医共体内各单位之间的财务结算过程规范、快捷,减少人工操作的误差和延迟。
2.6.4.11.存货盘点管理
确保医共体内各成员单位非医疗设备、办公用品等存货的准确性和完整性。通过该系统,可以实现存货的定期盘点、实时库存监控以及盘点差异的及时处理。
2.6.4.12.预警管理
通过数据分析与监控,及时发现并预警基层医疗卫生管理中的潜在问题。该功能能够自动监测各项关键指标,如库存水平、设备维护状态、药品有效期等,一旦这些指标超出预设范围,系统将自动触发预警,通过短信、邮件或系统内通知等方式,及时提醒管理人员关注并处理。此外,预警管理还支持自定义预警规则,以满足不同医疗机构对预警需求的个性化设置,确保基层医疗卫生管理工作的高效运行。
2.6.5 .药品耗材统一协同管理
实现医共体内药品耗材管理维度以及准入目录的统一管理,同时通过统一的资质管控建立耗材药品的采购与使用内控机制。
基层医疗卫生机构药品目录与牵头医院目录一致,为后续医共体内实现统一采购、统一配送、统一支付奠定基础。
2.6.5.1.供应商管理
1.在供应商管理方面,系统致力于构建全面、透明且高效的供应商协同机制。
2.系统对供应商进行严格的资质审核与登记管理,涵盖供应商的基本信息、营业执照、生产许可证、经营许可证等关键证照的审核与存档,确保供应商具备合法合规的经营资质。
3.系统支持供应商分类管理,根据供应商提供的物资类型、质量等级、价格水平、供货能力等因素,将供应商划分为不同等级,便于后续的差异化管理与合作。
2.6.5.2.条码管理
1.系统为药品和耗材赋予唯一标识的条码,实现从入库、存储、出库到使用全流程的精准追踪。通过手持终端或固定扫描设备,管理人员可快速完成物资信息采集,确保数据实时同步至管理系统。
2.在出库环节,系统通过扫描条码自动校验物资信息与出库单的一致性,防止错发、漏发,并记录操作人员、时间及设备信息,形成完整的追溯链条。
2.6.5.3.目录管理
1.实现医共体内药品耗材管理维度以及准入目录的统一管理,同时通过统一的资质管控建立耗材药品的采购与使用内控机制。
2.基层医疗卫生机构药品目录与牵头医院目录一致,为后续医共体内实现统一采购、统一配送、统一支付奠定基础。
2.6.5.4.采购管理
在采购计划制定环节,系统可根据各成员单位的库存情况、历史使用数据以及业务发展需求,自动生成科学合理的采购计划,避免盲目采购和库存积压。采购计划经相关管理人员审核通过后,即可进入采购执行阶段。
在采购执行过程中,对于每一项采购业务,系统都会详细记录采购物资的名称、规格、数量、价格、供应商信息等关键要素,确保采购过程的透明化和可追溯性。
2.6.5.5.入库与结算
1.在入库环节,系统通过条码扫描或手动录入方式,快速准确地完成物资入库操作,并自动更新库存数据。入库时,系统会校验物资信息与采购订单的一致性,对于不符的物资会进行提示并阻止入库,确保库存数据的准确性。同时,系统记录物资的入库时间、入库人员、批次号等信息,为后续的库存管理和追溯提供依据。
2.结算环节则与财务系统无缝对接,实现采购款项的自动核算与支付。系统根据采购订单、入库单以及合同约定的付款条款,自动生成结算单,并推送至财务部门进行审核与支付。结算过程中,系统会记录每一笔款项的支付状态、支付时间、支付方式等信息,确保资金流动的透明度和可追溯性。此外,系统还支持与供应商的对账功能,自动比对采购订单、入库单和结算单,及时发现并处理差异,保障医共体与供应商之间的财务准确无误。
2.6.5.6.库存管理
系统实时监控医共体内各成员单位的库存动态,包括药品、耗材、设备等各类物资的库存数量、位置及状态信息。管理人员可直观查看库存分布情况,及时掌握库存预警信息,如低库存、过期物资等,有效避免库存积压与缺货现象的发生。
2.6.5.7.价格管理
系统支持对医共体内各类药品、耗材及设备进行价格动态管理。
系统可实时更新并展示各类物资的当前价格信息,确保价格的准确性和时效性。同时,系统支持价格调整的审批流程,当需要调整物资价格时,相关人员可提交价格调整申请,经过多级审批通过后,系统自动更新价格数据,并记录价格调整的历史信息,包括调整时间、调整人、调整原因及调整幅度等,为后续的价格分析和审计提供依据。
2.6.5.8.配送管理
1.系统支持对药品及医疗耗材的统一配送管理,可实现从处方审核到最终配送的全流程智能化处理。具体功能包括:提供专业的处方药品配送上门服务,确保患者足不出户即可安全、便捷地获取所需药品;
2.系统可根据处方内容及配送地址等关键信息,智能生成详细的出库单据,并自动打印规范的药品发货清单,实现高效准确的仓储管理;
3.通过集成物流追踪系统,患者和管理人员均可实时查看药品在配送过程中的物流状态,包括运输路线、预计送达时间等关键信息;
2.6.5.9.存货盘点
1.系统支持各类机构或库房的库存盘点操作,能够高效完成盘点任务后实时同步更新库存数据信息。
2.具备智能化盈亏计算功能,可根据实际盘点数量自动核算盈亏差异,经审批确认后系统会自动生成相应的盘点入库单或出库单,实现全流程自动化处理。
3.系统支持多种灵活的盘点方式,既可按货位分区盘点,也可通过物品自定义编码、药品剂型、物品分类等多维度进行精细盘点。
4.特别针对药品管理场景,系统内置智能换算功能,能够自动完成多种规格单位的精准转换。
5.为提高盘点工作效率,系统支持多人协同盘点模式,有效提升大库存量情况下的盘点效率。
2.6.5.10.预警管理
1.系统具备完善的库存预警功能,能够实时监测药品和耗材的库存水平。当库存数量超过预设的库存上限或低于库存下限时,系统会自动触发预警机制,通过弹窗、消息推送等多种方式提醒管理人员及时处理。
2.系统还提供精确的效期管理功能,会对所有药品和耗材的有效期进行智能追踪。一旦发现有临近效期(可根据实际需求设置预警时间阈值,如30天、60天等)的药品或耗材,系统会立即发出预警提示,确保医疗物资在有效期内得到合理使用,避免造成资源浪费。这两种预警功能相结合,能够有效提升医疗机构的物资管理水平,保障医疗安全。
2.6.5.11.统计分析
1.系统提供多维度的统计分析功能,助力医共体实现精细化管理。针对库存数据,可按机构、货位、物品分类、剂型等维度生成库存量、库存金额、周转率等关键指标报表,直观呈现物资分布与流动情况。通过效期分析模块,系统自动统计临近效期物资数量、占比及分布机构,结合预警记录生成效期管理趋势图,为优化采购周期提供数据支撑。在盘点管理方面,系统支持按盘点批次、人员、时间等维度生成盘点差异率、盈亏金额等统计报表,并可追溯历史盘点记录,分析盘点效率变化趋势。
1.系统还提供物资消耗分析功能,通过关联出库数据与业务用量,计算单位服务量的物资消耗量,辅助评估临床使用合理性。所有统计结果均支持自定义时间范围导出,帮助管理层快速识别管理短板,制定针对性改进措施。
2.6.6 . 行政统一协同管理(OA)
在行政统一协同管理中,还强调了信息的透明化与共享。通过集成化的信息系统,医共体内的各个成员单位能够实时共享非医疗设备、办公用品等存货的信息,包括库存量、使用情况、采购计划等。这种信息的透明化不仅有助于提升管理效率,还能减少因信息不对称而导致的资源浪费和重复采购。同时,系统还支持对各项管理活动进行记录和追踪,为后续的审计和评估提供有力依据。
此外,行政统一协同管理还注重与医共体内其他管理系统的协同与整合。通过与财务管理、人力资源管理等系统的无缝对接,实现数据的互联互通和业务流程的自动化处理。这种跨系统的协同工作不仅能够提升整体管理效率,还能确保数据的准确性和一致性,为医共体的长远发展奠定坚实基础。
2.6.6.1.门户管理
提供一个集中、统一的访问入口,方便各级医疗卫生机构和管理部门快速访问和使用各类信息系统。通过门户管理,可以实现单点登录、个性化界面定制、信息聚合与推送等功能,提高信息系统的易用性和用户体验。
2.6.6.2.系统管理
负责整个系统的运行维护和安全保障。该模块具备用户管理功能,能够实现对系统用户的角色分配、权限设置和登录认证,确保不同用户根据其职责范围访问相应的系统功能。同时,系统管理还包含日志管理,自动记录系统操作日志、异常日志和安全日志,便于管理员追踪和审计系统使用情况,及时发现并处理潜在的安全风险。
2.6.6.3.流程管理
优化基层医疗卫生机构的日常运营流程,提高工作效率。通过全民健康信息平台,实现各项业务流程的标准化、自动化管理。
2.6.6.4.信息发布
实现医共体内各级医疗卫生机构和管理部门之间的信息共享和发布。该系统支持多种信息发布渠道,如内部网站、手机APP、微信公众号等,确保信息的及时传递和广泛覆盖。信息发布内容涵盖政策法规、工作动态、健康资讯、教育培训等多个方面,为医务人员和管理人员提供全面、准确的信息服务,促进医共体内信息的透明化和共享化。
2.6.6.5.公文管理
实现全县各级医疗卫生机构和管理部门之间公文的电子化流转与管理,提升公文处理效率。该模块支持公文的起草、审核、签发、分发、归档等全生命周期管理,确保公文流转的规范性和高效性。同时,通过电子化的方式,可以有效减少纸质公文的使用,实现绿色环保的办公理念。此外,公文管理模块还提供公文检索功能,方便用户快速查找所需公文,提高工作效率。
2.6.6.6.政策文件
可以集成和发布各级政府和卫生行政部门发布的关于基层医疗卫生的相关政策、法规、标准和指南等文件。
2.6.6.7.内部交流
促进全县各级医疗卫生机构和管理部门之间的沟通与协作。通过该模块,可以实现即时通讯、文件共享、会议安排等功能,确保信息的快速传递和有效沟通。同时,内部交流模块还支持多级组织架构管理,方便不同层级、不同部门之间的协同工作,进一步提升医共体内部的管理效率和协作能力。
2.6.6.8.培训管理
培训管理功能提升基层医疗卫生人员的专业技能和服务水平。通过在线培训系统,可以定期组织各类培训课程,涵盖医疗知识、护理技能、药品管理、信息系统操作等多个方面。系统支持课程发布、学员报名、在线学习、考试测评等全流程管理,确保培训效果。
2.6.6.9.合同管理
规范医共体内各级医疗卫生机构与管理部门之间的合同行为,提升合同管理的效率与透明度。该模块功能涵盖合同起草、审批、签署、执行、归档及监督等全生命周期管理。通过电子化流程,确保合同的合法合规性,减少人为错误,同时便于追踪合同执行进度及状态,为医共体运营提供坚实的法律保障。
2.6.6.10.项目管理
实现对基层医疗卫生机构各类建设项目的全生命周期管理。包括项目立项、预算编制、进度跟踪、资金监管、质量评估、验收审计等关键环节。通过信息化手段,提高项目管理的透明度、规范性和效率,确保项目按时、按质、按量完成,有效避免资源浪费和腐败现象的发生。
2.6.6.11.移动办公
为各级医疗卫生机构和管理部门提供便捷、高效的移动办公解决方案。通过移动办公系统,医务人员和管理人员可以随时随地访问办公信息系统,实现公文处理、任务分配、进度跟踪、会议安排、消息通知等日常办公活动的数字化管理。
2.6.6.12.个人事务
提升医共体内员工的工作效率与生活便利性。该模块涵盖员工个人信息管理、考勤管理、请假申请与审批、个人日程安排、薪资查询、福利申请及审批等功能。员工可以随时随地通过系统查看和更新个人信息,如联系方式、紧急联系人等,确保信息的准确性和及时性。
2.6.6.13.人力资源管理
实现人力资源信息的集中管理、共享和协同。
2.6.6.14.医疗质量与安全管理
可以实现对医疗服务的全过程监管,确保医疗质量和患者安全。该体系包括医疗质量监测、医疗风险评估、医疗纠纷处理、医疗不良事件上报与分析等功能,提高医疗服务的规范性和安全性。
2.6.6.15.绩效考核管理
通过对基层医疗卫生机构的各项业绩指标进行量化评估,提升医疗服务质量和效率。
2.6.7 .医共体绩效统一协同管理
医共体绩效考核管理强调对医共体内各成员单位的绩效进行全面、客观地评估。通过设定科学合理的考核指标,如医疗服务质量、患者满意度、运营效率、成本控制等,对成员单位的实际工作表现进行量化评分。这种评估方式不仅能够激励成员单位提升服务质量,还能为医共体的资源分配和战略规划提供有力依据。同时,医共体绩效考核管理还注重结果的反馈与应用,通过定期公布考核结果,鼓励成员单位之间相互学习、取长补短,共同推动医共体的持续发展。
2.6.7.1.预算管理
构建全面、精细且科学化的预算管理体系,是保障医疗机构资金实现合理化配置与高效化运用的关键举措。该体系应当覆盖医疗机构的全部经济活动,从战略规划到日常运营,从收入预算到支出管控,形成完整的预算管理链条。在具体实施过程中,需要将预算管理与绩效管理、成本控制、资源配置等核心功能有机整合,建立相互关联、相互支撑的管理机制。通过制定明确的预算目标、完善的管理制度和规范的操作流程,构建起事前有计划、事中有监控、事后有评价的闭环式管理模式。这种系统化、规范化的管理模式,能够有效推动医疗机构的成本精细化管理,优化资源配置效率,提升整体运营效益。同时,完善的预算管理体系还能为医疗机构提供决策支持,促进其实现可持续发展目标。
2.6.7.2.指标管理
该模块旨在全面实现基层医疗卫生机构各维度绩效指标的系统化监管与精细化评估。通过此项功能,系统允许各级管理人员灵活创建、调整并维护多样化的考核指标体系,覆盖医疗服务质量的管控、机构运营效能的评估、可持续发展的监测以及患者满意度的追踪等核心领域。利用智能化的指标管理平台,不仅能够确保考核评价过程的科学性和客观性,还可以显著提升绩效考核工作的标准化程度与执行效率,从而为基层医疗机构的运营决策提供数据支撑。
2.6.7.3.方案管理
建立了覆盖支撑方案制定、审批、执行及效果评估的完整闭环管理机制,全面保障基层医疗卫生服务工作的规范开展与高效推进。通过实施全过程精细化管理,在方案制定阶段即明确总体目标与实施路径,审批环节强化方案可行性与合规性审核,执行过程中注重资源调配与进度把控,效果评估阶段则系统检验实施成效与持续改进方向。依托方案管理体系,能够清晰界定各实施阶段的具体目标内容、细化任务安排、责任主体归属以及关键时间节点,实现工作任务的有序分解、责任到人、按时推进,从而确保各项医疗卫生服务措施落到实处、取得实效。
2.6.7.4.成本管理
通过对基层医疗卫生机构的各类成本实施全方位、多角度的精细化管理,系统性地提升医疗资源的配置与利用效率,有效识别并削减各类非必要、低效能的支出项目。该成本管理模块具备强大的功能,能够对医疗耗材的领用与消耗、药品采购的全流程、人员薪酬的合理分配、设备维护的周期性支出等关键成本项目进行24小时不间断的实时监测与多维度统计分析。通过智能化的数据分析手段,该模块可自动生成直观的成本趋势图表,帮助管理者快速识别成本异常波动情况,并及时采取针对性的优化措施进行精准调控。同时,该成本管理模块还集成了预算管理功能,支持对年度预算编制与实际执行情况进行动态对比分析,通过建立科学的预算执行评估体系,确保每一笔资金的使用都符合最优效益原则。此外,系统还能自动生成详细的成本分析报告,为决策提供数据支撑。通过实施这一全面的成本管理解决方案,基层医疗卫生机构不仅能够显著提升财务管理的透明度与规范性,更能建立起长效的成本管控机制,为机构实现高质量、可持续发展提供强有力的财务保障和决策支持。
2.6.7.5.资金管理
系统能够覆盖基层医疗卫生机构的财务流动全过程监管,不仅实现了对资金流向的实时追踪和精细化管理,更能确保每一笔资金从拨付到使用的各个环节都清晰可查、公开透明,完全符合相关财务制度和监管要求。该模块整合了从预算编制到执行管控的全周期管理功能,通过智能化的数据分析平台可以实时将预算指标与实际支出数据进行精准比对,当出现异常支出或显著节约情况时,系统会自动触发多级预警机制,通过短信、邮件等多种渠道向相关责任人发送提醒信息。与此同时,资金管理模块与成本管理模块建立了深度协同机制,基于医疗服务项目的精细化成本核算结果,系统能够智能生成最优资金分配方案,既满足临床需求,又能最大限度提高资金使用效率,有效防范各类资金浪费风险,从而为医疗机构的科学管理决策提供强有力的数据支撑。
2.6.7.6.工作量考核
通过对基层医疗卫生机构工作量展开全面统计与深入分析,该系统可精准衡量各机构的工作负荷与效率。此统计涵盖门诊量、住院量、手术量、公共卫生服务频次等关键指标,以保障考核结果的客观性与准确性。借助实时数据监控,能及时察觉并解决工作量分配失衡、资源闲置或过度利用等问题,进而优化资源配置,提高整体运营效率。与此同时,将工作量考核结果与绩效奖励、人员晋升等相关联,激励基层医疗卫生人员提升工作效率与服务质量,为患者提供更为优质的医疗服务。
2.6.7.7.服务能力考核
对基层医疗卫生机构的综合服务能力展开全面评估。通过设置科学合理的考核指标,诸如诊疗人次、患者满意度、慢性病管理成效等,对基层医疗机构的服务水平予以量化评分。该系统具备定期自动收集与分析相关数据的功能,并生成直观的考核报告,助力管理者精准把握各机构的服务现状。
2.6.7.8.可持续发展考核
对基层医疗机构的长期发展与自我提升能力展开全面评估。此考核并非仅聚焦于当下的运营状况,更注重机构的长远规划与持续发展。考核内容涵盖人才培养、学科建设、科研创新、教学相长以及与社会各界的合作交流等方面。通过设置科学合理的考核指标,如人才培养计划的实施成效、重点学科的发展程度、科研成果的转化应用情况、教学活动的质量反馈以及对外合作的广度和深度,可精准反映基层医疗机构的可持续发展能力。
2.6.7.9.满意度评价考核
借助科学且全面的评价体系,对基层医疗卫生机构的满意度开展客观评估。此模块囊括患者满意度、医务人员满意度以及社区居民满意度等多个维度,通过问卷调查、在线评价、定期访谈等途径收集数据。系统会对所收集的数据展开深入剖析,生成直观的满意度报告,助力管理者洞悉服务短板,及时采取举措加以改进。与此同时,满意度评价考核结果与绩效考核相关联,激励基层医疗卫生机构持续提升服务质量,增强患者和社区居民的信任与满意程度。
2.6.7.10.绩效考核
1.考核方案定义
考核方案定义用于对医共体下属乡镇卫生院需要管理、检测、分析的关键指标,建立一套管理方案,以管理(考核)角色、被管理(考核)角色为中心建立管理模型。方案可按照不同绩效期间,如月、季度、半年、年度、自定义期间创建方案。可设定方案管理责任部门,由管理部门对被管理医疗机构对管理内容与管理计算标准,可通过审批流,对方案进行逐级审批。
2.考核数据采集
系统支持对需要考核管理的指标数据进行统一管理,采用关键指标库的方式,对考核所用到的数据进行支持自定义数据采集、接口导入、在线填报、文件导入等。考核指标可根据数据来源不同进行配置,自动采集绩效数据。需要考核但无法同现有系统中获取的数据,可根据卫生和计划生育局对基层医疗卫生机构服务考核要求,将现场检查、抽查或各级基层医疗卫生机构录入或通过模板导入上传到该系统,建立服务质量考核指标,并进行日常考核,按月汇总考核结果,指导基层医疗卫生机构服务质量改进,实时掌握和监管各医疗机构质量绩效情况。
3.考核目标管理
系统支持对考核内容进行管理,明确不同时间周期中,科室需要达到的目标值。目标值支持多种数据来源,手工维护、方案内最高值、同类型科室最高值,同期值、环比值等,并且支持对目标值进行公式维护,如比例上下调整修正。
4.关键指标考核
关键指标考核以医疗机构管理的内容为基础,以医疗机构为主体进行考核得分的计算。计算过程中支持对考核得分的追溯,查阅考核得分计算过程,形成从考核方案,考核内容,考核结果,结果追溯,结果评价的全体系关键指标管理。
5.考核得分排名
支持不同基层医疗卫生机构进行绩效排名,可对未达标的绩效考核指标进行监控、分析,查找问题存在原因,辅助基层医疗卫生机构对绩效问题进行改进。
2.6.7.11.薪酬分配
薪酬分配机制作为基层医疗卫生机构综合管理体系中的关键组成部分,其科学性与合理性对于整个医疗系统的良性运转具有深远影响。构建一套科学合理、公平公正的薪酬分配体系,不仅能够有效调动广大医务人员的工作热情和创新动力,还能显著提升基层医疗机构的服务质量和运营效率。在实际操作层面,薪酬分配应当综合考虑多方面因素,包括但不限于医务人员的具体岗位职责、工作表现考核结果、专业资质水平、临床技能熟练度,以及来自患者的评价反馈等核心指标。通过建立这样一套多维度的评价体系,能够确保薪酬待遇与实际工作量、工作难度以及个人贡献实现精准匹配,从而真正体现按劳分配、优绩优酬的基本原则。
2.6.7.12.绩效指标分析
通过对各项考核指标的深入挖掘与剖析,为管理层提供直观的数据呈现以及趋势预判。此模块支持多维度、多层次的指标比对,诸如时间序列分析、区域对比剖析、机构间横向比较等,助力管理者迅速识别问题节点与优势亮点,为决策提供坚实依据。同时,融合智能算法,自动识别异常指标,触发预警体系,确保问题得以即时响应与处理,进一步提高管理效率与医疗服务水准。
2.6.7.13.决策分析
通过对基层医疗卫生机构的各类数据展开深度挖掘与剖析,为管理层提供直观且全面的决策支撑。此模块能够整合预算管理、指标管理、成本管理等多维度的数据,生成各类统计报表与图表,例如医疗质量趋势图、运营成本对比表等,助力管理者迅速掌握机构的运营状况。同时,决策分析模块还具备自定义报告功能,可依据管理需求灵活设定报告内容与格式,以满足不同层次、不同视角的决策分析需求。
2.6.7.14.自评改进
助力基层医疗机构开展自我评估与持续改进工作。通过对各项考核指标实施数据分析,医疗机构能够精准把握自身在医疗质量、运营效率、可持续发展等维度的优势与劣势。此模块提供直观的可视化报告,呈现关键指标的趋势性变化,有助于管理者迅速识别问题所在。同时,结合历史数据与行业标准,为医疗机构制定具有针对性的改进举措提供科学支撑。
2.6.7.15.绩效改进
基于绩效考核结果,为基层医疗卫生机构提供具有针对性的改进建议与举措。通过对各项考核指标展开深入剖析,系统可自动识别现存的短板与问题,生成个性化的改进方案。与此同时,该模块亦支持对改进举措的跟踪与评估,以确保各项改进举措得以有效落实,并持续进行优化完善,从而推动基层医疗卫生服务质量的持续提高。
2.6.7.16.综合评价
通过对上述各项考核指标展开综合分析,形成直观的评价报告。此报告不仅展现了各项指标的完成情况,还采用对比分析、趋势预测等方法,揭示了医疗机构在运营、服务、管理等领域的优势与不足。这为管理层提供了科学的决策参考,有助于其精准制定策略,推动基层医疗卫生服务的全面提升。
2.7.医共体一体化HIS系统
2.7.1 .客户服务中心系统
2.7.1.1.建档管理
1.建立病人基本信息,包括:姓名、性别、身份证号、出生时间(不是日期)、手机号码、住址等基础信息。
2.记录建档分支机构代码、建档人、建档时间。
3.输入、查询、修改病人的基本信息,建立和管理病人主索引信息。
4.保存记录修改痕迹。
5.支持绑定及删除就诊卡信息。
6.自动生成病人ID,一个病人ID可对应多个诊疗卡号。
7.年龄与出生日期可以相互推算。
8.方式组合查询,包括:就诊卡号、门诊号、住院号、病人姓名、身份证号、医保号等。
9.支持黑名单标识标记。
2.7.1.2.费用查询
1.支持通过日期、病人ID、姓名、身份证、手机号、医保卡号、结算身份、发票号等方式查询患者就诊缴费记录。
2.支持打印及导出门诊费用明细清单。
3.支持打印电子票据告知单。
4.支持修改发票支付类型。
5.支持补打发票。
2.7.1.3.报告单查询打印
1.支持通过日期、病人ID、姓名等条件查询病人基本信息、检验及申请单记录。
2.支持打印检验报告单(需与检验做接口)。
3.支持打印检查报告单(需与PACS做接口)。
2.7.1.4.门诊排班
2.支持通过排班模板生成医生排班记录。
3.支持临时停诊或出诊、批量停诊或批量出诊。
4.支持通过规则设置号表的预计就诊时间及失效时间。
5.支持根据医院需求区分预约号源。
6.支持根据医生出诊速度、出诊身份生成排班。
7.支持灵活生成上午、中午、下午、晚上或全天班表。
8.支持按医生或科室为单位进行排班放号。
9.支持号表导出excel。
2.7.1.5.门诊预约
1.支持通过手机号、病人ID、身份证号、体检号等条件查询病人基本信息。
2.支持指定科室、指定医生、指定日期、指定班次查询医生出诊排班信息。
3.支持门诊预约、取消预约、预约修改操作。
4.预约有时间限制判断,如当天不能重复预约同个医生、过号不能预约等。
5.支持设置可以预约的挂号类别。
6.支持查询患者已预约信息、取消预约信息、失约信息。
2.7.1.6.黑名单管理
1.支持选择检索条件,输入病人相应信息,回车即可在下方展示指定病人的信息或者直接点击查询,即可展示全部的黑名单病人;
2.支持查询出黑名单的病人后,点击此按钮,即可将病人从黑名单列表中移除。
2.7.2 .门急诊挂号系统
2.7.2.1.挂号功能
1.支持多种病人检索方式,如读取身份证、扫电子健康码、输入病人ID、诊疗卡、身份证、手机号等,进行检索病人基本信息。
2.支持查询当天科室、医生出诊的排班信息、号源剩余情况查询,对出诊医生排班信息进行挂号、退号、加挂、加号等操作。
3.支持设置挂号票据号段及起始号信息。
4.支持打印挂号票据。
5.支持查询病人预约记录并进行确认产生挂号单。
6.支持挂号日结,打印日结报表。
7.支持自动查询当前患者历史挂号信息。
8.支持重打及作废重打纸质挂号票据。
9.支持打印电子票据。
10.支持手动选择是否使用医保网络。
11.支持手动选择医保个人账户使用标志。
12.支持发票只重打或作废重打功能。
2.7.2.2.退号处理
1.支持通过日期、患者ID、发票号、姓名等条件查询退号记录等条件查询病人已挂号的有效信息,包括看病日期、午别、诊别、类别、号别、金额等。
2.支持病人退号操作,自动计算应退的费用及原渠道退费。
3.支持在退号成功后,自动更新病人的挂号信息和就诊状态。对于已退款的病人,应记录相关的退款信息,包括退款流水号、退款时间、退款金额等,以便后续对财务进行管理和结算。
2.7.2.3.换科功能
1.支持通过日期、患者ID、发票号、姓名等条件查询退号记录等条件查询病人挂号记录。
2.支持换科操作,可更改科室或医生,重新计价。
2.7.2.4.挂号日结
1.支持自动汇总挂号日结数据,包括挂号数、退号数、收费金额、现金收款金额、银行卡收款金额、医保收款金额等。
2.支持预览核对数据无误后,点击日结确认操作,产生以日结时间为账期的日结记录,并对挂号业务数据置入日结时间,便于后续业务统计需求。
3.支持日结后打印或补打日结报表。
2.7.2.5.其他功能
1.支持多种挂号方式,在满足不同患者需求的同时,也方便医护人员进行数据统计和分析。
2.支持多种身份的患者进行挂号,包括医保、公费、自费、本院、合作单位等,以方便不同患者进行挂号和缴费。
3.支持挂号费用结算功能,包括现金收款、银行卡收款、医保结算等多种方式,支持多渠道混合支付,以满足患者的缴费需求。
4.支持挂号相关数据的统计分析,并能够生成相应的报表,包括挂号数量、挂号费用收入、医保报销金额等信息。
2.7.2.6.查询统计
能完成挂号、退号、病人、科室、医师的挂号状况、医师出诊时间、科室挂号现状等查询,按科室、门诊工作量统计的功能。
1.挂号记录查询:支持管理员和医护人员对挂号记录进行查询,包括挂号状况、挂号费用、挂号科室、医生等信息。
2.退号记录查询:支持管理员和医护人员对退号记录进行查询,包括退号状况、退款金额、退款方式、退号科室、医生等信息。
3.病人信息查询:支持管理员和医护人员对患者信息进行查询,包括患者基本信息、就诊记录、挂号记录、诊断信息等。
4.科室信息查询:支持管理员和医护人员对科室信息进行查询,方便医院管理层对科室工作情况进行分析和评估。
5.医生信息查询:支持管理员和医护人员对医生信息进行查询,包括医生基本信息、工作情况、出诊时间、诊断情况等。
6.查询统计功能:支持按科室、门诊工作量进行统计分析,以方便医院管理层进行资源配置和财务管理。
7.数据导出功能:支持对查询和统计分析的数据进行导出,方便医院管理层进行数据处理和分析,以便更好地进行决策和管理。
2.7.2.7.基本信息维护
支持挂号员对患者基本信息进行修改和补充,确保患者信息的完整性和准确性。
2.7.2.8.预约挂号
系统预约挂号功能,电话预约、诊间预约、预约取号等功能。
1.电话预约:患者通过拨打医院预约挂号电话进行挂号预约。在预约过程中,患者需要提供个人基本信息、就诊科室以及预约时间等相关信息。
2.诊间预约:支持医生给患者进行诊间预约,快速检索近期出诊情况,便于病人预约复诊。
3.预约取号:患者可以通过线上或线下方式预约取号。线上方式包括在医院官网或APP上预约取号,线下方式是在医院自助取号机处取号。患者需要提供预约信息和个人身份信息才能完成取号过程。
4.医生选择:预约时,患者可以根据自己的需求和医生排班表选择预约的医生。
5.科室选择:患者可以选择就诊的科室或诊所。通常一个医院由多个科室或诊所组成,患者需要根据就诊的需求选择相应的科室或诊所。
6.预约取消:在预约挂号过程中,患者可以取消已经预约的挂号。取消预约后,系统会自动将该号源释放出来,供其他患者预约使用。
7.挂号缴费:患者在挂号时同时缴纳一定的挂号费用。
2.7.3 .门急诊护士工作站
2.7.3.1.分区一览
根据患者挂号信息、预检分诊信息,实现对急诊各分区的停滞患者的信息一览。
2.7.3.2.患者索引
检索当前患者在本院的历次就诊记录,涵盖住院、门诊记录。
2.7.3.3.分诊
1.预约分诊后自动转化为挂号数据。
2.可取消分诊。
3.可直接刷卡或输入病人信息检索进行分诊。
4.可自动分诊及自动打印分诊票。
5.可在分诊台实现医生或诊室切换。
6.医生未登录工作台时,可在分诊台先登录诊室分诊。
7.支持对预约病人进行优先排队。
8.支持对病人进行预约报到、现场分诊、取消就诊、换诊室、二次就诊、优先就诊等操作。
9.支持一键报到功能。当确定当前选择医生病人均未到/到达,可一键修改病人状态。
10.一键迟到、优先:支持一键更新患者排队状态为迟到,支持对某些患者进行优先。
2.7.3.4.医嘱浏览
1.医嘱浏览:提供浏览急诊科患者本次急诊诊疗过程中所有的医嘱项目。
2.医嘱过滤:提供按医嘱类型、医嘱开立时间过滤当前患者医嘱单。
3.医嘱重打:提供各类型医嘱单打印与重打功能。
2.7.3.5.医嘱执行
1.医嘱浏览:提供医嘱浏览功能。
2.医嘱跟踪:提供医嘱执行状态跟踪,包括未执行,执行中,已执行。
3.医嘱补录修改:支持补录与修改。
4.输液单打印:提供输液单打印与重打。
5.医嘱标签打印:提供医嘱执行标签的打印。
2.7.3.6.患者标识标签
腕带标识打印:支持腕带类标识打印床头卡打印:支持床头卡打印。
2.7.3.7.费用对接
1.对接HIS费用模块:对接HIS费用相关模块以供护士使用。
2.欠费情况同步:将患者欠费情况同步到急诊系统中以供护士了解。
2.7.3.8.留观管理
提供床位分配、留观登记、离观登记功能、
1.床位分配:管理人员可以根据需要,对房间、床位进行分配,确保入住时分配得当。
2.留观登记:对于已有的床位,入住者可以通过留观登记功能预定留床,以便于后来人再次在这个床位上入住时,能够提前知晓该床位的情况。
3.离观登记:适用于已经有人入住的床位,当前离开者需要通过离观登记功能来启动留床决策过程,让后来人能够在这个床位上留床。
2.7.3.9.护理记录
1.统一界面:提供统一的操作界面,能够录入、显示病人病情及相关护理措施内容;提供自动进行相关量化统计及评分工具;
2.病情记录:能够记录患者病情的主、客观因素及相关评估内容,记录执行相应的护理措施;
3.体征记录:录入、显示体温、脉搏、呼吸、脉氧、血压、神志、血糖、瞳孔大小、瞳孔反应等体征值;
4.出入量记录:录入、显示病人出入量记录,提取输液类医嘱,并记入出入量,可自动对出入量进行12小时小结及24小时总结统计。
2.7.4 .门急诊收费系统
2.7.4.1.门诊收费、退费
支持收费功能,可自动获取或直接录入收费信息(包括患者姓名、病历号、结算类别、医疗类别、医生编码,开处方科室名称、药品/诊疗项目名称、数量等),支持多种结算方式(自费、公费、医保等),支持自动找零、银联接口等。
支持退费功能,退费可以录入患者ID、发票号等选择药品或非药品进行退费,可以选择全部退费或者部分退费。
1.可以通过读医保卡、诊疗卡、电子健康码或者手工输入诊疗卡号、病人ID,调出病人的处方信息,进行划价、交款、打印发票。
2.可手工录入及修改手工方,但严格控制权限,操作员只能修改本人录入的未收费的处方。
3.支持根据多条件适配药品分配药房的分窗规则。可根据处方类型、药品类别、执行科室、特殊时段等多条件进行适配药品分窗规则及其优先级进行可视化配置。
4.支持选择就诊次数进行交款。
5.支持急诊患者绿色通道快速记账
6.自动加收挂号费与诊查费。
7.支持注射费、材料费的自动收取。
8.提供“加挂”的功能。
9.可以增删、修改支付方式。
10.支持多种类型病人的结算,支持“新病人”无建档交费。
11.支持折扣处理,折扣定义到分类。
12.提供医保结算接口。
13.提供电子票据接口。
14.支持划价累计功能。
15.可以通过读健康卡或者手工输入病人ID,调出病人的收费信息,进行单删或者全删、重划。
16.支持退费必须先退药规则。
17.提供废票重打功能。
18.支持自动查询患者住院登记信息,避免交叉登记。
19.支持电子票据开立及打印。
20.支持缴费时多支付功能(多种支付方式并存)。
21.支持缴费记账及记账单位选择。
22.支持手动选择是否启用医保联网结算。
23.支持手动选择是否进行医保个账结算支付。
24.支持退费权限设置,如可退费天数、是否可对非本人收费的发票进行退费等。
2.7.4.2.门诊发票重打
支持发票重打功能,包含仅补打和作废重打两种方式。可录入门诊发票号重新打印,作废重打时可作废原发票,生成新的发票。
1.录入发票号:用户可输入需要重打的门诊发票号,查询其发票信息。
2.系统校验:系统会自动校验发票号是否有效,如果发票号不存在或已被使用,则无法进行发票重打。
3.发票重打确认:重打时,系统会生成发票重打确认信息,包括打印时间、发票号码等信息,用户需要确认这些信息并继续。
4.发票作废:作废重打时,为了避免重复使用,系统会自动对原发票进行作废处理,同时将作废信息记录到系统中。
5.重打发票:系统会自动打印新的门诊发票。这张重打发票可以直接使用。
6.发票记录更新:系统会自动将发票重打记录更新到发票系统中。
2.7.4.3.收费员日结算
对收款员收费进行结存并打印日结报表。
1.日结功能:日结算功能允许收费员对自己的当天的收费进行日结,日结过程中系统会自动计算出收费员的应收金额、实收金额、找零金额等信息。
2.日结报表:系统会生成相应的日结报表。报表内容包括收费员信息、收费时间、应收金额、实收金额、找零金额等各项收款信息,方便医院财务部门进行对账和管理。
3.打印功能:门诊收费系统支持直接打印日结报表或者导出为PDF等格式。
4.提供收款员日结报表标准版,并且能够自定义日结报表(增减日结报表)。
2.7.4.4.其他功能
具有严格发票号管理,支持日结,能灵活设置发票账单项,提供收费处输入药品时自动检测库存数量;支持记账、公费、医保等多种结算方式,支持现金、支票、银联等多种支付方式。
2.7.4.5.查询统计
提供收费员发票查询,收费员工作量统计,门诊收费收入查询等。
收费员发票查询:能够根据收费员、时间、发票号、病历号等条件查询发票信息,方便管理员进行日常管理和监管。
收费员工作量统计:根据时间段、收费员等条件统计收费员的工作量,包括开立发票数量、开立发票金额、收取现金金额、收取医保金额等,以便对收费员的工作表现进行评估和管理。
门诊收费统计:能够查询门诊收费项目的名称、单价、规格、库存和消耗情况等,可查询财务统计相关报表。
2.7.5 .门诊执行确认系统
2.7.5.1.门诊执行确认
在门诊患者开立医技项目并收费后,提供医技项目执行确认功能,医生可根据医技项目的实际执行情况,进行费用确认。医技项目执行确认后,此项目将不能进行退费。
1.医技项目选择功能:医生需要能够从系统中的已收费医技项目列表中选择需要确认执行的项目,可根据执行地点、病人ID、姓名、身份证、电子健康码、日期等组合条件查询病人基本信息及待执行确认项目列表。
2.执行确认功能:医生需要能够确认执行医技项目,可多选或单选执行项目,并且执行后的项目将不能进行退费。
3.医技项目状态更新功能:系统需要将确认执行的医技项目的状态更新为“已确认执行”,以便对其他流程的影响进行处理(如收费、报告生成等)。
4.系统支持多次执行分次确认功能。
2.7.5.2.门诊取消确认
在为患者进行完门诊执行确认后,如果患者因特殊原因不做此医技项目,可进行确认取消,取消后此医技项目允许进行退费。
1.医技项目选择功能:医生需要能够从系统中的已确认执行的医技项目列表中选择需要取消确认的项目。
2.执行取消确认功能:医生需要能够执行取消确认操作,并执行相应的系统操作,以便该医技项目变为“已取消确认”状态。
3.允许退费功能:取消确认操作完成后,该医技项目需要解除对费用的确认,并允许患者进行退费操作。
2.7.5.3.门诊执行确认查询
提供基本的查询功能,如工作量、费用等。
1.医技项目查询功能:医生需要能够查询某段时间内的医技项目列表,并支持按照患者、日期、执行地点等各种维度进行筛选和查询。
2.工作量统计功能:医生需要能够查询某段时间内自己的工作量统计情况,能够知道自己做了哪些医技项目,以及对应的执行确认数量和退费数量等信息。
3.报表导出功能:医生需要能够将查询结果导出为Excel或PDF等格式的报表,以便进行后续的数据分析和处理。
2.7.5.4.住院执行确认
在住院患者开立医技项目后,提供医技项目执行确认功能,同时医生可根据医技项目的实际执行情况,进行费用补录。医技项目执行确认后,此项目费用将确认上账。
1.医技项目选择功能:医生需要能够从系统中已开立的住院医技项目列表中选择需要确认执行的项目。
2.费用补录:医生可以根据医技项目的实际执行情况进行费用补录,并支持对补录的费用进行删除、冲销及打印等操作。
3.执行确认功能:医生需要能够确认执行医技项目,支持批量确认,并且执行后,此项目费用将确认上账,后续可对其进行结算。
4.医技项目状态更新功能:系统需要将确认执行的医技项目的状态更新为“已确认执行”,以便对其他流程的影响进行处理(如收费、报告生成等)。
5.支持对医技执行过程中使用的药品进行申领操作,产生药品申请单,支持查阅历史药品单据信息,提供病区领药统计查询功能。
2.7.5.5.住院取消确认
在为患者进行完住院执行确认后,如果患者因特殊原因不做此医技项目,可进行确认取消,取消后此医技项目费用将更新回未确认状态,取消上账。
1.查询需要取消的项目。用户在系统中查询需要取消的医技项目。
2.选择需要取消的项目。用户从查询结果中选择需要取消的医技项目,支持批量取消。
3.进行取消确认。用户对选择的医技项目进行取消确认,系统更新相应的记录,未确认的项目后续开单医生可进行撤销等操作。
4.完成取消确认。用户确认取消操作完成,系统提示取消确认成功,并将相应的记录标记为未确认状态。
2.7.5.6.住院执行确认查询
提供基本的查询功能,如工作量、费用等.
1.工作量查询:按照科室、时间段等条件,查询医技执行人员在一定时期内的工作量,包括完成的医技项目数量等。
2.费用查询:按照患者、时间段等条件,查询医技项目的费用情况,包括总费用、实际收费、已退费用等。
3.患者信息查询:按照患者姓名、住院号、病区等条件,查询患者的基本信息、住院情况、医技执行情况等。
2.7.6 .住院病人入出转系统
2.7.6.1.入院登记
录入患者姓名、性别等基本信息,为患者办理入院登记。患者住院号支持自动或手动生成,支持收取住院预交金;患者姓名、性别等必填信息界面中已经用醒目颜色标注出来;支持患者登记同时如有担保信息,也可以在担保管理界面单独录入。
1.支持登记住院病人基本信息及本次入院信息,可修改病人信息,支持自费、医保身份患者入院;
2.支持自动或手动生成住院号,登记时对住院号重用进行校验,支持病案要求的一人一号功能;
3.支持预约入院和直接入院两种方式,可查询预约患者信息,并自动带出患者及住院信息;
4.通过住院号、姓名、身份证等检索病人,支持自定义检索条件;
5.支持通过身份证自动带出出生日期、年龄;
6.支持调用门诊病人基本信息;
7.支持通过住院号、姓名、身份证号等自动检验查询关联历史住院记录办理入院;
8.对于上次住院尚欠款的病人再次入院,具备提示功能;
9.支持调用身份证、医保卡为患者办理入院手续;
10.支持填写入院患者的床位信息;
11.支持腕带和床头卡打印;
12.支持病区直接办理入院流程,限制需进行读卡校验,简化患者入院流程,提高工作效率。
2.7.6.2.出院登记
1.支持医生开立出院医嘱,并自动停止患者的所有未停医嘱以及床位费等日固定费用的滚动,支持预开明日出院。
2.支持病区为患者办理出院流程,并打印出院通知单,患者状态更新为出院状态,并取消床位占用。需要在确认患者所有医嘱、费用等信息准确无误后,再为患者办理出院登记。
3.支持收费处对出院患者进行出院结算缴费,支持自费、医保等不同身份结算,缴费后可领出院带药。
4.支持出院病人召回;
5.支持修改已出院患者的出院信息。
2.7.6.3.出院召回
支持住院处出院召回操作。录入患者住院号,为患者进行出院召回。出院召回是出院登记的逆过程,患者的状态将从出院状态更新回在院状态。
1.住院号管理:支持根据患者的住院号进行出院召回操作,以确保操作的准确性和有效性。
2.出院召回流程:支持住院处出院召回操作,将患者状态从出院状态更新回在院状态,以便于后续医疗服务的管理和协调。
3.出院召回后,可对患者医嘱、费用等信息进行修改,再做出院结算。
2.7.6.4.患者信息修改
录入患者住院号,检索患者的基本信息,供操作人员修改。注意只能修改患者姓名、出生日期、民族、籍贯等基本信息以及住院号、结算方式等,患者的住院科室等信息是不可以在此修改的。
1.住院号管理:根据患者的住院号进行患者信息检索和修改操作,以确保操作准确无误。
2.基本信息修改:支持患者姓名、出生日期、民族、籍贯等基本信息的修改,并且确保修改后的信息与患者现实情况相符。
3.修改锁定:系统会提示操作人员注意,只能修改患者基本信息,而不能修改患者的住院科室等信息。
2.7.6.5.无费退院
录入患者住院号,为没有发生费用的患者办理无费退院。患者的费用总额、预交金必须是0才可办理无费退院。
1.费用查询:系统可查询患者在住院期间产生的费用情况,包括医疗费用、材料费用、药品费用等等,并计算出费用总额。
2.预交金查询:系统可查询患者在住院期间预交的费用情况,包括预交金额、使用金额、退款金额等等,并计算出是否有预交金余额。
3.条件判断:系统需要根据规定的条件对患者进行判断,确认患者是否符合无费退院的条件,即是否费用总额、预交金均为0。
4.无费退院办理:如果患者符合无费退院的条件,病区可先取消接收患者,再发起取消入院,生成相关的退院手续和证明文件,并通知医院相关部门完成退院流程。
2.7.6.6.担保管理
支持担保信息的新增、作废等操作,支持担保信息查询。
1.担保信息新增:系统支持新增患者的担保信息。在新增担保信息时,需要录入患者相关信息、担保金额、担保人、担保期限等信息。
2.担保信息作废:在患者出院时,如果患者的医疗费用已经结清,或担保信息超过有效期限,那么担保信息则自动作废。
3.担保信息查询:系统可以支持担保信息的查询操作,可用于医院财务管理和患者费用结算等方面。
4.担保金额校验:通过担保管理,允许患者在有担保人的情况下进行超支治疗。校验患者欠费金额不超过担保金额时,则可进行继续治疗。
2.7.6.7.身份变更
提供自费转医保、医保转自费、自费转公费、公费转自费等不同身份类别之间的变更。
1.自费转医保:如果患者在就医过程中加入了医保,原本的自费身份需要进行变更。系统可以支持自费转医保的操作,包括查询医保参保情况、变更身份信息等操作。
2.医保转自费:如果患者在医保身份下的医疗费用已经超过报销范围,需要进行转为自费的身份。系统可以支持医保转自费的操作,包括查询医保报销情况和费用统计、变更身份信息等操作。
3.自费转公费:如果患者在就医前已经确定了公费支付方式,需要进行身份的变更。系统可以支持自费转公费的操作,包括验证患者的公费支付资格和变更身份信息等操作。
4.公费转自费:如果患者原本是公费身份,但由于某些原因需要转为自费,需要进行变更操作。系统可以支持公费转自费的操作,包括变更身份信息等操作。
2.7.6.8.查询
支持入院情况查询。支持出院情况查询。
1.入院情况查询:支持以患者姓名、住院号等信息为条件进行查询。查询结果将包括患者入院时间、入院科室、医生、住院号、主要诊断、费用情况、医保情况等详细信息。
2.出院情况查询:支持以患者姓名、住院号等信息为条件进行查询。查询结果将包括患者出院时间、出院科室、离院方式、出院医生、主要诊断、医嘱、费用情况、医保情况等详细信息。
2.7.7 .住院收费系统
2.7.7.1.入院登记
1.自动或手动生成住院号,登记时对住院号重用进行校验,支持病案要求的一人一号功能。
2.通过住院号、姓名、身份证等检索病人,支持自定义检索条件。
3.登记住院病人基本信息及本次入院信息,病人必填信息可进行自定义,病人类别包括自费、医保。
4.为方便用户操作,大部分支持采用字典选择输入功能。(有国家和部颁标准的,采用标准。如职业、民族等)。
5.支持通过身份证自动填写出生日期、年龄。
6.支持文本输入门诊诊断及ICD标准码输入。
7.支持从门诊系统调用病人基本信息。
8.支持通过住院号、姓名、身份证号码自动检验查询关联历史住院记录办理入院。
9.支持取消入院,即病人完成入院登记后发生费用前,取消相应的入院操作。
10.对于上次住院尚欠款的病人再次入院,具备提示功能。
11.对病人基本信息和当次住院信息进行修改。
12.可浏览查看各科室在床病人,可通过住院号、姓名检索定位病人。
13.显示待出院病人列表,支持校验是否满足出院,提供不符合出院的提示。
14.对达到出院条件的病人完成出院操作。
15.支持将出院病人重新召回科室。
16.修改已出院病人出院信息。
17.支持调用门诊电子入院卡为患者办理入院手续。
18.支持查询全院预约入院病人信息,入院时同步调用。
2.7.7.2.结算收费
1.用来办理住院病人的结算,并打印发票、清单。
2.支持多种结算方式,包括以下方式:
1)正常出院结算:即正常出院时将在院发生的费用一次性结算,并冲抵预交金;
2)按项目结算:即可对出院、在院病人的某指定项目进行结算;
3)按科室结算:即可对出院、在院病人所对应的科室费用进行结算;
4)按总金额结算:即对出院、在院病人进行指定金额的结算,如本次结算****元【登录后查看】,系统可以自动配对住院费用,打印发票;
5)按时间段结算:对在院、出院病人在指定时间内发生的费用进行结算。
3.提供多种支付方式,包括预收款自动冲销、银行卡、银行转账、现金方式支付。
4.支持自动生成新发票号,并支持发票重打,作废重打。
5.凑整方式可以设置。
6.能对已结算发票进行取消结算操作,重新打印发票,并且作废原有发票。
7.提供母婴结算功能。
8.提供医保结算接口。
9.支持费用清单打印。
10.提供医保病人自费结算功能。
11.支持快捷查询患者详情。
12.支持可选择部分押金进行冲销结算。
13.支持二次医保登记结算。
14.支持医保审核,通过审核状态判断患者是否允许医保结算。
2.7.7.3.档案修改
支持对患者的档案进行修改,还可对患者进行取消入院的操作。
2.7.7.4.票号录入
支持录入票号。
2.7.7.5.收费员日结
1.支持收费员日结并打印日结报表。
2.支持发票号管理。
3.支持补录费用,并对补录的费用进行删除、冲销及打印操作。
4.支持患者对住院费用额度进行担保管理。
5.可查询全院的有关信息,包括常用的报表
2.7.7.6.收预交金
1.预交金单据号支持系统自动编号。
2.通过住院号,收据号快捷查询定位病人预交金。
3.收取病人预交金,打印、重打预交金收据。
4.提供现金、银行卡、支票等多种支付方式选择。
5.对预交金进行作废或退费操作。
6.追加预交金,并能显示已交预交金,并对是否已冲销情况加以标识。
7.快捷查询病人基本信息、转科床记录、医嘱信息等患者详情。
2.7.7.7.医保审核
该功能提供医保报销前院内审核功能。
支持按患者姓名、住院号、入院日期范围进行数据检索;
支持按审核状态进行数据过滤;
2.7.7.8.组长日报
该功能可以查看和打印收款员预交金交款报表、住院收费交账报表和发票入账报表。
2.7.7.9.担保管理
支持提供住院患者信誉金额担保管理,允许在有担保人的情况下患者超支治疗。支持担保期限、担保人、担保金额等设置。
2.7.8 .住院执行确认系统
2.7.8.1.住院执行确认
在住院患者开立医技项目后,提供医技项目执行确认功能,同时医生可根据医技项目的实际执行情况,进行费用补录。医技项目执行确认后,此项目费用将确认上账。
1.医技项目选择功能:医生需要能够从系统中已开立的住院医技项目列表中选择需要确认执行的项目。
2.费用补录:医生可以根据医技项目的实际执行情况进行费用补录,并支持对补录的费用进行删除、冲销及打印等操作。
3.执行确认功能:医生需要能够确认执行医技项目,支持批量确认,并且执行后,此项目费用将确认上账,后续可对其进行结算。
4.医技项目状态更新功能:系统需要将确认执行的医技项目的状态更新为“已确认执行”,以便对其他流程的影响进行处理(如收费、报告生成等)。
5.支持对医技执行过程中使用的药品进行申领操作,产生药品申请单,支持查阅历史药品单据信息,提供病区领药统计查询功能。
2.7.8.2.住院取消确认
在为患者进行完住院执行确认后,如果患者因特殊原因不做此医技项目,可进行确认取消,取消后此医技项目费用将更新回未确认状态,取消上账。
1.查询需要取消的项目。用户在系统中查询需要取消的医技项目。
2.选择需要取消的项目。用户从查询结果中选择需要取消的医技项目,支持批量取消。
3.进行取消确认。用户对选择的医技项目进行取消确认,系统更新相应的记录,未确认的项目后续开单医生可进行撤销等操作。
4.完成取消确认。用户确认取消操作完成,系统提示取消确认成功,并将相应的记录标记为未确认状态。
2.7.8.3.住院执行确认查询
提供基本的查询功能,如工作量、费用等.
1.工作量查询:按照科室、时间段等条件,查询医技执行人员在一定时期内的工作量,包括完成的医技项目数量等。
2.费用查询:按照患者、时间段等条件,查询医技项目的费用情况,包括总费用、实际收费、已退费用等。
3.患者信息查询:按照患者姓名、住院号、病区等条件,查询患者的基本信息、住院情况、医技执行情况等。
2.7.9 .手术室管理系统
2.7.9.1.费用录入
病人费用录入,打印。
1.支持补录费用,并对补录的费用进行删除、冲销及打印操作。
2.支持根据床号、住院号等筛选病人。
2.7.9.2.费用模板
该功能提供费用模板管理,允许将常用的费用项目构建为套餐模板,在费用录入时可调用费用模板快速完成费用录入。
2.7.9.3.患者详情
1.患者基本信息、转科换床信息、医嘱信息、费用信息、预交金信息、医保信息、公医信息、360视图。
2.支持查看病人的身份基本信息、住院信息、联系人信息、患者单位信息、临时住址信息等。
3.支持查看病人从入院到目前所有的转科信息和换床信息。
4.支持查看患者未结费用(西药费、中草药费、治疗费、卫生材料费)、分科账床位费等费用信息。
5.支持查看预交金信息。
6.支持查看患者公医。
7.支持查看患者住院诊断。
2.7.9.4.手术安排
1.支持按【未安排】、【已安排】,手术日期等过滤。
2.支持读取手术申请单,进行手术安排,安排手术时间、手术间、麻醉医生、巡回护士等,支持批量安排所有【未安排】手术。
3.手术安排表打印。
2.7.9.5.手术确认
1.支持取消确认;
2.支持筛选待确认、已确认申请单过滤病人列表。
3.支持编辑、确认申请单信息。
4.支持费用快捷录入。
2.7.9.6.手术申请
1.手术申请信息录入,包括手术日期、手术名称、麻醉方式、主刀医生等。
3.支持查询手术申请单,进行手术安排,可支持录入手术时间、手术间、麻醉医生、巡回护士等。
4.支持手术安排表打印。
5.支持对术中费用进行录入、删除及冲销操作。
6.提供手术确认完成操作。
7.实现对术中用药的申领操作,产生药品申请单。
8.支持查阅历史药品单据信息。
9.手术室费用明细查询。
10.提供手术室收入统计。
11.支持高值耗材扫码录入费用。
12.支持自动生成相应的发药单。
2.7.9.7.手术状态发布
支持手术室管理人员查询手术状态、手术时间等信息。
2.7.10 .药库管理系统
2.7.10.1.业务管理
包括药品采购、请领、入库、出库、调价、盘点等业务流程管理,实现药品全流程闭环管理,并满足以下功能:
1.单据监控闭环:支持药品出入库单的全流程状态监管,让使用人员对单据的状态和流向一目了然。
2.药品批次管理:基于药品批次和有效期,实现从入库到销出的全过程批次跟踪,实现先进先出/近效期先出,规范操作流程。
3.完善的账务体系:通过智能结转对账,实现药品库存和金额管理,自动计算进销差额,使每一笔账目都实现可追溯,提高医院的精细化管理。
4.自动采购计划:智能化分析院内药品用量,自动生成采购计划,减少药品采购资金成本,提高药品周转率。
2.7.10.1.1.采购计划
1.系统提供多种库存最优算法,例如库存限量、各库房消耗量、请领量等方式,自动生成采购计划。
2.提供标准的采购计划审核流程。
3.提供采购计划单复制功能。
4.自动生成采购计划单,默认取上一次入货的供应商和购入价,允许用户修改。
2.7.10.1.2.请领计划
实现请领流程电子化。
1.提供多级、跨级库房请领。
2.根据库存限量或消耗量自动生成请领单。
3.审核请领单自动产生相应的出库单,允许用户手工调整出库批次和出库数量。
5.请领单允许分开多次审核,也就是一张请领单可以分开多张出库单。
2.7.10.1.3.入库管理
3.提供药品多种规格自动转换功能,支持大规格、小规格、中间规格等多种规格录入功能。
4.提供专购药品入库,药品入出库一步操作到位,实现药品自动过账功能。
6.系统提供自动记忆功能,自动带出上一张单据的采购人、验收人,不需重复录入。
8.系统通过比对药品的最新入库零售价与当前出售的零售价,自动生成调价单据。
2.7.10.1.4.出库管理
1.系统提供领用出库、调拨出库、退供应商、报废出库等多种出库类型。
2.自动往相应库房产生入库单据,减轻重复录入工作,同时保证库房的出库金额与入库金额一致。
3.提供严谨的单据退审功能。
4.提供多种规格出库,实现药品多种规格自动转换。
5.根据用户设定的出库规则(如先进先出、有效期先出),系统自动选择相关批次药品出库。
6.对比药品的出库零售价与当前售给病人零价对比,若不一致系统自动产生调价单。
7.对过期或即将过期的药品进行提醒。
8.对低于下限数量的药品进行提醒。
9.库存不足或欠缺的药品出库系统进行提醒并卡住不允许出库。
10.提供药品货位管理。
11.提供药单闭环展示功能。
12.提供EXCEL导入导出功能。
2.7.10.1.5.调价管理
2.系统在入库和出库时自动产生调价单,用户手工审核生效调价单。
3.系统提供设置生效日期,自动生效调价单。
4.允许用户选择单据上部分药品审核生效。
5.调价生效后,系统提供各库房调价盈亏查询报表。
2.7.10.1.6.药品盘点
2.系统根据打单时间、真正盘实物时间,动态记载变化数量,实现无误差盘点。
3.多种规格自动转换功能。
4.根据实际数量自动算出盈亏数量。
5.系统提供多种盘点单打印格式。
6.提供EXCEL导入导出功能。
2.7.10.2.库存管理
2.7.10.2.1.库存初始化
本库房第一次使用药库系统时,需要对库房的药品及库存进行初始化操作,初始化完成后才可继续出入库等操作,后续不再需要初始化。
支持手工录入和自动生成两种方式进行初始化操作。
2.7.10.2.2.结转
此界面展示本库房所有的账务期间及结转状态,主要用于库房账务期的结转,不仅可以结转到当前时间点,也支持往前结转,结转到过去的某一个时间点。
在库房初始化完成后,进行第一次出入库等操作时,将生成第一个初始账务期;后续每次结转完成时,生成一个新的账务期。
2.7.10.2.3.库存预警
该功能提供库存效期预警信息查询。
2.7.10.2.4.进销存查询
1.库存查询:提供汇总和明细两种方式,根据药品类型、剂型、药品有效期、库存是否大于零、药品等过滤方式查询相应库房的药品库存查询,查询内容包括药品码、名称、库存数量、批次、有效期、零售价、购入价等内容。
2.入库单据查询:根据供应商、生产厂家、单据号、单据日期、单据状态、药品等方式查询相应的入库单据。
3.出库单据查询:根据出库单位、单据号、单据日期、单据状态、药品等方式查询相应的出库单据。
4.盘点单据查询:根据盘点时间、单据号、药品等方式查询相应的盘点单据。
5.调价单据查询:根据调价时间、单据号、单据状态、药品等方式查询相应的调价单据。
6.请领单据查询:根据制单时间、单据号、单据状态、申领库房、药品等方式查询相应的调价单据。
7.按供应商物资入库汇总:统计各供应商购进金额以及零售金额的汇总表。
2.7.10.2.5.进销存报表
1.入库统计查询报表:统计药品入库汇总数量、购进金额、零售金额。
2.入库明细查询报表:统计药品入库明细记录查询,包括药品的入库时间、批次、有效期、数量、零售价、购进价、零售金额、购进金额等信息。
3.科室领用汇总:统计各科室领用的购进金额以及零售金额的汇总表。
5.出库统计报表:统计药品出库汇总数量、购进金额、零售金额。
6.出库明细统计报表:统计药品出库明细情况查询,包括药品的出库时间、批次、有效期、数量、零售价、购进价、零售价金额、购进金额等信息。
7.调价盈亏查询报表:查询各库房药品调价盈亏金额情况查询报表。
9.药品进出明细账查询:查询账务期内具体药品一段时间所有进出明细账。
10.总账表:查询账务期内药品进出汇总数量、购进金额以及零售金额。
2.7.10.3.财务管理
2.7.10.3.1.票据登记
该功能提供发票、入库单等相关信息管理功能。
1.支持查询发票信息;
2.支持新增发票,选择未登记发票的入库单新增发票;
3.支持修改未审核的发票信息及明细;
4.支持删除未审核的发票,仅未审核可删除;
5.支持保存填写的发票信息;
6.支持取消保存填写的发票信息;
7.支持审核发票;
8.支持反审已审核的发票,还原为未审核状态。
2.7.10.3.2.票据送缴
该功能提供发票送缴管理功能。
1.支持查询送缴单;
2.支持新增送缴单;
3.支持删除未审核的送缴单,删除后不可恢复;
4.支持选择某一未审核的送缴单,点击修改,修改送缴单信息和发票信息,仅未审核可修改;
5.支持保存送缴单;
6.支持取消保存对送缴单的修改或新增;
7.支持审核未审核状态的送缴单;
8.支持取消已审核送缴单的审核;
2.7.10.3.3.票据付款
该功能提供对送缴发票进行付款管理。
1.支持查询付款单;
2.支持新增付款单;
3.支持删除未审核的付款单,删除后不可恢复;
4.支持选择某一未审核的付款单,点击修改,修改付款单信息和发票信息,仅未审核可修改;
5.支持保存付款单;
6.支持取消保存对付款单的修改或新增;
7.支持审核未审核状态的付款单;
8.支持取消已审核付款单的审核。
2.7.10.3.4.票据查询
该功能提供对发票付款情况、入库信息进行查询。
支持开票日期和付款日期查询发票信息及送缴、付款状态,可分别查询未付款及已付款的发票(仅显示已登记审核的发票)。
支持导出excel。
2.7.10.4.药品管理
2.7.10.4.1.药库药品基本信息
1.查询药品的信息。
2.维护药品的信息,包括药品名称、药品类别等基本信息。
3.维护包装单位、包装数量等规格信息。
4.维护删除标志、毒麻属性等特殊属性。
5.维护账单码、核算码等费用信息。
6.维护常用剂量、给药方式等处方专用信息。
7.维护药品名称、打印名称等药品别名信息。
8.支持生成药品的账页。
9.支持查询与修改药品的账页信息:库存量、开放标志等。
2.7.10.4.2.药库药品账页维护
1.支持按内码、拼音码、五笔码、名称过滤。
2.支持开放标识过滤。
3.支持维护账页的开发标识、库存上下限等信息。
4.支持维护库房药品货位号信息,方便药房盘点等操作。
5.日志记录开发标识维护记录。
6.当前库存量不允许修改。
7.支持显示本库房没有建立账页的药品信息,选择性新增。
2.7.10.4.3.药库字典维护
该功能提供对药品供应商、生产商基本信息管理。
2.7.11 .门急诊药房管理
2.7.11.1.门诊药房信息维护
1.提供门诊终端维护:对配药台、发药窗口进行各种属性的维护。
2.提供门诊处方调剂:对门诊的处方进行调剂。
3.提供门诊特殊终端维护:维护特殊的配药窗口属性。
4.支持根据多条件适配药品分配药房的分窗规则。可根据处方类型、药品类别、执行科室、特殊时段等多条件进行适配药品分窗规则及其优先级进行可视化配置。
5.系统支持摆药机接口对接功能。
2.7.11.2.门诊药房发药
1.可通过时间段、流水号、病人ID、诊疗卡号、电子健康卡查询定位病人的处方信息。
2.支持自动打印配药单。
3.支持多用户共用配药电脑,支持打印配药单、配药上屏等功能。
4.对已收费处方进行配药、上屏(取消上屏)、发药、打印(重打)操作。支持直接扫电子健康码更新处方状态(上屏/配药/发药)。
5.支持大屏显示取药队列(界面支持医院自定义)。
6.支持对已配药的处方进行手环扫码,更新处方状态为审核/发药状态。
7.可设置窗口类型:发药窗口、配药窗口、发配混合、复合窗口。
8.能够过滤处方状态:全部、未发药、已发药、已退费。
9.提供快捷切换当前配药人功能。
10.提供将其他窗口的处方切换为本窗口的功能。
11.支持对已配药的处方进行复核功能。
2.7.11.3.门诊药房退药
录入患者处方信息后,显示待退药品信息,选择药品进行退药。
1.录入患者信息:药房管理员在系统中录入患者信息、处方号等相关信息,以便系统能够显示已发药的药品信息。
2.显示待退药品信息:系统根据录入的患者信息显示已发药的药品信息,管理员可根据药品的具体情况进行退药操作。
3.选择药品进行退药:管理员可在待退药品信息中选择需要退药的药品,支持对已发药处方进行部分退药和全部退药功能,系统会自动更新药房中的库存信息。
2.7.11.4.门诊药房管理
根据本地药品量的消耗,生成药品领用出库单,传送到药库,支持多个药房管理,具有类似药库的各种进销存管理和查询功能,具有查询病人任意时段处方内容。
1.领用出库单生成:通过对本地药品的消耗情况进行分析,系统能够自动生成门诊药房的领用出库单,并将出库单传递给药库,以便药库进行后续的出库领药流程。
2.多个药房管理:系统可以同时管理多个门诊药房,对于不同药房的药品库存、领药、退药等方面的操作都可以进行有效地管理,并能够在系统内进行药品库存的跟踪和控制。
3.进销存管理和查询功能:支持多种药品的进销存管理,包括库存盘点、药品调配、药品入库和出库等流程。同时,系统还提供药品相关数据的查询功能,如各药品的进货价格、销售价格、库存、生产厂家等。
4.查询病人处方内容:提供查询病人任意时段处方内容的功能,管理员或医生可以根据患者的诊断情况和医嘱,查询患者在门诊药房中配药的药品及剂量,以保证药品的有效使用和药品库存的安全。
2.7.11.5.查询统计
提供门诊处方查询、配药工作量查询、发药工作量查询、门诊药房发药量统计、门诊药房退药量统计。
1.门诊处方查询:提供门诊处方查询功能,管理员或医生可以根据患者的病历号、处方号等信息查询患者在门诊药房中配药的药品及剂量,并能够查看配药、发药等信息。
2.配药工作量查询:管理员或医生可以根据时间段、药品、配药员等条件进行配药工作量查询,以便管理者了解配药人员的工作情况,组织合理的配药人员调度。
3.发药工作量查询:管理员或医生可以根据时间段、药品、药房发药员等条件进行发药工作量的查询,以便管理者了解发药员的工作情况,组织合理的发药员调度。
4.门诊药房发药量统计:统计不同时间段内门诊药房的药品发药情况,管理者可根据统计结果进行药品库存管理和药品调配等工作。
5.门诊药房退药量统计:统计不同时间段内门诊药房的药品退药情况,管理者可根据统计结果进行药品库存管理和药品调配等工作。
2.7.11.6.门诊药房发药排队叫号
患者在门诊收费后自动分配一个取药排队序号,在门诊药房大屏幕上显示待发药患者名称,门诊药房发药系统中按照排队序号显示待发药患者信息。发药人选择待发药患者点击叫号,同时门诊大屏幕显示取药患者姓名,门诊扬声器播放患者名称到对应窗口取药。
1.患者排队序号自动分配:门诊收费后,系统自动为患者分配一个取药排队序号。
2.大屏幕显示待发药患者信息:门诊药房大屏幕实时显示待发药患者的姓名或排队序号,并以列表形式展示患者信息。
3.发药人选择待发药患者:发药人通过门诊药房发药系统选择待发药患者,以准备发药。
4.点击叫号:发药人点击“叫号”按钮,将待发药患者的姓名发送到门诊大屏幕上,同时扬声器也会播放患者的姓名。
5.患者到窗口取药:按照叫号顺序,患者到对应的窗口取药。
2.7.12 .住院药房管理
2.7.12.1.住院药房信息维护
1.摆药单维护:可以自定义设定各种类型的摆药单,如:大输液摆药单、毒麻药摆药单、口服摆药单等等。
2.默认取药科室维护:设定各病区科室对应的取药药房,可以指定取药时间和取药类别。
3.药品拆分属性维护:设定药品品种或药品剂型发药时的拆分方式,包括:不可拆分、可拆分不取整,如果不维护默认不可拆分。
4.系统支持自动化摆药机接口对接功能。
2.7.12.2.药品批费
支持录入患者住院号,选择药品进行批费。
1.支持按病区、按库房查询申领药单,可进行确认并打印药单。
2.支持正常发药、紧急发药。
3.支持提供多种药单打印格式配置。
4.支持多张单合并打印。
5.提供药品“缓发”、“拒发”功能。
6.支持按药单号、 打印流水号、住院号等条件查询已发药药单信息。
7.提供自动刷新功能,可选择自行选择刷新时间间隔。
8.提供封装码打印功能。
9.支持对草药处方进行确认,取消确认,拒发操作,可通过药单号、住院号查询草药处方。
10.提供草药处方打印及煎药证打印。
11.支持界面自动刷新功能。
12.发药确认后,药品费用上账。
2.7.12.3.药品退费
支持录入患者住院号,选择已上账的药品费用进行冲销。冲销后可自动生成退药单(口服药除外),发送给药房。
2.7.12.4.住院药房直接摆药
药房对列出的待摆的药品进行确认摆药。
1.病区/科室/患者选择:住院药房可以根据病区、科室、患者等不同维度,查询待确认的摆药单。
2.摆药单及药袋标签打印:药房人员可打印摆药单及药品标签、药袋等。
3.摆药单确认:发药人根据摆药单,进行手动拣药并核对。
4.摆药记录保存:系统会对摆药操作进行记录,并保存相关的摆药信息,以便于后续的跟踪和监管。
2.7.12.5.住院医嘱摆药
摆药时可以看到各病区、病区下的摆药单和各个摆药单下的患者,选择其一保存进行摆药。
1.支持选择指定病人及指定医嘱进行摆药。
2.摆药单支持按病人及医嘱进行分组显示。
2.7.12.6.确认护士退药
显示护士站的退药申请,确认进行退药。
1.退药申请显示:护士可生成退药单,发送给住院药房,药房人员需要查看相关信息,确认退药申请的合理性。
2.退药申请确认:住院药房人员需要根据实际情况对退药单进行确认并打印,确认后会批准护士的退药申请,允许护士进行退药操作。
3.退药操作:退药申请确认后,可以对待退的药品进行退库操作,将药品退回相应的库存,以便于医院进行后续的处理。
4.退药记录保存:系统会对退药操作进行记录,并保存相关的退药信息,以便于后续的跟踪和监管。
2.7.12.7.查询统计
提供药房发药退药统计、住院发药工作量统计。
1.药房发药退药统计:系统可以根据时间、药品、患者等多个维度对药房发药、退药情况进行统计和分析,以便于药房管理人员对药品使用情况进行跟踪和管控。
2.住院发药工作量统计:系统可以记录住院药房管理员的工作量,包括具体的工作任务、完成时间、完成情况等,以便于医院对住院药房的工作效率进行评估。
3.药品库存统计:系统可以对药品库存状况进行实时监控,并根据库存情况提供预警和提示,以便于医院调整库存水平,避免药品过多或过少。
2.7.13 .门急诊医生工作站
门诊医生工作站主要帮助医院门诊业务实现高效精细化管理,提高工作效率,保障患者看诊效果。功能需包括门诊医生站、诊断履历、患者信息管理、门诊医嘱、门诊病历、门诊诊断、门诊报告查看、办理入院等,具体要求如下:
2.7.13.1.患者列表
支持显示病人列表,可分为我的病人、科室已分诊、科室已就诊病人等;
可通过病人列表中选择已分诊或预约病人,调出病人的就诊信息。病人信息支持显示姓名、性别、身份证、复诊标识、身份、病人ID、出生日期、诊次、就诊科室、出诊费用、过敏史等。
2.7.13.2.门诊医生站
门诊医生站主要用于门诊医生对挂号患者进行有序看诊过程,需支持患者叫号、接诊、查询等,帮助医生按序对患者进行看诊以及能够快速定位患者进行查看治疗。
1.患者查询
需支持健康卡、电子健康码、诊疗卡号、手机号、姓名、病人ID等多种方式的患者查询功能,帮助医生快速检索定位患者,提高工作效率。
2.布局设置
支持手动切换接诊科室与诊室。
提供大数据分析指标,如看诊情况、用药情况、就诊人数动态分析等。
支持危急值显示,并可进行单个或批量进行处理,填写处理意见。
医生的使用习惯不同,对布局有个性化的要求,系统需支持医生的差异化使用习惯。可支持医生自由设置个性化配置参数,如字体大小、输入法、病历显示位置等。
3.患者队列
需支持科室、医生的挂号患者展示,并根据患者是否已看诊进行区分,可分为我的病人、科室已分诊、科室已就诊病人等。
需支持患者基本信息以及特殊信息、特殊标识的展示,包括姓名、性别、身份等。
需支持显示当日预约病人列表及数量。
支持免挂号接诊与挂号接诊两种模式,挂号有效期(默认3天)内可选择继续就诊,无需再次挂号。
支持急诊患者绿色通道快速就诊。
4.分诊叫号
需支持医生对所有挂号患者的看诊顺序进行控制,包括。
叫号:呼叫看诊患者到诊室看诊。
过号:对呼叫后没有到诊的患者进行过号标记。
重呼:对呼叫后没有及时到诊的患者进行重呼。
诊出:对完成就诊的患者进行诊出操作。
2.7.13.3.诊断履历
诊断履历主要用于医生查看患者历次治疗的诊断信息,帮助医生对患者进行跟踪诊断等,提高医生看诊效率。
需支持按照时间倒序顺序展示患者历次治疗的全部诊断信息。
1.患者诊断信息查看:按照时间倒序顺序展示患者历次门诊的诊断信息。
2.诊断信息搜索:提供搜索功能,以便医生可以根据关键字搜索患者历次门诊的诊断信息。
3.诊断信息详情:提供详细查看门诊诊断信息的功能,包括就诊医生、就诊时间、就诊科室、诊断结果等。
4.诊断录入:支持录入病人的西医诊断、中医诊断、中医证型,及对重复的诊断进行校验。支持录入多个诊断,并可根据医院管理要求设置。
5.引用历史诊断:支持复制当前病人历史档案诊断。支持快速复制上一次当前医生或当前科室其他医生的诊断记录。
6.诊断模板:支持另存和调用诊断模板,可诊断组合保存为模板,方便医生一键完成西医、中医等诊断。
7.常用诊断:支持显示医生常用诊断及根据使用次数降序排列。调用常用诊断,并可根据诊疗类型自动切换常用诊断列表。
8.传染病上报:支持对传染病诊断进行校验,可自动弹出传染病上报卡。
2.7.13.4.患者信息管理
患者信息管理需要支持展示患者基本信息以及特殊的患者信息,帮助医生快速了解患者基本情况。
1.患者档案
需支持医生查看患者的档案信息,如基本信息、联系人等。
2.患者名片
需支持根据患者不同性别、年龄展示不同的患者头像(如:男性、女性、儿童等);
3.就诊费用
需支持查看患者本次就诊开立医嘱的费用总计,提供查询费用明细的快捷操作。
2.7.13.5.门诊医嘱
门诊医嘱需要具备以下功能:需支持医生开立门诊患者需要的所有项目,包括药品、检查、检验等。需支持分页签精细化,区分病历、诊断、草药、处置、检验、检查、日间手术等内容,支持网格录入方式。需支持对已开立的医嘱进行编辑、删除等操作;需支持历史医嘱的查看以及再次开立的操作;能够查看医嘱的执行情况;需支持医生对当前开立医嘱的金额进行计算;需支持医嘱开立的校验功能。
1.医嘱开立
需支持不同形式的快速便捷的医嘱开立模式。
需支持多种类型、多个医嘱一次性开立的模式。
需支持鼠标操作、全键盘操作两种不同的操作习惯。
需支持在医嘱开立时提供药品商品名/通用名、规格、剂型、价格、进口/国产、是否需要皮试、是否特殊管制、取药药房、库存量的查询与展示。
需支持录入药品时自动带出药品字典中设置的常用剂量、频率、给药方式等信息。系统会根据药品处方所录入的次量单位(如重量单位,体积单位,大小规格),给药频率,用药天数等信息自动转换计算药品的总量。
需支持常用的医嘱项目以及功能的快捷开立方式。
需支持开立医嘱时按药名、拼音码、五笔码、自定义码等多种条件进行检索,并支持快速切换。
需支持设置药品明细之间的父子关系,可选择药品是否需要皮试。
需支持在医嘱保存时校验库存,库存不足给予提示。
需支持在医嘱保存时校验处方权限,权限不足给予提示。
需支持对处方进行校验。如:最大次用量、最大总用量、是否缺药、药品必录信息(剂量、频率、用法、天数等)等,支持对录入重复项目进行提醒。
需支持批量调整门诊处方限制性用药标志。
2.检查申请单
需支持快速切换申请单类型(如:CT、超声、X线、心电、MRI、内镜、电生理、病理)。
需支持常用检查项目查询。
需支持常用检查项目的快速复用;需支持按照检查部位进行检索。
需支持展示患者简要病史数据,自动同步病历主诉、现病史、诊断等相关内容,并能够自主编辑。
需支持插入、编辑描述需要特殊说明的检查部位或注意事项;需支持医生自定义录入检查备注信息。
需支持对已开立的检查项目及费用进行预览,能够增减数目。
需支持查阅检验、检查报告,调阅区域互认报告。
3.检验申请单
需支持快速切换申请单类型(如:生化、基础检验、微生物、免疫学)。
需支持常用检验项目查询。
需支持常用检验项目的快速复用。
需支持对已开立的检验项目及费用进行预览,能够增减数目。
4.中草药开立
需支持开立颗粒、草药等不同类型的中药处方。
需支持鼠标操作、全键盘操作两种不同的操作习惯。
需支持上次草药处方快速复用的操作。
需支持草药特殊煎制法的录入。
需支持治则治法的选择与自定义录入。
需对保存后的草药方提供展开查询草药详细处方的快捷操作。
需支持草药秘方打包成组套,下次可快捷开立。
需支持编辑草药处方的草药付数。
需支持选择单张中药处方代煎配送功能。
5.历史处方
需支持查看患者既往就诊的历史处方。
需支持历史处方直接复制到门诊开立处方。
6.门诊医嘱保存
需支持门诊医嘱保存后,自动同步到门诊病历指定位置。
需支持门诊医嘱未收费状态时可以删除,门诊病历指定区域的医嘱内容自动删除。
7.医嘱模板管理
需支持多种检索方式(名称、拼音码、五笔码)快速检索医嘱模板;需支持个人、科室、全院多种模板类型并且不同权限的角色可编辑相应的模板内容。
需支持新增医嘱模板,保存时自动生成检索关键字(拼音码/五笔码),并可定义模板使用方式。
需支持将已开立的医嘱条目保存为医嘱模板。
需支持将不同的医嘱类型的医嘱项目存为一个模板(如:药品、治疗)。
8.诊疗方案管理
支持把当前诊次所有的处方、诊断、病历存为诊疗方案,并支持显示方案中金额及设置方案备注信息。
诊疗方案功能支持根据录入的西医主要诊断/中医第一诊断自动定位到诊断相关的诊疗方案中。
支持对诊疗方案名、关联相关诊断进行检索诊疗方案。
支持调用诊疗方案,可快速生成病历、处方等记录。
支持部分引用诊疗方案内容,可进行全选、部分选、全不选等筛选操作。
2.7.13.6.门诊病历
1.门诊病历书写
须具备初诊病历模板/复诊病历模板,供不同就诊场景使用。
需支持使用病历模板快速创建门诊病历;需支持复诊患者病历快速复用。
需支持患者基本信息自动带入病历;需支持门诊病历的结构化录入。
需支持元素信息点选书写;需支持处方联动。
需支持快速插入检查检验结果;需支持插入特殊符号功能。
需支持插入图片。
2.门诊病历保存及签名
需支持对接CA电子签名。
需支持暂存病历书写内容。
需支持病历签名后锁定,可撤销签名后解锁。
3.门诊病历打印
需支持门诊病历打印。
需支持门诊病历集中打印。
需支持打印后的病历不允许修改。
4.门诊病历删除
需支持对未签名的病历进行删除。
需支持查看病历操作记录查询。
5.门诊病历模板管理
需支持将当前病历一键存为模板(病历模板/段落模板),包含个人、科室和全院模板。
需支持调用已保存的病历模板。
6.门诊知情同意书
需支持根据门诊知情同意书不同类型分类展示知情同意书列表。
需支持展示知情同意书状态(待创建、暂存、签名)。
需支持在创建门诊知情同意书时,患者基本信息(姓名、性别、年龄、科室)自动带入。
需支持门诊知情同意书医生电子签名、患者电子签名。
7.疾病证明
需支持在医生站内开具疾病证明(病假单)。
2.7.13.7.门诊诊断
1.门诊诊断开立
需支持常规开立、组套开立、复用患者既往诊断。
需支持诊断的结构化录入,支持编辑前后缀。
需支持标记主要诊断、疑似诊断。
2.门诊诊断删除
需支持对诊断进行删除操作。
3.门诊诊断上报
需支持自动关联传染病诊断报告卡。
4.门诊诊断组套管理
需支持自动抓取账号高频使用诊断,生成常用诊断。
需支持个人和科室两个级别的诊断组套维护。
存为诊断模板组合:把当前开立的多个诊断存为诊断组合模板。
2.7.13.8.检查申请
需支持快速切换申请单类型(如:CT、超声、X线、心电、MRI、内镜、电生理、病理)。
需支持常用检查项目查询。
需支持常用检查项目的快速复用;需支持按照检查部位进行检索。
需支持展示患者简要病史数据,并能够自主编辑。
需支持插入、编辑描述需要特殊说明的检查部位或注意事项;需支持医生自定义录入检查备注信息。
需支持对已开立的检查项目及费用进行预览,能够增减数目。
2.7.13.9.检验申请
需支持快速切换申请单类型(如:生化、基础检验、微生物、免疫学、变态反应)。
需支持常用检验项目查询。
需支持常用检验项目的快速复用。
需支持对已开立的检验项目及费用进行预览,能够增减数目。
2.7.13.10.模板维护
1.检验模板维护
需支持检验项目模板维护,包含全院、科室、个人模板。
需支持在医生站开立检验申请时,另存为检验模板。
需支持在诊疗过程中调用检验模板,快速带出检验项目。
2.检查模板维护
需支持检查项目模板维护,包含全院、科室、个人模板。
需支持在医生站开立检查申请时,另存为检查模板。
需支持在诊疗过程中调用检查模板,快速带出检查项目。
3.医嘱模板维护
需支持门诊医嘱模板维护,包含全院、科室、个人模板。
需支持在医生站开立药品、诊疗等项目时,另存为医嘱模板。
需支持在诊疗过程中调用医嘱模板,快速带出门诊医嘱。
4.中药模板维护
需支持门诊中药处方模板维护,包含全院、科室、个人模板。
需支持在医生站开立中药处方时,另存为中药处方模板。
需支持在诊疗过程中调用中药处方模板,快速带出中药处方。
2.7.13.11.诊间支付
需支持在医生站内,查询并支付本次就诊费用。
支持通过扫描二维码方式进行支付。
2.7.13.12.诊间预约
需支持在门诊看诊过程中,进行患者的复诊预约。
需支持查看门诊排班号源。
需支持患者预约、取消预约、改约等。
2.7.13.13.门诊报告查看
1.门诊检查报告查看
需支持在医生站内查看检查报告及影像,无需切换至检查系统。
2.门诊检验报告查看
需支持在医生站内查看检验报告,无需切换至检验系统。
2.7.13.14.办理入院
1.开立入院通知单(住院证)
需支持在开立住院通知单时,患者的基本信息(如:病历号、费用类别、姓名、性别、年龄、出生日期)自动带入;
需支持在开立住院通知单时,患者门诊主诊断自动带入;
需支持默认提供患者入院情况(危/急/一般)、入院科室等录入。
支持医生查询住院各科室床位情况,并可给患者进行床位预约。
2.7.14 .住院医生工作站
住院医生工作站主要帮助医院住院业务实现高效精细化管理,提高工作效率,保障患者治疗效果。功能需包括住院医生站、患者信息管理、住院医嘱、住院电子病历、住院诊断管理、住院报告查看、会诊、病案首页等,具体要求如下:
2.7.14.1.住院医生站
1.支持显示我的患者、科室患者、主诊组患者列表。
2.病人卡片信息,支持显示病人头像、床号、姓名、性别、年龄、身份、护理级别、住院号、管床医生、主诊医生、入院时间、诊断、特殊状态闪烁等。
3.主诊组维护:支持主诊组维护,维护后可查看已维护的主诊组的患者床位信息。
4.智能统计展示住院个人、科室、主诊组的业务收入、绩效点值、西成药占比、中草药占比、制剂占比、耗材占比、平均住院日、累计手术台数、平均床位日、住院人数等。
5.支持小科室大病区管理模式和大科室小病区管理模式,也支持小科室大病区及大科室小病区同时存在的混合管理模式。
6.支持同时打开多位患者的医嘱处理界面进行医嘱处理。
2.7.14.2.患者信息管理
患者信息管理需要支持展示患者基本信息以及特殊的患者信息,帮助医生快速了解患者基本情况。
1.患者档案
需支持医生查看支持查看患者的档案信息,如基本信息、联系人等。
2.患者名片
需支持根据患者不同性别、年龄展示不同的患者头像(如:男性、女性、儿童等)。
3.就诊费用
需支持查看患者本次就诊开立医嘱的费用总计,提供查询费用明细的快捷操作,包括住院押金、总费用、余额、药费、耗材费、药耗比、分值费、控费比等。
4.患者过敏信息管理
需支持患者过敏信息的录入、展示和维护,包括过敏原、过敏严重程度等,方便医生了解患者的过敏信息。
5.患者备注
需支持医生对患者备注及附加信息进行自定义录入。
6.患者标签
需支持床位卡展示患者的特殊标签,如危重患者、临床路径患者、欠费患者等。
2.7.14.3.住院医嘱
住院医嘱需要具备以下功能:需支持医生开立住院患者需要的所有项目,包括西药、治疗、检查、检验、手术、草药等;需支持对已开立的医嘱进行编辑、删除等操作;需支持历史医嘱的查看以及再次开立的操作;能够查看医嘱的执行情况;需支持医生对当前开立医嘱的金额进行计算;需支持医嘱开立的校验功能。
1.医嘱开立
需支持不同形式的快速便捷的医嘱开立模式,包括调用模板、复制医嘱、手动开立等。
需支持鼠标操作、全键盘操作两种不同的操作习惯。
需支持录入、保存、提交医嘱,医嘱包括药品医嘱、诊疗医嘱、转科医嘱、出院医嘱、术前医嘱、术后医嘱。
需支持在医嘱开立时提供药品商品名/通用名、规格、剂型、价格、进口/国产、是否需要皮试、是否特殊管制、取药药房、库存量的查询与展示。
需支持在开立医嘱时,西药、中成药开立自动带出维护好的常用的剂量、剂量单位、频率、用法,根据剂量、规格、频率、天数自动计算每次请领数量。
需支持区分开立自备、嘱托、领药类药品医嘱。
需支持开立术语的多种查询方式(精准匹配、模糊匹配、左匹配、右匹配)或按拼音/五笔/自定义码检索,并支持快速切换。
需支持长期医嘱根据每次量和时间自动计算总量,系统可根据开始时间及结束时间自动计算首末日次数,准确生成首日和末次的执行医嘱。
需支持停止长期医嘱,置停在当下时间或预置停嘱时间。
需支持撤销已生成费用临时医嘱(要求先由执行科室取消医嘱对应费用,再由病人所在科室撤销医嘱)。
需支持勾选多条医嘱(申请单)进行删除、撤销、停嘱操作。
需支持检验和检查项目设置默认标本和部位。
需支持非药品医嘱设置默认的执行科室、药品设置默认的取药药房。
需支持在开立配伍医嘱时对频次用法是否一致进行校验。
需提供医嘱排斥功能(等级护理医嘱、转科医嘱、出院医嘱、术后医嘱、配伍禁忌),组排斥医嘱自动排斥置停同类别的医嘱,全排斥医嘱自动置停全部在执行未停止的医嘱。
需支持录入出院医嘱时填写出院时间、出院诊断信息。可以实现提前定义出院,如明日出院,系统自动对医嘱进行相应处理。
需支持在医嘱保存时校验库存,库存不足给予提示。
需支持医保类限制药品开立自动弹窗提示医生选择患者是否公费/自费。
需支持严格的医生权限管理,医生只能开立所有权限的药品或检验、检查。在医嘱保存时校验处方权限,权限不足给予提示。
需提供医保费用项目合并功能,允许用户同时勾选多个费用项目进行合并。支持医嘱费用进行住院医保业务类型合并。(生育、工伤等)
需允许针对具体患者设置医保限制使用的药物,并对医保限制药物使用的情况进行说明。
2.检查申请单
需支持快速切换申请单类型(如:CT、超声、X线、心电、MRI、内镜、电生理、病理)。
需支持检查申请单开立时,归类展示检查套餐,热点展示套餐收取的费用明细、注意事项,提供智能检索、模板调用、双击项目开立等方式开立申请单。
需支持录入检查部位、检查目的。
需支持展示患者简要病史数据,自动带出病历主诉、现病史等,并能够自主编辑,可调用描述模板。
需支持描述需要特殊说明的检查部位或注意事项。
需支持医生自定义录入检查备注信息;需支持快速查阅患者既往的检查项目。
需支持对已开立的检查项目及费用进行预览,能够增减数目。
3.检验申请单
需支持快速切换申请单类型(如:生化、基础检验、微生物、免疫学)。
需支持检验申请单开立时,归类展示检验套餐,热点展示套餐收取的费用明细、注意事项,提供智能检索、模板调用、双击项目开立等方式开立申请单。
需支持对已开立的检验项目及费用进行预览,能够增减数目。
4.手术申请单
需支持通过开立手术申请单,自动带出手术医嘱。
支持录入手术申请单时,自动带出患者信息,必填项颜色突出显示,并对手术者进行手术等级管控。
支持开立手术申请时,录入术前医嘱。
5.中草药开立
需支持开立颗粒、草药等不同类型中药处方,中药处方保存确认可直接发送药单至药房。
需支持中药膏方开立,录入名称自动调用膏方模板开立,限制编辑修改明细。
需支持鼠标操作、全键盘操作两种不同的操作习惯。
需支持直接复制上一条草药处方开立保存。
需支持草药特殊煎制法的录入,中药处方包括用法、剂数、次数、煎法、特殊用法,其中次数和特殊用法有关联。
需支持治则治法的选择与自定义录入;需对保存后的草药方提供展开查询草药详细处方的快捷操作。
需支持草药秘方打包成组套,下次快速复用。
需支持草药多种开立跳转顺序。
6.抗生素医嘱开立
需支持非限制级、限制级、特级抗生素开立和相应权限设置。
对于超出权限的抗生素,支持通过申请抗菌药物会诊开立。
7.住院医嘱保存
需支持住院医嘱暂存功能;
需支持住院医嘱确认功能。
8.住院医嘱删除、停止及撤销
需支持医嘱在护士接收前,能够删除。
需支持长期医嘱在护士接收后,能够停止;需支持临时医嘱在护士接收后,能够撤销。
9.医嘱状态查询
需支持查看医嘱执行状态及费用情况。
10.医嘱模板管理
需支持多种方式创建模板。
需支持模板重命名、修改编辑、删除操作。
需支持多种检索方式(组套名、拼音首字母、五笔码)快速检索医嘱模板;需支持个人、科室、全院不同模板类型并且不同权限的角色可编辑相应的模板内容。
需支持新增医嘱模板,保存时自动生成检索关键字(拼音首字母/五笔码),可定义模板使用方式。
需支持将已开立的医嘱条目保存为医嘱模板。
需支持维护长嘱、临嘱、检查。检验、草药处方模板。
2.7.14.4.住院电子病历
1.住院病历创建
需支持创建住院病历,如:入院记录,再入院记录,24小时入出院记录,24小时死亡记录,出院记录,诊断证明。
支持批量创建病历,支持病历模板预览。
2.住院病历书写
需支持选择“个人模板、科室模板、全院模板”。
需支持将复用性较高的病历存为模板,利用模板直接创建病历或替换现有病历。
需支持将复用性较高的部分文字存为段落模板,使用时可以进行快速替换。
需支持复用患者既往病历。
需支持在病历中快捷插入患者检查、检验结果,无需手动录入。
需支持在病历中快捷插入患者医嘱,无需手动录入。
需支持病历中插入既往病历信息及检查检验结果,不需要主动查找;需支持特殊符号的录入。
需支持病历中插入医学图片。
需支持病历中插入表格。
需支持插入分页符进行分页。
需支持插入、修改、删除、显示、隐藏修订痕迹的操作。
需支持记录操作人、操作时间以及操作类型,查看操作日志。
需支持病历痕迹查看。
支持树状目录展示已书写病历节点。
支持类WORD操作方式进行病历书写。
支持病历内容自动填充,校验。
支持第三方数据引用至病历中。
支持另存个人段落、个人病历模板。
支持相同患者不同病历间内容复制粘贴。
支持借阅病案浏览。
3.住院病历暂存及签名
需支持在病历书写过程中的暂存功能。
需支持在完成病历后,能够插入医生电子签名并对病历进行保存,若需修改,可解签后修改。
需支持CA电子签名。
4.住院病历打印
需支持选择续打。
需支持打印当前页或全部打印。
需支持病程记录合并打印,病历批量打印。
5.住院病历删除
需支持对无用病历进行删除操作。
6.异常病历恢复
需支持在异常情况下(如突然断电),可恢复固定时间段内的病历记录。
7.住院病历模板管理
需支持将复用性较高的部分文字存为模板,形成文字模板。
需支持将复用性较高的病历存为模板,形成病历模板。
需支持修改存储的模板,支持添加文本、特殊符号、元素的操作;
需支持模板分级,如分为个人,科室,全院三个级别。
8.住院病程记录
需支持创建病程记录相关病历,如:首次病程记录、上级医师查房记录、日常病程记录、操作记录、交接班记录、转入转出记录、术前小结、术前讨论记录、疑难病例讨论记录、死亡病例讨论记录、输血病程记录、阶段小结、抢救记录。
需支持创建病程记录时修改病历记录时间。
需支持病程记录连续显示;需支持病程记录打印时调整病历顺序。
需支持病历树展示,通过病历树可见病历签名状态和打印状态。
需支持上级医师审查下级医师的查房记录,并审定签名。
9.手术相关记录
需支持在手术记录节点下创建不同类型的手术相关记录,包括手术记录、术前小结、术前讨论记录、术后病程。
需支持在创建手术相关记录时,通过手术申请提取并自动带出手术相关信息。
需支持创建手术相关知情同意书。
需支持手术确认信息自动带入手术记录中。
10.住院知情同意书
需支持将常用住院知情同意书设置为模板,支持批量创建、批量操作知情同意书。
需支持根据住院知情同意书不同类型分类展示知情同意书列表,支持检索;需支持已创建知情同意书的名称及状态一览。
2.7.14.5.住院诊断管理
1.诊断开立
需支持中西医诊断下达,且允许添加诊断前后缀。
需支持全键盘操作录入诊断。
需支持复用患者历史诊断或上次诊断。
需支持收藏个人常用诊断,并下次快速复用。
需支持首字母检索录入中医ICD的病名和证候。
需支持首字母检索录入西医ICD诊断,西医的诊断支持选择疾病分类进行过滤。
需支持入院诊断、出院诊断、术前诊断、术后诊断、补充诊断、死亡诊断、修正诊断等多种诊断类型进行录入。
需支持对诊断设置是否主诊,是否疑似诊断;支持入院病情、转归情况的选择.
需支持诊断多条录入,按照顺序多条显示,支持诊断上下移操作。
需支持在录入过诊断之后,医嘱单、申请单、护理病历可以带入已经录入的相关诊断.
需支持子诊断开立。
2.诊断删除
已录入的诊断需支持删除处理.
3.诊断上报
开立传染病诊断时,系统需支持自动关联传染病诊断报告卡,并提示医生填写,包括强制上报和非强制上报不同模式。
2.7.14.6.住院报告查看
1.住院检查报告
需支持在医生站内查看检查报告及影像,无需切换至检查系统。
2.住院检验报告
需支持在医生站内查看检验报告,无需切换至检验系统。
2.7.14.7.会诊
1.会诊申请
需支持对患者进行会诊申请,可申请至对方科室,也可申请到具体医生;
需支持多科会诊;
需支持查看已申请患者会诊处理情况;
需支持自动生成会诊医嘱。
2.会诊处理
需支持在处理会诊患者前,查看患者治疗过程信息;需支持接收会诊,书写会诊意见;
需支持拒绝会诊,填写拒绝理由;
需支持允许会诊专家为会诊患者开立医嘱;
需支持在会诊完成时,自动创建待完成的会诊病程记录。
3.会诊查询
需支持统计、查询全院会诊完成情况;需支持查询会诊结果及内容。
2.7.14.8.病案首页
1.病案首页书写
需支持首页信息自动生成,包括患者基本信息,手术信息,诊断信息,费用信息。
2.病案首页提交
需支持病案首页提交归档。
2.7.15 .住院护士工作站
2.7.15.1.住院护士站
1.患者详情查询,内容包括病人基本信息、医嘱信息、转科换床信息、费用信息、预交金信息、医保信息。
2.欠费病人统计报表,特殊执行单执行科室统计报表。
2.7.15.2.综合打印
1.执行单类型及打印格式可进行配置。
2.支持打印输液贴瓶标签、输液单、口服单、注射单等执行单。
3.支持打印病人费用一日清单及欠费通知单。
4.支持病人对账单查询核对。
5.支持按医嘱名称检索对应医嘱进行打印。
6.支持打印长、临、检验检查医嘱单打印。
7.智能区分已打印、未打印,支持执行单长嘱、临嘱、指定时间的过滤或重打。
2.7.15.3.医嘱确认
1.核对医嘱及医嘱对应费用情况。
2.可在核对医嘱之前修改医嘱护士用法、首日末日次数。
3.支持在核对医嘱前,进行医嘱附加费用调整和录入。
4.可录入病人的护嘱、医嘱执行签名及皮试医嘱结果。
5.可查询每条医嘱对应费用的收取情况。
6.确认医嘱停止,对医嘱时间之外未确认的费用记录自动进行撤销,已确认需退费记录自动生成退费记录待护士审核确认。
7.支持记录医嘱输入操作员、核对操作员、执行操作员。
8.医嘱一经核对,不能修改、删除。确实错误的,只能由医生作废。
9.支持勾选单项或多项医嘱进行处理。
10.对结余费用低于下限的病人,系统进行提示。
2.7.15.4.医嘱撤销
1.支持对医生撤销的临嘱进行核对确认撤销与拒绝撤销,确认撤销会自动校验是否允许撤销,且对未确认的药品医嘱自动撤回药单请领,未确认的检验、检查、治疗医嘱自动撤回确认申请,已确认的检验、检查、治疗医嘱限制确认撤销并提示,已确认的药品医嘱自动生成退药申请待护士确认发送。
2.支持对患者医嘱进行长嘱、临嘱、全部过滤,以及全部、今天新开、今天停止、今天执行、所有未停、昨天执行、变化医嘱、三天内医嘱、试敏医嘱的过滤。
3.列表展示待处理医嘱的患者记录,点击定位切换目标患者医嘱进行处理。
4.支持对全科病人医嘱进行批量处理,智能过滤掉未核对确认的医嘱。
5.支持对全科病人的紧急医嘱单独过滤处理。
6.支持对全科病人的药品医嘱指定日期向药房请领药品。
7.支持对指定医嘱进行费用补录,支持费用补录自行调用模板。
8.支持对指定医嘱进行费用冲销退费处理。
9.支持多选批量冲销费用、支持单条费用记录部分冲销处理。
10.支持对医生的草药处方进行确认、撤销操作。
11.支持对患者的过敏史进行新增记录与显示。
12.支持批量调整住院限制性用药标志维护。
13.支持对患者进行备注编辑与显示,区分医生备注。
2.7.15.5.医嘱生成
支持对已确认的医嘱生成费用。
1.支持批量生成患者医嘱;
2.支持单个患者部分医嘱生成;
2.7.15.6.婴儿入院
该功能单独针对婴儿入院登记办理,登记婴儿基本信息、入院状态、入院诊断等,支持采取母婴同床模式。
2.7.15.7.出院处理
1.显示本病区待出院病人列表,是否满足出院要求校验,提供不符合出院要求提示,包含未执行医嘱、未停止医嘱、异常费用、未发送药单、未确认药单等,并指出相应需要处理的操作。
2.支持科室/病区出院病人查询,支持出院病人召回。
3.支持满足出院条件的病人打印出院通知单,并完成出院操作。
2.7.15.8.检验检查结果查询
支持查询指定患者的检验检查结果报告。
2.7.15.9.退费打印
该功能提供退费清单打印,支持按退费申请日期范围进行退费清单查询。
2.7.15.10.高耗打印
该功能提供高值耗材清单打印,支持按高值耗材上账日期范围进行耗材清单查询。
2.7.15.11.护士站床位列表
1.接收新入院或转科病人、借床病人、临转病人,填写管床医生。
2.对在科病人进行转科、换床、包床、借床、取消接收操作。
3.床位列表支持护理级别、医嘱信息、床位使用情况、病人状态提示与过滤。
4.自动收取相关的费用,如床位费,护理费,诊查费等。
5.病人列表:展示病区病人列表,提供床位卡片展示床位状态、患者姓名、性别、年龄、头像、收费身份、住院号、管床医生、入院日期、入院诊断、医嘱处理提醒,卡片颜色标识区分男性、女性、母婴同床。
6.床位指标提示总体情况:床位指标显示开放床位数、编制床位数、病人数、包床数、空床数、开放占用率、编制占用率、各级护理、医嘱变化病人、医保结算病人、出院待交款病人列表等指标,并可根据指标统计项进行筛选病人。
7.床位指标提示医嘱分类:展示待执行长嘱、紧急医嘱、停止医嘱、新开医嘱、变化医嘱。
9.可对床位进行分组管理。
2.7.15.12.草药确认
支持对医生已经开立的草药处方进行确认。
2.7.15.13.床位管理
支持病床管理界面。
2.7.15.14.费用冲销
冲销病人费用,支持通过时间段、医嘱类型、医嘱、费用来查询。支持刷新、冲销、退药单处理。
表单根据住院号查询患者信息,表单分三部分,患者医嘱,医嘱费用,待撤销费用。医嘱费用显示选中行医嘱费用明细。
2.7.15.15.费用录入
住院护士工作站,支持选中相应的医嘱进行费用录入。
2.7.15.16.费用审批
查询,打印费用审批。
1.页面提供刷新,关闭功能。
2.页签分查询,预览。查询审批列表,预览打印表单。
3.支持根据过滤条件查询患者费用信息及费用明细。
4.支持打印预览,加载患者费用信息单。
2.7.15.17.费用模板
该功能提供费用模板管理,允许将常用的费用项目构建为套餐模板,在费用录入时可调用费用模板快速完成费用录入。
2.7.15.18.患者档案修改
对病人基本信息和当次住院信息进行修改。通过住院号、姓名、身份证等检索病人,支持自定义检索条件。
支持腕带打印。
2.7.15.19.患者详情
基本信息:可以查看病人的身份基本信息、住院信息、联系人信息、患者单位信息、临时住址信息;
转科换床:可以查看到病人从入院到目前所有的转科信息和换床信息;
医嘱信息:查看该条医嘱的收费项目的具体信息;
费用信息:可以查看患者未结费用(西药费、中草药费、治疗费、卫生材料费)、分科账床位费等费用信息;
预交金信息:可以查看患者预交金次数和金额;
医保信息:可以查看患者医保;
公医信息:可以查看患者公医。
2.7.15.20.患者召回
对已经出院的患者如果出现费用异常可以采取召回处理。
2.7.15.21.借床审核
该功能提供患者借床管理。
1.支持发起借床申请;
2.支持发起床位转回申请;
3.支持对借床进行审核及驳回;
2.7.15.22.药单处理
1.生成、打印、发送、查阅申领药品单据。
2.药品单生成规则可根据医院要求进行配置。
3.对药房未处理的药品单据可撤销发送。
4.根据医嘱的停止时间及医嘱费用的冲销情况自动产生退药单。
5.支持出院带药、紧急发药、退药、常规药单、贵重药品单单独进行药单处理。
6.支持已发送药房药单查询。
2.7.16 .输液管理系统
2.7.16.1.急诊输液管理
2.7.16.1.1.输液患者登记
系统需提供患者皮试结果记录功能,支持按照日期范围、患者ID、诊疗卡等条件进行检索。支持皮试结果查询。
需支持通过诊疗卡号、电子健康卡或者病人ID等条件查询定位患者的输液信息。
需支持输入输液单的输液容量、输液速度等信息,确认输液单,打印输液单、贴瓶单。需支持过滤用法类型:输液、注射、输液\注射。
2.7.16.1.2.输液类医嘱浏览
输液类医嘱浏览功能:包含所有与输液相关的医嘱信息,方便医务人员了解患者的诊疗情况,提高医疗效率。
2.7.16.1.3.输液单打印与重打
输液单打印与重打功能:支持输液单查询,包括患者信息、用药品种、剂量、用药方式等内容,并支持打印和重打功能,让医务人员能够更加方便地操作。
2.7.16.2.门急诊移动输液管理
2.7.16.2.1.输液患者管理
1.患者显示:显示当前输液患者列表
2.患者过滤:支持通过患者姓名,门诊号过滤患者。
2.7.16.2.2.输液管理
护士扫描病人条码和输液贴条码完成输液核对;
通过扫描输液瓶签二维码完成输液开始操作记录;实时记录操作人和操作时间等信息;
输液结束时,扫描输液瓶签二维码执行输液结束操作,系统记录结束输液操作者及操作时间信息,完成输液操作;
输液开始后2分钟内,可通过再次扫描输液贴二维码进行输液撤销操作,以便撤销误操作。
1.扫码核对:在输液前,护士需要扫描病人条码和输液贴条码进行核对,确保患者信息与医嘱相符,防止输液错误发生,保障患者安全。
2.扫码记录:当护士开始输液治疗时,需要扫描相应药品瓶签上的二维码,以便系统记录开始输液的药品、剂量等信息,避免输液出现混淆。
3.实时记录:系统会实时记录护士的操作人和操作时间等信息,以便于随时监控操作情况,提高医疗质量。
4.扫码结束:当药品输液治疗完成时,护士需要扫描药品瓶签上的二维码进行输液结束操作,系统将记录结束输液操作者及操作时间等信息,确保操作过程完整、可追溯。
5.扫码撤销:在输液过程中,若操作出现误操作,护士可在2分钟内扫描输液贴二维码进行输液撤销操作,避免不必要的安全风险。
2.7.16.2.3.皮试管理
护士扫描病人条码和皮试贴条码完成皮试核对;期间可以完成皮试的开始和结束的操作记录;
实时记录操作人和操作时间等关键数据。皮试管理系统包含以下功能:
1.扫码核对:在进行皮试前,护士需扫描病人条码和皮试贴条码进行核对,确保患者信息与医嘱相符,防止因患者信息不匹配引发的皮试错误,保障患者安全。
2.扫码结束:在进行皮试时,系统会记录开始时间和结束时间,并在系统后台进行数据记录,以便于医务人员对患者的基本信息和皮试信息进行监控,及时处理异常情况。
3.实时记录:系统会实时记录操作人和操作时间等关键数据,以便于监控皮试操作情况,提高医疗质量。
2.7.16.2.4.肌注执行
护士扫描病人条码和肌注贴条码完成肌注核对;期间可以完成肌注的操作记录;
实时记录操作人和操作时间等关键数据。肌注执行系统包含以下功能:
1.扫码核对:在进行肌注治疗前,护士需要扫描病人条码和肌注贴条码进行核对,确保患者信息与医嘱相符,防止操作出现错误,保障患者安全。
2.操作记录:在进行肌注操作时,系统会记录肌注的时间、药品名称和剂量等信息,并在系统后台进行数据记录,以便于医务人员对患者的基本信息和操作信息进行监控,及时处理异常情况。
3.实时记录:系统会实时记录操作人和操作时间等关键数据,以便于监控肌注操作情况,提高医疗质量。
2.7.16.2.5.雾化执行
护士扫描病人条码和雾化贴条码完成雾化核对;期间可以完成雾化的操作记录;
实时记录操作人和操作时间等关键数据。
1.扫码核对:在进行雾化治疗前,护士需要扫描病人条码和雾化贴条码进行核对,确保患者信息与医嘱相符,防止操作出现错误,保障患者安全。
2.操作记录:在进行雾化操作时,系统会记录雾化的时间、药品名称和剂量等信息,并在系统后台进行数据记录,以便于医务人员对患者的基本信息和操作信息进行监控,及时处理异常情况。
3.实时记录:系统会实时记录操作人和操作时间等关键数据,以便于监控雾化操作情况,提高医疗质量。
2.7.17 .门急诊电子病历系统
门急诊电子病历是在门急诊医疗活动中,医护人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成的医疗活动记录。
门急诊电子病历系统按照《病历书写基本规范》要求,确保病历书写及时、完整、规范。可以集成到医疗机构的门急诊医生站系统中,采用结构化结合自由文本的录入模式。
主要内容有:
1.门急诊电子病历主要包括初诊电子病历、复诊电子病历、门急诊电子病历、电子传染病报告、电子出生证明和电子死亡医学证明等。
2.门急诊病历首页内容包括患者姓名、性别、出生年月日、民族、婚姻状况、职业、工作单位、住址、药物过敏史等项目。
3.病历记录书写内容包括初诊标识、就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史,阳性体征、必要的阴性体征、辅助检查结果、诊断及治疗意见和医师签名等。
4.提供所见即所得的医疗记录编辑功能。
5.提供口腔等专科特色病历功能,可依据门诊诊断及对应的治疗方案、阶段,生成定制化门诊病历模板。
2.7.17.1.电子病历书写
与医生工作站一体化设计:本系统要求与医生工作站进行一体化设计,系统无需通过接口实现信息交互。
一体化界面设置:本系统要求门诊处方、病历、检查、检验申请在一个界面上完成。
系统支持设置全院级病历模板,也可根据不同科室、个人设置专科病历模板,对病历的所有编辑支持所见即所得的痕迹保留技术,支持病历的自动质控提醒。
医生通过门诊电子病历模块能够快速地完成电子病历的录入,系统通过结构化和非结构化数据相结合的方式,通过病历模板、医疗片段等提升医生对病人的门诊电子病历的录入效率。
2.7.17.2.诊断录入
疾病诊断采用ICD10疾病分类编码作为诊断字典,可模糊检索诊断名称定位诊断,可查看诊断编码、传染病标识等信息,也可对疾病诊断补充进行说明。医院可自定义诊断,对应到ICD10疾病分类编码,医生在下诊断的时候可以选择自定义诊断字典。有中医业务的医院在下诊断的时候,需要同时下达中医证型和病名,在保存诊断时,会进行校验提示。
2.7.17.3.常用术语词库辅助工具
术语词库包括症状名称、体征名称、疾病名称、药物名称、手术名称、操作名称等。
2.7.17.4.传染病上报
提供电子传染病报告填写和上报的功能;根据患者诊断自动触发上报录入界面。
2.7.17.5.病历记录双签名功能
由实习医师、试用期医务人员代理书写病历时,应当经过本医疗机构注册的医生审阅、修改,支持保留书写者与审阅者的双签名。
2.7.17.6.门诊处方和处置记录
自动从门诊医生工作站中获取加载至病历中,不需重复录入。
2.7.17.7.复诊续写功能
针对回诊患者,可选择本次已书写的病历进行复诊续写;自动引用初诊病历的主诉、现病史、既往史和体格检查等信息。
2.7.17.8.就诊信息引用
可从患者的就诊记录中引用相关信息,包含个人身份识别的基本信息、门诊预检信息、检查检验信息、处方处置信息、既往病历信息等。
2.7.17.9.自动提醒
针对有传染病史、过敏史等患者及疾病诊断为传染病的患者,自动给予提醒和警示。
2.7.17.10.病历打印
提供门诊电子病历及文书打印功能。
2.7.17.11.病历导出
支持门诊电子病历导出功能,可导出成Word、PDF等格式。
2.7.18 .住院电子病历系统
与医生工作站一体化设计:本系统要求与住院医生站、住院护士站进行一体化设计,系统无需通过接口实现信息交互。
2.7.18.1.诊疗计划
支持展示患者本次住院的诊疗计划,包括诊疗工作、重点医嘱、护理工作、草药处方、检查检验等,并自动同步患者的临床路径执行内容至诊疗计划中,可点击跳转打开病历。
2.7.18.2.病历模板维护
系统要求提供可自定义设计且厂商拥有版权的电子病历设计器,院方可自行开发及设计病历书写表单。支持自动赋值、自动同步、自动显示/隐藏、校验合法性等自动化动作,并可对病历内容动作事件进行脚本配置。
支持病历元素、段落及模板的分别维护,支持引用和插入元素,形成结构化病历模板;
支持维护全院、科室及个人等不同权限的病历模板,可区分门诊和住院病历,可区分医生和护士的使用角色,可维护病历文书细类、签名类型等;
支持对需要自动赋值、自动同步、自动删除、校验合法性的病历内容进行脚本配置动作事件;
支持在病历模板中引用自动化动作,从而实现病历的自动赋值、合法性校验等;
支持对病历书写中的医嘱、检验检查、手术、自定义数据等数据的引用设置;
支持体温单、产程图等特殊模板自定义设计及配置。
2.7.18.3.病历创建
支持按照指定病历类型使用系统提供的标准病历模板或者自定的病历模板进行创建病历。
支持SVG格式人体医学标注图,允许医护人员反复标注。
支持护理记录、体温单、产程图的书写。
2.7.18.4.诊断录入
支持诊断独立录入,录入后可以将诊断信息同步到病历里需要写诊断的节点。
支持录入和查看患者住院期间的所有诊断,可直接引用患者已录入诊断。
可查询患者既往住院录入的诊断并支持引用诊断,引用时支持诊断编码有效性校验。
2.7.18.5.病历签名
提供住院病历记录多级签名功能,当由住院医师书写病历时,如需经过上级医师的审阅、修改,并保留书写者与审阅者的双签名。
支持与数字签名厂商进行对接后进行病历数字签名,可插入一个或者多个用户的签名,可查看数字签名的时间戳等信息。
2.7.18.6.病历审签
审核签名功能用于保证病历书写的专业性,下级医生书写病历,可以提交上级医生审核签名。上级医生审核签名后,为保证病历的正确性,该病历不能进行修改。
2.7.18.7.既往病史
自动记录书写过的既往疾病诊断、手术史、用药史、门诊诊疗史、药物过敏史、药物不良反应史等信息。
2.7.18.8.文档打印
医生可以对病人病历进行浏览,当需要打印时,可以进行病历打印。病历打印支持重打、套打、续打、隔页打印等功能,且保留详细的打印日志。
2.7.18.9.病历证明
提供电子死亡医学证明填写和上报功能,也提供疾病证明等其他证明材料。
2.7.18.10.病历质控
支持病历的三级质控,包含科室、环节和终末质控。
支持病历质控规则标准的维护,并可根据质控规则自动进行病历质控评分,支持对可自动化评分的质控规则项进行自动评分配置。
支持质控缺陷的消息提醒及缺陷定位,可对质控结果缺陷项进行定位处理。支持查看医护人员已处理的缺陷,评审缺陷是否通过等,形成病历质控闭环。
支持根据不同病历文书类型配置其书写时限规则,对预警、超时提醒周期等进行配置时限规则设置。
2.7.19 .临床路径管理系统
本系统要求与医生/护士工作站一体化设计,包含门诊临床路径及住院临床路径。系统无需通过接口与门诊医生站、住院医生站、住院护士站进行信息交互。
2.7.19.1.路径管理
1.定义路径纳入条件:符合纳入条件的可加入临床路径。
2.定义路径所属科室。
3.支持已经维护好的临床路径复制产生一条新的临床路径,然后在此基础上进行修改。
4.定义路径入径、出径诊断依据。
5.流程图节点工具箱:支持拖动添加选择节点,添加节点连线,包括直线连接、曲线连接、折线连接等。
6.配置路径内容:按照每天的检查、治疗内容定义路径中的内容,包括医嘱、检验检查项目、手术、草药处方等。
7.定义基本药物:定义路径内可能需要用到的药品,减少合理变异,使路径更符合实际使用。
8.变异原因:定义可能出现变异的原因,用于记录路径发生变化时的变异记录。
9.中医证型:定义路径常用的中医证型,提供病人入径时选择。
10.临床路径分类:定义路径类型。
11.医嘱包类型:在维护临床路径医嘱的时候,可以在长期医嘱或临时医嘱下面维护医嘱的路径医嘱组套,例如长期医嘱下可维护止血类、治疗类等,同时针对止血类这一个大的类型下面,可维护具体的药品名称。
12.变异类型:定义变异的类型,变异记录的项目分为两个层次,第一层为变异的类别,如病人因素的变异,医院因素的变异等。第二层为变异的具体原因,如病情变化,产生并发症等。
13.支持维护路径内药品的等效药品,并可维护其优先级,当出现药品停用或库存不足时,可按优先级自动替换等效药品,无需变异,大大减少路径维护工作量和医生变异工作量。
14.支持针对不同合并症的患者,采取不同的附加诊疗措施,路径可兼容存在非严重的合并症患者入径且不产生变异。
15.支持针对不同禁忌症的患者,路径执行时可自动跳过不适用于禁忌症患者的部分诊疗内容,且不产生变异。
2.7.19.2.路径审批
1.支持临床路径管理员在创建临床路径新版本时,需要提交更新说明至管理科室,管理科室可根据更新说明来审核路径。
2.支持系统能够自动识别新版本路径与前一个版本路径中存在的差异信息,并且可以查看具体的变更描述,帮助管理者提高路径审核的效率。
2.7.19.3.路径执行
1.与医生工作站一体化设计:本系统要求与医生工作站进行一体化设计,系统无需通过接口实现信息交互。
2.可在医生站查看入径病患列表,可根据诊断选择对应的路径;且系统可推荐进入合适的路径。
3.进入路径管理的病患,依路径定义的医疗计划按天显示,医务人员可一目了然地查看以及按计划执行对应路径内容,包含医嘱、检验检查项目、手术、草药处方。
4.进入路径管理的病患,可查看路径所定义医疗计划的实际执行情况结果。
5.系统自动生成变异记录单。变异是指患者实际治疗过程中与路径定义的医疗计划任何的不相符。
6.可中止\完成路径并记录。
7.可实时生成临床路径表单。
8.路径医嘱下达:在临床路径医嘱下达页面能够一键展开阶段内所有医嘱,下达医嘱时会对用户的抗生素、医嘱类型等权限进行校验,有医嘱权限的医生可以直接修改药品剂量、途径、频率、总量和医生说明信息。系统针对医嘱的不同执行状态增加颜色标识,对库存不足的药品以及不可使用的检验、检查项目进行标记,方便医生识别。系统能够自动判断检查项目,将符合要求的检查项目合并到同一个检查单中,避免多次开立。
9.支持同时能够对路径执行流程进行控制,在本阶段未执行完成时,不允许进入路径的下一阶段,当路径执行过程中产生变异时,系统将会提醒填写变异原因。
10.支持批量变异功能,医生对入径病人开具医嘱时,系统可自动识别是否在临床路径内,不符合临床路径的医嘱,自动生成变异单,可对当前变异的医嘱进行批量处理,而无需每个单独操作。
2.7.19.4.路径统计
1.临床路径病人概要查询:查询病人在径的基本情况,包括所在路径、状态、入径时间等。
2.路径病人住院费用:提供患者实际治疗过程发生的费用,以及费用构成(药占比、检占比)。
3.路径平均住院日统计:统计一段时间内各路径病人的平均住院日。
4.路径使用情况统计:统计各路径完成情况,包括在径人次、中途退径人次、完成路径人次。
5.变异记录明细统计:统计各路径变异记录。
6.其他统计可根据医院具体要求进行定制。
2.7.20 . HIS系统配置中心要求
2.7.20.1.中台管理
2.7.20.1.1.服务管理
1.支持维护服务领域及服务方法。新增服务时,服务编码填写简易码即可,系统会根据服务归属领域与服务交易码进行拼接生成服务编码。
2.支持维护服务配置信息,如服务启用标志,服务类型、服务绑定逻辑、缓存方式等。
3.支持对服务进行post请求测试,并返回测试结果
4.支持清除执行的服务的缓存信息。
5.支持查看服务引擎的工作负载资源,包括CPU、内存、访问量、磁盘读写负荷等多种视图。
2.7.20.1.2.服务编排
1.支持新增可视化服务编排流程,并支持增加普通节点、判断节点、流程指向等对流程进行个性化编排。
2.保存时会根据节点内容进行合并并生成脚本。
2.7.20.1.3.服务日志
1.查看运维中心服务运行日志,默认查看当天所有日志信息。
2. 支持Info、Trace、Error三种类型过滤查询,搜索框支持多条件复合查询。
3. 点击更多按钮,选择更多过滤条件查询,关键字根据错误信息、调用IP模糊搜索错误信息。
4. 支持完整导出错误日志信息,导出格式为xls。
2.7.20.1.4.服务监控
1.支持监控服务器相关性能,包括CPU/内存使用率,磁盘读取/写入情况,服务执行情况统计,各时段的CPU负载率/使用率等。
2.可查询服务交互情况,包含实时交互记录、成功次数、失败次数等。
2.7.20.1.5.容器管理
1.集群管理:提供服务集群的管理控制中心功能。
2.支持管理相关服务节点,如创建、重启、分配资源等。
3.支持查询服务器终端日志。
4.支持对系统进行镜像调整。
5.容器管理:支持服务容器编辑,增加服务容器,实时监测容器使用情况。
2.7.20.2.系统定义
1.支持维护SQLlist,便于管理动态取数获取最新数据。
2.支持配置管理连接数据库的连接串。
3.支持对用户权限角色管理,用户增删改查、科室权限分配、用户业务角色权限分配。
4.支持维护子系统功能角色,角色定义、权限管理及权限分配、报表权限分配及子系统功能维护。
5.支持对处方权限字典管理,维护不同处方权限下对应的药品权限。
6.支持对医院工作人员管理,人员在职信息维护、门诊处方权限及其人员简介维护,科室人员查询及管理维护。
7.支持对医生门诊接诊速度、处方资格、医保医师编码、出诊身份维护,便于对工作人员排班等。
8.提供系统菜单注册,菜单执行的参数命令行进行管理的功能。
9.支持对门诊加收维护,对加收类型中收费项目的收费金额比例维护,对需加收号源类型、设置金额上限与金额下限及其加收比例,绑定加收项目,实现门诊加收类型对收费项目按比例自动加收。
10.支持自定义维护窗口号、维护处方类型、所属药房、所在位置号及其窗口优先级。支持根据处方类型自动分方药房及其取药窗口。
11.支持对医嘱给药方式自动加收管理,增加用法后,为用法增加项目,绑定后则实现该用法则自动加收绑定的收费项目。
12.支持对草药煎服法增加、修改及煎服法顺序。支持对草药煎服法维护加收收费项目、数量,实现自动加收收费项目金额可删除操作。
13.支持对增加排斥类型医嘱分组,即对不可同时开立的排斥类型医嘱维护。
14.支持批量对收费项目生成为医嘱,选择医嘱后判断该收费项目是什么类型,可分院区产生医嘱。支持自动根据院区所属分组生成不同费用价格。支持医嘱限定性别、医嘱类型、执行科室等维护。
2.7.20.3.字典维护
1.提供系统中人员医保身份、医保信息的管理功能。
2.支持新增科室、运维已有科室、关闭禁用科室、可填写科室地址、科室类型等。支持对不同院区的科室进行统一管理维护。
3.支持添加多院区分组、填写医院信息,可设置分院管理,多院区医嘱分管。
4.支持对不同病人身份类型管理、可新增、删除、修改。支持对不同身份类型、限制支付方式、设置记账类型及记账金额操作。
5.支持维护合同单位、记账单位类型,支持对合同单位的管理,支持对合同单位的记账金额管理,限制药品使用金额、诊疗项目金额。
6.支持维护不同类型支付方式、对医院对各支付方式收入统计。
7.支持维护添加收费分组类型,该分组适用于药品适应症分类等。
8.支持账单码字典管理,对账单码信息维护、选择所属账单分类。支持维护账单分组字典,账单分组字典用于各收费项目做收费项目分类。
9.支持对核算码精确核算分组管理、精细各类收费项目收入。核算分组便于科室绩效收入统计分类。支持维护核算码字典,对不同的收费金额进行区分标识。
10.支持维护科室门诊诊室字典,命名诊室名称、出诊医生,支持对门诊诊室管理、可维护楼层、分诊台等。
11.支持对处方类型字典管理,可设置处方最大数、处方说明及处方颜色标识。支持对处方类型新增、删除、以及修改。
12.支持维护医生出诊时使用的出诊身份,用于对医生排班时显示号源及挂号时使用。
13.支持维护多院区不同价格分组字典、便于生成添加收费项目、生成医嘱等操作做不同院区分组价格。
14.支持增加医院名称、维护医院名称及其分管院区名称维护管理。
15.支持批量导出、导入Excel版的国家ICD诊断编码名称、对ICD诊断编码修改、增加、删除停用操作。
16.支持维护职称名称字典,用于维护医院人员信息职称职位等级、涉及人员权限分配。
17.支持对科室病区、病区床位修改、科室对应病区,禁用床位、增加床位、增加床位费用管理维护。
18.支持医嘱相关字典维护,包含医嘱执行频率、给药方式维护,医嘱执行频率字典用于对药品执行次数、执行时间以及药品用量计算。医嘱给药方式字典用于医嘱药品开立时默认药品用法使用,支持医嘱给药方式分组管理。
2.7.20.4.参数配置
1.支持新增各个子系统的配置参数,可设置参数是否全局使用。
2.支持设置参数并指定用户可用,可以添加单个用户或指定ip段批量使用。
3.支持配置门诊医生站允许开的处方数量、门诊西药限制、是否打印挂票、挂号发票位数等设置。
4.参数类型支持文本、单选、多选、复选共4种类型进行配置。其中单选、多选可自定义维护各项参数键值、默认值。
2.7.20.5.接口管理
2.7.20.5.1.应用服务接入
接口管理标准化,提供可自定义设计的接口开发平台,包含服务定义、编辑维护、授权、监控等功能,提供标准接口文档,院方可自行开发及发布HIS对外的接口,可基于关系型数据库标准语言实现接口开发。
服务采用微服务部署、HTTP通讯协议、内置互联互通HL7V3消息解析器,支持服务监控。支持访问授权控制,可对需接入接口平台厂商进行管理、增加、删除、授权服务。
2.7.20.5.2.监控管理
1.支持查看HIS服务连接信息。支持查看HIS服务信息、访问量、日志。
2.支持接口监控,可查看接口服务信息、访问量、失败次数、实时日志。
3.支持查询连接服务信息、接口信息。
4.可增加、维护、删除客户系统连接池信息。
2.7.20.6.系统更新
2.支持维护版本测试组,可根据IP维护部分电脑为测试组。支持单独对测试组进行系统版本更新试用,运维人员可根据版本试用情况再进行版本的全院更新。
3.支持客户端、服务端不停机更新。
4.支持版本回滚。
2.7.20.7.报表管理
提供可自定义的报表设计器,院方可自行开发及设计统计报表。
支持各类统计报表查询。
2.7.21 .HIS系统具体要求
模块 | 功能 | 具体要求 |
一体化HIS系统 | 认证要求 | 系统须满足以下认证要求: 1.系统要求提供基于微服务架构的医疗核心基础业务应用平台相关的具有自主知识产权的软件著作权,并已取得软件著作权登记证明文件。软件著作权必须具有独立、完整的知识产权,且未侵犯他人合法权益。 2.*全面支持国产化生态:支持鲲鹏、海光等国产化CPU架构信创服务器,需提供一款芯片的兼容性认证报告;支持人大金仓、海量数据、达梦等国产数据库适配,需提供两款数据库适配证书;支持国产PC桌面操作系统,如统信、DEEPIN、方德、麒麟等,需提供两款桌面操作系统适配证书以及运行功能截图;支持国产服务器操作系统,如统信、欧拉、麒麟、龙蜥等,需提供两款服务器操作系统适配证书。(需同时提供符合要求的信创适配认证证书复印件和国产桌面操作系统的系统运行功能截图证明,并加盖投标人公章) |
技术要求 | 投标人所投HIS产品需满足以下技术路线要求: 1.基于主流技术为基础的多层应用系统,包括 .NET core、J2EE、GO等主流的开发技术。技术架构包括B/S、C/S/S架构。 2.系统支持多机构共用模式,提供弹性的租户管理模式。可以根据租户的业务需求,制定个性化服务,如:在集中式部署时可支持同一套系统在不同机构间执行不同收费标准、各医疗卫生机构具备独立的权限管理与机构字典。 3.可以根据不同规模机构数据的项目需要,进行弹性化云部署,支持集中式部署和分布式部署。 4.按需组装,易扩展。以模块组装方式提供给医疗卫生机构不同工作岗位,满足一用户多机构多角色使用。 5.支持多级医疗机构分级管理模式。支持三级医疗卫生机构统一数据标准、业务字典、药品目录、机构人员字典、医疗资源等,为多级医疗机构一体化管理、信息共享奠定基础。 | |
开放源代码要求 | 投标人需承诺开放源代码: 1.本产品需承诺开放全部源代码。 2.承诺帮助医院培养至少1名技术人员可以自主维护系统。 | |
技术伦理要求 | 投标人需提供技术伦理承诺函,具体内容包括: 1.本次投标人所投产品均为终身授权使用,投标人在产品进场正式投入使用后,即视用户为终身用户,不得以任何技术形式,胁迫用户进行客户方不合理,有失市场公允的任何行为。 2.系统数据不存在未经采购人同意的,为保障投标人自身利益的加密的数据,基于安全考虑的加密数据应当无条件向医共体相关技术人员开放解密算法,确保数据可以在投标人任何形式不提供或无法提供服务时,数据仍然可用。 3.系统不存在任何时间锁,即设立某一到期时间后,系统不可用或故意让用户难用的设置。 4.系统不存在人为故意预留的技术后门,即为了投标人不可告人的技术秘密或商业需要,在未经用户允许或在用户不知情的情况下,盗取用户数据的行为。 5.本次招标系统不得以任何形式停用,强制收取医院的服务费用等技术手段,如服务到期弹窗提醒、与时间相关联的用户体验差异、性能差异、功能差异等人为故意。 | |
一体化设计要求 | 投标人所投的HIS产品应当一体化设计,挂号系统、医嘱系统、收费系统、电子病历系统、临床路径系统、药房药库系统、手术室管理系统均为HIS产品中的模块。具体要求如下: 1.客服服务、预约挂号、医嘱处理、费用管理、执行确认、病历书写、病历质控、临床路径管理、药品管理、手术申请等医院核心基础业务均为同一套技术路线一体化设计,系统之间不存在需要通过外部接口进行数据交互,如病人信息同步、医嘱同步等。 2.门诊和住院医生工作站界面需包括医嘱或处方处理、电子病历书写、临床路径执行、手术申请模块,无需另外切换界面操作。 3.支持门诊和住院医生站一体化界面操作,要求诊断、处方、病历、检查、检验、手术申请在同一个界面上进行操作(其中诊断、处方、检验、检查内容可自动同步到门诊病历当中)。支持医生自由配置字体大小、门诊病历显示位置(左/右侧、中间)等个性化参数。 4.支持住院护士站一体化界面操作,要求医嘱处理、护理记录、体温单、产程图等在同一个界面上进行操作。 5.支持将门诊患者当前诊次所有的处方、诊断、检查检验、病历存为一套诊疗方案,并在下次诊疗时支持调用诊疗方案,自动带出病历、处方等内容。 6.系统要求提供口腔、中医等专科特色病历功能,可依据门诊诊断及对应的治疗方案、阶段,生成定制化门诊病历模板。 | |
HIS接口开放要求 | 投标人所投的HIS产品应当提供接口集中管理和二次开发平台,需提供详细的方案和证明材料,具体要求如下: 1.提供集中式的HIS对外接口平台管理,包括接口查询、接口监控等。 2.提供HIS对外接口客户自主新增和维护,不存在接口扩展性数量限制,提供相关的接口扩展规范。 3.提供将旧的数据库共享接口模式迁移功能,即可以将旧系统基于存储过程、视图方式的接口迁移到新系统模式,在不改变旧接口数据输出内容的前提下,完成新旧接口的切换。 | |
智能化要求 | 投标人所投的HIS产品需体现拥有自主研发的智能化应用的能力。具体要求如下: ▲基于DeepSeek等大语言模型,提供门诊及住院业务场景的智能化应用,门诊业务场景包含辅助诊断、诊疗方案、病历质控、病历摘要、报告分析、疑难杂症分析等,住院业务场景包含辅助诊断、病历分析、预后评估、肿瘤早筛、报告分析、病历质控等。同时支持智能化应用的业务场景自定义配置,可灵活拓展新的场景、提示语以及所需的数据源,支持数据自动脱敏。(需同时提供功能界面截图证明和智能医疗助手相关的软件计算机著作权登记证复印件,并加盖投标人公章) | |
区域化要求 | 投标人所投的HIS产品需满足区域化的多机构管理要求。具体要求如下: ▲提供多机构登录及切换院区功能,支持多机构的科室字典、人员字典、收费项目、医嘱字典、参数配置等维护功能,满足同一收费项目在不同院区维护不同收费级别价格。同时支持多机构的门诊号源预约,并提供统一标准的接口服务,支持多机构的药房管理,并均可实现实库存管理模式。(需同时提供功能界面截图证明和基于多院区或多机构设计的医院信息系统类相关软件计算机著作权登记证复印件,并加盖投标人公章) | |
客户服务中心系统 | 投标人所投的产品需提供客户服务中心一站式信息服务对应的系统解决方案。 | |
门急诊挂号系统 | 投标人所投的产品需提供门急诊挂号信息服务对应的系统解决方案。 | |
门急诊护士工作站 | 投标人所投的产品需提供门急诊分诊信息服务对应的系统解决方案。 1.支持一键更新患者排队状态为迟到,支持对某些患者进行优先。 | |
门急诊收费系统 | 投标人所投的产品需提供门急诊收费服务对应的系统解决方案。 2.通过严格发票号管理,确保药房在销售过程中使用合法的发票号,并提供机器生成号管理发票,以减少发票管理工作量。 3.支持发票重打功能,可录入门诊发票号重新打印,并作废原发票,生成新的发票。 | |
门诊执行确认系统 | 投标人所投的产品需提供门诊执行确认服务对应的系统解决方案。 1.系统支持多次执行分次确认功能。 | |
住院病人入出转系统 | 投标人所投的产品需提供住院入出转服务对应的系统解决方案。 1.系统支持预约住院功能。 | |
住院收费系统 | 投标人所投的产品需提供住院收费服务对应的系统解决方案。 1.支持多种结算方式,包括以下方式: 正常出院结算:即正常出院时将在院发生的费用一次性结算,并冲抵预交金; 按项目结算:即可对出院、在院病人的某指定项目进行结算; 按科室结算:即可对出院、在院病人所对应的科室费用进行结算; 按总金额结算:即对出院、在院病人进行指定金额的结算,系统可自动配对住院费用,打印发票; 按时间段结算:对在院、出院病人在指定时间内发生的费用进行结算。 1) 支持提供住院患者信誉金额担保管理,允许在有担保人的情况下患者超支治疗。支持担保期限、担保人、担保金额等设置。 | |
住院执行确认系统 | 投标人所投的产品需提供住院执行确认服务对应的系统解决方案。 1.医生可以根据医技项目的实际执行情况进行费用补收,包括输入补收金额等。 | |
手术室管理系统 | 投标人所投的产品需提供手术室管理服务对应的系统解决方案,且满足以下要求: 1.支持补录费用,并对补录的费用进行删除、冲销及打印操作。 2.支持读取手术申请单,进行手术安排,安排手术时间、手术间、麻醉医生、巡回护士等,支持批量安排所有未安排手术。 | |
药库管理系统 | 投标人所投的产品需提供药库管理服务对应的系统解决方案,且满足以下要求: 1.系统提供多种库存最优算法,例如库存上下限、各库房消耗量、请领量等方式,自动生成采购计划。 2.系统提供多种最优算法,例如库存上下限、库房消耗量等方式,自动生成请领计划。 3.支持药品批次管理,基于药品批次和有效期,实现从入库到销出的全过程批次跟踪,实现先进先出/近效期先出。 4.支持单据监控闭环,支持药品出入库单的全流程状态监管,让使用人员对单据的状态和流向一目了然。 5.支持账务结转,可结转到历史时间点,支持多库房批量结转。 | |
门急诊药房管理 | 投标人所投的产品需提供门急诊药房管理服务对应的系统解决方案。 1.系统支持摆药机接口对接功能。 2.支持根据多条件适配药品分配药房的分窗规则。可根据处方类型、药品类别、执行科室、特殊时段等多条件进行适配药品分窗规则及其优先级进行可视化配置。 3.支持对已配药的处方进行复核功能。 | |
住院药房管理 | 投标人所投的产品需提供住院药房管理服务对应的系统解决方案。 1.系统支持自动化摆药机接口对接功能。 | |
门急诊医生工作站 | 投标人应提供门诊医生工作站所需的诊断下达、开立处方、检查申请、检验申请、草药处方、门诊手术等门诊常规业务需求的详细技术方案,并要求实现以下几项要求: 1.可支持医生自由设置个性化配置参数,如字体大小、输入法、病历显示位置等。 2.支持将当前开立的多个诊断存为诊断组合模板。 3.支持把当前诊次所有的处方、诊断存为诊疗方案,并支持显示方案中金额及设置方案备注信息。 4.支持调用诊疗方案,可将选中的诊疗方案的病历、处方等内容在当前诊次中自动开立。 | |
住院医生工作站 | 投标人应提供住院医生工作站所需的诊断下达、医嘱开立、检查申请、检验申请、草药处方、手术申请、会诊申请等住院常规业务需求的详细技术方案,并要求实现以下几项要求: 1.主诊组维护:支持主诊组维护,维护后可查看已维护的主诊组的患者床位信息。 2.智能统计展示住院个人、科室、主诊组的业务收入、西成药占比、中草药占比、制剂占比、耗材占比、平均住院日、累计手术台数、平均床位日、住院人数等。 3.支持展示本科室的业务收入、医生绩效点值、药品占比、住院数据、病人数量等指标。 | |
住院护士工作站 | 投标人应提供住院护士工作站所需的医嘱执行、护理文书等住院常规业务需求的详细技术方案,并要求实现以下几项要求: 1.支持展示病区病人列表,提供床位卡片展示床位状态、患者姓名、性别、年龄、头像、收费身份、住院号、管床医生、入院日期、入院诊断、医嘱处理提醒,卡片颜色标识区分男性、女性、母婴同床。 2.支持通过显示床位指标提示总体情况,包含开放床位数、编制床位数、病人数、包床数、空床数、开放占用率、编制占用率、各级护理、医嘱变化病人、医保结算病人、出院待交款病人列表等指标,并可根据指标统计项筛选病人。 3.支持通过床位指标提示医嘱分类,包含待执行长嘱、紧急医嘱、停止医嘱、新开医嘱、变化医嘱。 | |
输液管理系统 | 投标人应提供系统所需输液管理功能。
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门急诊电子病历系统 | 投标人应提供系统所需的门急诊电子病历功能,包括以下要求的详细技术方案: 1.本系统要求与医生工作站进行一体化设计,系统无需通过接口实现信息交互。 | |
住院电子病历系统 | 投标人应提供系统所需的住院电子病历(包含护理文书)功能,包括以下要求的详细技术方案: 1.本系统要求与住院医生站、住院护士站进行一体化设计,系统无需通过接口实现信息交互。 2.▲系统要求提供可自定义设计且厂商拥有版权的电子病历设计器,院方可自行开发及设计病历书写表单。支持自动赋值、自动同步、自动显示/隐藏、校验合法性等自动化动作,并可对病历内容动作事件进行脚本配置。(需同时提供功能界面截图证明和电子病历设计器系统相关软件计算机著作权登记证复印件,并加盖投标人公章) 3.支持展示患者本次住院的诊疗计划,包括诊疗工作、重点医嘱、护理工作、草药处方、检查检验等,自动同步患者的临床路径执行内容至诊疗计划中,可点击跳转打开病历。 4.支持护理记录、体温单、产程图的书写。 5.支持病历的三级质控,包含科室、环节和终末质控。支持对可自动化评分的质控项实现自动评分。支持质控缺陷的消息提醒及缺陷定位,可对质控结果缺陷项进行定位处理。支持查看医护人员已处理的缺陷,评审是否通过等,形成病历质控闭环。 6.支持对需要自动赋值、自动同步、自动删除、校验合法性的病历内容进行脚本配置动作事件。 7.支持根据不同病历文书类型配置其书写时限规则,对预警、超时提醒周期等进行配置时限规则设置。 8.支持SVG格式人体医学标注图,允许医护人员反复标注。 9.支持对病历书写中的医嘱、检验检查、手术、自定义数据等数据的引用设置。 | |
临床路径管理系统 | 投标人应提供系统所需的临床路径管理功能,包括以下要求的详细技术方案: 1.与医生/护士工作站一体化设计,包含门诊临床路径和住院临床路径,系统无需通过接口与门诊医生站、住院医生站、住院护士站进行信息交互。 2.支持针对不同合并症的患者,采取不同的附加诊疗措施,路径可兼容存在非严重的合并症患者入径且不产生变异。 3.支持针对不同禁忌症的患者,路径执行时可自动跳过不适用于禁忌症患者的部分诊疗内容,且不产生变异。 4.支持维护路径内药品的等效药品,并可维护其优先级,当出现药品停用或库存不足时,可按优先级自动替换等效药品。 | |
系统配置中心 | 投标人应提供系统所需的运维管理,包括以下要求的详细技术方案: 1.支持容器管理,可进行服务容器编辑,增加服务容器,实时监测容器使用情况。 2.提供服务集群的管理控制中心功能。 3.支持查看服务引擎的工作负载资源,包括CPU、内存、访问量、磁盘读写负荷等多种视图。 4.支持设置参数并指定用户可用,可以添加单个用户或指定ip段批量使用。 5.支持新增可视化服务编排流程,并支持增加普通节点、判断节点、流程指向等,对流程进行个性化编排。 6.▲接口管理标准化,提供可自定义设计的接口开发平台,包含服务定义、编辑维护、授权、监控等功能,提供标准接口文档,院方可自行开发及发布HIS对外的接口,可基于关系型数据库标准语言实现接口开发。(需同时提供功能界面截图证明和HIS接口开发平台类相关软件计算机著作权登记证复印件,并加盖投标人公章) 7.支持监控服务器相关性能,包括CPU/内存使用率,磁盘读取/写入情况,服务执行情况统计,各时段的CPU负载率/使用率等。 8.支持接口监控,可查看接口服务信息、访问量、失败次数、实时日志。 9.支持维护版本测试组,可根据IP维护部分电脑为测试组。支持单独对测试组进行系统版本更新试用,运维人员可根据版本试用情况再进行版本的全院更新。 10.*提供可自定义的报表设计器,院方可自行开发及设计统计报表。支持使用SQL语言编写数据逻辑脚本及可视化设计报表样式,内置编程语言引擎实现数据处理、交互活动及动态逻辑高级编程控制。(需同时提供功能界面截图证明和报表设计器系统相关软件计算机著作权登记证复印件,并加盖投标人公章) |
2.8.医共体临床诊疗系统
2.8.1 .移动护理系统
*全面支持国产化生态:要求适配“人大金仓、海量数据、达梦”至少1个及以上国产数据库,并提供相关的互认证证明;要求适配“银河麒麟、中标麒麟、统信UOS、欧拉”至少1个以上国产操作系统,并提供相关的互认证证明。
为了体现“以病人为中心、以医疗信息为主线”的设计思想,真正达到医院信息管理学的要求。随着医院临床信息系统的深入应用,在医院实施无纸化和无胶片化管理是必然的发展趋势,在今后医院无纸化和无胶片化的环境下,原有的工作模式将发生重大的变化。因此,一方面,是移动医疗系统既应该随时随地的为医护人员提供所需的临床资料,帮助医护人员解决查房,护理等问题;另一方面,建立起覆盖在全院的无线网络,对医护人员的诊疗行为进行监控和规范,也成为了医院建立完善的信息系统的要义之一。无线网络系统能充分弥补了有线局域网络之不足,以达到网络延伸之目的。
保障医疗安全,提高医疗质量是医院始终的工作重点,医院信息系统的建设也将始终围绕这一要求,展开具体工作,移动医疗系统为医疗业务提供服务,协助医院进一步加强对医疗过程的监控,规范诊疗行为,保障医疗安全。
2.8.1.1.基础功能
移动终端应显示病人列表信息;
提供扫描条码识别或核对病人的功能;
根据护理规范显示病人的基本信息、护理信息、以及住院信息,危重级别和过敏信息等内容,针对新病人,高温病人,手术病人等应在病人列表上有显著的标志提醒。
提供查询患者的费用信息,如已发生住院费用、预交金及剩余金额。"
2.8.1.2.智能化护理服务
可根据护理规范系统自动生成生命体征测量任务。
具备评估类文书书写任务提醒,可根据护理规范自动生成入院评估单等文书。护理任务生成 根据临床医嘱逻辑自动生成护理计划内容(医嘱逻辑包含,基础护理、药品医嘱等医嘱信息)。
护理任务内容调整 基础护理计划内容可以根据患者实际病情由护理主管人员增减患者当天需执行的基础护理内容实现基础护理计划的灵活性。
护理任务执行时间调整 可以根据患者的实际情况设置护理计划执行的频次,例如某项护理内容执行的时间节点可以根据需要进行调整。时间节点需以显著颜色提醒。
护理任务措施内容 根据护理规范对相应的医嘱设置具体的护理措施操作,提高护理质量。
生成规则设置 根据护理的实际规则生成相应的规则设置功能,支持自定义医嘱与护理计划。
护理执行情况查询 支持查询最近时间段内的护理执行情况,实时了解哪些计划未执行,哪些计划延时,及时掌握护理执行情况。
*生命体征任务提醒 根据护理规范系统自动生成生命体征测量任务,及时提醒护理人员按时完成生命体征测量工作。(需提供功能界面截图证明,并加盖投标人公章)。
▲评估类文书书写任务提醒:根据护理规范,系统自动生成入院评估单,压疮、跌倒、导管、疼痛等评估单的书写任务,及时提醒护理人员按时完成评估类文书的书写工作,手写签名功能:支持PDA屏幕手写签字。(需同时供功能界面截图和移动护理评估、移动护理文书系统相关软件计算机著作权登记证复印件,并加盖投标人公章)。
2.8.1.3.生命体征数据采集
可在病人床旁实时采集记录病人各项护理指标,可根据采集到的体征数据,自动生成体温单。
提供批量采集生命体征信息的功能。
提供单个生命体征数据一段时间的趋势展现的功能,应以体温单的形式展现。
提供实现各类导管的选择和添加功能,可选择导管对应部位。
提供对病人的出入量24小时自动统计功能,具体统计时间根据护理的实际要求。
提供秒表功能,为护理人员录入脉搏、滴速等体征信息提供方便。
针对不同的科室及不同的病人,体征数据录入的时间节点需要根据实际情况可以切换,需支持多种模式。
提供病人体温单查询预览功能,在护理管理系统可进行体温单打印。
体征数据专用键盘 通过专用的录入键盘,支持在床边实时记录病人的各项生命体征信息。
体征数据批量采集 能够实现批量采集体征信息的功能,可以根据不同的血压、脉搏、心跳、呼吸等类别批量采集记录病人的各项护理指标。
2.8.1.4.条码管理
可通过扫描病人腕带条码识别对应的病人情况。
可通过输液瓶贴条码的扫描,直接确认输液医嘱的执行情况。
可通过口服药袋条码的扫描,直接确认口服医嘱的执行情况。
提供打印病人床头卡功能。"
2.8.1.5.医嘱执行
可查看医生下达的医嘱信息,支持按医嘱类别、医嘱状态筛选。
可对输液、口服药、导管等医嘱做医嘱执行操作。
提供医嘱执行记录的查看功能。
提供输液巡视单查询功能,按照病人用药的实际情况,对病人输液用药进行输液巡视单的查询打印。
提供医嘱执行异常处理,可在移动终端上实现医嘱异常流程处理。
提供皮试医嘱处理的功能,在终端上执行皮试医嘱的同时添加皮试医嘱提醒功能。
提供用药核对的功能,操作员在针剂、口服用药核对时先扫描病人腕带条码,再扫描药品上的条码,当两者匹配后继续用药;如不匹配进行提醒。"
程序自动更新 系统登录时自动检测版本情况,如果有更新版本则自动升级,同时支持手动升级功能。
离线功能 离线操作功能,手持终端软件能够支持离线操作,确保移动护理软件功能使用不受网络信号的制约。待一旦接入无线网络后自动同步数据。
数据同步 提供登录,计划,手工三种不同的同步方式,确保移动护理系统与HIS数据库中的信息一致,内容不局限于基本信息,医嘱,护理文书等。
同步频率设置 可根据临床需求,提供多种数据同步频率设置,如:即时、每3分钟、每5分钟、每10分钟等。
2.8.2 .移动查房系统
医生移动查房系统是医院信息化建设的重要组成部分,通过无线网络与手持终端(如平板电脑、手机)结合,将传统查房流程数字化,实现床边实时诊疗信息处理。
2.8.2.1.患者导航
患者导航界面显示当前医生所主管患者或全科患者列表,以卡片式风格直观地展示患者的重要信息(如费别、入院天数、主诊断等),用各种的图标颜色体现不同的护理等级,支持手指上下滑动进行翻页查找患者。
2.8.2.2.医嘱查询
实现在平板上实时、动态地浏览患者的医嘱信息,支持按照医嘱性质、医嘱状态过滤,通过不同颜色直观地区分医嘱状态,数据与HIS保持实时同步,以仿纸质医嘱本样式直观、自然地展示。
2.8.2.3.病历浏览
实时获取患者已书写的病历、护理记录等信息,与电子病历内容实时同步,同样也支持平板的缩放手势进行界面的放大缩小,以及左右滑动手势进行病历类别的切换。
2.8.2.4.病历集成视图浏览
可通过平板进行浏览病历的集成视图,在该集成视图中可查看关于病历的相关内容,包含病历浏览,报告浏览及医嘱浏览等。
2.8.3 .临床辅助决策支持系统(CDSS)
2.8.3.1.文档知识库
文档知识库是指供全院范围医务人员使用的文本图像资料,辅助医务人员进行医疗决策。
2.8.3.2.检验资料库
包括检验标本种类、采集注意事项等说明内容的知识库,及检验适应证、标本、作用等,供临床辅助诊疗使用。
2.8.3.3.检查资料库
提供前台的维护界面,可对检查项目的准备工作、适应症、作用、注意事项、检查意义等内容进行维护,可直接引用到病历中。
2.8.3.4.药品指南
提供药品的使用指南,对药品的规格、分类、毒理、用法等内容进行描述,供临床参考。
2.8.3.5.疾病诊疗指南
提供各种类型的诊疗指南,包括疾病治愈、好转标准、医学资料等内容。
2.8.3.6.动态维护
支持根据院内的需要,提供动态知识库规则维护功能,根据知识库的规则联合院内各系统进行辅助决策支持。
2.8.3.7.数据质量管理
自动对病房医师、门诊医师、检查科室、检验处理等业务项目自动进行数据质量评分。
2.8.3.8.自然语言处理
各类非结构化医疗文书进行实时后结构化处理,如对于整段文本形式的出院记录可进行实时智能分析。
2.8.3.9.后结构化数据服务
对于不同实体之间的关系进行正确关联,如:对于肿瘤TNM分期可识别并与临床诊断进行关联。
2.8.3.10.手术知识库
知识库提供手术操作相关知识,不少于400种术式,供医生在电子病历界面同屏查看,例如“移植肾切除术”包含手术编码、适应症、术前准备、手术步骤、术后处理、手术意外的预防与处理等内容。
2.8.3.11.中医诊断知识库
医学知识库至少提供1100种中医诊断知识。
2.8.3.12.中药方剂
医学知识库至少提供50000+中药方剂,中药方剂有权威出处,例如《伤寒论》、《备急千金要方》、《金匮要略》等中医典籍,医生可在临床端通过关键字、首字母等多种方式自主检索中药方剂知识,可查看每个中药方剂的来源、方剂名称、来源、组成、用法、主治等内容。
2.8.3.13.文献库
该知识库跟踪专业领域重要国际性期刊,遴选高质量文献,供医生在诊疗过程中查阅,数量不少于15000篇。临床医师可以在本地上传更多文献资料以丰富文献库内容。
2.8.3.14.医管视频课程
*在知识库中提供不少于10个医管视频课程资源,从医生端进入知识库后,可通过移动终端观看国内知名医院专家讲授的视频课程,内容至少应包括高质量发展、医院评审准备、临床路径实践与智能化、三级公立医院绩效考核指标解读、DRG支付下的精益管理等。(需同时提供功能界面截图及疾病知识库系统类相关软件计算机著作权登记证复印件,并加盖投标人公章)
2.8.3.15.用药后监测质控点维护
*用药后需要监测患者病情状态时,可根据设置的监测指标(如生命体征、检验指标、检查指标)自动监测患者用药后的身体状态。例如,医生开立“阿奇霉素”、“醋硝香豆素片”医嘱时,系统自动监测用药后凝血酶原时间(PT)检查结果。(需提供功能界面截图,并加盖投标人公章)
2.8.3.16.检验危急值质控点维护
支持医院自定义各项检验危急值质控点。对于定量结果,可设置参考值区间、高值备注、低值备注。对于定性结果,可设置参考值为阳性或阴性。可设置提醒的性别、年龄等参数。可设置应用场景为门诊或住院。可设置质控点应用科室、提醒强度。对于危急检验结果,能够主动通知(如系统弹窗)医师、护士。
2.8.3.17.文献速递
可根据患者诊断信息,直接在浮窗页面推荐知识库中与诊断相关的最新的临床研究进展信息,点击后可查看要点信息、应用来源、摘要地址。也可在文献速递栏一键跳转至文献知识库,并展示该诊断所对应的文献检索结果,可查看文献库内容。
2.8.3.18.检验医嘱合理性审核
支持对重复开具的检验项目进行审核提示,例如,医生开立“HIV血清学检测”72小时内,再开立“HIV抗体初筛试验”时,系统推送检验重复性开立提醒。支持对重复开立的时间限制进行个性化设置。
2.8.3.19.卡控位置配置
支持危急值预警卡控位置配置。可配置检验预警信息在书写病程页面、检验医嘱界面、处方医嘱界面、手术医嘱界面、护理医嘱界面,格式化诊断界面、检验报告单页面进行提醒。
2.8.3.20.提醒时效配置
支持检验预警和危急值提醒时效配置,例如可配置危急值提醒在一定时间后消失。时间单位可选择小时、天、周、月。
2.8.3.21.合理性提醒强度设置
支持对检验、手术、检查/检查重复性、用血、检查、用药、诊断、处置等医嘱的合理性提醒强度进行三级提醒自定义(强/中/弱)。
2.8.3.22.反馈管理
支持反馈情况统计分析,统计指标包含反馈总数、回复总数、提缺陷、提建议等指标。
2.8.3.23.用户反馈
支持在医生工作站进行用户反馈,医生可按照提建议、提缺陷、提需求等不同情况提交用户反馈。支持文字描述和图片上传,支持默认自动截图当前提醒框并上传。
2.8.3.24.智能辅助问诊
▲可视化问诊路径:提供图形可视化问诊路径,从主要症状出发,以流程图的形式将相关问诊要点呈树状串联在一起,医生可直接点击每个问诊要点是否存在(点击“√”或“×”)逐步完善问诊过程,并最终得出最可能的诊断,以及相应的处置措施。(需同时提供功能界面截图和临床决策引擎软件类相关软件计算机著作权登记证复印件,并加盖投标人公章)
2.8.3.25.罕见病风险预警模块
*病种覆盖至少一个罕见病,例如非典型溶血尿毒综合征,支持基于患者数据筛选,帮助医生快速识别特定患病风险的群体,支持医生端展示风险预警结果,一键溯源查看病历原文。(需同时提供功能界面截图和风险预测管理系统类相关软件计算机著作权登记证复印件,并加盖投标人公章)
2.8.4 .手术麻醉管理系统
2.8.4.1.麻醉术前访视
麻醉医生根据麻醉安排对将要手术的患者进行术前访视。
1.系统支持定制符合医院标准的术前访视单,支持表单的查看、编辑及打印。
2.系统支持PC、平板电脑等多种终端进行访视工作。
3.系统支持对接院内其他信息系统,提取病人基本信息、病史、过敏史、检验检查、心电图等数据,快速完成表单录入。
4.系统提供快速录入模板功能;支持设定私人或公共模板。
5.支持记录患者术前信息,患者信息可从HIS系统中获取。
6.支持记录患者术前检查、麻醉方法、计划用药、术中困难及防范措施等。
7.支持自动提取病人的病史、检验信息及影像信息,麻醉医生充分了解病人本次入院的基本信息以及既往史、手术史、药物过敏史、入手术室前的生命体征、基本术前辅助检查检验情况、传染病情况、术前诊断等。
8.支持根据手术患者病情需要,系统提供各类术前评分录入,如:ASA分级、Goldman多因素心脏危险指数、心/肝/脾/肺/肾功能评级、昏迷程度评级、创伤评分。
9.支持提供麻醉术前访视单的查看、编辑、打印功能。
10.支持根据医院要求,对单据进行定制,支持所见即所得的输入、展示、输出。
11.支持单据的快速录入模板功能。支持设定私人或公共模板适用范围。
2.8.4.2.麻醉知情同意
麻醉开始前,向患者或法定代理人详细说明麻醉可能出现的风险及并发症,能够理解并同意麻醉的在麻醉知情同意书上签字。
1.支持麻醉知情同意书的查看、编辑、打印功能。
支持根据医院要求,对单据进行定制,支持所见即所得的输入、展示、输出。
2.支持单据的快速录入模板功能。支持设定私人或公共模板适用范围。
2.8.4.3.麻醉方案
麻醉医生在手术前根据术前访视情况,为手术患者制定相应麻醉方案,经确认后需要麻醉医生、患者签字。
1.系统根据术前访视结果,对患者进行综合评价,辅助医师选择麻醉方法,制定麻醉方案。
2.支持麻醉方案自定义。
2.8.4.4.麻醉评级评分
系统提供对拟实施麻醉的患者,在麻醉前进行评估,具体包括循环、呼吸、神经系统等重要脏器、系统功能评估。根据手术患者病情需要,系统提供各类术前评分录入,如:ASA分级、困难气道分级、steward评分等。
1.系统提供循环、呼吸、神经系统等重要脏器的标准评分模板,并且可以根据用户要求更新评分项目和规则模板。系统可以根据患者的临床数据信息,和评分内容规则计算相应分值。
2.能够自动计算ASA分级、steward评分等。
3.能够提供评分报表,如:麻醉复苏(Stewared苏醒评分)报表,统计指定日期范围内患者术后麻醉复苏评分情况。
2.8.4.5.麻醉记录
麻醉信息记录
1.系统支持所见即所得的模式,直接在麻醉记录单上完成患者基本信息、手术信息、麻醉信息、工作人员、用药、事件等信息的修改。
2.支持全结构化电子麻醉记录单,最大程度贴合麻醉医生工作习惯,满足系统易用性、交互性以及数据利用,同时保证打印文书符合医疗文书规范,同时操作界面最大程度满足麻醉医生的操作习惯。
3.系统支持快捷调取患者手术申请信息、排程记录,一键填充术中麻醉记录。
4.支持麻醉记录、麻醉药物使用时间、剂量及总量记录、生命体征数据及趋势图、术中所用药物、出入量记录等功能。记录麻醉手术期间所有相关操作和麻醉数据。
5.支持病人术中出入量、用药、输血补液的自动合计功能。
6.支持根据医院要求定制麻醉记录单。
生命体征记录
1.系统支持数据自动采集,实时获取来自床旁监护仪、麻醉机上患者生命体征信息,可以从监护仪、麻醉机设备采集病人术中血压、心率、血氧、脉搏、呼气末二氧化碳、潮气量生命体征参数。
2.系统支持以秒采集生命体征数据,默认采集频率为5分钟,并且支持设定当前患者的自定义体征数据采集频率。
3.系统支持根据不同的手术患者个性化设置采集项目和采集频率。
4.系统支持直接在所见即所得的麻醉记录单上操作体征监护信息,直接在麻醉记录单上通过体征曲线快速绘制患者生命体征波形数据,并可以通过鼠标拖拽修改监护数据点。系统支持设定体征正常值范围,术中患者体征信息可以根据该范围,进行患者异常体征闪烁提醒。
5.支持自动采集显示病人心电、血氧、呼吸频率、潮气量等生命体征数据(麻醉机、监护仪)。可自定义监控项目的默认值,支持监控数据的批量添加、删除、修改,修改方式支持手动拖拽或数值双击修改。
用药事件记录
1.系统能够通过下拉菜单、首字母拼音模糊检索麻醉事件、药品字典信息,实现麻醉事件、麻醉用药的快速录入。
2.系统支持直接在麻醉记录单图形化页面,便捷地修改用药时间、浓度、剂量、单位等操作。
3.系统支持用户能够在麻醉单上添加连续用药信息,并且可以快速停止连续用药时间。
4.*系统可以通过用药记录页面,添加并记录成组用药信息,满足医嘱书写规范。系统支持根据速率自动计算药品用量,并自动合计总量。(需提供功能界面截图证明,并加盖投标人公章)
5.支持快速录入模式:支持药品常用量、输血补液常用量、麻醉组套(可建立个人或科室组套)、麻醉方法模板、麻醉前用药模板、术中事件模板、常用语模板等快速录入方式。
6.支持药品自定义排序:支持用户根据使用者的个人需求和习惯,自定义配置个人的常用药品的排列顺序。
7.支持当患者进行插拔管操作时,记录插拔管的时间、方式、类型,同时呼吸模式也自动随之改变,并以不同的图表和视图方式展现。
麻醉单模板
1.系统支持采用B/S架构的麻醉记录单,方便医生在不同的地点查看和编辑麻醉记录单内容。
2.系统支持根据手术保存为手术麻醉模板,支持术中通过手术套餐模板快速录入用药、事件信息。
3.系统支持套用路径模板快速录入麻醉用药事件,可以根据进手术间、麻醉开始、手术开始事件套用模板内容。
4.支持一键式组套,将麻醉记录单所有内容以快照的方式保存,当遇到同类型手术时,一键快速应用,完成麻醉记录。
5.支持国家卫健委2021版麻醉记录单。
2.8.4.6.术中血气分析
1.系统可以连接血气分析仪,并自动提取血气分析结果生成到系统中,可对异常结果进行自动标注,支持结果修改、删除等。
2.系统支持自动记录动脉血氧分压等指标判断酸碱度、有无低血氧症与高碳酸血症等。
3.可以在麻醉记录单中集成显示血气分析结果,也可通过系统单独打印出血气分析报告。
2.8.4.7.一键抢救
术中患者发生抢救时,麻醉医生可通过系统一键抢救发起患者抢救。
系统支持一键抢救模式,采集频率自动切换成1min,并且支持记录抢救人员、抢救结果、抢救原因和备注信息。在麻醉记录单上,能够根据抢救开始和抢救结束对应的时间段,在麻醉单显示抢救标识。
2.8.4.8.术后随访
1.系统支持定制符合医院标准的术后随访单,支持表单的查看、编辑及打印。
2.系统支持PC、平板电脑等多种终端进行术后随访工作。
3.系统提供快速录入模板功能;支持设定私人或公共模板。
4.系统支持自动生成术后访视单,并由麻醉医生填写访视结果。
5.系统支持生成术后随访单,记录患者术后随访信息。记录术后麻醉随访情况,包括椎管内麻醉和全麻的并发症,持续时间,处理意见等。
6.支持记录预后情况总结信息。
7.系统支持文书的快速录入模板功能。支持设定私人或公共模板适用范围。
2.8.4.9.麻醉总结
系统支持麻醉医生对手术麻醉过程进行总结记录。
1.对麻醉过程、麻醉效果进行总结,形成麻醉总结单。
2.记录随访内容及麻醉不良事件报告,针对麻醉不良事件报告有权限设置。
3.提供多项术后麻醉评估标准以供选择,采用模板方式输入,可根据医院要求,对单据进行定制。
4.系统支持单据的模板功能,支持设定私人或公共模板适用范围。
2.8.4.10.镇痛记录
系统支持术后镇痛记录,包括镇痛用药、镇痛泵、镇痛方式的全面记录。
1.系统支持镇痛评估及镇痛计划的制定,支持记录镇痛方式、镇痛配方、首次剂量、上泵人、拔泵人、审核人等相关信息。
2.系统支持术后镇痛效果评定与访视,通过模板方式快速完成录入工作。
3.系统能够提供术后镇痛相关的统计报表,统计指定日期范围内术后镇痛率、镇痛用药情况。
4.系统支持文书的快速录入模板功能。支持设定私人或公共模板适用范围。
2.8.4.11.不良事件上报
系统支持麻醉医生对术中不良事件内容、经过、进行登记上报,支持不良事件统计分析,以便于后续质量持续改进。
1.发生不良事件24小时内,用户可通过系统打印不良事件报告向上级书面呈报。
2.实现对麻醉过程中质量控制数据和不良事件的查询统计,系统可指定日期内不良事件情况,包括住院科室、患者信息、年龄、麻醉方法、麻醉医师、手术医师、不良事件原因。
3.对不良事件明细进行分析和总结。支持不良事件的登记和补录功能。
2.8.4.12.病历查看(WEB电子病历)
病案归档
1.系统具备文书必填项提醒功能,实现文书的质量控制管理。
2.系统支持对已完成的麻醉护理文书进行归档操作,归档后的文书不允许编辑、修改。
3.系统支持患者手术相关病案的集中浏览,支持导出患者病案为PDF。
病案查询
1.系统支持查看指定患者所有历史病案。系统支持查看指定患者所有历史麻醉病案,支持通过患者住院号、医护人员、手术间、手术名称等条件对患者病案进行检索。
2.支持通过患者住院号、医护人员、手术间、手术名称条件对患者病案进行检索。
3.系统支持病案访问权限控制。
4.医护人员可将配置好的查询条件保存为查询条件模板,下次通过快速调用模板进行检索。
5.对于查询结果列表,系统提供列名显示设定,列名别名设定、显示顺序设定、固定显示列设定;
6.系统提供设定列表模板功能,可将查询结果按照选定的列表模板以Excel格式导出。
2.8.4.13.患者视图
系统通过集成医院第三方系统和平台,通过获取到的数据,以360度的人物方式对患者的生命安全及危机进行提醒。
1.支持集成HIS\EMR\PACS\LIS等信息系统,获取患者的病史、体格检查、实验室检验、影像学检查及一些辅助检查等信息。
2.支持记录麻醉手术期间所有相关操作和麻醉数据。包括:麻醉药物使用时间、剂量及总量记载、生命体征数据及趋势图、术中所用药物、出入量记载等功能。
3.支持重点检验指标的数值和图形趋势图。支持用户自行选择重点的检验指标。
4.支持高危指标的报警提示。如:ASA分级≥4时,患者低体温等。
2.8.4.14.急诊申请
系统支持安排急诊患者进行手术。
1.系统支持针对急诊病人的绿色通道,通过该入口,麻醉医生可以跳过手术申请和排程流程直接开始麻醉记录,手术完成后再完善相关信息;并标记此类型的手术为急诊(非择期)手术。
2.支持手术过程中查看、修改患者相关手术信息。
3.支持与his系统进行患者信息关联,以保证单据完整性,便于医疗文书统一归档。系统支持通过住院号提取患者住院信息,并提供申请时诊断和手术信息提取标准字典数据。
2.8.4.15.麻醉复苏记录
1.系统支持个性化定制曲线和数字多种监护数据显示模式的苏醒记录单。
2.系统提供记录苏醒过程中的患者基本信息、手术信息、麻醉信息、人员信息、用药、输液、体征数据、入室情况、出室情况等信息。
3.系统支持快捷调取麻醉单出室情况信息,一键填充苏醒单入室情况。
4.系统支持复苏室监护信息采集功能,并且支持设定当前患者的自定义体征数据采集频率。
5.系统支持苏醒记录单的打印和归档功能。
2.8.4.16.麻醉术前管理
手术申请信息管理
1.系统能够通过HIS系统的信息接口,提取患者基本信息、住院信息、手术申请信息。
2.系统支持对术前患者的手术申请进行审核,提供驳回操作并记录驳回理由,以便用户统计跟踪。
3.系统支持通过关键字、手术类型、手术医生、手术科室条件对手术申请进行查询显示。
4.系统支持针对患者的特殊信息进行特殊标识显示,如传染病信息、手术紧急类型信息。
手术安排
1.系统支持护士长对已接收的手术申请单进行手术室资源安排;支持护士长使用拖拽模式的可视化安排手术资源。
2.系统支持护士长对每台手术的计划手术时间、手术间、器械护士、巡回护士,进行安排,并支持拖拽更换手术安排的台次。
3.系统提供手术排班功能设置,集中管理每个手术间的当日资源安排,分配当日手术间人员信息、科室、术者、设备信息。将绑定的预设定的手术间人员信息,关联带入至排程手术。系统支持智能排程,可以根据预定义规则一键将符合规则的手术安排到指定手术间。
4.系统支持已安排手术间患者通过手术间互换功能,实现两个手术间的手术批量调整。
5.系统支持对已安排的手术提供快速取消安排操作功能。
6.系统支持打印手术排程通知单,根据已排程的手术记录,生成手术排程通知单。
麻醉安排
1.系统支持麻醉工作安排人员,对安排的手术进行麻醉医生、麻醉方式安排。
2.系统支持麻醉排程,根据配置信息,实现麻醉人员的快捷安排。
2.8.4.17.麻醉管理
工作看板
3.1)麻醉医生可以通过任务看板,查看麻醉工作相关汇总信息,如当日手术完成率,当日工作地点信息。
4.2)系统提供麻醉医生查看今日麻醉工作安排、患者信息。通过任务看板,快速导航至相应的患者,进行患者相关信息查看和病历编辑。
麻醉诱导
1.系统支持麻醉诱导工作站,全程记录病人的诱导过程。
2.系统支持诱导期间通过套餐模板快速录入用药、事件信息。
3.系统支持诱导开始与诱导结束等事件的快捷操作。
4.系统支持诱导数据和麻醉记录统一展示,保证数据的连贯性。
精麻处方
1.系统支持配置毒麻、精一、精二处方的打印样式。
2.系统支持麻醉中用药一键生成到精麻处方单中,支持追溯毒麻药品的余液量。
文书记录
1.系统提供各种常见的术前访视单、麻醉知情同意书、麻醉术后访视单、术前护理访视单、手术器械清点单、术中护理记录、术后护理随访单、麻醉总结、镇痛记录单的查看、编辑、打印。
2.系统提供快速录入模板功能;支持设定私人或公共模板。
3.系统支持麻醉医生的工作交接,记录交接信息,并能便捷导入监护及用药数据,根据当前工作情况形成交接记录单。
4.支持记录患者术中、术后发生的不良事件。
流程配置
1.系统支持为手术、有创诊疗、内镜诊疗、介入诊疗等流程进行状态变化追踪,如患者进出手术室、麻醉节点、手术节点,并记录各节点状态发生时间信息。
2.系统支持针对术中手术流程进行误入回退操作,并记录操作人和操作时间。
3.用户可以根据实际情况,停止当前进行的手术,并提供停止原因记录。
4.系统支持内镜麻醉复苏单内容接续记录。
2.8.4.18.苏醒室工作站
床位管理
1.系统支持一个苏醒室工作站管理多个床位的集中监护模式。
2.系统支持查看当前复苏室的所有床位情况,快速编辑患者复苏单。
3.系统支持根据手术结束的出室去向,过滤显示待入复苏室的患者信息。
4.系统支持通过拖拽的方式完成入床操作。
5.患者进入复苏室,流程控制提示采集入室体温,根据体温情况,将入室低体温纳入质控统计。
出室管理
1.系统提供术后复苏评分管理,如Steward评分、VAS出室评分功能。
2.系统可实时动态显示患者复苏时长,并将转出延迟患者纳入质控统计。
3.系统支持麻醉护士通过关键字查询已完成的复苏列表,并且可以编辑修改、查看、打印复苏记录相关信息。
2.8.4.19.科室管理
术中监控
1.系统可集中显示当前所有手术室每台手术的进行情况和基本摘要信息,包括患者信息、手术信息、人员信息、实时体征信息、入室时长。
2.系统支持通过中央监控实时监管各手术间患者用药和医疗记录,打开任意当前正在进行手术的手术间的麻醉记录信息进行查看。
知识库
1.系统支持创建知识库应用,提供用户上传PDF作为主体内容查看,支持用户对上传的正文删除和重新上传。
2.▲系统提供知识库关联病例、手术、诊断信息,权限范围内的用户能主动关联知识库的文章和病例,支持取消关联操作。(需同时提供功能界面截图证明和精神科临床知识库软件类相关软件计算机著作权登记证复印件,并加盖投标人公章)
科室统计报表
1.根据系统中手术麻醉过程的相关工作内容,汇总系统相关数据,包括首台手术开台准点率、麻醉科工作量、麻醉医生工作量、镇痛治疗例数、麻醉方法、不良事件例数/季/年。
2.系统能够提供麻醉方法统计报表,统计指定日期范围内不同麻醉方法的例数、麻醉时长情况。
3.系统提供统计概览,支持饼图、柱状图、趋势图多种形式的展现,支持导出。
2.8.4.20.手术协同
三方核查
1.系统提供三方核查,并且实现核查工作融合在手术麻醉工作流程中。其中,麻醉前检查,包括患者基本信息确认、麻醉方式、麻醉药品等检查项目确认;术前检查,包括手术方式、手术部位确认、手术器械、监护设备等检查项目确认;出室检查,包括确认患者去向、术中用药、耗材情况确认等。
2.系统提供为不同流程的节点配置相应的质控功能,如为麻醉开始前设定麻醉前检查的流程。同时将质控要求内容嵌入到流程中,让管理者能够在日常工作中实现对麻醉的质控管理要求。
3.系统提供卫生部标准的手术安全核查单格式的三方核查单的预览和打印。
信息发布
1.系统支持在指定设备显示当日手术排班情况,实时更新排班信息。显示当天需要完成的手术信息,包括手术时间、手术间、台次、病人信息、手术名称、手术医生、麻醉方式。
2.系统支持通过语音和文字方式发布家属消息,并支持通过大屏幕显示手术进程公告以及宣教内容,在家属等候区显示当天手术的患者信息,包括手术时间、患者信息、手术状态相关信息。
2.8.4.21.质控统计
三级综合医院指标
1.系统能够统计三级综合医院等级评审相关项目指标,包括麻醉总例数/季/年、由麻醉医师实施镇痛治疗例数/季/年、由麻醉医师实施心肺复苏治疗例数/季/年、麻醉复苏(Steward 苏醒评分)管理例数/季/年、麻醉非预期的相关事件例数/年、麻醉分级(ASA病情分级)管理例数/季/年等指标。
2.系统支持按月、季度、年及指定日期范围的统计查询。
3.用户能够查看单个统计指标趋势图,统计结果支持导出。
国家质控指标
1.在医院可提供数据来源的条件下,系统提供卫健委要求的17项麻醉质控指标的数据收集,统计功能:
1)麻醉科医患比。
2)各ASA 分级麻醉患者比例。
3)急诊非择期麻醉比例。
4)各类麻醉方式比例。
5)麻醉开始后手术取消率。
6)麻醉后监测治疗室(PACU)转出延迟率。
7)PACU 入室低体温率。
8)非计划转入ICU 率。
9)非计划二次气管插管率。
10)麻醉开始后24 小时内死亡率。
11)麻醉开始后24 小时内心跳骤停率。
12)术中自体血输注率。
13)麻醉期间严重过敏反应发生率。
14)椎管内麻醉后严重神经并发症发生率。
15)中心静脉穿刺严重并发症发生率。
16)全麻气管插管拔管后声音嘶哑发生率。
17)麻醉后新发昏迷发生率。
2.系统支持按月、季度、年及指定日期范围的统计查询。
3.用户能够查看单个统计指标趋势图,统计结果支持导出,支持质控结果上报到区域质控中心。
2.8.4.22.数据集成
设备数据集成
1.系统可以接入各种厂商的床边监护设备,比如:Philips、GE、Datex_Ohmeda、SpaceLabs、Drager、Mindray,提供监护仪、麻醉机、血气分析仪集成功能。
2.系统可以采集多种生命体征参数,包括:心率、呼吸、血氧、脉搏、无创血压、有创血压、体温、ETCO2、肺动脉楔压、中心静脉平均压、潮气、心排量等。
系统数据集成
1.系统可以支持维护医护人员、诊断、手术分级等基本字典信息。支持配置麻醉事件、麻醉方法字典。
2.系统可以支持与HIS系统对接同步患者信息,包括主键、手机号、患者姓名、身份证号、性别、出生日期、患者病历号、门诊号、 住院号、住院科室 ID、诊断信息、床号、入院类型、就诊类型、 就诊卡号、就诊医生、ASA分级。
2.8.4.23.应用系统安全性
系统日志管理
1.系统支持审计日志和性能跟踪,可以发现和记录非授权的操作,读取、编辑和删除记录或字段的特定操作以及打印报告之类的用户活动,以及系统全链路性能跟踪。
2.系统支持查看系统错误日志、操作日志、用户在线列表等功能,便于运维阶段快速查看问题以及跟踪用户操作路径。
数据安全管理
1.系统可以支持系统任意数据脱敏和加密,并且可以配置指定脱敏规则,诸如,患者信息、诊断、手术等患者敏感内容。
2.系统支持多角色权限设置,由科室管理者通过对工作人员指定角色获得相应功能操作权限。
2.8.5 .重症监护系统
2.8.5.1.生理信号管理功能
系统支持接入床边监护设备(需要提供协议和具备输出端口),提供监护仪、呼吸机、血气分析仪集成功,采集多种生命体征参数,包括:心率、呼吸、血氧、脉搏、无创血压、有创血压、体温、ETCO2、肺动脉楔压、中心静脉平均压、潮气、心排量等。系统提供多种设备接口的内置支持,支持网络、串口多种数据采集方式。
1.监测记录
1)系统提供重症设备监测信息、出入量、护理记录信息集中录入入口,提供录入信息分类定位,以便于用户方便快捷录入及查看监护数据。
2)系统支持监测数据异常值、危急值、合理值配置。并支持对非正常数据进行颜色标示。
3)系统支持对所有类别的数据进行人工修正和批量审核;支持对部分监测项的标准选项录入;支持对修正进行权限控制。
4)系统支持根据已知公式对参数进行计算并显示:如输入舒张压和收缩压可计算MAP数值;其它如BMI、氧合指数、CVP均可计算,计算规则支持配置。
5)系统支持在记录页面实现缺项检查及项目提醒;支持项目记录人员高亮显示。
6)系统支持对监测项目自定义维护和删减,并可关联医嘱、插管信息,动态生成出入量记录界面。
7)系统支持任意时间点的数据录入。
2.监护采集
1)系统支持数据自动采集,实时获取来自床旁监护仪、呼吸机上患者生命体征信息,可以采集病人心率、呼吸、血氧、脉搏、无创血压、有创血压、体温、潮气量生命体征参数。
2)实时接收和显示患者的生命体征数据。
3)系统支持设置默认采集频率,支持以秒采集生命体征数据,并且支持设定当前患者的自定义体征数据采集频率。
2.8.5.2.患者信息管理功能
支持存储和管理患者的基本信息、医疗记录、治疗历史等数据。对患者信息进行输入、修改和查询。连接实验室信息系统,获取患者的血液、尿液等检测结果。
1.患者一览
1)系统支持用小卡的方式显示病区患者的基本信息、诊断信息及各类标识信息。
2)同步HIS患者基本信息,并显示入院时间、入科日期、出科日期、转入科室、转出科室、手术名称、手术日期、身高、体重、血型、换床信息、生日、诊断信息、生命体征信息、医生、护理等级、病情、主管护士等,提供异常数据报警和数据修正功能。
3)系统支持患者重要信息集中呈现,支持用多种图形化的方式标识当前在科患者的主要专科评分及重症病情关注信息。
4)系统可根据当前登录医护人员的管床情况显示所管辖的患者信息。
5)系统提供与患者、床位相关的各类信息录入快捷入口。
2.流转记录
1)系统提供对患者流转过程的记录,包括手术、入科、出科。系统支持与HIS数据同步患者出入科流转信息,此外还支持手动修正流转记录功能。
2)系统提供对在床患者进行转床、床位互换功能,自动将之前的数据带入,保证患者数据的连贯性。
3)系统支持对患者流转信息进行记录的完整性检查。
4)系统提供按照时间轴的方式查看历史患者流转信息。
5)对于临时出科患者,如外出检查,系统提供科内召回功能,保证患者数据的连贯性。
2.8.5.3.警报管理
当患者指标超出安全范围时发出警报,需要有警报生成、处理和记录的功能。患者的生命体征超出预设的正常范围时,系统自动发出预警。
系统支持按照临床需求,针对不同病区、不同患者进行实现监测项目、阈值配置,并且支持按照患者诊疗计划动态调整监测数据记录频率,并醒目标示。
2.8.5.4.患者病情管理功能
系统可以实时跟踪和记录患者的病情变化,以便医护人员针对患者病情发展做出相应诊疗方案和护理方案。
1.诊疗概览
1)按照医疗诊疗工作特点,系统为医护人员提供患者病情信息的概览视图,供医护人员调取和查看。
2)系统支持动态显示主要生命体征趋势,支持单个指标或多个指标的对比查看,可以根据重点关注的生命体征,自由切换隐藏或显示,便于医护进行观察。
3)系统支持动态显示最近一段时间的出入量变化趋势,对总出量、总入量及平衡量进行汇总展示。
4)▲系统需支持概览视图的布局灵活配置功能;可利用拖拽的方式,实现可视化组件的布局设置;支持组件显示内容定义,(需同时提供功能界面截图证明和重症监护信息系统应用软件类相关软件计算机著作权登记证复印件,并加盖投标人公章)
2.护理概览
1)系统面向护理人员的工作关注点,提供护理工作信息的概览视图,并在同一个页面展示,供护理人员统一调取和查看。
2)系统动态显示患者主要观测指标包含:生命体征、出入量,并提供趋势分析图,并支持趋势图导出。
3)系统支持显示护理重要工作项目信息:医嘱执行、抢救信息、压疮和导管信息、交班事项,以便于护理人员快速了解工作情况。
2.8.5.5.急救响应功能
当患者病情出现紧急突发状况,系统能够快速识别并发起抢救。
1.系统需支持一键抢救功能,支持快速记录抢救开始时间及采集频率等关键信息。
2.系统提供抢救期间密集监护设备数据采集和提取,支持秒级的数据呈现和存储。
3.系统提供抢救事件的跟踪和回顾功能,详细记录抢救发生的时间、参与抢救人员、抢救结果以及抢救过程中所有相关监测项目,用户可以通过抢救时间和结果,快速查询筛选查询历次抢救详情。
4.系统支持在统一时间轴下查看抢救期间的患者体征、用药、护理处置、管路使用的记录。
5.系统提供快捷录入抢救处置记录功能,便于事后补录和跟踪。
2.8.5.6.床位管理
系统支持对科室的床位进行管理,也支持同步医院HIS系统中同步病人信息到重症系统中。
1.系统支持同步HIS中的患者基本信息及入科信息。
2.系统能够自动提取患者入科信息,对必填信息如身高、体重进行缺项及合规性检查,支持手工补充或修改患者信息。
3.系统支持对急诊临时转入患者进行紧急入科操作,并支持事后进行HIS入科信息合并功能。
4.在待入科列表中系统提供“取消入科”的操作,并支持录入“取消入科”的原因。
5.系统支持拖拽床卡来完成入科、出科、转床、召回操作。
2.8.5.7.医嘱处理
系统能够同步电子医嘱中的医嘱信息,并将医嘱进行分类,如长期医嘱、临时医嘱、治疗类医嘱、护理类医嘱等,方便医护人员核对、执行医嘱。
1.执行记录
1)能够同步电子医嘱中的医嘱信息,并将医嘱进行分类,如长期医嘱、临时医嘱、治疗类医嘱、护理类医嘱等,方便医护人员核对、执行医嘱。
2)对于补液类医嘱,具体补液滴数、泵入速度等,需有计算器类工具,方便护士工作,执行后计入入量中,并可单独统计补液量。
3)执行页面可按照不同的医嘱项类别如:输液、口服、治疗、注射等分组显示;支持按照不同班次查询医嘱执行记录。
4)系统支持通过医嘱执行状态和医嘱类型进行筛选和定位医嘱,同时可将医嘱执行情况进行记录。
5)用户可查看医嘱执行情况,用醒目颜色状态标识待执行、已完成、已停止、已取消、暂停状态的医嘱;此外可同步HIS医嘱变化信息,如新开、取消医嘱,并用醒目标识进行标注。
2.执行配置
1)系统支持同步HIS的医嘱记录,并提供医嘱拆分规则设置功能。
2)*系统支持医嘱执行时效监控配置,除监控医嘱执行及时性以外,还可监控输注类医嘱执行时长。(要求提供功能界面截图证明,并加盖投标人公章)
3)系统支持用药剂量的换算,换算规则可维护,确保入量的准确汇总。
2.8.5.8.护理评估单
系统提供护理文书功能,支持护理过程记录,提供护理评估单,并支持护理文书的定制。
1.护理记录
1)系统支持对护理记录提供内容模板功能;用户可自定义、修改、删减和保存记录模板。
2)系统支持医疗单位、罗马字符、数学字符及其它特殊字符的快速录入。
3)支持医护人员与观察记录同屏查看病情记录,可按照记录时间进行排序。
4)系统支持护理记录与临床行为紧密关联,用户在完成医嘱执行及临床监测时,相应信息即可生成到护理记录中。
5)系统提供快速录入模板功能;支持设定私人或公共模板适用范围,提供当前患者历史记录模板调用功能。
2.护理评估单
1)支持提供ICU常用的各类评估单,包括:入院评估单、跌倒评估单、诺顿评估单、出院评估单、导管滑脱风险评估单、疼痛评估单、留置导尿管感染评估单等。
2)所有文书均可打印,并支持提供:未满页打印提醒、打印当前页、打印设置、打印预览等功能。
3)所有文书均可根据具体需要查询;例如:根据时间查询、根据诊断查询等。
3.文书定制
1)系统能够全自动生成特护单,实现特护单上医嘱执行信息、生命体征数据、观察监测信息、出入量信息、护理措施记录信息的自动采集、模板化记录。
2)特护单格式支持根据护理部或科室要求定制,支持彩色图形或趋势图的制作,支持特护单内容缩放、打印预览与打印。
3)系统提供定制重症科室所需的常用文书功能,如特护单、各类操作记录单;项目定制工作量不超过10份文书。
4)系统具备文书归档功能,归档后的文书在授权用户进行解除归档操作后,方可更新,防止特护单数据的随意修改,保证文书记录的一致性。
2.8.5.9.出入量管理
系统可进行液体出入量的管理。
支持显示每班及全天的出量、入量信息;每班及全天的出入量平衡情况。可根据临床的具体需要设置统计类型,如晶体入量、胶体入量等。可根据临床的具体需要设置统计途径,如补液量、鼻饲量等。
系统详细记录每条医嘱的处理情况,补液统计到出入量中;支持记录补液或药品执行采用的管路和输液泵设备信息
2.8.5.10.重症评分
支持提供重症、儿科、感染、神经、其他类,几十种医学评分供医生治疗,科研时使用。能动态评估患者评分结果变化曲线,以动态的形式展现患者病情变化趋势。
1.医生评分
1)系统提供重症医学常见的重症医学相关评分供医疗人员使用,包括APACHE II急性生理学及慢性健康评分、GCS格拉斯哥昏迷评分(Glasgow)、SOFA序贯器官衰竭估计评分、简化急性生理评分II(SAPS II)、急性心肌梗死Killip分级、心功能分级、急性肺损伤评分(Murray)、NUTRIC评分量表、多器官功能障碍(MODS)评分。
2)系统能够动态展示患者的各项评分,并自动绘出评分结果变化趋势曲线,支持快速切换查看不同患者的评分变化趋势和评分详情。
2.护理评分
1)系统提供重症医学常见的重症医学相关评分供护理人员使用,包括GCS格拉斯哥昏迷评分(Glasgow)、治疗干预评分系统-28(TISS 28)、SAS Riker镇静/躁动评分、压疮危险因素Braden评分、Ramsay镇静评分、机械通气患者的Brussels镇静评分。
2)系统能够动态展示患者的各项评分,并自动绘出评分结果变化趋势曲线,支持快速切换查看不同患者的评分变化趋势和评分详情。
3.评分配置
1)系统提供常见的评分模板,支持用户增加、保存、修改、删除、预览和打印各种评分,并且可以根据需求自定义评分项目和规则。
2)系统支持患者信息提取,筛选评分所需的临床数据,并且转换评分内容相应分值,极大节省时间。
3)对于每项自动提取的数据,系统支持参考值及其分值的显示,便于用户跟踪和查验计算过程,并进行修正,进一步提高评分的准确性。
2.8.5.11.管路维护
系统可提供管路管理,进行导管的监测管理和皮肤的护理管理。
1.导管监测
1)系统提供对患者导管的集中管理,支持用人体图的方式记录患者插管情况;支持以甘特图的形式显示患者导管总体情况,显示所有导管信息,根据选定导管显示每个导管的详细信息,便于医护人员了解患者各类导管的管理信息。概览患者导管情况,导管插管时长、导管数量、导管类型等。
2)*系统提供符合医疗规范的人体部位字典,支持与不同类型导管的插管部位匹配;系统需支持采用拖拽的方式调整插管部位标识。(要求提供功能界面截图证明,并加盖投标人公章)
3)医护人员可新增、修改、拔除导管,并记录插管时间、拔管时间、导管类型、规格、长度、引流液颜色、性质、流量、穿刺部位、导管周围的皮肤情况信息。
4)支持导管维护。维护导管类型、导管部位、置管长度等,根据导管类型不同显示多种导管维护界面。
5)导管管路再插统计:登记导管再插管,用于科室管理统计与质控管理统计。
6)系统支持导管有效期管理,导管超期会标注,便于医护人员及时更换导管。
7)系统提供各类导管事件的知识库支撑,支持对患者导管事件的监测、记录以及相应护理措施的执行记录。
8)系统支持统计患者的引流量,除出入总量统计外还支持单管引流量统计。
2.皮肤护理
1)系统结合人体示意图标示皮肤护理信息,提供不同人体图模型,以适应不同皮损类型的皮肤观察记录。
2)系统支持标识可定义,用于标注不同类型皮损信息及严重程度。
3)系统提供皮肤管理知识库,提供不同类型皮损的监测信息记录,并呈现对应的处理措施。
4)系统支持图片等附件导入,并可支持在线预览图片。
5)系统支持对不同皮损类型进行风险评估,并支持评估值使用不同的危重等级颜色表示。
6)*系统需支持不同业务场景的人体示意图模板管理;支持对医学标准人体部位名称、范围、坐标、样式进行可视化定义,包括轮廓、填充效果的个性化设置;支持部位风格一致化设定。(要求提供功能界面截图证明,并加盖投标人公章)
2.8.5.12.医疗模板
系统提供完整的医疗模板,方便医护人员进行相关操作的快速录入。
1.系统需支持对文本类记录提供内容模板功能;用户可自定义、修改、删减和保存记录模板。
2.系统支持护理记录与临床行为紧密关联,需支持用户可自行配置重症诊疗行为及临床监测等信息与护理记录的关联关系,以便于快速便捷生成到护理记录。
3.系统提供完整的医疗模板,如:护理措施模板、观察项模板、出入量模板、监测字典模板、医嘱途径模板,方便医护人员进行相关操作的快速录入。每个项目可设定模板类型,数据类型等内容。
4.系统需支持模板设定私人或公共模板适用范围。
2.8.5.13.统计查询及质控
根据医院临床工作需要,系统需要有统计查询功能,具体包括以下信息:
基础数据查询:对患者数据、科室数据的基本条件查询,如患者入科人数、出科人数、患者生命体征以及异常体征等。
系统需要提供备注功能,方便医护人员根据备注查询需要的信息。
1.三级综合医院指标
1)系统能够统计三级综合医院等级评审相关的以下项目:
ICU床位数及床位使用率;
收治患者数及患者来源分布;
出科性质分布,包括死亡患者数、转出患者数;
非预期的 24/48 小时重返重症医学科率(%);
呼吸机相关肺炎(VAP)的预防率(‰);
呼吸机相关肺炎(VAP)发病率(‰);
中心静脉置管相关血流感染发生率(‰);
留置导尿管相关泌尿系感染发病率(‰);
重症患者死亡率(%);
重症患者压疮发生率(%);
人工气道脱出例数。
2.国家质控指标
1)在医院可提供数据来源的条件下,系统提供卫健委要求的15项重症质控指标的数据收集,统计功能:
ICU患者收治率和ICU患者收治床日率;
急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)≥15分的患者收治率(入ICU24小时内);
感染性休克3h集束化治疗(bundle)完成率;
感染性休克6h集束化治疗(bundle)完成率;
ICU抗菌药物治疗前病原学送检率;
ICU深静脉血栓(DVT)预防率;
ICU患者预计病死率;
ICU患者标化病死指数(Standardized Mortality Ratio);
ICU非计划气管插管拔管率;
ICU气管插管拔管后48h内再插管率;
非计划转入ICU率;
转出ICU后48h内重返率;
ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)发病率;
ICU血管内导管相关血流感染(CRBSI)发病率;
ICU导尿管相关泌尿系感染(CAUTI)发病率。
2)系统支持常规指标概览视图,用实时数据、图表的形式,清晰明了地呈现科室重要指标的当前情况;系统支持单个指标统计汇总信息查看。
3)系统对具有权限的用户提供数据报表、统计图表导出功能。
2.8.5.14.医护交班记录
1.护理交接
1)系统能够对ICU患者病情数据进行汇总,包括患者基本信息、诊断、生命体征、出入量、管路情况、用药及其它处置,支持护理人员对患者进行快速交接。
2)系统支持按照班次自动提取未完成医嘱以及其它待办事项,形成交班小结,指定接班护士,完成交接班流程。
3)交接班记录可同步写入护理记录单或交接记录单,支持打印和归档。
2.医生交班
1)系统提供患者各个班次的医生工作交接报告编辑器,包括患者基本信息、当前诊断、抗菌药物、异常指标、注意事项、待办任务的模块,支持医学常用特殊符号的快速录入。
2)系统提供医护人员交接报告的默认模板,医生能够自行增加诊断记录、抗菌药物、异常指标交接事项。
3)系统支持快速查阅单个患者的交接报告。
3.科室交班
1)系统支持自动汇总科室所有患者交班信息,集中展示在科室交班记录页面,用户能够快速调阅患者的详细交接情况。
2)系统能够自动统计科室当天的患者流转情况,包括在科患者数、各班次新入人数、术后转入人数、各班次转出人数、各去向对应人数、死亡人数、重点关注人数。
3)系统提供交班模板,包括患者的危急值交接、出入量平衡、血气分析、营养支持。
2.8.5.15.重症诊疗模型
1.跟踪和记录患者的病情变化,提供病情查询和报告功能。
2.对收集到的生理数据进行深入分析的能力,包括趋势分析、统计分析等。
3.自动生成患者的病情报告和医疗记录。
4.支持集成CDSS以提供基于证据的医疗建议,辅助医生进行诊断和治疗决策。
5.系统需支持危重症关键信息一体化面板,支持常用信息固化布局与患者个性监测信息灵活布局相结合。
6.系统支持按周或按天查看患者病情对比数据,支持手工勾选一个或多个对比分析的参数,可根据需要调整显示的时间频率。
7.系统支持用拖拽的方式,实现分析Dashboard的布局。
8.按照重症医学科临床观测目标要求,系统提供患者病情分析的综合模板,涵盖急危重症患者救治的各个环节内容,包括:患者流转过程、诊断、生命体征监测、出入量监控、导管记录、皮肤记录、医嘱用药、评分记录、检验检查指标、护理记录。
9.系统提供重症医学循环系统分析模板,支持生命体征监测趋势图,用户可自定义选择生命体征项目,切换趋势图或列表分析;支持医嘱用药概览图,按药品名称自动汇总成概览图,可切换为表格展示;支持导管概览图,按照导管插入时间和拔管时间自动汇总成概览图,可清晰展示患者使用导管的情况。
10.系统提供重症医学神经系统分析模板,支持监测瞳孔、光反射、意识相关GCS格拉斯哥昏迷评分(Glasgow)、 SAS Riker镇静、躁动评分,形成趋势图分析;支持医嘱用药概览图,按药品名称自动汇总成概览图,可切换为表格展示;
11.系统提供重症医学泌尿系统分析模板,支持导管和尿量趋势图分析;提供泌尿系统化验指标结果趋势图展示,用户可新增修改指标项目;支持医嘱用药概览图,可切换为表格展示。
2.8.5.16.重症病案管理
1.病案归档
1)系统支持特护单文书样式配置,并具备文书归档及解除归档功能。
2)系统支持对已完成的护理文书进行归档操作,归档后的文书不允许编辑、修改。
3)系统支持归档同时,提供患者信息查阅,包括且不局限于文书浏览。
4)能够支持配置归档节点和条件,并提供未归档提醒。
5)系统支持文书规范化打印及集中浏览,支持导出患者病案为PDF。
2.病案查询
1)系统支持查看指定患者所有历史病案,支持通过患者住院号、医护人员、护理记录、诊断名称条件对患者病案进行检索。
2)支持重症医学信息高级检索功能。用户可以使用患者信息、诊断、用药、检验结果等各种特征值组合查询条件。组合查询条件支持保存为方案,医生在使用中可以直接选择以前保存的方案快速生成查询。
3)支持对重症护理记录实现的全文检索功能,提升非结构化数据的可利用率。
4)系统支持病案访问权限控制。
2.8.5.17.病历集成调阅
1.检验指标
1) 系统支持与医院现有LIS系统接口(对方允许对接并开放接口),可采集患者入科期间的全部检验数据。
2) 系统支持检验指标的异常值和危急值提醒标识。
3) 系统提供检验指标数据历史信息对比查阅,支持按检验项目查询功能。
4) 系统支持检验指标的维护,并提供关注指标设定功能,并提供关注指标面板,用趋势图的方式,以便于用户集中了解关注指标变化信息。
2.检查报告
1) 系统支持与医院现有的PACS、RIS、心电超声系统整合(对方允许对接并开放接口),读取各系统中与患者相关的检查报告单。
2) 系统支持按照时间轴呈现患者入科以来各项检查报告情况。
3) 系统支持检查报告单详细信息查阅。
4) 系统提供按检查类型查询筛选功能。
3.病历调阅
1) 系统支持整合医院现有电子病历系统中的病历文书信息(对方允许对接并开放接口),可提供与患者相关的病历信息调阅。
2) 系统提供病历文书分类查询功能。
3) 如电子病历接口方案条件满足,系统可提供文书内容选定复制功能。
2.8.5.18.系统配置中心
1.角色授权
1)系统支持多角色权限分配设置。
2)支持管理员配置指定角色的功能权限。
3)系统支持配置特定操作的功能权限,如只允许修改特定时间段、特定操作人员的操作记录。
4)系统提供对医院组织架构的维护功能。
2.文书配置
1)系统需系统提供定制重症医学科室所需的常用文书功能,如特护单、评分表记录、其他护理记录单。
2)系统支持结构化数据的自动提取,如患者基本信息、生命体征。
3)系统支持文书单的打印和归档。
4)系统需支持多级文书目录灵活配置。
2.8.6 .院前急救系统
2.8.6.1.接警与分级评估
接到患者 接到患者急救信息后,随车医生使用该系统,新增一例急救信息。
车辆绑定 将急救车辆的信息和使用者进行绑定,同时支持拍照信息检索。
分级评估 系统支持多种病种类型,病种需包含“卒中”、“胸痛”并具有后期新病种的可扩展性。根据急救类型,系统提供标准的病情评估,如卒中患者对应G-FAST评估。
2.8.6.2.途中监护
体征、病情评估与记录 生命体征监测:
途中监护系统能够实时监测患者的呼吸、心跳、血压、血氧饱和度等生命体征,这些数据对于评估患者的健康状况和病情变化至关重要。病情评估与记录:途中监护系统能够对患者的病情进行实时评估,包括病情的严重程度、治疗反应等。
2.8.6.3.生命体征检测
患者信息(体征)完善 患者的信息维护功能。信息包含:姓名、性别、年龄、既往史、心律情况、血压、呼吸、血氧、血糖、发病时间、现场照片。
2.8.6.4.病情分级
病情评估分级及筛选医院 根据G-FAST等评估分值、运送距离、路况情况、医院救治能力,计算出合适的待运送医院,以列表的方式展示。医院信息内容包含:名称、地址、距离、耗时。
手动选择待转运医院 提供手动指定待运送的医院,提供根据医院名称检索。
提醒医院转运响应 将急救运送信息发送给医院,医院根据患者的评估、体征、抢救室饱和度来判断是否接收该患者,并反馈给随车医生。随车医生将急救转运信息发送至医院后,医院长时间没有反馈,可以通过系统重复发送该信息,用于提醒医院。
2.8.6.5.表单评估处置数据记录
表单评估处置数据记录 在院前急救过程中,急救人员通过填写标准化的表单如G-FAST评估量表,来评估患者的病情,并记录相关的急救数据和信息。
2.8.6.6.数据记录
实时记录 急救人员可以在现场实时记录患者的病情评估、处置措施等信息。确保数据的及时性和准确性,为后续的医疗救治提供有力支持。
自动上传 系统支持数据自动上传功能,可以将记录的数据实时上传至急救中心或医院终端。确保数据的共享和互通,提高急救效率和质量。
数据查询 急救人员或管理人员可以通过系统平台查询历史数据记录。便于了解急救过程中的各个环节,为医疗纠纷处理、质量控制和持续改进提供有力支持。
统计分析 系统可以对记录的数据进行统计分析,生成各类报表和图表。有助于了解急救工作的整体状况,为优化急救流程、提升急救质量提供数据支持。
2.8.7 .急诊分诊系统
2.8.7.1.接诊登记
患者到达急诊分诊台后,系统可实现患者信息录入,通过读取病人的健康卡,查询该病人的基本信息,避免了患者信息的重复书写。支持读卡种类包括:身份证、医保卡、电子健康卡和就诊卡。
1.支持三种模式适应医院不同的业务流程,先分诊后挂号,先挂号后分诊,分诊同时挂号。
2.支持与HIS系统对接(需HIS系统配合),自动获取急诊病人挂号信息。
3.支持120患者分诊时建档(需120对接获取患者信息,与HIS系统对接为患者进行建档)。
4.患者到达急诊科室后,首先进行个人信息、主诉以及与病情相关的信息的登记。支持智能患者信息获取功能,可通过已经建立患者信息的智能介质(IC卡、二维码、条形码等)等途径获取患者姓名、性别、证件号、自动计算年龄等身份信息。
5.支持三无患者登记,先分配分诊号,后期可匹配挂号信息。
6.支持群伤患者管理与标识,快速建立群伤患者列表,支持批量分诊功能,批量分诊完成后可随时补充患者的详细分诊信息。
7.支持新建患者分诊关联群伤事件,双向管理群伤患者,可从群伤事件新建群伤患者并一键分诊,也可从分诊患者列表关联群伤事件。
8.支持120/110/119护送患者登记120/110/119车辆信息及护送患者人员信息。
9.支持暂存未完成分诊的录入信息,且对于超时未处理的暂存分诊可自动清理。
10.支持特殊患者的紧急入科操作,支持对需要立即抢救的患者跳过分诊环节,一键快速登记入抢后进行抢救,待抢救完成后可进一步补录该患者分诊信息。
11.支持不同年龄的显示规则(小于三小时显示分钟,小于3天显示小时,小于1年显示天,小于14岁显示岁月大于等于14显示岁)。
12.支持根据输入的生日自动计算患者年龄。
2.8.7.2.初步病情评估
患者信息登记建档完毕后医护人员对患者的病症进行记录外,还支持患者主诉记录,包括对患者的生命体征进行记录和评分。
1.通过询问和体格检查,了解患者的主诉、发病时间、症状、疼痛程度等,并进行初步评估。支持手动录入患者身份信息、发病时间、来院方式、主诉等内容。
2.支持登记患者的职业史、过敏史、营养状态等其他情况。
3.支持特殊人群划分和标识,如无名氏、群伤患者、120患者、老人、儿童、孕产妇等,方便患者信息追踪。
4.支持绿色通道建立与标识,对于绿色通道等紧急抢救患者,可一键开启绿色通道通知(警铃提醒、语音播报等),并且允许选定床旁监护仪,自动采集体征数据,补录分诊信息。
5.支持患者生命体征数据:血压、心率、SPO2、呼吸、体温的自动采集和直接录入,患者意识状态的快速点选。
6.支持调阅并应用已分诊患者的历史生命体征数据。
7.支持分诊时采集不同区域的监护仪数据,获取准确的患者生命体征。
2.8.7.3.分级判断
护士通过观察、询问、测量生命体征等方式对病人进行急诊分级,并把四种级别病人分配到适当的治疗区。分诊后病人分流状态显示:处于抢救室(红区)密切观察诊疗室(黄区) 普通急诊科室等(绿区)。
1.系统支持根据生命体征数据给出自动化分级建议。
2.支持自定义生命体征分级推荐策略。
3.支持患者评分管理,包括:MEWS评分、REMS评分、GCS评分、创伤评分、疼痛评分,支持通过评分进行自动化分级。
4.支持自动评分功能,医护人员无需打开评分界面进行操作,即可实现MEWS评分的自动计算。
5.患者评分支持已获取的数据自动代入,主观数据快速点选,自动计算分值。
6.预检分诊评分项目管理支持灵活配置及扩展管理,可自定义评分对应的自动化分级规则。
7.支持选择分诊知识库(分类、主诉、判定依据)后系统进行自动化分级并关联患者分诊去向。
紧急(E):存在生命威胁,需要立即处理,如心梗、中风、严重外伤等。
急诊(U):需要在有限的时间内得到治疗或进一步检查,但不会立即出现生命威胁,如急性呼吸道感染、急性腹痛等。
非急诊(N):病情稳定且不会出现生命威胁,需等待较长时间才能得到治疗,如一般感冒、腹痛等。
8.支持分诊界面布局自定义,可通过鼠标拖拉拽的方式完成界面布局,生成个性化的界面布局。
2.8.7.4.分流处理
系统通过智能分级或者护士进行人工分级后,系统自动判断对患者进行诊疗区域、科室的分流处理。
1.支持急危重患者分诊后直接入科。
2.支持授权人员自定义维护分诊知识库,符合医院实际分诊业务流程。
3.支持根据常见的急诊患者症状进行快捷分诊,支持自动化分级并关联患者分诊去向。
4.根据分级结果,将患者引导至相应的处理区域。
5.支持人工更改自动化分级和去向信息,同时填写分级更改理由。
6.支持人工选择患者分诊级别和去向。
7.支持分诊后打印腕带或分诊条,可以根据医院需要配置打印的信息。
8.支持补打印分诊腕带或分诊条。
9.支持更新分诊时不打印分诊腕带或分诊条配置,降低纸张消耗。
10.支持查询患者分诊变更记录。
11.支持权限控制是否允许修改他人记录的分诊信息。
12.支持生成腕带或分诊条的电子版本。
2.8.7.5.急诊数据分析管理
提供常规统计分析功能,如患者的年龄段、病种分布、病床使用率等,以及数据挖掘分析功能,发现一些重要的数据关联性和趋势
1.分诊患者列表支持双级别自定义查询标签,可按科室级别与个人级别进行自定义查询条件设置。
2.支持分诊各项指标统计 ,如分诊人数、分级患者比例、三无患者占比等。
3.支持统计报表,急诊日报表、分诊病人登记表、分诊工作量统计表自动生成,能够打印和导出。
4.急诊数据分析功能,如患者的年龄段、病种分布、病床使用率等,以及数据挖掘分析功能,发现一些重要的数据关联性和趋势。
5.急诊分诊常用统计功能,可以统计的指标有:分诊患者性别比例分布、预检分诊分级分布、分诊患者评分使用情况统计、分诊患者分诊去向统计、分诊患者年龄分布统计、分诊准确率统计等指标。
2.8.8 .急诊留观系统
2.8.8.1.患者登记与信息管理
患者在预检分诊完成后进入留观区,通过系统查看患者分诊详情,可以对患者个人信息登记,包括姓名、年龄、性别、联系方式进行编辑修改。医生可以为患者创建电子病历。
1.患者列表支持按区域、距挂号时间过滤患者信息。
2.患者列表支持根据患者ID、姓名、床号精准搜索。
3.患者列表支持用户自定义快捷查询,满足用户常用查询操作。
4.提供列表(列表详情,快捷左侧列表)、床卡两种模式展示在科患者信息,展示信息可配置。
5.患者列表支持标记重点关注的患者,通过图标的颜色变化提醒用户关注的患者。
6.支持收藏病例功能,提供自定义命名进行分类保存病例,能够保存为公共或个人进行查看已收藏患者的诊疗记录,同时支持收藏病例的管理,进行查询、删除、重命名、保存为公共或个人。
7.支持根据患者姓名、诊断内容等查询患者,能够查看患者病历。
8.提供患者病情概览,显示病情基本信息包含分诊信息、体征数据、流转信息并允许修改。
9.支持诊断管理:支持西医ICD-11。包含一般诊断、疑似诊断和主要诊断。
10.支持管理患者手术信息管理,包含待执行手术与历史手术。
11.系统提供常用急诊病历、抢救记录、留观病人转入文书记录功能。
12.提供常用的急诊病历模板。
13.提供病历模板配置工具,支持个性化维护各种结构化病历模板。
14.病历首页内容可同步系统中已有信息,同时提供手工填写的功能。
15.提供医疗文书常用的特殊符号集书写病历文书的功能,如:℃,℉,‰,㎡,mmol等。
16.提供文字上、下标功能。
17.支持临床数据“一处输入,全程共享”,自动导入和选择导入相结合的方式,实现各病历之间数据的充分衔接。
18.支持同一患者病历的内部复制。
19.支持与LIS、PACS系统对接(需第三方系统配合),能够将检验、检查报告插入到病历文书,医生可根据病情描述需要,自主选择检查、检验报告数据直接将准确的数据插入到病历中任意位置,支持检验异常值结果一键导入。
20.支持以鼠标拖拽的方式快速将已有医嘱/检查/检验/体征/诊断/病情/导管等信息插入到病历指定位置。
21.支持医嘱插入病历文书。
22.支持生命体征插入病历文书。
23.支持导管记录插入病历文书。
24.支持病情记录插入病历文书。
25.支持护理记录单(特护单)调阅与复制病历文书。
26.支持知情同意书患者签字后电子化留档。
27.支持查询病历修改历史痕迹记录,能够查看修改的内容、时间及修改人。
28.支持不带有痕迹信息的整洁打印。
29.支持病历的整体打印。
30.支持病人离院时病程记录合并打印。
31.病历文书允许设定水印打印。
32.支持时间轴展示患者分诊、入科、检验检查开立、会诊申请、转区等关键医疗行为节点信息。
33.支持一键操作患者的转区和出科,自动记录流转信息。
34.支持打印住院证、处方单、检验单等根据医院定制的文书。
35.支持授权人员召回已出科的患者病历。
36.支持患者出科8小时内可继续编辑病历文书,时间可根据医院情况进行调整。
37.支持病历多开,同时编辑多份病历与查询多份病历。
38.支持不同病历同界面的比对参考功能,可快捷引用内容。
39.支持编辑病历时,同界面对照调阅与引用护理记录单内容。
40.布局自定义调整,支持科室级统一布局与个人定制化布局设置。
41.支持设置默认导入数据类型(知识库、医嘱、检验、检查、病情、诊断、导管等)。
42.支持病历编辑过程质控与查询统计。
43.支持以浏览器方式打开病历进行新建、修改、保存、作废、删除等操作,方便医生随时随地完成病历书写工作。
44.支持历史病历查看与复制、引用。
45.病历书写与该患者的医嘱/检查/检验/体征/诊断/病情/导管/特护单信息可在同一个界面展现,界面布局自动调整,不需要以切换工作站的方式或弹出页面的方式进行查看,方便医生对相关信息进行查阅调取。
2.8.8.2.病情评估与分级
系统提供病情评估工具结合患者的症状、体征、辅助检查结果等信息,对患者进行病情评估,并确定留观级别,调整床位资源。
1.提供急诊相关的医学评分工具(包括MEWS评分、REMS评分、GCS评分、创伤评分、疼痛评分等)供医护使用。
2.患者评分支持已获取的数据自动代入,主观数据快速点选,自动计算分值。
3.患者评分支持以评分趋势图方式呈现,并可在曲线视图模式下选择历史评分进行快速新增。
2.8.8.3.床位分配与管理
系统根据患者的病情和科室床位的使用情况,为患者分配床位,并记录床位使用情况。医护人员可根据实际情况,手动调整床位分配,以满足患者的个性化需求。
1.提供列表(列表详情,快捷左侧列表)、床卡两种模式展示在科患者信息,展示信息可配置。
2.患者床位管理:提供入出科、转床功能;能够用图标显示该床位单元的信息、患者关键临床提示信息。
3.支持患者入科,能够进行床位分配及相关信息录入。支持多个患者同时批量选择分配床位,批量入科。
4.支持患者紧急入科,支持匿名入科、读卡实名入科、对接his挂号入科。
5.支持通过拖拽床卡的方式进行快速换床操作。
6.支持通过拖拽未入科患者到空床进行快速入科。
2.8.8.4.治疗护理与监测
通过系统医护人员根据患者的病情和治疗方案,制定个性化的治疗护理计划,并录入系统。系统自动监测患者的生命体征、病情变化等信息,并及时提醒医护人员采取相应的治疗措施。提供急诊护理管理急性留观患者的
1.患者列表支持按区域、距挂号时间过滤患者信息。
2.患者列表支持根据患者ID、姓名、床号精准搜索。
3.患者列表支持用户自定义快捷查询,满足用户常用查询操作。
4.患者列表支持标记重点关注的患者,通过图标的颜色变化提醒用户关注的患者。
5.▲支持患者概览界面以图形化方式呈现当前患者的护理相关概览(如生命体征趋势、出入量、导管、医嘱及执行情况),以便护士全面掌握当前患者概要情况。(需同时提供功能界面截图证明和急诊医护一体化平台软件类相关软件计算机著作权登记证复印件,并加盖投标人公章)
6.支持结构化护理诊断管理(国际护理诊断128项诊断标准),支持护理诊断开立自定义诊断,支持标准诊断内容细化。支持诊断类型的快速选择。
7.支持对于已绑定监护仪设备的患者在患者概览显示模拟呈现的监护波形图。
8.支持以时间和事件两个维度展示患者的动态救治路线,以便医护及时掌握患者救治情况。
9.支持患者概览界面自定义布局,可通过鼠标拖拉拽的方式完成界面布局,生成个性化的界面布局。
10.支持补充录入患者历史手术信息。
11.支持患者概览界面内容自定义配置,可扩展概览界面显示内容。
12.支持在患者概览直接编辑患者的过敏数据。
13.患者列表支持提示患者的未执行医嘱内容。
14.支持医嘱自动转抄,系统记录护士的核对、执行情况。
15.支持医嘱拆顿:医生根据频次下达医嘱之后,系统可以帮助护士将医嘱进行拆分。执行护士可根据自动生成的每个班次的执行工作清单,来进行药物、输液、治疗等工作。
16.▲支持医嘱执行单个药品执行与批量药品执行,批量执行支持单次核对与双次核对混合执行。(需同时提供功能界面截图证明和药学服务中心软件类相关软件计算机著作权登记证复印件,并加盖投标人公章)
17.支持医嘱执行时,单个药品瓶贴打印与批量打印瓶贴与医嘱单。
18.支持医嘱执行,逾期未执行医嘱提醒。
19.支持医嘱执行时,护士手动修改计划执行时间。
20.支持医嘱执行环节自动统计当前列表医嘱执行数汇总,入量汇总。
21.支持展示当前班次的医嘱执行与总数和入量汇总。
22.支持新医嘱提醒。
23.支持皮试未执行时,皮试关联药品执行的风险提醒。
24.支持皮试阳性时,皮试关联药品执行的风险管理。
25.支持皮试医嘱执行及皮试结果录入,支持与电子医嘱系统对接(需电子医嘱系统配合),能够将皮试结果反馈给医生。
26.支持皮试医嘱与毒麻精用药的双核对,双执行,可灵活配置单核对、双核对。
27.支持医嘱执行项与入量自动关联。
28.支持集中快速录入、批量录入、批量导入观察项/出入量/导管信息。
29.支持以曲线图方式呈现患者生命体征观察项/出入量等护理数据
30.支持动态回放曲线变化。
31.支持导管与出入量的自动关联。
32.支持大小便方式的特殊记录,如正常排便、导尿、长期导尿、小便失禁、大便失禁、人工肛门、灌肠等方式。
33.支持导管知识库管理,包含导管名称、使用部位、插入深度、使用有效期预设等。
34.支持患者导管记录:提供插管时间、重置及拔管时间,记录导管的类型、规格、引流液的颜色、性质及质量,穿刺部位的皮肤情况。
35.支持导管更换提醒及引流液颜色风险警告。
36.支持导管风险预警与风险评估管理,不同风险等级显示不同颜色且可配置。
37.支持在人体图上显示当前全部导管及插管部位,支持鼠标移动到导管标记上预览该导管重点信息。支持以甘特图的方式显示导管信息,显示包括插管、拔管、导管监测事件标记等内容。
38.支持以时间轴的方式记录导管维护的事件,直观可见导管发生的变化。
39.支持患者观察项记录:自动汇总床边设备能够采集到的生命体征数据。
40.护理病情记录支持选择并导入历史检验数据、支持护理文书特殊字符录入。
41.支持护理病情特殊字符维护,用户自定义扩展特殊字符库。
42.支持病情记录界面布局鼠标自定义拖拽布局。
43.支持一键生成特护单,已获取的数据自动代入特护单,支持特护单的放大和缩小、翻页、打印预览和打印。
44.支持患者出入量统计:帮助计算补液量,帮助换算用药剂量。
45.支持统计数据记录项目每个时间点、24小时、当日患者出入量的统计出入总量和平衡量。
46.支持编辑及打印护理评估单。
47.护理评估单支持客观内容自动代入,主观内容快速填充。
48.患者评分支持以评分趋势图方式呈现,并可在曲线视图模式下选择历史评分进行快速新增。
49.支持护理整体监测数据、体温单数据、病情记录、医嘱执行、特护单数据互通。
50.体温单记录数据可自动同步获取护理记录内容,可自动获取出入科事件,同时支持手动记录及修改时间。
51.体温单支持定制化录入护理项目及数值。
52.体温单支持鼠标拖拽批量绘制患者生命体征,并可单点鼠标拖拽微调。体温单定制化配置可通过图形化的配置界面进行快速便捷地设置,支持图线样式、节点图标等设置。
53.体温单支持国家规范标准及定制化项目栏内容。
54.体温单支持的放大和缩小、翻页、打印预览和打印。
55.护理文书记录支持结构化模板,支持动态病情录入,快速录入护理记录,用户可以维护模板内容,减少护士书写护理记录的用时,规范医疗文书。
56.护理文书支持一键生成,且可以在护理文书界面进行护理数据双向编辑,如:生命体征、出入量、医嘱执行量、病情记录等。
57.护理记录单支持按区划分建立分时段的护理记录单,支持护理记录单多开查看功能。
58.支持护理记录单出入量汇总行按24小时、按班次、按用户自定义方式进行统计数据插入。
59.医护人员根据患者的病情和治疗方案,制定个性化的治疗护理计划,并录入系统。
60.系统自动监测患者的生命体征、病情变化等信息,并及时提醒医护人员采取相应的治疗措施。
61.支持浏览器直接编辑护理记录。
62.支持护理记录防他人篡改。
63.护理文书支持所见即所得打印模式。
64.支持患者出科8小时内可继续编辑护理文书,出科后允许编辑的时间范围能够根据医院情况进行调整设置。患者产生护理数据如:体征、病情记录,但未创建特护单,系统可在患者流转时,自动提醒,保证护理文书质量。
65.支持患者流转时自动检查与提醒患者医嘱执行情况,未完成时弹窗确认。
66.支持在患者出科时确认急诊科室质控指标数据,为科室质控提供有效的数据支撑。支持患者流转与出科时再次确认分诊级别,以完善分诊准确率计算,优化科室分诊流程与分诊标准。
2.8.8.5.费用结算与管理
系统可以对急诊患者产生的费用进行计费,支持对未确认的费用进行申请退费处理。
1.支持用户对患者在治疗和处置(如清创换药、留置针等)时产生的耗材、检验、检查、手术、治疗的未计费项目进行收费登记。
2.支持通过组套项目进行医嘱补充计费。
3.支持通过快捷项目进行医嘱补充计费。
4.支持根据缴费状态显示计费医嘱项目数及合计金额。
5.支持用户查看患者历史计费的医嘱项目。
6.支持将计费项目发送到HIS系统进行收费。(需HIS系统配合)
2.8.8.6.急诊质控统计管理子系统
随着急诊质控指标出台以及信息化应用的深入,精细化急诊医疗质量控制迅速成为急诊科关注的焦点,全面覆盖结构质量、环节质量和终末质量。
1.急诊科管理驾驶舱,一个界面直观呈现:急诊科就诊人次数、挂号人次数、累计死亡病例数、不同病情分级的患者24小时就诊时间分布、年急诊患者365天就诊时间分布、2015年10项急诊质控指标、2024年急诊医学专业医疗质量控制指标16项。
2.2015版10项急诊质控指标(包括指标定义、计算公式、指标意义、指标实际值、同比值、环比值、预期值(参考值)):急诊科医患比、急诊科护患比、急诊各级患者比例、抢救室滞留时间中位数、急性心肌梗死(STEMI)患者平均门药时间及门药时间达标率、急性心肌梗死(STEMI)患者平均门球时间及门球时间达标率、急诊抢救室患者死亡率、急诊手术患者死亡率、ROSC成功率、非计划重返抢救室率。
3.2024版16项急诊质控指标(包括指标定义、计算公式、指标意义、指标实际值、同比值、环比值、预期值(参考值)):急诊科医患比(EM-SI-01)、急诊科护患比(EM-SI-02)、抢救室滞留时间(中位数)(EM-ME-03)、急诊分级分诊执行率(EM-ME-04)、急诊 IV 级患者静脉输液使用率(EM-ME-05)、心肺复苏(CPR)质量监测率(EM-CA-06)、心脏骤停复苏成功率(EM-CA-07)、复苏成功后昏迷患者目标体温管理实施率(EM-CA-08)、心脏骤停患者出院存活率(EM-CA-09)、脓毒性休克 1 小时内抗菌药物使用率(EM-SS-10)、急诊重症监护病房(EICU)脓毒性休克患者病死率(EM-SS-11)、急诊创伤患者创伤量化评估率(EM-ET-12)、严重创伤患者就诊-手术时间(中位数)(EM-ET-13)、严重创伤患者 24 小时存活率(EM-ET-14)、急诊中心静脉置管早期血管并发症发生率(EM-EP-15)、体外膜肺氧合辅助心肺复苏(ECPR)实施时间(中位数)(EM-EP-16)。
4.可设置指标的期望值或预警值,并给予警示。
5.支持不同指标的同比与环比变化配置、计算及展示。
6.支持以饼状图、柱状图、热力图、散点图、折线图、仪表盘、词云图、面积图、桑基图等多种方式定制数据展示方式。
7.支持急诊质控指标链接到原始数据,便于指标溯源。
8.急诊科常用统计功能,可以统计的指标有:当天急诊挂号人次、急诊患者分诊后平均等待时间、急诊科当天床位占用比例、急诊科死亡例数、急诊留观时间分布统计等指标。
9.急诊科常用科室管理统计功能,可以统计的指标有:急诊医务人员工作量统计、患者就诊人数的统计、患者诊疗时间统计。
10.支持配置消息通知栏,接收与显示消息,可控制消息显示的时效。
11.支持灵活地配置管理,可自定义统计与质控项目,并在配置时支持预览。
2.8.8.7.设备连接
系统可以从监护仪、呼吸机中自动采集患者的生命体征数据并进行存储。
1.支持接入急诊科内具备输出协议及接口的主流厂商监护仪、呼吸机设备。
2.支持将对接的设备数据同步至服务器进行数据存储。
2.8.9 .急诊五大中心
2.8.9.1.胸痛中心管理系统
胸痛急救管理信息系统,充分利用医院信息集成、物联网和移动互联网技术,实时监控绿色通道的运行情况,通过临床质量测度和临床决策提供紧密结合的方法,落实过程质量管理,以胸痛患者为核心,围绕急救路径,进行数据搜集、流程监控、质量管理和持续改进,进而支撑多学科协作的一站式紧急医疗服务体系的高效运转。
2.8.9.1.1.胸痛绿道系统
胸痛绿道系统 | ||
1 | 首页 | 抢救患者信息,信息内容包含:姓名、年龄、性别、发病时间、入院时长、诊断。并将抢救患者根据状态分为3类:“待送达”、“未结束”、“已结束”。“待送达”表示患者还在运送过程中,未到医院;“已结束”表示患者还在院内抢救中;“已结束”表示患者已经完成抢救 |
2 | 信息绿道 | *以时间轴的方式展现完整的抢救过程,同时展示当前的抢救总时长和发病总时长。(需提供功能界面截图证明,并加盖投标人公章) |
3 | 时间轴配置 | 提供丰富的时间轴事件配置功能,可根据医院的特色自行配置相关内容。 |
4 | 时间节点时间类型 | 提供丰富的时间节点类型,类型包含:确认、评估、文书、体征、外部调阅、自动感应等 |
5 | 召集 | 通过召集功能,一键召集相关的医护人员。召集方式共3种:语音电话、短消息、微信通知。同时在系统内展现召集响应情况。 |
6 | 转归 | 当患者完成抢救后,系统提供多种转归类型:“转住院”、“急诊留观”、“死亡”、“转院”、“出院”等 |
2.8.9.1.2.胸痛微抢救
胸痛微抢救 | ||
1 | 工作状态设置 | 医护人员可在微抢救(小程序)中设置当前的工作状态:“上班”、“下班”。通过状态情况系统将判断是否发送预警和召集等相关信息。 |
2 | 召集响应 | 可对预警和召集信息进行响应 |
3 | 抢救查询 | 可查看当前患者的抢救情况,查看的方式以时间轴的方式来展现。可以查看所有的时间节点明细。 |
2.8.9.1.3.胸痛关键时间RFID采集系统
胸痛关键时间RFID采集系统 | ||
1 | 从RFID感应设备中接收数据,将接收到的数据保存至系统数据库内 | |
2 | 感应数据绑定事件 | 根据算法,将从RFID中接收到的数据和信息绿道中的时间节点进行绑定。 |
3 | RFID腕带绑定患者 | 通过RFID读写设备,将RFID腕带和系统中的患者进行数据关联绑定 |
2.8.9.1.4.胸痛数据直报系统
胸痛数据直报系统 | |||
1 | 创建 | 自动创建。 | 根据预设置的创建条件被触发时,上报信息自动创建,并指定到关联医生,如设置结束抢救自动创建、出院自动创建等(需与HIS对接)。 |
手工创建 | 对未上报的病例,手工创建上报信息 | ||
2 | 分发 | 自动分发 | 根据病人救治信息,获取到其关联的医生,上报病例创建后自动分发给目标医护人员。 |
手工分发 | 上报专员创建病例后,手工分发给相应的医护人员,由其继续填报、补充诊治信息。 | ||
3 | 分发消息提醒 | 分发填报消息通过短信、微信服务消息等提醒关系人及时填报上报病例信息。 | |
4 | 填报 | 待提交提醒 | 在待提交列表中,对需要本人填报的信息做特殊标记,通过醒目的标识提醒完成填报 |
填报明细 | 显示病人基本信息、填报流转信息、填报明细信息;通过录入表单,完整填报 | ||
5 | 提交及校验 | 内容校验 | 根据上报项目格式、数据逻辑关系、阈值等条件,进行录入内容的校验,校验结果、必填选填项目数实时展示提醒。 |
提交填报 | 提交录入的信息,经专员审核后,上报至上级主管部门或业务质控数据平台 | ||
6 | 业务维护 | 直报数据逻辑验证 | 对验证项进行增、删、改、查等,如修改验证的级别、表达式、父路径、提示信息等;根据设置项目之间的逻辑关系,如项目A的值大于项目B的值,否则提示 |
直报数据表维护 | 根据直报类型(即上报表)进行维护,如增、删、改、查等。 | ||
直报数据项目维护 | 对直报表中的各项进行增、删等操作,如删除项目、新增项目,对表名称、是否为空、最大值、最小值、数据来源、自动取值来源、项目状态等明细的修改。 | ||
2.8.9.1.5.胸痛质控管理系统
胸痛质控管理系统 | |||
1 | 业务场景配置 | 场景基本信息 | 业务场景的明细信息设置,如场景名称、背景颜色等,导出及导出场景的配置信息。 |
场景面板定义 | 通过增加不同类型的面板(如饼图、占比图、折线图等),自由定义场景内小业务面板;并且通过设置UI、参数等,自由定义所需的展示效果 | ||
2 | 质控指标 | 标准指标库 | 行业内通用的指标库SP,如救治总览及各类型分析等 |
自定义指标 | 根据医院个性化管理需求,定义关注的指标,如入院方式分析、各时段发病分析等 | ||
3 | 质控时段选择 | 统一切换 | 一键切换质控时段,如本年、本月、本周等,快速进行质控分析 |
单独面板指定时间质控 | 根据业务需要,指定面板的查询时间,脱离全局的时段切换,满足特殊的质控需要 | ||
4 | 通用设置 | 角色切换 | 不同的角色对应不同的业务场景,通过切换角色的方式,来对当前决策所管理的业务进行质控分析 |
角色UI管理 | 对不同的角色其对应的场景进行维护 | ||
2.8.9.1.6.胸痛专病知识库
胸痛专病知识库 | ||
1 | 胸痛绿道专病绿道知识库 | 不同胸痛亚类型诊断、不同治疗方案等所对应的绿道,如STEMI对应的信息绿道,导管治疗信息绿道、UA所对应的信息绿道、以及需要行PCI手术的急救信息绿道等 |
2 | 院内急救胸痛评估量表知识库 | 通过国际通用的评估量表对患者病情进行评估,如GRACE评分表等 |
2.8.9.2.卒中中心管理系统
卒中急救管理信息系统,充分利用医院信息集成、物联网和移动互联网技术,实时监控绿色通道的运行情况,通过临床质量测度和临床决策提供紧密结合的方法,落实过程质量管理,以卒中患者为核心,围绕急救路径,进行数据搜集、流程监控、质量管理和持续改进,进而支撑多学科协作的一站式紧急医疗服务体系的高效运转。
2.8.9.2.1.卒中绿道系统
卒中绿道系统 | ||
1 | 首页 | 抢救患者信息,信息内容包含:姓名、年龄、性别、发病时间、入院时长、诊断。并将抢救患者根据状态分为3类:“待送达”、“未结束”、“已结束”。“待送达”表示患者还在运送过程中,未到医院;“已结束”表示患者还在院内抢救中;“已结束”表示患者已经完成抢救。 |
2 | 信息绿道 | 以时间轴的方式展现完整的抢救过程,同时展示当前的抢救总时长和发病总时长。 |
3 | 时间轴配置 | 提供丰富的时间轴事件配置功能,可根据医院的特色自行配置相关内容。 |
4 | 时间节点时间类型 | 提供丰富的时间节点类型,类型包含:确认、评估、文书、体征、外部调阅、自动感应等 |
5 | 召集 | 通过召集功能,一键召集相关的医护人员。召集方式共3种:语音电话、短消息、微信通知。同时在系统内展现召集响应情况。 |
6 | 转归 | 当患者完成抢救后,系统提供多种转归类型:“转住院”、“急诊留观”、“死亡”、“转院”、“出院”等。 |
2.8.9.2.2.卒中微抢救
卒中微抢救 | ||
1 | 工作状态设置 | 医护人员可在微抢救(小程序)中设置当前的工作状态:“上班”、“下班”。通过状态情况系统将判断是否发送预警和召集等相关信息。 |
2 | 召集响应 | 可对预警和召集信息进行响应。 |
3 | 抢救查询 | 可查看当前患者的抢救情况,查看的方式以时间轴的方式来展现。可以查看所有的时间节点明细。 |
2.8.9.2.3.卒中关键时间RFID采集系统
卒中关键时间RFID采集系统 | ||
1 | 从RFID感应设备中接收数据,将接收到的数据保存至系统数据库内 | |
2 | 感应数据绑定事件 | 根据算法,将从RFID中接收到的数据和信息绿道中的时间节点进行绑定 |
3 | RFID腕带绑定患者 | 通过RFID读写设备,将RFID腕带和系统中的患者进行数据关联绑定。 |
2.8.9.2.4.卒中数据直报系统
卒中数据直报系统 | |||
1 | 创建 | 自动创建 | 根据预设置的创建条件被触发时,上报信息自动创建,并指定到关联医生,如设置结束抢救自动创建、出院自动创建等(需与HIS对接)。 |
手工创建 | 对未上报的病例,手工创建上报信息。 | ||
2 | 分发 | 自动分发 | 根据病人救治信息,获取到其关联的医生,上报病例创建后自动分发给目标医护人员。 |
手工分发 | 上报专员创建病例后,手工分发给相应的医护人员,由其继续填报、补充诊治信息。 | ||
3 | 分发消息提醒 | 分发填报消息通过短信、微信服务消息等提醒关系人及时填报上报病例信息。 | |
4 | 填报 | 待提交提醒 | 在待提交列表中,对需要本人填报的信息做特殊标记,通过醒目的标识提醒完成填报。 |
填报明细 | 显示病人基本信息、填报流转信息、填报明细信息;通过录入表单,完整填报。 | ||
5 | 提交及校验 | 内容校验 | 根据上报项目格式、数据逻辑关系、阈值等条件,进行录入内容的校验,校验结果、必填选填项目数实时展示提醒。 |
提交填报 | 提交录入的信息,经专员审核后,上报至上级主管部门或业务质控数据平台。 | ||
6 | 业务维护 | 直报数据逻辑验证 | 直报数据逻辑验证:对验证项进行增、删、改、查等,如修改验证的级别、表达式、父路径、提示信息等;根据设置项目之间的逻辑关系,如项目A的值大于项目B的值,否则提示。 |
直报数据表维护 | 直报数据表维护:根据直报类型(即上报表)进行维护,如增、删、改、查等。 | ||
直报数据项目维护 | 对直报表中的各项进行增、删等操作,如删除项目、新增项目,对表名称、是否为空、最大值、最小值、数据来源、自动取值来源、项目状态等明细的修改。 | ||
2.8.9.2.5.卒中质控管理系统
卒中质控管理系统 | |||
1 | 业务场景配置 | 场景基本信息 | 业务场景的明细信息设置,如场景名称、背景颜色等,导出及导出场景的配置信息。 |
场景面板定义 | ▲通过增加不同类型的面板(如饼图、占比图、折线图等),自由定义场景内小业务面板;并且通过设置UI、参数等,自由定义所需的展示效果。(需同时提供功能界面截图证明和抢救质控软件类相关软件计算机著作权登记证复印件,并加盖投标人公章) | ||
2 | 质控指标 | 标准指标库 | 行业内通用的指标库SP,如救治总览及各类型分析等。 |
自定义指标 | 根据医院个性化管理需求,定义关注的指标,如入院方式分析、各时段发病分析等。 | ||
3 | 质控时段选择 | 统一切换 | 一键切换质控时段,如本年、本月、本周等,快速进行质控分析。 |
单独面板指定时间质控 | 根据业务需要,指定面板的查询时间,脱离全局的时段切换,满足特殊的质控需要。 | ||
4 | 通用设置 | 角色切换 | 不同的角色对应不同的业务场景,通过切换角色的方式,来对当前决策所管理的业务进行质控分析。 |
角色UI管理 | 对不同的角色其对应的场景进行维护。 | ||
2.8.9.2.6.卒中专病知识库
卒中专病知识库 | ||
1 | 卒中绿道专病绿道知识库 | 不同卒中亚类型诊断、不同治疗方案等所对应的绿道,如缺血性卒中对应的信息绿道、出血性卒中对应的信息绿道,取栓信息绿道等。 |
2 | 院内急救卒中评估量表知识库 | 通过国际通用的评估量表对患者病情进行评估,如NIHSS、GCS等。 |
2.8.9.3.创伤中心管理系统
创伤急救管理信息系统,充分利用医院信息集成、物联网和移动互联网技术,实时监控绿色通道的运行情况,通过临床质量测度和临床决策提供紧密结合的方法,落实过程质量管理,以创伤患者为核心,围绕急救路径,进行数据搜集、流程监控、质量管理和持续改进,进而支撑多学科协作的一站式紧急医疗服务体系的高效运转。
2.8.9.3.1.创伤绿道系统
创伤绿道系统 | ||
1 | 首页 | 抢救患者信息,信息内容包含:姓名、年龄、性别、发病时间、入院时长、诊断。并将抢救患者根据状态分为3类:“待送达”、“未结束”、“已结束”。“待送达”表示患者还在运送过程中,未到医院;“已结束”表示患者还在院内抢救中;“已结束”表示患者已经完成抢救。 |
2 | 信息绿道 | 以时间轴的方式展现完整的抢救过程,同时展示当前的抢救总时长和发病总时长。 |
3 | 时间轴配置 | 提供丰富的时间轴事件配置功能,可根据医院的特色自行配置相关内容。 |
4 | 时间节点时间类型 | 提供丰富的时间节点类型,类型包含:确认、评估、文书、体征、外部调阅、自动感应等 |
5 | 召集 | 通过召集功能,一键召集相关的医护人员。召集方式共3种:语音电话、短消息、微信通知。同时在系统内展现召集响应情况。 |
6 | 转归 | 当患者完成抢救后,系统提供多种转归类型:“转住院”、“急诊留观”、“死亡”、“转院”、“出院”等。 |
2.8.9.3.2.创伤微抢救
微抢救创伤 | ||
1 | 工作状态设置 | 医护人员可在微抢救(小程序)中设置当前的工作状态:“上班”、“下班”。通过状态情况系统将判断是否发送预警和召集等相关信息。 |
2 | 召集响应 | 可对预警和召集信息进行响应。 |
3 | 抢救查询 | 可查看当前患者的抢救情况,查看的方式以时间轴的方式来展现。可以查看所有的时间节点明细。 |
2.8.9.3.3.创伤关键时间RFID采集系统
创伤关键时间RFID采集系统 | ||
1 | 从RFID感应设备中接收数据,将接收到的数据保存至系统数据库内 | |
2 | 感应数据绑定事件 | 根据算法,将从RFID中接收到的数据和信息绿道中的时间节点进行绑定 |
3 | RFID腕带绑定患者 | 通过RFID读写设备,将RFID腕带和系统中的患者进行数据关联绑定。 |
2.8.9.3.4.创伤数据直报系统
创伤数据直报系统 | |||
1 | 创建 | 自动创建 | 根据预设置的创建条件被触发时,上报信息自动创建,并指定到关联医生,如设置结束抢救自动创建、出院自动创建等(需与HIS对接)。 |
手工创建 | 对未上报的病例,手工创建上报信息。 | ||
2 | 分发 | 自动分发 | 根据病人救治信息,获取到其关联的医生,上报病例创建后自动分发给目标医护人员。 |
手工分发 | 上报专员创建病例后,手工分发给相应的医护人员,由其继续填报、补充诊治信息。 | ||
3 | 分发消息提醒 | 分发填报消息通过短信、微信服务消息等提醒关系人及时填报上报病例信息。 | |
4 | 填报 | 待提交提醒 | 在待提交列表中,对需要本人填报的信息做特殊标记,通过醒目的标识提醒完成填报。
|
填报明细 | 显示病人基本信息、填报流转信息、填报明细信息;通过录入表单,完整填报。 | ||
5 | 提交及校验 | 内容校验 | 根据上报项目格式、数据逻辑关系、阈值等条件,进行录入内容的校验,校验结果、必填选填项目数实时展示提醒。 |
提交填报 | 提交录入的信息,经专员审核后,上报至上级主管部门或业务质控数据平台。 | ||
6 | 业务维护 | 直报数据逻辑验证 | 直报数据逻辑验证:对验证项进行增、删、改、查等,如修改验证的级别、表达式、父路径、提示信息等;根据设置项目之间的逻辑关系,如项目A的值大于项目B的值,否则提示。 |
直报数据表维护 | 直报数据表维护:根据直报类型(即上报表)进行维护,如增、删、改、查等。 | ||
直报数据项目维护 | 对直报表中的各项进行增、删等操作,如删除项目、新增项目,对表名称、是否为空、最大值、最小值、数据来源、自动取值来源、项目状态等明细的修改。 | ||
2.8.9.3.5.创伤质控管理系统
创伤质控管理系统 | |||
1 | 业务场景配置 | 场景基本信息 | 业务场景的明细信息设置,如场景名称、背景颜色等,导出及导出场景的配置信息。 |
场景面板定义 | 通过增加不同类型的面板(如饼图、占比图、折线图等),自由定义场景内小业务面板;并且通过设置UI、参数等,自由定义所需的展示效果。 | ||
2 | 质控指标 | 标准指标库 | 行业内通用的指标库SP,如救治总览及各类型分析等。 |
自定义指标 | 根据医院个性化管理需求,定义关注的指标,如入院方式分析、各时段发病分析等。 | ||
3 | 质控时段选择 | 统一切换 | 一键切换质控时段,如本年、本月、本周等,快速进行质控分析。 |
单独面板指定时间质控 | 根据业务需要,指定面板的查询时间,脱离全局的时段切换,满足特殊的质控需要。 | ||
4 | 通用设置 | 角色切换 | 不同的角色对应不同的业务场景,通过切换角色的方式,来对当前决策所管理的业务进行质控分析。 |
角色UI管理 | 对不同的角色其对应的场景进行维护。 | ||
2.8.9.3.6.创伤专病知识库
创伤专病知识库 | ||
1 | 创伤绿道专病绿道知识库 | 不同创伤亚类型诊断、不同治疗方案等所对应的绿道,如头颈部创伤对应的信息绿道、胸部创伤对应的信息绿道,腹部创伤信息绿道等。 |
2 | 院内急救创伤评估量表知识库 | 通过国际通用的评估量表对患者病情进行评估,如创伤严重程度评分表(ISS)等。 |
2.8.9.4.危重孕产妇救治中心管理系统
危重孕产妇救治中心管理系统,充分利用医院信息集成、物联网和移动互联网技术,实时监控绿色通道的运行情况,通过临床质量测度和临床决策提供紧密结合的方法,落实过程质量管理,以创伤患者为核心,围绕急救路径,进行数据搜集、流程监控、质量管理和持续改进,进而支撑多学科协作的一站式紧急医疗服务体系的高效运转。
2.8.9.4.1.危重孕产妇绿道系统
危重孕产妇绿道系统 | ||
1 | 首页 | 抢救患者信息,信息内容包含:姓名、年龄、性别、发病时间、入院时长、诊断。并将抢救患者根据状态分为3类:“待送达”、“未结束”、“已结束”。“待送达”表示患者还在运送过程中,未到医院;“已结束”表示患者还在院内抢救中;“已结束”表示患者已经完成抢救。 |
2 | 信息绿道 | 以时间轴的方式展现完整的抢救过程,同时展示当前的抢救总时长和发病总时长。 |
3 | 时间轴配置 | 提供丰富的时间轴事件配置功能,可根据医院的特色自行配置相关内容。 |
4 | 时间节点时间类型 | 提供丰富的时间节点类型,类型包含:确认、评估、文书、体征、外部调阅、自动感应等 |
5 | 召集 | 通过召集功能,一键召集相关的医护人员。召集方式共3种:语音电话、短消息、微信通知。同时在系统内展现召集响应情况。 |
6 | 转归 | 当患者完成抢救后,系统提供多种转归类型:“转住院”、“急诊留观”、“死亡”、“转院”、“出院”等。 |
2.8.9.4.2.危重孕产妇微抢救
危重孕产妇微抢救 | ||
1 | 工作状态设置 | 医护人员可在微抢救(小程序)中设置当前的工作状态:“上班”、“下班”。通过状态情况系统将判断是否发送预警和召集等相关信息。 |
2 | 召集响应 | 可对预警和召集信息进行响应。 |
3 | 抢救查询 | 可查看当前患者的抢救情况,查看的方式以时间轴的方式来展现。可以查看所有的时间节点明细。 |
2.8.9.4.3.危重孕产妇关键时间RFID采集系统
危重孕产妇关键时间RFID采集系统 | ||
1 | 从RFID感应设备中接收数据,将接收到的数据保存至系统数据库内 | |
2 | 感应数据绑定事件 | 根据算法,将从RFID中接收到的数据和信息绿道中的时间节点进行绑定 |
3 | RFID腕带绑定患者 | 通过RFID读写设备,将RFID腕带和系统中的患者进行数据关联绑定。 |
2.8.9.4.4.危重孕产妇数据直报系统
危重孕产妇数据直报系统 | |||
1 | 创建 | 自动创建 | 根据预设置的创建条件被触发时,上报信息自动创建,并指定到关联医生,如设置结束抢救自动创建、出院自动创建等(需与HIS对接)。 |
手工创建 | 对未上报的病例,手工创建上报信息。 | ||
2 | 分发 | 自动分发 | 根据病人救治信息,获取到其关联的医生,上报病例创建后自动分发给目标医护人员。 |
手工分发 | 上报专员创建病例后,手工分发给相应的医护人员,由其继续填报、补充诊治信息。 | ||
3 | 分发消息提醒 | 分发填报消息通过短信、微信服务消息等提醒关系人及时填报上报病例信息。 | |
4 | 填报 | 待提交提醒 | 在待提交列表中,对需要本人填报的信息做特殊标记,通过醒目的标识提醒完成填报。
|
填报明细 | 显示病人基本信息、填报流转信息、填报明细信息;通过录入表单,完整填报。 | ||
5 | 提交及校验 | 内容校验 | 根据上报项目格式、数据逻辑关系、阈值等条件,进行录入内容的校验,校验结果、必填选填项目数实时展示提醒。 |
提交填报 | 提交录入的信息,经专员审核后,上报至上级主管部门或业务质控数据平台。 | ||
6 | 业务维护 | 直报数据逻辑验证 | 直报数据逻辑验证:对验证项进行增、删、改、查等,如修改验证的级别、表达式、父路径、提示信息等;根据设置项目之间的逻辑关系,如项目A的值大于项目B的值,否则提示。 |
直报数据表维护 | 直报数据表维护:根据直报类型(即上报表)进行维护,如增、删、改、查等。 | ||
直报数据项目维护 | 对直报表中的各项进行增、删等操作,如删除项目、新增项目,对表名称、是否为空、最大值、最小值、数据来源、自动取值来源、项目状态等明细的修改。 | ||
2.8.9.4.5.危重孕产妇质控管理系统
危重孕产妇质控管理系统 | |||
1 | 业务场景配置 | 场景基本信息 | 业务场景的明细信息设置,如场景名称、背景颜色等,导出及导出场景的配置信息。 |
场景面板定义 | 通过增加不同类型的面板(如饼图、占比图、折线图等),自由定义场景内小业务面板;并且通过设置UI、参数等,自由定义所需的展示效果。 | ||
2 | 质控指标 | 标准指标库 | 行业内通用的指标库SP,如救治总览及各类型分析等。 |
自定义指标 | 根据医院个性化管理需求,定义关注的指标,如入院方式分析、各时段发病分析等。 | ||
3 | 质控时段选择 | 统一切换 | 一键切换质控时段,如本年、本月、本周等,快速进行质控分析。 |
单独面板指定时间质控 | 根据业务需要,指定面板的查询时间,脱离全局的时段切换,满足特殊的质控需要。 | ||
4 | 通用设置 | 角色切换 | 不同的角色对应不同的业务场景,通过切换角色的方式,来对当前决策所管理的业务进行质控分析。 |
角色UI管理 | 对不同的角色其对应的场景进行维护。 | ||
2.8.9.4.6.危重孕产妇专病知识库
危重孕产妇专病知识库 | ||
1 | 危重孕产妇绿道专病绿道知识库 | 不同高危孕产妇亚类型诊断、不同治疗方案等所对应的绿道,如产前出血对应的信息绿道、羊水栓赛对应的信息绿道,肩难产所对应的信息绿道、以及需要行手术的急救信息绿道等。 |
2 | 院内急救危重孕产妇评估量表知识库 | 通过国际通用的评估量表对患者病情进行评估,如孕产妇妊娠风险评估表等。 |
2.8.9.5.危重儿童和新生儿救治中心管理系统
危重儿童和新生儿救治中心管理系统,充分利用医院信息集成、物联网和移动互联网技术,实时监控绿色通道的运行情况,通过临床质量测度和临床决策提供紧密结合的方法,落实过程质量管理,以创伤患者为核心,围绕急救路径,进行数据搜集、流程监控、质量管理和持续改进,进而支撑多学科协作的一站式紧急医疗服务体系的高效运转。
2.8.9.5.1.危重儿童和新生儿绿道系统
危重儿童和新生儿绿道系统 | ||
1 | 首页 | 抢救患者信息,信息内容包含:姓名、年龄、性别、发病时间、入院时长、诊断。并将抢救患者根据状态分为3类:“待送达”、“未结束”、“已结束”。“待送达”表示患者还在运送过程中,未到医院;“已结束”表示患者还在院内抢救中;“已结束”表示患者已经完成抢救。 |
2 | 信息绿道 | 以时间轴的方式展现完整的抢救过程,同时展示当前的抢救总时长和发病总时长。 |
3 | 时间轴配置 | 提供丰富的时间轴事件配置功能,可根据医院的特色自行配置相关内容。 |
4 | 时间节点时间类型 | 提供丰富的时间节点类型,类型包含:确认、评估、文书、体征、外部调阅、自动感应等 |
5 | 召集 | 通过召集功能,一键召集相关的医护人员。召集方式共3种:语音电话、短消息、微信通知。同时在系统内展现召集响应情况。 |
6 | 转归 | 当患者完成抢救后,系统提供多种转归类型:“转住院”、“急诊留观”、“死亡”、“转院”、“出院”等。 |
2.8.9.5.2.危重儿童和新生儿微抢救
危重儿童和新生儿微抢救 | ||
1 | 工作状态设置 | 医护人员可在微抢救(小程序)中设置当前的工作状态:“上班”、“下班”。通过状态情况系统将判断是否发送预警和召集等相关信息。 |
2 | 召集响应 | 可对预警和召集信息进行响应。 |
3 | 抢救查询 | 可查看当前患者的抢救情况,查看的方式以时间轴的方式来展现。可以查看所有的时间节点明细。 |
2.8.9.5.3.危重儿童和新生儿关键时间RFID采集系统
危重儿童和新生儿关键时间RFID采集系统 | ||
1 | 从RFID感应设备中接收数据,将接收到的数据保存至系统数据库内 | |
2 | 感应数据绑定事件 | 根据算法,将从RFID中接收到的数据和信息绿道中的时间节点进行绑定 |
3 | RFID腕带绑定患者 | 通过RFID读写设备,将RFID腕带和系统中的患者进行数据关联绑定。 |
2.8.9.5.4.危重儿童和新生儿数据直报系统
危重儿童和新生儿直报系统 | |||
1 | 创建 | 自动创建 | 根据预设置的创建条件被触发时,上报信息自动创建,并指定到关联医生,如设置结束抢救自动创建、出院自动创建等(需与HIS对接)。 |
手工创建 | 对未上报的病例,手工创建上报信息。 | ||
2 | 分发 | 自动分发 | 根据病人救治信息,获取到其关联的医生,上报病例创建后自动分发给目标医护人员。 |
手工分发 | 上报专员创建病例后,手工分发给相应的医护人员,由其继续填报、补充诊治信息。 | ||
3 | 分发消息提醒 | 分发填报消息通过短信、微信服务消息等提醒关系人及时填报上报病例信息。 | |
4 | 填报 | 待提交提醒 | 在待提交列表中,对需要本人填报的信息做特殊标记,通过醒目的标识提醒完成填报。
|
填报明细 | 显示病人基本信息、填报流转信息、填报明细信息;通过录入表单,完整填报。 | ||
5 | 提交及校验 | 内容校验 | 根据上报项目格式、数据逻辑关系、阈值等条件,进行录入内容的校验,校验结果、必填选填项目数实时展示提醒。 |
提交填报 | 提交录入的信息,经专员审核后,上报至上级主管部门或业务质控数据平台。 | ||
6 | 业务维护 | 直报数据逻辑验证 | 直报数据逻辑验证:对验证项进行增、删、改、查等,如修改验证的级别、表达式、父路径、提示信息等;根据设置项目之间的逻辑关系,如项目A的值大于项目B的值,否则提示。 |
直报数据表维护 | 直报数据表维护:根据直报类型(即上报表)进行维护,如增、删、改、查等。 | ||
直报数据项目维护 | 对直报表中的各项进行增、删等操作,如删除项目、新增项目,对表名称、是否为空、最大值、最小值、数据来源、自动取值来源、项目状态等明细的修改。 | ||
2.8.9.5.5.危重儿童和新生儿质控管理系统
危重儿童和新生儿管理系统 | |||
1 | 业务场景配置 | 场景基本信息 | 业务场景的明细信息设置,如场景名称、背景颜色等,导出及导出场景的配置信息。 |
场景面板定义 | 通过增加不同类型的面板(如饼图、占比图、折线图等),自由定义场景内小业务面板;并且通过设置UI、参数等,自由定义所需的展示效果。 | ||
2 | 质控指标 | 标准指标库 | 行业内通用的指标库SP,如救治总览及各类型分析等。 |
自定义指标 | 根据医院个性化管理需求,定义关注的指标,如入院方式分析、各时段发病分析等。 | ||
3 | 质控时段选择 | 统一切换 | 一键切换质控时段,如本年、本月、本周等,快速进行质控分析。 |
单独面板指定时间质控 | 根据业务需要,指定面板的查询时间,脱离全局的时段切换,满足特殊的质控需要。 | ||
4 | 通用设置 | 角色切换 | 不同的角色对应不同的业务场景,通过切换角色的方式,来对当前决策所管理的业务进行质控分析。 |
角色UI管理 | 对不同的角色其对应的场景进行维护。 | ||
2.8.9.5.6.危重儿童和新生儿专病知识库
创伤专病知识库 | ||
1 | 危重儿童和新生儿绿道专病绿道知识库 | 不同危重儿童和新生儿亚类型诊断、不同治疗方案等所对应的绿道,如严重心率失常对应的信息绿道、高胆红素血症对应的信息绿道,弥漫性血管内凝血所对应的信息绿道以及需要行气管插管手术的急救信息绿道等。 |
2 | 通过国际通用的评估量表对患者病情进行评估,如新生儿危重病例评分标准、新生儿疼痛、躁动及镇静评估量表(N-PASS)等。 | |
2.8.10 .检验管理系统
2.8.10.1.样本管理功能
持各检验中心前台纯手工登记申请单、打印条码标签,登记时可输入患者基本信息、送检单位、申请、采样、接收、登记时间和相关经手人;可方便地选择申请项目(图形化界面和助记符输入两种模式),同时支持常用套餐。能够追踪和管理样本从采集到检验的整个流程,确保样本的正确性和完整性。
1.采集样本并标记唯一识别码。
2.录入样本信息至系统进行登记。
3.系统分配样本存储位置并监控存储条件。
4.支持通过Web在线提前登记样本申请信息(可以由物流人员、外送医院相关人员预先登记)。
5.接收标本时,更新申请单状态为已接收,记录送检人,接收人,接收时间(或登记人、登记时间)。
6.可在登记/接收时根据申请项目所属组别自动判断是否需要分单(分管)。
7.可设定分单标本标签打印策略。
8.可打印接收标本清单(签字确认)。
9.支持CA认证
2.8.10.2.检验申请功能
允许医生或护士方便地提交检验请求,并自动调度检验任务。
1.医生根据临床需要下达检验请求。
2.护士或技术人员录入检验请求至系统。
3.系统根据优先级和资源分配检验顺序。
2.8.10.3.检验执行管理
支持自动化检验设备的操作,并记录手动检验过程。
1.系统接收检验请求并分配至相应检验设备或人员。
2.自动化设备接收样本并开始检验。
3.手动检验由技术人员执行并记录结果。
2.8.10.4.样本流转管理功能
可提供独立的分拣流程管理(也可将分单,分管流程集成在标本接收,登记环节)。
1.标本分拣、移交通过批量扫描条码标签得以快速实现。
2.可针对项目所属组别进行分单、打印分管标签。
3.所有标本前处理完成后移交实验室,实验室应仅保证日常检验工作,一切对外沟通环节不应介入。
4.进入实验流程的申请单如果需要修改,会有权限管控(如:患者信息是否可以修改,申请项目是否可以修改,和修改消息通知机制)。
2.8.10.5.样本检验管理功能
集成化标本检验管理界面,单一页面可实现涵盖日常工作95%以上内容,真正实现操作人性化,合理化和便捷化。
1.右边多个自定义区域在不同工作阶段,可选用不同页面配合当前标本页面进行查看。
2.标本检验前,进入系统可在右边“待检”页面查看当前组(或仪器)所有待检标本。
3.在“收费”页面中可以查看到当前标本的申请项目相关信息。
4.“比较”页面可显示同一个患者的历史检查结果或其他设备检测结果。
5.上机项目实现数据自动采集,采集过程和相关仪器通讯信息可在“通讯”页面查看。
6.手工项目可通过“输入”页面上事先设定的输入模板,实现批量快速结果录入。
7.“信息”页面可输入标本相关补充信息,补充信息类别可自由添加、定义,并可针对不同类别设定常用的文字结果。
8.标本合并、单项合并、批量审核、打印功能都简单易用,并在集成画面下直接使用。
9.报告召回需经过授权,召回需提供召回理由。
10.提供多达几十种格式报告单(还可由用户自定义报告单格式,自由调整)。
11.可以在检验科以外远程查询和打印报告单。
12.可以根据检验项目,提示对应的临床意义。
13.具有标本合并、糖耐量合并、批量修改等功能。
2.8.10.6.检验结果管理功能
能自动捕获检验数据,并提供审核功能以确保结果的准确性。
1.检验完成后,系统自动捕获结果数据。
2.技术人员或自动审核工具进行初步审核。
3.审核通过后,结果被正式记录并锁定。
2.8.10.7.标本管理
提供对冰箱,样本架,库位统一编号管理。
1.标本检验完成后应进行入库操作。
2.如有疑义、纠纷发生,可随时查阅标本所属库位,快速调出标本进行处理(如复查等)。
3.标本过期遗弃时应作出库管理。
2.8.10.8.检验报告管理功能
能快速生成检验报告,并将报告分发给医生和患者。
1.系统根据审核结果自动生成检验报告。
2.报告经过格式化以满足临床需求。
3.系统将报告分发给授权的医生和患者。
2.8.10.9.操作记录
提供对标本整个过程的监控,可随时查阅标本状态,所处的地点和责任人。
可查阅标本整个异动过程,便于针对突发、异常情况的快速处理。
所有患者信息、检验结果的修改删除都会记录在案。
2.8.10.10.统计分析
报告查询提供大量字段条件,部分字段条件支持模糊查询功能。提供传染病(阳性)报告、检验科自查表等查询统计报表。
1.强大的医学统计功能:正态分布,线性回归,ROC曲线,动态均值等。
2.灵活自由、功能强大的模糊组合查询、统计功能,动态生成统计结果。
3.可以实现按患者、项目、日期、操作员等关键字的查询。
2.8.11 .放射管理系统
2.8.11.1.检查登记预约功能
1.预约登记提供检查登记、修改与取消操作。
2.支持通过HIS等系统提取患者申请单信息进行患者检查预约或登记。
3.可打印带条码的检查单,且检查单格式和内容可按检查类型和项目自由配置,支持磁卡、IC卡、条码输入及手工输入。
4.具备申请单拍摄、扫描功能。
5.支持检查的确认、取消和修改。
6.能自动输入英文姓名(拼音),显示上一位患者登记信息。
7.支持多个检查项目同时登记、电子申请单以及查看/发送检查留言。
8.已分诊队列、已预约队列可设置卡片形式进行展示、支持将患者登记信息、预约信息以拖拽的方式进行诊室的更换,方便护士操作。
9.登记界面支持如:查询总数、已登记、未登记、已检查、未检查、已打印、未打印等标签形式,实现快捷分类查询。
10.支持各种条件进行高级查询,并且保存为快捷查询条件集,实现一键快捷查询。
11.支持患者便签功能,支持以患者的身份标注以及当次检查的分别标注,患者的标注可在历次检查中以及技师工作站、报告工作站中共享便签标注内容。
12.支持与患者自助签到系统对接服务、签到后自动进行分诊功能。
13.支持配置重名患者判定规则,支持自动判定复诊病人并弹出提醒,支持同一患者的信息关联,更方便诊断。
14.支持自定义患者ID,设定排队号的编号规则。
15.支持对不同优先级的病人设置不同的显示颜色,如急诊、军人、绿色通道患者颜色标注。
16.支持针对不同检查状态设置不同的字体显示颜色。
17.支持批量打印叫号单、批量登记。
18.支持记录病人登记操作日志,修改日志,保证登记流程全记录、可追溯。
2.8.11.2.技师工作站
1.技师检查可使用条码扫描定位病人。
2.查询并修改当前患者基本信息与检查信息。
3.获取电子或纸质扫描申请单,记录检查状态,支持重拍、补拍及紧急拍片。
4.查看/发送检查留言与检查过程记录,进行DICOM导出和推送,以及记录开关机、辅助技师和辅助护士信息。
5.对检查患者进行检查呼叫,对患者进行状态标注:待诊、接诊、已诊、过号、回诊等。
6.支持设定取片时间及在检查工作站打印取片凭证。
7.支持顺序呼叫下一位患者,支持设定快捷短语进行检查呼叫,支持过号状态设置。
8.支持查看患者图像,有注射的患者可查看注射信息。
9.支持对患者检查信息、扫描申请单信息、电子申请单信息进行浏览查看。
10.支持切换检查室,避免二次修改登记信息。
11.提供图像的移动并重新匹配功能,支持对重新匹配的图像信息留痕查询。
12.支持通知类消息提醒及查看。
13.支持显示屏患者信息脱敏显示。
14.支持设定一级叫号及二级叫号模式。
15.支持急诊优先叫号、手动修改叫号优先级,以应对检查过程中对紧急患者的检查处理。
2.8.11.3.数据检索
1.支持精确查询和模糊查询操作。
2.支持按病人来源,设备类型,检查设备、检查日期快速检索功能。
3.支持关键字检索以及关键字以and、OR组合进行检索功能。
4.支持自定义设置检索条件功能。支持收藏当前查询条件为常用查询条件功能。
5.查询结果可以导出保存为excel文件。
2.8.11.4.就诊管理功能
1.支持以磁卡、IC卡、条码输入及手工输入通过HIS等系统提取患者申请单信息进行患者检查预约、登记、签到。
2.可打印带条码的检查指引单,且检查单格式和内容可按检查类型和项目自由配置。
2.8.11.5.影像生成功能
支持以DICOM标准对接影像检查设备,支持接收并处理生成的影像数据。
2.8.11.6.影像存储与传输功能
1.支持以分布式存储架构的方式进行图像存储
2.支持提供影像检索和传输功能
2.8.11.7.报告编辑与打印功能
1.自定义查询条件患者检查,用卡片或长列表展示检查列表,可快速查看检查序列、诊断及报告内容,自定义报告模板。
2.编写报告时能预览、拒签,提交可选择阴/阳性,还会定时自动保存内容。
3.自动录入患者信息、加载匹配模板,自动填报告医生和时间,编辑时锁定检查,能导入信息、查看申请单、修改检查、查看/添加留言、选ICD10病种、对比历史报告等。
4.支持图像浏览器分屏及报告切换。
5.支持通过多页签的方式同时打开多个检查患者的诊断报告、同时调阅多个患者的检查图像。
6.支持页面自定义布局设置,根据医院的实际业务需要灵活配置,通过配置无需更改代码即可完成,也支持重置到原始布局状态。
7.支持书写图文报告、纯文字报告,报告页面提供所见即所得,可以复制粘贴、插入表格、公式、自动调整字体字号、上下标等内容。
8.结构化的报告:支持更为细化的模板设计,如心脏CTA等进行结构化的模板设计,对于检查所见的输入项预先配置输入内容,医生可通过点选下拉的方式快速完成检查描述,并自动级联内容。
9.支持对诊断报告中的文字排版的常用文本编辑工具、提供特殊字符工具。
10.支持报告分页功能,当报告内容超出,自动分页显示,支持多页报告。
11.提供附属报告的创建与诊断,具有报告的删除功能。
12.支持诊断报告书写时的自动锁定、防止诊断报告冲突,并且支持报告的强制解锁功能。
13.具备完善的晨读模块,支持通过病历收藏及全部病人中查找患者进行集体阅片、支持以会议纪要的方式书写集体阅片内容,支持阅片过程中对图像的浏览,病历的引用等。
14.支持自动关联历史报告,对比历史图像、历史报告的同屏对比以及复制诊断所见、影像结论。
15.支持在患者列表上移入鼠标箭头后悬浮显示检查所见、检查结论进行查看,无需进入到报告编辑页面。
16.支持自动检测危急值以及对危急值的标注与上传。
17.支持自定义冲突规则,如男性和子宫,给出冲突弹窗提醒。
18.支持诊断报告的评级、评价。
19.支持报告界面对未检查的患者可进行基本信息、检查信息的修改,并要求录入信息修改原因,记录日志。
20.支持显示查询内容的概况信息,如:查询总数、待审核报告数、已审核报告数、未报告数、已打印报告数、未打印报告数。
21.支持报告标记功能,如阴阳性、结核等。
22.具备自定义设定各阶段超时时间,具备检查超时、报告超时、审核超时的提醒功能。
23.具有报告的自动分发功能,可设置自由选择、平均分发、平权分发、最快分发等多种分发模式。
24.支持以进度条的形式显示各个阶段的执行状态及时间,如:申请、预约、登记、检查、提交、审核、发布、打印等进度。
25.支持通过检查类型和检查项目自动匹配对应的模板功能。
26.放射科的业务需要实现数据互通,需要实现支持在同一检查报告页面,可自动关联患者历次所有检查报告。
27.在诊断报告列表选择患者右键可选择发送图像到原机设备。
28.需在同一检查报告页面,可查看患者跨科室的相关检查报告。对于诊断的报告内容可直接进行复制或者引用。
29.支持诊断报告电子签名
2.8.11.8.审核与发片功能
1.支持审核医生审核报告、审核后报告状态变更为已审核。
2.可根据患者姓名、患者编号/住院号,检查设备,检查部位、检查号、检查日期时间等组合查询,方便医生针对多种条件下获得影像资料的工作;可同时调阅一个患者或多个患者不同诊断序列、体位、时期、成像设备的影像对比显示和诊断
3.支持读取配套的PACS系统存储的图像,提供检索界面,支持多种查询条件筛选,支持以检查或序列粒度的读取功能。
4.支持从本地磁盘、网络共享路径、光盘等可移动设备中直接打开DICOM图像。
5.支持DICOM Query Scu功能,可查询第三方PACS系统检查、序列、图像信息,支持自定义多种查询条件。
6.支持DICOM Retrieve Scu,可从第三方PACS系统提取检查图像数据并导入后进一步处理。
7.文字层,支持文字四角标注,显示病人、检查、序列、图像相关信息及相关状态信息。文字层支持模板化配置,允许不同设备图像和布局显示不同样式,提供文字层模板配置工具,可以可视化修改样式。
8.布局支持修改,支持序列布局和序列内布局两级,支持从缩略图或鼠标右键菜单中直接装载到图像容器。
9.图像序列浏览布局:支持上、下、左、右4种显示位置,可以设置显示大小,也可以设置是否浮动显示,并且每个工作站都支持单独设置。
10.支持预设窗宽窗位调节模板(如骨窗、肺窗等),支持快捷键快速切换,实时显示当前窗宽窗位值。
11.支持图像翻页的功能,同一个序列的图像可以使用滚轮等进行翻页。
12.支持图像排序的功能。
13.支持图像缩放和移动,选择移动功能,拖动图像即可移动;选择图像缩放功能,可对图像进行缩放。
14.支持放大镜功能、可设置放大的显示比例。
15.支持图像旋转功能,可以对图像进行向左或向右90°旋转。
16.支持图像正负相功能,可以将图像进行正向或者负相显示。
17.支持撤销功能,可以将操作撤回到上一步。
18.具有长度测量功能,对病灶区进行长度测量。
19.单点探针(CT值),点测量半径在每个工作站可以设置默认值,测量半径可设定多个选项值。
20.具有角度测量的功能,可以测量某个病灶区的角度大小,支持COBB(科布角)角度测量功能。
21.支持多边形、椭圆、自定义图形的测量,支持面积、CT平均值、CTR(心胸比)测量等工具。
22.支持添加关键性图、具有撤销和显示查看标记的关键图像功能。
23.支持文字和图形标注功能,将文字或者图形标注到病灶区域。
24.支持布局设置,支持图像浏览布局任意编辑,支持显示序列属性。
25.胶片打印功能,在浏览图像的同时,可以对图像实施胶片打印。
26.同步操作功能,系统可以对图像布局执行全体同步序列操作、按行同步序列操作、按列同步序列操作。
27.动画播放功能,选择一张多幅图,点击该按钮,弹出动画播放界面,并可以进行播放、暂停、回放等操作。
28.(28)空间定位功能,选择一张图像,执行此操作,在图像上点击鼠标右键,可实现空间定位。
29.同步翻页浏览功能,选择多张图像可以实现同步操作的功能。
30.支持将当前处理状态,如文字标注、遮盖等信息保存到关键图像中分享和存储。
31.支持复制到剪切板功能,图像导出支持Jpg、bmp格式、DICOM格式、Avi格式。
32.支持交叉定位线功能,通过定位线快速定位病灶区域。
33.支持多边形、椭圆等遮盖层功能。
34.支持设置图像标尺信息,标尺大小会根据图像大小进行等比例的放大和缩小。
35.支持标准DICOMDIR格式光盘,将光盘中的图像导入到工作站中。
36.支持MPR多平面重建(轴、冠、矢状位)可设置显示切面的类型,支持CPR(曲面重建功能)。
37.支持MIP重建功能,能够调节密度投影范围大小,显示最大、最小、平均密度投影图像。
38.支持图像配准功能,可进行局部配准、头部配准并支持配准后的图像减影、图像融合的操作。
39.需具备重建图像的融合度调节功能,实现融合度的锁定和解锁功能。
40.多次检查重建对比(可以任意编辑对比模板;对比图像支持快速截屏归档并打印)。
41.*支持图像微调坐标和图像体旋转功能。支持以中间线进行对称脑部镜像测量。支持定量测量功能,可通过圆形、矩形、任意椭圆、多边形等方式测量SUV、SUL值。(需同时提供相关医疗器械检测报告的证明材料和核医学图像定量分析类相关软件计算机著作权登记证复印件,并加盖投标人公章)
42.支持包含布局策略,显示策略(伪彩及窗宽窗位等),图像等因素在内各种挂片协议定制
43.支持图像斜切重建功能,支持调整层厚(层间隔)、按一定角度斜切后的图像一键胶片打印功能。
2.8.11.9.护士注射工作站
1.支持通过诊室进行查询患者队列信息,按照已注射、未注射患者状态的过滤。
2.自动加载检查为增强检查患者队列信息。
3.支持对注射信息的记录功能,如:注射时间、注射医师、注射药物、注射部位、注射计量、备注等信息。
4.支持对扫描申请单、电子申请单的查看。
5.支持设计知情同意书模板,打印知情同意书,对接手写板的电子签名。
6.支持对注射药物名称、注射部位的维护功能。
2.8.12 .超声管理系统
2.8.12.1.登记分诊
1.支持检查登记与取消操作,能打印带条码的检查单,且检查单格式和内容可按检查类型和项目自由配置。
2.支持磁卡、IC卡、条码输入及手工输入,具备申请单拍摄、扫描功能。
3.支持检查的确认、取消和修改,能自动输入英文姓名(拼音),显示上一位患者登记信息。
4.支持多个检查项目同时登记、电子申请单以及查看/发送检查留言。
5.支持通过HIS系统提取患者申请单信息进行患者检查预约或登记。
6.登记患者时,系统自动识别该患者是否曾经在医院有过同类检查。
7.支持按照检查室进行分时间段预约登记,时间段可以自定义,通过预约详情直观地展现所有日期内的病人预约数据情况。
8.对于已经查询列表信息,可根据不同列表内容进行排序,并自动以标签的方式汇总各个状态的数据。
9.支持对患者进行特殊标识,如:急诊、特需、军人、VIP等
10.已分诊队列诊室以卡片形式进行展示、支持右击卡片上的患者信息进行诊室一键切换。
11.对患者列表信息支持以每个列为条件进行二次模糊查询过滤功能。
12.支持患者便签功能,支持以患者的身份标注以及此次检查的分别标注,患者的标注可在历次检查中以及诊断医生共享便签标注内容,针对检查的标注只是在此次检查部位中可看到。
13.支持对患者进行分诊叫号的功能,分诊的患者分配到各科室下,与叫号端直接相连,直接进行叫号。
14.支持对不同优先级的病人设置不同的显示颜色,如急诊、军人、绿色通道患者颜色标注。
2.8.12.2.叫号显示
1.支持设置各种呼叫规则、留号规则
2.支持语音设置,叫号语音播放次数、报告语音播放次数、设置语音播放。
3.支持患者信息脱敏显示。
4.支持呼叫队列、等待队列、过号队列的划分显示。
5.支持医院图标的表头显示。
2.8.12.3.病历管理
1.可以按照检查大类和检查部位来管理检查资源,全方位满足科室的资源管理需求。
2.支持精确查询和模糊查询功能。
3.支持快速检索、高级检索多种方式,根据患者信息、检查状态、检查医生、检查设备、检查日期、病历类型、签名状态等条件检索患者检查信息,多种检查条件可自由组合,检索结果可导出Excel。
4.支持不同类型病人、有病历标签、超时未打印不同颜色显示,如可对疑难病例、危急病例、病历随访设置不同背景颜色。
2.8.12.4.医生叫号
1.支持设置不同的图标显示来区别不同的候诊状态。
2.支持按规则顺序呼叫、指定呼叫、重复呼叫、出当前诊室重新排队(误叫/不满足检查条件)。
2.8.12.5.图像采集处理功能
1.非DICOM采集:可对非DICOM标准影像采集进行实时显示及图像对比度、亮度等参数调节,图像几何分辨率不低于原始图像分辨率。
2.DICOM图像采集:通过DICOM形式对接超声主机、主机DCM图像回传,自动读取DICOM图像上的测量值并且自动赋值到诊断报告中,实现报告全自动化。
3.通过手动开关、脚踏开关等采集设备进行患者图像采集,不限制图像采集数量。
4.可导入本地图像。
5.视频采集窗体的浮动显示。
6.采集图像鼠标触发的浮动显示功能。
7.浮动图像的悬停功能、移动功能。
8.对图像进行复制和图像的删除操作。
9.对采集图像进行编辑。
10.可按照像素点大小进行图像裁剪。
11.▲支持定标测量后,像素点与cm的直接转换,直接给出测量的大小,辅助医生进行长度、面积的测量。(需同时提供功能界面截图证明和接口传输治理系统类相关软件计算机著作权登记证复印件,并加盖投标人公章)
12.图像进行直线像素测量。
13.图像进行矩形测量,显示宽、高、面积等像素的大小。
14.图像进行椭圆形测量,显 示长半径、短半径、周长、面积等像素点的大小。
15.支持对图像线条颜色设置、文本标注、带箭头的文字标注、角度测量、上下翻转、左右翻转、左旋转90度、右旋转90度、对图像的放大、缩小、图像自适应窗体、图像的导出。
16.支持图像的调色板功能。
17.对编辑后图像进行保存操作。
18.在诊断过程中支持超声视频分段录制。
19.对录制图像的二次播放、暂停、停止,支持二次播放录像时进行采集图像操作。
2.8.12.6.就诊管理功能
1.支持以磁卡、IC卡、条码输入及手工输入通过HIS等系统提取患者申请单信息进行患者检查预约、登记、签到。
2.可打印带条码的检查指引单,且检查单格式和内容可按检查类型和项目自由配置。
2.8.12.7.报告编辑
1.患者列表信息:根据配置的诊室显示已登记患者的队列,也可根据基本条件进行查询、筛选,支持以卡片的形式显示患者信息,可通过队列进行叫号操作。
2.状态颜色设置:系统设置显示患者检查状态的标识,也可以用不同颜色显示患者登记类型、来源、检查和报告信息的各种状态。
3.检查流程闭环:支持可视化的显示患者超声检查流程阶段显示,如:申请、预约、登记、检查、提交、审核、发布、打印等,鼠标悬停状态标签,可显示名称、操作人员、操作时间等信息。
4.高级检索功能:支持对各种查询条件进行组合查询,并且可保存为查询条件集实现快捷查询。
5.病例信息预览:在患者列表下直接预览患者检查详细信息、报告详细信息、操作记录内容。
6.便签管理:可对患者及其检查进行便签的多次标记,记录标记人员和标记时间,可在患者列下查看便签内容。
7.诊断报告录入:报告书写支持所见即所得方式,支持图文报告。在诊断内容超出页面时,具有报告自动分页功能。
8.超声结构化报告:支持结构化报告录入方式,可通过结构化报告编辑器自定义维护报告样式、布局。
9.排版工具:具有文字排版通用工具,专有的计算公式和特殊字符工具,支持胎儿生长曲线。
10.测量值异常值标记:在诊断报告模板内,支持测量值参考范围及正常、异常标识,如:心脏彩超检查,异常标识有清晰的箭头标识。
11.测量数值写入:模板自动带入患者登记信息,在结构化报告模板下自动识别超声DICOM图像测量信息,支持多页签打开多个报告。
12.图像采集:支持通过采集卡方式获取动态或静态图像,采集窗体的设置为浮动显示采集、支持采集区域的裁剪。录像时根据设置自动分段保存,支持在录像过程中同时采图。
13.离线采集:支持图像离线采集功能,在断网的情况下,可以完成患者图像离线采集。
14.▲采集监控:在同一个页面下可集中查看各个诊室的实时图像采集情况,监视的窗口大小、位置可在页面直接进行设置。(需同时提供功能界面截图证明及影像采集控制台软件类相关软件计算机著作权登记证复印件,并加盖投标人公章)
15.异步采集:支持同步和异步模式书写报告,异步状态下可书写当前检查并采集其他患者检查图像(可选择任意待检查患者)。
16.图像测量:超声图像可支持对距离、角度、面积测量(矩形、椭圆形、多边形),线条颜色可调整,支持图像的亮度和对比度的调整。
17.质控管理:包含时效的自动质控、内容质控,具有质控评分机制,报告医生对质控后的结果可进行申述操作。
18.报告审核:具有报告多级审核、报告发布机制,驳回报告时需填写驳回原因。
19.报告留痕:自动记录报告修改痕迹,并可对比查看历史修改信息。
20.冲突提醒:支持报告内容关键字的互斥提醒、冲突提醒,如男性与子宫。
21.范围提醒:对于数据值超出正常范围给予提醒。
22.历史报告:显示该患者在所有院区的历史检查报告,同一患者的多次检查。支持自动关联历史报告,对比历史图像、历史报告的同屏对比以及复制诊断所见、影像结论。
23.危急值管理:具有危急值维护管理,支持自动检测危急值、以及对危急值的标注与上传。
24.随访功能:在诊断报告页面可调阅随访模块,可设定随访计划,支持随访消息提醒功能。
25.超时提醒:具备自定义设定各阶段超时时间,具备检查超时、报告超时、审核超时的提醒功能。
26.除一般性的患者信息和检查相关信息外,支持所见所得、诊断印象、技术参数、病症、结论(阴阳性)、符合性、检查医生、报告医生、审核医生、录入员、见习医生、自定义编号、自定义项的输入或选择,以及提交、审核、打印时间的显示。
2.8.12.8.图像存储与传输功能
1.支持以分布式存储架构的方式进行图像存储
2.支持提供影像检索和传输功能
2.8.13 .内镜管理系统
2.8.13.1.登记预约及分诊管理功能
1.支持内镜检查登记与取消操作,能打印带条码的检查单,且检查单格式和内容可按检查类型和项目自由配置。
2.支持磁卡、IC卡、条码输入及手工输入,具备申请单拍摄、扫描功能。
3.支持检查的确认、取消和修改,能自动输入英文姓名(拼音),显示上一位患者登记信息。
4.支持多个检查项目同时登记、电子申请单以及查看/发送检查留言。
5.支持对内镜检查预约、登记、查询管理功能
6.内镜登记分诊可手工登记信息,医生通过输入患者的基本对患者进行保存和续登等功能
7.可直观地展现所有的病人信息,查看申请单,打印所有的预约条和登记条
8.支持对患者进行分诊叫号的功能,分诊的患者分配到各科室下,与叫号端直接相连,直接进行叫号
9.支持通过三方系统(如HIS)提取病人检查申请信息进行登记,支持从住院、门诊等系统提取病人信息。
10.支持已登记检查删除,取消操作
11.预约登记列表:支持多种多样的查询功能,可按时间段检索病人的功能,支持今天预约队列、明天预约队列等的快捷查询。
12.已检查队列:系统可根据各个状态的患者信息,可按病人编号、检查编号、住院号、病人姓名等检索病人的功能
13.直观地显示所有病人信息,可对状态栏显示位置做调换,将要显示的重要信息放在前面;
14.支持多种多样的查询功能,可按时间段检索病人的功能,也按今天已检、昨天已检、本周已检、今天未检、昨天未检、本周未检等快捷查询功能。
15.支持与医技检查预约系统接口对接
16.*支持患者便签标注功能,如标注乙肝、梅毒等,支持以患者的身份标注以及针对此次检查标注,针对检查的标注只是在此次检查部位中可看到,针对患者的历次检查均可看到便签内容。(需提供功能界面截图证明,并加盖投标人公章)
2.8.13.2.叫号显示
1.支持设置各种呼叫规则、留号规则
2.支持语音设置,叫号语音播放次数、报告语音播放次数、设置语音播放。
3.支持患者信息脱敏显示
4.支持呼叫队列、等待队列、过号队列的划分显示
5.支持医院图标的表头显示
2.8.13.3.医生叫号
1.支持候诊列表按队列显示已呼叫人数、排队人数、暂停人数、过号人数、总人数。
2.与诊断报告页面一体化集成,支持按规则顺序呼叫、指定呼叫、重复呼叫等。
2.8.13.4.患者信息管理功能
1.录入或更新患者信息。
2.系统存储患者信息并生成唯一识别码。
3.病历追踪:提供补充其它临床或医技科室检查的内容及结果,以进行长期追踪对比。
4.病历检索:提供对系统已有病例的精确查找或模糊查找并支持导出为EXCEL文件。
2.8.13.5.图像采集处理功能
1.非DICOM采集:可对非DICOM标准影像采集进行实时显示及图像对比度、亮度等参数调节,图像几何分辨率不低于原始图像分辨率。
2.DICOM图像采集:通过DICOM接口对接内镜设备。
3.通过脚踏开关等采集设备进行患者图像采集,不限制图像采集数量。
4.可导入本地图像。
5.视频采集窗体的浮动显示。
6.采集图像鼠标触发的浮动显示功能。
7.浮动图像的悬停功能、移动功能。
8.对图像进行复制和图像的删除操作。
9.对采集图像进行编辑。
10.可按照像素点大小进行图像裁剪。
11.支持定标测量后,像素点与cm的直接转换,直接给出测量的大小,辅助医生进行长度、面积的测量。
12.图像进行直线像素点测量。
13.图像进行矩形测量,显示宽、高、面积等像素点的大小。
14.图像进行椭圆形测量,显示长半径、短半径、周长、面积等像素点的大小。
15.支持对图像线条颜色设置、文本标注、带箭头的文字标注、角度测量、上下翻转、左右翻转、左旋转90度、右旋转90度、对图像的放大、缩小、图像自适应窗体、图像的导出。
16.支持图像的调色板功能。
17.对编辑后图像进行保存操作。
18.在诊断过程中支持对内镜采集视频分段录制。
19.对录制图像的二次播放、暂停、停止,支持二次播放录像时进行采集图像操作。
2.8.13.6.就诊管理功能
1.支持以磁卡、IC卡、条码输入及手工输入通过HIS等系统提取患者申请单信息进行患者检查预约、登记、签到。
2.可打印带条码的检查指引单,且检查单格式和内容可按检查类型和项目自由配置。
2.8.13.7.报告编辑与生成功能
1.可根据配置的诊室显示已登记患者的队列,也可根据基本条件进行查询、筛选,支持以卡片的形式显示患者信息。
2.支持系统设置显示患者检查状态的标识,也可以用不同颜色显示患者登记类型、来源、检查和报告信息的各种状态。
3.系统读取各个状态的患者信息,可按病人编号、检查编号、门诊号、住院号、病人姓名等条件检索病人信息
4.诊断报告:可根据配置好的模板打开报告编写界面,并自动带入患者登记信息,可编辑纯文或图文报告,支持结构化报告,可随时切换模板,可同时打开多个报告页签。
5.报告模板和常见词组可根据医生需要随时添加、修改,报告内可按需选择相关图像插入,格式可自定义。
6.诊断报告管理(医生根据权限具有管理诊断报告的权限,可以修改、审核、拒绝、退回、删除报告)。
7.支持书写诊断报告的同时后台采集的异步采集功能,无需切换界面。
8.图像采集:影像采集可实时预览采集到的影像信息可对影像进行单帧采集。通过鼠标操作、键盘快捷键、手闸或脚闸开关方式进行采集。
9.可进行浮动采集,支持采集区域图像裁剪功能,可导入本地图片。
10.视频采集:支持内镜视频录像功能,根据设置自动进行分段保存存储,可在视频录像过程中同时采集图像。
11.支持通过DICOM形式对接内镜设备、自动传输本地DICOM服务。
12.报告危急值提示的功能,可回传危急值:支持报告标记功能,如阴阳性、结核。
13.可以自动记录和查看报告的操作记录,可自动保存修改痕迹,并可对比查看历史修改信息。
14.可调节图像亮度对比度,可进行图像移动。
15.具有通过常用基本信息进行单条件或复合条件的基本查询功能。
16.支持高级查询功能,可将查询条件保存为自定义的查询条件集,方便随时进行快捷查询。
17.数据列表根据查询条件显示患者信息,显示的信息项目和位置可进行自定义设置。
18.可对已显示列表内的信息进行各种状态、项目的筛选和排序,并自动汇总各种状态的数量。
19.报告支持图文报告的形式,可将图像插入到报告中,并可以设置图像显示的数量和方式。
20.支持内镜的诊断报告结构化录入方式。
21.支持报告内容自动校验:如男女、左右校验、超出正常范围等。
22.支持内镜示意图标注功能,可将采集的图像选择部位后自动与示意图进行对应。
23.除一般性的患者信息和检查相关信息外,支持所见所得、诊断印象、技术参数、病症、结论(阴阳性)、符合性、检查医生、报告医生、审核医生、录入员、见习医生、自定义编号、自定义项的输入或选择,以及提交、审核、打印时间的自动显示。
24.支持内镜系统与病理系统的业务闭环,支持自动提取病理活检结果,并将结果插入到诊断报告中。
25.为提高工作效率,形成与病理系统的闭环应用,可在内镜系统内开立病理申请,并在病理检查结束后自动传回结果。
26.手术登记:提供对内镜科室手术记录追踪。
2.8.13.8.图像存储与传输功能
1.支持以分布式存储架构的方式进行图像存储
2.支持提供影像检索和传输功能
2.8.13.9.清洗追溯管理
1.内镜系统支持与洗消系统通过接口对接。
2.满足与内镜洗消数据的记录与集成,在内镜主机输出信号可显示内镜序列号的情况下,系统开启采图时可自动识别内镜序列号并绑定内镜清洗消毒追溯数据。
3.能够与病理系统进行集成,实现在内镜检查状态下的病理送检申请。
4.能够与洗消追溯系统集成,实现获取洗消相关信息,如设备类型、酶洗时间、清洗时间、末洗时间、水洗时间、普通消毒时间、特殊消毒时间等,保障医疗安全。
5.消毒镜头列表显示的所有信息都可导出为Excel文件。
2.8.14 .心电管理系统
2.8.14.1.预约管理功能
1.预约管理配置实现科室排班、时段配置和病人预约管理。支持诊室配置功能,如诊室名称、排序编号、默认诊室等,可对诊室进行添加或删除,支持设置规则模板。
2.支持通过HIS接口获得申请单进行登记和预约,也可手动创建检查申请单,并生成排队号的条形码,患者按照排队号在检查室等待检查。支持静息心电、动态心电、动态血压的统一预约在预约列表中,支持新建、修改、删除、加急、激活等功能。
3.通过预约排队叫号系统实现静息心电、动态心电、动态血压、电生理等多种业务类型统一预约。通过与自助机系统对接,支持患者通过自助机自助签到。
4.检查医生通过叫号器系统依序叫号,支持呼叫、重呼、过号、查看预约信息等操作,系统会自动语音呼叫,并在叫号屏上显示。叫号大屏支持队列和检查类型灵活组合,支持叫号大屏配置显示内容,包括叫号队列、候诊队列、过号队列、姓名、排队号、检查诊室、检查项目等内容配置显示。
5.叫号系统支持多语言播报。
2.8.14.2.患者信息管理功能
1.支持医院与第三方信息系统(HIS、PACS、集成平台等)心电图相关的信息(检查申请单、检查状态回写、报告状态回写、结论回写)交互。
2.支持通过HIS接口获得申请单,也可手动录入并创建检查申请单。
3.支持心电设备住院号与检查申请单相关联
4.支持通过其他患者信息唯一识别码标识生成检查申请单
2.8.14.3.信号采集处理功能
1.充分利用现有设备,系统需支持连接医院现有不同品牌与型号的心电图设备完成受检者的心电检查。
2.系统有经过IHE数字心电诊断系统集成模式和功能角色的专项测试,可以满足与医疗卫生机构信息系统和设备之间的信息互联、互通、集成共享的要求。
3.支持组合导联功能:使用十二导设备采集两份十二导数据合并为十八导数据,满足附加导联的检查要求。
4.系统支持连接第三方心电图机完成受检者的心电检查。支持解析hl7、mfer、scp、fda-xml、dicom、anb、dat、ecg、eco、ekg等第三方心电图机数据格式并以统一的格式进行存储。
5.支持针对门诊(固定检查)、病房(移动检查)等不同的检查场景,按照所接设备类型,可以提供不同的设备接入和改造方案。满足不同场景下的设备接入和采集需求。
6.具备网络传输功能的心电图机,数据采集完成后可通过无线或有线方式直接发送至心电中心服务器,由诊断中心进行集中诊断。
7.支持对不具备网络传输功能的心电图机进行数字化改造,可兼容不同品牌型号的心电图机、采集盒以及其他检查设备。
8.移动场景下,支持第三方心电图机先离线采集再集中上传,无需借助PC、平板等即可通过网络直传诊断中心。
9.固定场景下,支持将现有心电设备直接连接电脑来实现心电数据接收,支持手动创建、扫码、读卡、输入卡号、下载预约记录等多种方式获取检查信息,支持设置加急和隐私患者处理。
2.8.14.4.就诊管理功能
1.支持配置检查模式,可选常规十二导、常规十五导、常规十八导、心向量、心率变异、QT离散度、频谱心电、阿托品等。
2.支持手动创建、扫码、读卡、输入卡号、下载预约记录等多种方式获取受检者信息。
3.支持离线状态下为受检者检查。
4.支持采集质量检测,在心电检查过程中实时提醒采集质量是否合格,伪差、导联脱落、左右手接反等实时提醒。
5.支持图谱采集完成后预览,支持加采、重采功能;支持为严重病人申请加急诊断,加急的报告列表有加急的状态标记。
6.支持列表显示报告各阶段状态:待受理、已受理、已诊断,待审核、已审核,且支持查看报告是否打印。
7.采集完成后支持自动分析危急值,分析结果包括以下几种类型:危急、阳性、正常、采集不良、未分析。
8.支持为严重病人申请加急诊断,加急的报告列表有加急的状态标记。
2.8.14.5.远程会诊与指导功能
1.为满足医院业务发展需要,医生工作站须提供静息心电、动态心电、动态血压综合分析功能:一套软件即可以进行静息心电、动态心电、动态血压三种检查的分析会诊工作,支持具有对应检查特点的专业分析工具。
静息心电分析:
1.报告列表支持显示字段自定义配置及字段显示顺序自定义配置;若报告为加急报告,支持显示加急状态图标;支持列表显示报告危急值等级标识;支持已完成诊断的报告显示是否已打印标识。
2.支持通过多种方式查询报告;可支持根据报告完成状态待处理、处理中和已处理查看报告,并且直观看出待处理和处理中的报告数量。对于待处理的报告,支持通过分组、检查机构、检查科室、受检者来源、检查时间、受检者标识、受检者姓名快速检索。对于已处理的报告,支持通过检查机构、检查科室、受检者来源、检查时间、审核医生、受检者标识、受检者姓名、诊断结论快速检索。支持根据姓名、标识、诊断结论模糊检索。
3.支持设置分组条件,将心电报告分配给不同的诊断医生。诊断医生只能查看自己所在分组和未分组的报告,其他分组报告查看不了,实现诊断组工作量的动态平衡,亦可实现数据隔离,提高医生的工作效率。
4.支持诊断权限配置。对简单报告可直接提交诊断,遇到疑难报告可申请机构内部老师审核。支持修改自己的诊断结论。支持报告复审功能,审核医生审核所有诊断医生报告。
5.系统支持设置强制审核模式,一份报告诊断完成之后设置为强制审核模式,必须要双签之后才能发布,例如可设置规培生提交诊断的报告必须代教老师审核之后才能发布。以满足医院多业务形态的需要。
6.为提高医生工作效率,系统支持沉浸式看报告模式,可同屏显示报告列表和看图界面。可直接在看图页中查看列表数据,无需在列表页和详情页中来回切换。
7.系统支持进入快速诊断模式,诊断完成一份报告直接打开下一份报告,不需要返回列表选择报告。
8.支持全屏查看图谱;支持导联布局、走速、增益、滤波调整等操作;支持心搏放大功能,通过心搏放大查看某个心搏,调整波形形态识别后重新发送测值。
9.系统具备并行分规功能。通过并行分规可以快速定位心拍与心拍直接的关系。
10.支持诊断医生对不符合要求的图谱进行退回、加采、重采等操作;支持退回加采/重采报告加注原因。
11.支持在心电图波形区域的异常位置做标记,提供图像注释说明记录。
12.支持组合导联功能:使用十二导设备采集两份十二导数据合并为十八导数据,满足附加导联的检查要求。
13.提供典型病例收藏功能,支持医生自定义收藏分类,为医生后期培训和进行科研提供素材。
14.支持导联纠错功能,在肢体导联接反或胸导联接错的情况下,可以通过软件直接修正,无需重新采集。
15.支持漏诊提示,对心电图因显示分辨率问题导致的可能被疏忽的细节异常进行提示,防止造成漏诊。
16.支持图谱对比功能。支持查看该受检者所有历史报告。支持将该受检者历史报告加入对比。支持根据卡号、性别、检查机构检索其他报告加入对比。支持将5份及以上历史报告加入对比,可引用对比报告的诊断结论。
17.支持叠加波分析,可对所有导联心搏进行叠加趋势分析。
18.支持胸痛加急功能,诊断界面有胸痛加急按钮,点击之后有胸痛加急的提示弹窗并可将检查完成消息推送到手机微信端。
19.提供标准的心电图诊断词条,辅助医生快速进行报告编辑,在编辑过程中支持词条模糊查询及词条与测值的联动。
20.支持梯形图生成技术。
21.支持批量打印已诊断完成的报告。支持多项目诊断及打印,包括常规十二导、十五导、十八导、心向量、心率变异、QT离散度、频谱心电、心室晚电位、高频心电、心率震荡、心电事件、阿托品等。
22.支持导出pdf、XML、图片格式的图谱。
23.支持阿托品等药物试验功能,可显示药物试验条件下的数据、绘制心率变化曲线以及导联波形。
24.支持心电自动诊断技术,对心电报告进行自动化分析和诊断,辅助诊断医生进行报告诊断,提高诊断效率和质量。
25.客户端、Web端、移动端支持自动诊断分析结论,可手动选择是否引用自动诊断结论。
26.支持在诊断界面将心电图原始数据生成二维码,并通过手机端微信小程序进行扫码查看、诊断和分享,通过手机扫码方式实现内网到外网的数据传输,物理隔离保障网络安全。
27.为保护受检者信息安全,报告分享支持脱敏显示。
28.支持修改系统名称及系统logo,实现个性化定制。
动态心电分析:
1.软件具有自动分析功能;自动分析功能自动识别心搏类型包括正常(N)、房早(S)、室早(V)、房颤(Af)、起搏(P)和伪差(X);用户可以手动标记和修改心搏。
2.提供多种动态分析工具:K线图、栅栏图、直方图、诊断图、散点图、组合散点图、诊断图、波形全览图等功能。全览图可通览整个采集期间的心电图谱,异常波形用颜色标记;可提供24小时心率及心搏分类情况的诊断图;直方图可支持心率、RR间期、RR间期比直方图;具备LORENZE散点图和差值散点图分析。
3.支持P波反混淆快速区分P波形态差异心搏。
4.支持不同心搏分类模板整体叠加反混淆,快速定位异常心搏。
5.动态心电支持模板分析,并可按照提前量、代偿间隙、QRS面积、宽度等方式排序。
6.支持导联纠错功能。
7.具有全导联起搏检测功能;起搏器分析模块可用于起搏钉分析,快速定位异常起搏钉。
8.提供并行分规测量工具;提供放大镜工具。
9.支持心律失常AI分析,自动分析心电图数据识别并标记心搏。
10.提供PR间期趋势图功能。
11.支持ST段扫描和参数编辑,可调整任意导联抬高压低参数。
12.支持快速筛查房颤和自动分析房颤功能,根据不同房颤识别强度识别阵发性房颤的功能,快速批量编辑阵发性房颤;
13.支持全局撤销,方便医生误操作后可快速恢复至上一步。
14.支持事件删除和修改,可对事件进行统计和波形展示。
15.支持HRV分析、T波电交替、心率减速力、心率震荡、QTc间期散点图、睡眠呼吸暂停等高级分析功能。
16.支持统计表格、结论模板、诊断结论、预览打印报告功能。
动态血压分析:
1.数据管理功能:可进行动态血压数据的查询、诊断、备份、还原、删除功能。
2.提供血压脉搏波形图显示,辅助医生进行二次诊断。
3.提供多种图表辅助分析工具,包括趋势图、关联图、直方图、饼图、K线图等。
4.提供血压变异系数、夜间血压下降比、血压负荷、晨峰血压等分析指标。
5.提供血压负荷、昼夜节律、动态动脉硬化指数等自动分析结论。
2.8.14.6.报告生成功能
支持PDF报告打印,自定义报告模板,彩色打印等功能;
2.8.14.7.图像存储与传输功能
1.系统支持连接第三方心电图机完成受检者的心电检查。支持解析hl7、mfer、scp、fda-xml、dicom、anb、dat、ecg、eco、ekg等第三方心电图机数据格式并以统一的格式进行存储。
2.系统支持不同类型设备的不同类型数据格式进行解析,同时确保底层存储为xml。
2.8.14.8.数据分析与处理
1.支持GIS技术,展示区域内的诊断资源和检查量分布。利用大数据可视化系统,通过对医院心电检查、诊断、资源分布等数据的分析挖掘,为院内的业务开展和资源分配提供数据支撑。
2.统计分析:实现管理部门对病种、医生、检查报告的统计分析。
3.支持根据机构、诊断中心查看报告检查量、诊断量。
4.支持诊断来源分布统计。
5.支持危急值统计分析,支持列表和柱状图展示。
6.基于平台建设,成立心电质控中心,组建质控团队,支持从采集质量、病人信息完整度、诊断报告质量、报告规范、诊断时效、疑难病例、危急值数据等不同维度建立心电质控指标,对心电检查诊断业务进行全面的质控分析。
7.支持通过心电人工智能进行质控分析,评估诊断医生和诊断组的诊断质量,进一步明确后续的培训方向和提高培训效果。
2.8.14.9.数据存储与管理
1.为充分利用现有设备,系统需支持连接医院现有不同品牌与型号的心电图设备,支持采集原始数据,不能以截屏、拷贝、拍照等方式获取数据,并以标准的数据格式存储,实现心电数据分析,支持接入心电图设备的数据归档和管理。
2.8.15 .体检管理系统
2.8.15.1.预约管理功能
微信体检预约
1.体检业务嵌入医院微信公众号端,体检中心可以发布一些动态信息,体检者可以通过公众号输入人员信息及选择套餐预约体检,体检软件自动读取预约信息
2.体检者通过微信支持问诊系统推荐项目或可自行选择体检项目、套餐或1+X模式体检;团检支持按总金额定制项目个性化体检,总金额超出部分可自行结算并享受折扣功能。
3.支持不同时间段单位或个人预约、报到等功能。
个人体检预约
1.微信公众号预约,预约信息自动传入体检软件。
2.网上预约后,支持微信、支付宝线上进行缴费或者来院现场缴费。
3.支持不同时间段上门预约、电话预约。
4.现场办理个人体检项目系统。
5.自助机办理体检系统报道。
团体体检预约
1.微信公众号体检预约、加项、员工个性化项目办理。
2.团体批次管理:团体分组管理;团体人员名单管理;
3.工作人员团检体检导入系统(单位基本信息维护、编辑,支持分级管理)。支持 Excel 文件和体检系统内部原有体检人员信息的批量操作。
2.8.15.2.患者信息管理功能
体检登记:可通过读取身份证、提取网络预约信息、人工录入、体检卡等多种方式获取人员信息、确认登记当天体检人员基本信息,打印条码标签,打印体检指引单。
单项打折:个检登记可统一设定折扣比例或者通过单项分别设置折扣比例。)
档案对比:通过唯一档案号,体检登记时可以查看此人历年综述对比,根据历年数据推荐,选择项目。一号制管理:具有维持体检档案号“一号制”的功能,防止同一个人的多次体检、多次结果。
现场相片采集:可在登记现场对非读身份证方式登记的人员进行照片采集,自动查找。
自动批量登记
1.可通过体检单位提供的Excel文档中导入体检单位部门结构、体检人员姓名、性别、年龄、分组,并自动进行重名检查和分组性别匹配检查。
2.可从往年的体检资料中选择人员,通过匹配增减体检人员,再次进行批量自动导入的自动登记。
2.8.15.3.体检业务流程控制功能
1.条码打印:系统可以根据体检套餐的情况打印相应的条码,并具备补打功能。
2.指引单打印:需要打印导诊系统第一站指引,也可以根据不同的套餐打印出相应的体检指引单,可到不同科室进行检查。
3.检查单打印:可以根据项目设置单位和个人申请单的需求。
2.8.15.4.就诊管理功能
管理患者的就诊流程,包括检查准备、检查指导和患者状态监控。
1.到达体检检查登记处进行登记。
2.系统分配检查室或设备并指引患者。
2.8.15.5.财务管理功能
1.体检收费管理:根据选择体检套餐的情况,进行明细收费(支持各种收费,现金、微信、会员卡、银行卡、就诊卡等)处理,打印发票。并且能够进行收费处的日结、月结、退费等处理。
2.个人、单位收费结算:具有完善的个人收费功能,包括正常收费、全部退费、项目调整引起的加收\退费、发票补打;结算时支持套餐打折、总价打折等多种折扣方式;具有完善的收费员日结、收费处日结、收费处月结等财务管理功能。
3.团体结算:能够统计出以下五种情况下的体检费用:按照登记人员、以套餐为计价单位的体检费用;按照登记人员、以明细项目为计价单位的体检费用;按照实检人员、以套餐为计价单位,并且不可拆分时的体检费用;按照实检人员、以套餐为计价单位、可拆分时的体检费用:按照实检人员、以明细项目为计价单位的体检费用。对单位体检任务进行结算审核结账操作。
4.收费发票管理:收费员使用发票收费的时候,系统自动根据该收费号检索最近的发票号,收费后发票号自动与收据号对应。发票管理可将其中的部分或单张发票报废或回收,并可查询发票。
5.体检加项:支持各种增加体检项目收费等。
6.退费:支持各种退费,单项退费、全项退费等。
2.8.15.6.报告生成功能
1.体检医生诊台:通过条形码扫描及手录查询快速查找到受检人员信息,录入体检结果,并自动形成科室小结,提供修改、记录复查信息功能。
2.复查登记:可根据体检者实际情况,进行复查登记,记录复查项目、时间、原因,生成复查申请供总检医生进行复查必要性审核。
3.诊断提醒:医生检查时,如发现体检者有异常情况,可以设置诊断提醒,支持@指定医生的提醒功能。
4.结果录入:通过权限管理,可以录入所有体检项目的结果。
5.历次结果引用:增加辅助体检信息,如:身高、体重、血压、历年历次结果对比、引用等。
6.历次结果横向对比:可调出体检者历次体检结果,与本次体检的结果比对,协助医生书写体检小结。
7.专家词库:实现医生用词的统一及规范:内置词条 5000 条以上:知识型、智能型的专家词条能为体检中心专家的使用,提供操作便利,并提供定期词条更新服务。软件内置疾病科普说明 5000 余条,对疾病用通俗易懂语言进行解释,生成带科普说明体检报告,辅助体检者读懂体检报告。
8.常见结果选择:支持多选,取消,一键删除等便利性操作。
9.自动小结、总结:检查结果录入时,具有正常结果默认、异常结果自动提示,阳性结果自动标定。
10.防止项目漏检或者漏保存等情况。
11.自动设置漏检、设置拒检:具有拒检登记功能,提供多种查询报表,以便查阅未检人员、未检项目,并且可以记录拒检项目。
12.体检者可通过微信或人工等方式在体检过程中进行加项。
13.报告管理:体检报告的格式、排版、封面修改、编辑、新增等模板。
14.报告审核:总结报告审核是对已编制完成的报告进行审核。
15.报告打印:单位或个人的体检报告,预览,打印,支持单个打印及批量打印。
16.体检报告支持导出PDF版:能够将个人体检结果导出 PDF电子文档;团体汇总报告导出PDF报告。
17.微信发送平台:可定向发送微信,如复查通知,体检报告领取通知、节日祝福等内容。
18.线上查询报告:提供微信公众号查询体检报告。提供微信公众号查询体检报告。
19.危急值管理:系统危急值平台自动报警各危急人员项目信息,医生工作站、Lis系统等发来的危急值报警信息及时传递到主检审核医生界面。
2.8.15.7.健康评估与建议功能
1.主检审核:自动生成总检综述和建议,提供修改功能,总检后增加终审流程管理。
2.三级审核质量管理:自由灵活的三级审核(初审、总检、终审),
3.总检医生诊台:历史结果查询、单项检查或检验、总体对比分析;产生综述和建议;
4.撤销和恢复:具有完备的总检撤销和恢复功能。
2.8.15.8.报表统计
1.财务统计:个人体检费用、项目金额数量、团体收费、单位体检费用,收费明细等
2.前台常用统计:未检项目统计、体检人数(按项目)统计、体检人数(按套餐)统计、体检结果查看、体检人数(按单位)统计、导检单回收统计。
3.日常报表:工作量统计、体检状态统计、人员统计、审核统计。
4.团检统计:单位体检情况统计、阳性检出统计、团体报告分析。
5.团体报告:可以根据单位检出阳性结果情况,形成更科学、有针对性的团队统计报告。
6.阳性统计:普通科室小项阳性指标统计、检验小项阳性指标统计、影像科室检查统计、普通科室小结统计。
2.8.16 .输血管理系统
2.8.16.1.血液字典维护功能
包括血液类别、收费价格、附加费用、血源信息设置、输血性质设置、用血安排设置、用血方式设置、库存管理设置。
2.8.16.2.血液资源管理功能
能够追踪和管理血液的采集、类型、库存量和有效期。
1.录入血液采集信息和类型鉴定结果。
2.更新血液库存状态和监控有效期。
2.8.16.3.输血申请与审批功能
医生提交输血申请并由输血科进行审批。
1.医生根据患者需要提交输血申请。
2.输血科审核申请并批准或拒绝。
3.发血管理:根据临床输血申请单和配血信息进行核实,按照《临床输血技术规范》的附录八打印输血记录单,完成发血操作,减少血液制品库存;
4.报废管理:提供报废血液制品名称、数量、经手人、审批人、报废原因、报废日期等信息。
2.8.16.4.血液检测与安全功能
记录血液的检测结果,确保使用的血液符合安全标准。
1.录入血液检测结果。
2.根据检测结果决定血液是否适合使用。
3.支持全程条形码管理。
4.支持入库管理:录入血液制品入库信息,包括:储血号、品名(如:全血、成分血等)、血型、来源、采血日期、采血单位、献血者、包装、数量等。可实行手工入库和条码入库两种方式。
2.8.16.5.输血过程监控功能
监控输血过程,记录输血速度、量和患者反应。
1.在输血过程中实时记录数据。
2.如有异常反应,立即采取措施并记录。
2.8.16.6.输血记录功能
维护患者的输血历史,包括输血次数、反应和血型。
1.更新患者的输血记录。
2.提供患者输血历史的查询功能。
3.入、出库情况查询、科室用血情况查询;费用情况查询;科室工作量统计与查询等。打印日报、月报、年报及上级所需报表等。
2.8.16.7.费用管理功能
完成入库、血化验(定血型、Rho检验、配血型等)、发血等过程中的费用记录,并与住院处联机自动计费。
2.8.16.8.数据报告与分析功能
提供血液使用情况的统计分析和生成报告功能。
1.收集血液使用和患者输血数据。
2.生成统计报告和分析图表。
2.8.17 .血透管理系统
2.8.17.1.患者登记
1.住院患者:支持根据住院号或其他唯一标识号,从医院信息系统中直接调取患者基本信息,保证与医院信息系统中个人信息的统一。
2.门诊患者:支持对应其门诊号、姓名、身份证号码等信息判断并查询历史数据自动读取患者基本信息;
3.患者信息查询:系统应提供灵活的患者信息查询功能,根据透析病案号、姓名、患者性质、住院号、门诊号、透析日期等多种数据进行数据筛选查询。
2.8.17.2.身份识别
支持以患者就诊卡或透析号等唯一标识号为索引,自动调取患者信息,也可根据具体情况进行手工管理,支持患者头像识别方式。
2.8.17.3.患者病历
以用户的使用习惯为指导,支持透析患者自身特点的病历记录功能。
2.8.17.4.透析记录管理
支持自动生成血透记录单,并永久保存,提供查看与批量打印透析记录单功能。
2.8.17.5.透析方案
支持制定患者的透析治疗计划以及下达透析处方,通过长期处方自动生成当天的透析方案。
2.8.17.6.治疗信息
支持记录患者的各种用药信息和用药处方,根据长期医嘱自动生成上机后待执行的透析医嘱,并自动进行药品使用的计费和库存扣减工作。
2.8.17.7.透析需求管理功能
支持评估患者的透析需求,包括频率、时长和治疗类型。
1.录入患者的医疗数据和透析需求。
2.使用评估工具确定透析计划。
2.8.17.8.透析计划制定功能
制定和调整个体化的透析计划。
1.根据评估结果制定透析计划。
2.调整计划以适应患者变化的需求。
2.8.17.9.预约排期功能
管理透析预约,包括安排透析时间、分配资源和通知患者。
1.安排患者的透析预约。
2.管理资源分配和调度。
2.8.17.10.治疗管理功能
记录透析治疗的详细信息,监控患者反应,并处理并发症;记录透析过程中的治疗参数。监控患者反应并记录任何并发症。
1.透析上机
支持护士根据医生确认的治疗方案对患者进行上机操作。
2.上机核对
支持护士根据上机记录和透析机上实际设置的参数等进行核对,核对护士不能是上机护士本人。
3.透析监测
支持护士在透析过程中定期观察患者情况,测量生命体征值,提供快捷的录入方式,快速录入透析参数记录。
4.医嘱执行
提供药品医嘱管理功能,并在执行医嘱的同时系统会自动扣减患者的药品库存。
5.护理记录
支持记录患者透析过程中的并发症情况,对各类护理措施进行记录。
2.8.17.11.健康监测与评估功能
跟踪患者的健康状况,评估透析效果,并调整治疗计划。
1.定期跟踪患者的健康指标。
2.评估透析效果并根据需要调整治疗计划。
2.8.17.12.护士排班管理功能
1.透析区间
支持对血透中心的区间划分,必须包含传染区。
2.床位登记
支持对血透中心的床位进行登记编号并排入划分出来的透析区间。
3.患者排床
支持对每周的透析患者床位进行调整,在排床时可以指定透析方式。
4.排班模板
提供患者排床记录模板,支持多班次的排班方式,方便护士快速排班,可通过表格拖拽方式进行患者排床管理。
2.8.17.13.报告生成与分析功能
生成透析治疗报告,并提供数据趋势分析和可视化工具。
1.生成定制化的透析治疗报告。
2.分析数据趋势并提供可视化结果。
2.8.17.14.库存与供应链管理功能
管理透析相关的医疗耗材和设备的库存,并优化供应链。
1.监控透析耗材的库存水平。
2.管理供应链并优化物流。
2.8.18 .放疗管理系统
2.8.18.1.患者信息管理功能
1.患者基本信息录入,包括姓名、年龄、性别、联系方式、主管医生、病人类型、付款方式、病史等。
2.诊断信息录入,如临床诊断、疾病、病理诊断、分期等。
3.放疗病案的传输及导入导出,包括CT、RTSTRUCT、RTPLAN、RTDOSE。支持展示病案信息及关系结构。
4.放疗单据的管理,包括知情同意书、定位申请单、计划设计申请单、放射治疗记录单、放疗小结等。
5.支持与院内其他系统的数据共享,实现从HIS系统获取患者基本信息、诊断信息。
2.8.18.2.放疗计划制定管理功能
1.根据患者病情和医生意见,制定放疗治疗计划方案。
2.支持治疗计划的查看、关联申请单、审核。
3.▲支持射野模板配置及参数范围配置验证参数的值、范围,对超出范围的参数应自动给出提醒标记;(需同时提供功能界面截图证明和放疗计划对比验证相关软件计算机著作权登记证复印件及提供产品具有CMA标识的检测/检验/试验/测试报告,并加盖投标人公章)
4.▲支持放疗计划定性和定量评价,基于模板自动计算每个ROI分值、结果及放疗计划处方剂量归一后的计算分值和结果。(需同时提供功能界面截图证明和放疗计划量化评分相关软件计算机著作权登记证复印件,并加盖投标人公章)
5.*支持根据放疗计划,自动生成治疗医嘱单,可自动载入计划设计申请靶区剂量数据;支持多个同照计划、后续计划设定;支持计划中止操作,自动记录中止日程,支持中止后一键恢复,自动恢复日程。(提供具有计划管理功能的三类医疗器械注册证复印件,并加盖投标人公章)
2.8.18.3.药物管理功能
1.支持管理放疗耗材的库存、出入库登记。
2.实时监控放疗耗材使用情况。
3.提供放疗耗材库存预警。
2.8.18.4.治疗执行监控功能
1.实时记录治疗的执行情况。
2.更新治疗进度和患者状态。
3.放疗流程闭环管理,包含患者制模定位、勾画、计划及治疗等。支持展示流程详细信息。
2.8.18.5.不良反应追踪管理功能
支持记录患者放疗后的不良反应。
2.8.18.6.医疗资源管理功能
支持所有定位/治疗设备资源配置及预约管理,实时查看设备负荷情况。
2.8.18.7.患者教育与支持功能
1.支持患者治疗自助报到和排队叫号,叫号屏显示排队信息(呼叫患者、排队患者、叫号未到)。
2.提供教育资料,支持叫号屏播放患教视频。支持管理患者患教资料,支持叫号屏更换播放列表。
2.8.18.8.治疗结果记录功能
1.支持录入放疗效果和副作用信息。
2.支持实时监控患者治疗次数。
3.提供治疗过程中的数据记录。
4.支持治疗中断汇总展示,支持治疗中断情况的预警。
2.8.18.9.费用结算管理功能
支持制定费用套餐,登记治疗费用。支持费用获取清单,提供费用查询和打印功能。
2.8.18.10.数据记录与分析管理功能
1.支持人员工作量统计、设备工作量统计、病人分布统计。
2.支持生成数据统计图表并导出到Excel。
2.8.18.11.其他要求
*可满足电子病历应用水平五级及互联互通评级要求及信创要求,提供投标人承诺函并加盖公章。
2.8.19 .康复治疗管理系统
2.8.19.1.患者信息管理功能
包括患者信息登记和信息归档。信息登记实现对患者的基本信息、康复治疗信息的记录和修改,支持通过外部接口获取相关信息。
1.患者流转
1)系统支持与HIS数据同步患者出入科流转信息,此外还支持手动修正流转记录功能。
2)系统提供对患者流转过程的记录,包括手术、入科、出科。
3)系统提供“取消入科”的操作,并支持录入“取消入科”的原因。
4)系统提供对在床患者进行转床、床位互换功能,自动将之前的数据带入,保证患者数据的连贯性。
2.患者信息
1)系统能够自动提取患者信息,对必填信息如身高、体重进行缺项及合规性检查,支持手工补充或修改患者信息。支持录入患者的基本信息和医疗历史。
2)系统支持更新患者的康复治疗记录和病历。
3)系统提供患者病情临床诊断报告信息,包括疾病诊断信息与康复诊断信息。
4)系统支持为医护人员提供患者就诊手术信息,供医护人员调取和查看。
5)系统需支持疾病、手术诊断关联ICD标准编码
6)系统支持对患者就诊过程中信息记录的完整性检查。
7)系统提供按照时间轴的方式查看历史患者诊疗信息,提供诊疗信息筛选查看。
3.患者一览
1)支持用床卡、列表方式显示患者基本信息、诊断信息及各类标识信息。
2)系统需支持患者重要信息标签自定义配置功能,提供标签内容及显示色配置功能。
3)系统可根据当前登录医护人员的管床情况显示所管辖的患者信息。
4)系统提供与患者、床位相关的各类信息录入快捷入口。
2.8.19.2.评估与治疗计划功能
治疗医生根据患者的历次康复评估记录、诊疗记录等信息为患者制订治疗方案及计划,实现对治疗方案的编制、修改管理,以及对治疗计划的编制、修改管理。
1.康复评定管理
1)支持根据病种配置康复诊疗评定计划,便于用户在制定康复方案,可快捷推荐预设方案、历史方案,此外也需支持用户自定义方案中所需评定项目信息。
2)系统支持康复评定初期方案、中期方案、末期方案的预设。
3)系统需支持非量表类的评定项目维护,支持排程计划信息灵活设定。
4)支持制定康复评定方案时,设定康复评定的排程计划信息。
5)支持展示评定计划的执行状态、执行明细,提供醒目的颜色标识评定计划的执行状态。
6)支持按照执行时间提供评定计划执行时效性检查,需用醒目颜色标识状态信息。
7)系统能够动态展示患者的各项评定结果,并自动绘出评定分值结果变化趋势曲线,支持快速切换查看患者的评定分值变化趋势和评定分值详情。
8)支持评定附件文件上传,包括图片、音频、视频(100M以内)文件格式。
9)支持方案评估报告的编辑、查询与打印。
10)支持按照评定方案、项目、指标多维度比对功能。
11)支持显示评定历史的趋势分析、数据总览、敏感数值显示。
12)支持历史评定项目的附件信息比对回顾功能
2.康复治疗方案
1)治疗医生根据患者的历次康复评估记录、诊疗记录等信息为患者制订治疗方案及计划,实现对治疗方案的编制、修改管理,以及对治疗计划的编制、修改管理。
2)支持利用评估工具进行患者需求分析。
3)支持根据患者情况制定个性化的治疗计划。
4)支持康复治疗方案按照用户权限分配治疗项目开立、编辑、提交、确认、删除、停止、取消操作。
5)支持治疗方案模板开立功能。
6)支持用户在开立治疗方案时,将所需治疗项目另存为模板功能,提供模板适用范围配置。
7)支持治疗项目组套设置,支持医嘱项目拖拽排序功能。
8)支持按医嘱状态分类显示医嘱信息、支持批量操作。
2.8.19.3.治疗预约与调度功能
实现对分次治疗过程中的各项治疗记录的管理,支持治疗情况的录入形成完整的治疗记录
1.支持以拖拽方式将待排程项目与康复资源结合排程。
2.支持以人员视图、资源视图模式安排排程。
3.支持排程资源以醒目的标识展示;支持按时间排序查看排程历史。
4.支持对排程资源的实时配置。
5.支持排班时进行智能提示,显示当前患者的康复便签以及治疗师现有的工作量、工作时长。
6.支持自动带入预设时间段信息,提高排程效率。
7.实现对分次治疗过程中的各项治疗记录的管理,支持治疗情况的录入和治疗设备信息的获取,形成完整的治疗记录。
8.支持安排患者的治疗预约。
9.支持管理治疗资源,如治疗师、设备等。
2.8.19.4.治疗执行与监控功能
通过治疗执行与监控实现对治疗执行的及时记录和监控。保证医疗安全和治疗效果。
1.系统支持对康复治疗记录提供内容模板功能,用户可自定义、修改、删减和保存记录模板。
2.系统支持自动提取康复治疗信息,快捷生成康复治疗记录。
3.系统提供快速智能带入模板功能,支持设定私人或公共模板。
4.支持监控治疗的执行情况,确保治疗按计划进行。
5.支持记录每次治疗的执行情况。
6.支持按照统一时间轴的方式,记录治疗方案每班执行情况。
7.支持记录治疗医嘱实际执行时间、执行人、设备等资源信息,支持填写治疗记录。
8.支持附件上传,附件类型包括视频、图片、音频、文件。
9.支持记录康复治疗执行过程中,可能出现的间断型治疗操作明细信息。系统支持治疗医嘱执行时效监控配置,监控医嘱执行及时性与医嘱执行时长。
10.可查看治疗医嘱执行情况,用醒目颜色状态标识待执行、已完成、已停止、已取消、暂停状态的医嘱;
2.8.19.5.治疗效果评估功能
系统可以根据治疗方案和计划以及分次治疗记录,实现对治疗疗程结果的评估管理。
支持跟踪治疗效果,收集反馈。
支持根据评估结果调整治疗计划。
2.8.19.6.电子病历查询
可通过康复治疗系统查看患者的完整诊疗记录,帮助治疗师全面了解患者的病情,以实现更加贴合患者的康复治疗方案。
1.HIS信息集成
1)系统支持采用HL7、Web Service或者数据库视图的方式与医院现有HIS信息系统集成。
2)系统支持从HIS同步患者基本信息。
3)系统支持从HIS获取患者医嘱信息,包括名称、规格、用量、频次、医嘱状态。
2.检验指标监控
1)系统支持与医院现有LIS系统接口,可采集患者入科期间的主要检验数据。
2)系统支持检验指标的异常值和危急值提醒标识。
3)系统提供检验指标数据历史信息对比查阅,支持按检验项目查询功能。
4)系统支持检验指标的维护。
5)系统提供关注指标设定功能,支持不同患者个性化指标关注功能。
3.检查报告读取
1)系统支持与医院现有的PACS、RIS、心电超声系统整合,读取各系统中与患者相关的检查报告单。
2)系统支持按照时间轴呈现患者入科以来各项检查报告情况。
3)系统支持检查报告单详细信息查阅。
4)系统提供按检查类型查询筛选功能。
4.电子病历调阅
1)系统支持整合医院现有电子病历系统中的病历文书信息,可提供与患者相关的病历信息调阅。
2)系统提供病历文书分类查询功能。治疗医生可以查看患者完整的门诊、住院电子病历,包括门诊记录、住院记录、用药记录、手术记录、用血记录、检查记录、检验记录、实时报告、体检记录等。
3)如电子病历接口方案条件满足,系统可提供文书内容选定复制功能。
2.8.19.7.患者教育参与管理
1.提供康复教育资料,鼓励患者参与治疗过程,提高治疗依从性。
2.提供康复知识和教育资料。
3.促进患者参与治疗计划的制定和执行。
2.8.19.8.诊疗团队协同
1.团队管理
1)支持为患者设定治疗团队,提供医治护人员编辑选择。
2)支持用时间轴的方式查看历史团队协同人员信息及协同时长信息。
2.团队沟通
1)支持团队医治护人员实时沟通记录。
2)除支持留言回复外,还支持沟通信息群回复功能。
3)支持按照沟通内容或群用户筛选功能。
2.8.19.9.质控指标统计
1.康复医疗服务示范医院(三级综合医院)评选标准
1)系统需能够统计以下项目:
平均住院日;
住院患者量;
门诊和住院患者总康复治疗量;
床位使用率;
院内会诊量;
科室住院患者康复功能评定率;
康复设备完好率;
康复科开放床位数占医院开放床位数的比例;
科室医师总数与病区床位数比;
医师职称占比;
科室治疗师总数与病区床位数比;
治疗师职称占比;
科室护士总数与病区床位数比。
2.康复医学科国家临床重点专科建设项目评分标准(2012版)
1)系统需能够统计以下项目:
床位占比;
出科人数;
入科来源分布;
门诊接诊人次;
平均住院日;
年出院患者中省市外患者比例;
出科去向占比。
3.三级综合医院指标
1)系统能够统计三级综合医院等级评审相关的以下项目:
康复科开放床位数占医院开放床位数的比例;
康复科医师人数与康复科开放床位数比;
康复师人数与开放床位数比;
康复科护士人数与康复科。
4.指标配置
1)系统提供标准化定义的业务数据集,支持用户灵活定义;支持多源数据配置。
2)系统需提供指标公式用户自定义配置界面;需提供指标计算规则自定义配置界面。
3)系统需提供报表及图表自定义配置界面功能。
4)系统支持质控指标概览视图,用实时数据、图表的形式,清晰明了地呈现科室重要指标的当前情况;系统支持单个指标统计汇总信息查看。
5)系统对具有权限的用户提供数据报表、统计图表导出功能。
2.8.19.10.系统配置中心
1.角色授权
1)系统支持多角色权限分配设置。
2)支持管理员配置指定角色的功能权限。
3)系统支持配置特定操作的功能权限,如只允许修改特定时间段、特定操作人员的操作记录。
4)系统提供对医院组织架构的维护功能。
2.文书配置
1)系统需系统提供定制康复科室所需的常用文书功能,如康复记录单、评估记录报告单、评定量表记录、治疗记录单。
2)系统支持结构化数据的自动提取,如患者基本信息、生命体征。
3)系统支持文书单的打印和归档。
4)系统需支持多级文书目录灵活配置。
3.模板管理
1)系统需支持对文本类记录提供内容模板功能;用户可自定义、修改、删减和保存记录模板。
2)系统支持康复记录与临床行为紧密关联,需支持用户可自行配置康复诊疗行为及临床监测等信息与康复记录的关联关系,以便于快速便捷生成到康复记录。
3)系统需支持模板设定私人或公共模板适用范围。
4.诊断标准编码
1)系统配置标准的手术操作分类编码库与疾病分类编码库。
2)系统支持编辑自定义的编码和诊断记录名称,并与诊断标准关联。
3)系统支持标准化的数据传输,配置院内编码与互联互通、病例上传编码库对照功能。
4)系统支持诊断字典表数据可与HIS系统数据同步。
5.设备管理
1)系统支持对科室诊疗设备按物理空间进行分类管理。
2)系统支持登记管理设备信息,包括厂商、型号、采购日期。
3)系统支持记录设备使用状态、使用时长的使用情况。
4)系统支持对设备信息的导出归档。
2.8.20 .营养膳食管理系统
2.8.20.1.营养评估功能
1.支持自动生成食谱成本分析报告(标注净菜、毛料重量及单价)
2.支持自动生成食谱营养分析报告(每份营养成分及每100克营养成分)
3.支持自动生成套餐成本分析报告(标注菜品、净菜、毛料重量及单价)
4.支持自动生成套餐营养分析报告
2.8.20.2.用户信息管理功能
1.支持病区字典模板导入
2.支持病区字典信息维护
3.支持对接院内HIS获取患者信息
2.8.20.3.膳食计划制定功能
1.针对特殊治疗的患者,如糖尿病饮食或者低蛋白饮食,系统筛选相同BMI、能量、蛋白质范围的患者制定食谱,同菜不同量,从而达到治疗膳食的目的,提高治疗效果。
2.支持自动为特殊治疗(称重饮食)的患者批量调整食谱及食材用量,同菜不同量,实现个体化定量食谱配制。
3.支持针对不同饮食医嘱,制定经典食谱。
4.支持经典食谱可长期、反复调用,并可修改。
5.支持调用经典食谱,可按日期选择性调用。
6.支持套餐档案综合查询管理
7.支持新增/编辑/删除单个档案
8.支持设定套餐档案的菜品组成,自动计算套餐成本
9.支持设定相同菜品在不同套餐中有不同磅量系数
10.支持设置套餐的价格,自动计算套餐成本系数
2.8.20.4.膳食订购与分配功能
1.支持根据日期、病区查询患者订餐信息
2.支持根据患者饮食医嘱自动筛选对应灶类和食堂菜单
3.支持订餐、退餐、补订管理,支持日期退餐和补订餐日期限制
4.支持查询打印导出每个患者详细订餐信息(可包括退订信息)
5.支持选择条件(订餐日期、病区、餐次等)查询所有符合病人订餐信息
6.支持患者在微信点餐
2.8.20.5.用餐反馈功能
1.支持利用banner轮播功能实现患者满意度调查等问卷收集功能。
2.8.20.6.膳食跟踪与调整
1.支持用户自主进行膳食摄入评估。
2.支持针对用户情况进行膳食调整。
3.支持给用户发送智能提醒,发送营养建议及饮食计划。
2.8.20.7.营养咨询与教育
1.支持医院营养宣教文章发布并在微信订餐首页展示。
2.支持患者自助阅读其对应饮食医嘱的饮食注意事项及订餐注意事项。
2.8.20.8.膳食库存管理功能
1.期初库存管理
2.仓库领料管理
3.仓库退料管理
4.库存差量管理
5.库存盘点管理
6.原材料管理
7.采购计划管理
2.8.20.9.膳食调查
1.支持精确法和简易法
2.▲支持输入食物摄入量系统自动生成摄入食物的营养素分析,包括:能量、三大营养物质、各类微量元素、蛋白质来源、能量来源。支持将计算值与推荐量进行对比分析,将有差距的营养素重点标记出来,方便营养(医)师查看。支持出具系统标准的膳调报告,可打印。(需同时提供功能界面截图证明和智慧营养信息管理平台类相关软件计算机著作权登记证复印件,并加盖投标人公章)
2.8.20.10.食谱制定
1.支持精确法和交换份法两种配餐方法。
2.支持营养配餐过程中自动计算营养素摄入量、系统推荐量、摄入占推荐百分比,方便营养(医)师进行调整。
3.支持给患者配1-7日的营养食谱;支持系统根据患者情况自动生成1-7天营养食谱
4.系统包含中国最新的食物成分表,提供近3000种食物和2000多种菜谱库资源。
5.系统需要支持有多种疾病多套不同能量段食谱便于调用。最后形成食谱清单指导患者饮食
6.可查看、导出和打印系统营养分析结果和营养配餐表。
2.8.20.11.待诊工作台管理
1.数据展示大屏
支持门诊患者人数、评估人数、治疗人数等。
支持按照周月进行数据展示。
支持住院患者筛查、会诊、评估、治疗等数据展示。
支持按照周、月时间进行展示。
支持库存及肠内营养医嘱实时预警。
2.在院患者管理
支持全院在院患者列表,可查看患者信息,如入院时间、科室、床号、姓名、住院号。
支持各医生可设置哪些患者作为自己高度关注的患者,方便医生集中查看与管理。
可按入院时间或科室、床号进行排序查看。
3.患者筛查管理
支持可根据入院时间、科室、姓名、住院号、是否有营养风险来查询特定患者。
可根据筛查日期、风险状态、科室、患者姓名及住院号来查询会诊患者。
支持将患者以不同颜色标记为具有营养风险患者和无营养风险患者。
支持按病区统计某一时间段内营养风险筛查人数、筛查率、营养风险筛查阳性人数、阳性率。
*支持筛查后有风险的患者按照风险分值自动发送给HIS病案首页做提醒。(要求提供功能界面截图证明,并加盖投标人公章)
4.会诊患者管理
支持读取营养会诊指令,列出所有需要会诊的患者清单;营养(医)师可根据会诊情况在患者详情中填写会诊意见;会诊意见可反馈给临床,供临床调阅。
会诊结束可生成系统标准的营养病历,营养病历支持导出和打印。
支持根据住院号、姓名、会诊申请时间查询会诊病人,查看会诊状态及会诊报告。
支持筛查患者有风险的自动给会诊发送会诊申请,临床医生确认是否发送会诊。
5.营养治疗患者管理
支持可根据入院时间、科室、姓名、住院号、来查询特定患者。
可根据营养治疗干预日期、状态、科室、患者姓名及住院号来查询会诊患者。
支持按病区统计某一时间段内营养治疗人数。
患者全程营养管理 支持可根据入院时间、出院时间、科室、姓名、住院号、来查询特定患者。
可查看一定时间内所有患者的筛查、评估、诊断、治疗、监测全流程。
2.8.20.12.营养评估管理
1.孕期体格评估
可登记孕妇对应孕周的体重。
系统自动对当前孕周的孕妇实际体重与理论标准体重进行对比分析,给出孕期体重增重过多或过少的结论。
自动生成系统标准的体重增长曲线及患者历次体重增长曲线,孕期体重增长曲线图可打印。
2.婴幼儿体格评估(WHO版)早产儿
可登记儿童的体格数据,包括身长(高)、体重、出生身长、出生体重、头围、胸围、中上臂臂围、三头肌皮褶厚度、肩胛下皮褶厚度。
*系统自动根据WHO官方数据及评估方法,进行Z评分和P评分。(要求提供功能界面截图证明,并加盖投标人公章)
自动生成系统标准的体格发育标准图表及实际体格数据历次变化趋势,图表支持打印。
2.9.医共体医疗管理系统
2.9.1 .医务事务管理系统
2.9.1.1.综合管理首页
1.支持以图标显示,多种申请统一入口。
2.包括新技术新项目申请、院内会诊申请、院外会诊申请、转诊申请、下乡支农申请、义诊申请、健康讲座申请、医疗救助申请。
2.9.1.2.个人档案管理
1.档案管理
1)支持为每个医务人员建立完整的档案,实现医师、技师、药师档案的电子化、信息化和规范化管理,主要包括但不限于:基本信息、现任职称、教育经历、工作经历、继续教育情况、进修经历、论文发表情况、我的证件、技术授权、新技术新项目、医疗活动、奖励情况、医师负面,并支持以word文档形式进行导出。
2)档案的浏览具有严格的权限控制,系统用户可查看本人的档案提供多样化的数据录入方式,包括个人录入、科室录入、管理员录入、批量导入。
3)支持医师自助修改、更新个人档案数据、上传(身份证、学历证明、各类证书等)PDF 或图片。表单提交后,由医务部门审核人员进行审核,审核通过后自动归档到相关医务人员信息项目下。支持高亮显示档案修改信息,审批时可查看修改前后数据对照。实现医师业务类别的管理,包括人员类别、专家类型、在职状态、执业类别、职称级别。所有类别可根据医院管理需要灵活自定义。
4)档案模板导入:支持通过下载模板,实现档案Excel批量导入。
5)医师离职:可控制离职后人员的操作权限、人员信息的查阅权限。
6)医师转科:支持选择需要转科室的医师,进行批量转科。
7)证件对照:支持医师分类管理和证件分类管理,实现医师类型与证件进行对照关联,规定该类型的医师必须上传相关证件。
8)证件上传:支持对已存在档案的医师进行证件批量导入,提升证件导入工作效率。支持按工号导入和按类型导入两种方式,自动根据规则进行证件导入生成到医师档案中,对无法匹配规则的证件支持手动匹配。支持按用户和科室批量导出证件内容。
2.医师信息
*支持医师管理维护自己的基本信息、职称信息、执业信息、技术授权、可管理个人证书,教育经历、进修经历等履历档案资料,支持基本信息展示。(需提供功能界面截图证明,并加盖投标人公章)
1)基本信息
实现个人基本信息录入;
实现自动生成出生日期、自动计算年龄;
实现医师身份管理,包括人员类别、执业类别、执业范围。
2)现任职称
实现个人录入现任职称;
实现自动计算现任职称取得年限。
3)教育经历
实现个人录入教育经历;
实现全部教育经历管理;
实现教育佐证、学历证明记录管理。
4)工作经历
实现个人录入工作经历;
实现全部工作经历管理;
实现工作佐证、学历证明记录管理。
5)继续教育情况
实现个人录入继续教育情况;
实现继续教育学时/学分记录;
实现继续教育证书、学时学分证明记录管理。
6)进修经历
实现个人录入进修情况;
实现进修考核结果记录;
实现进修佐证、考核成绩单记录管理。
7)论文发表情况
实现个人录入论文发表情况;
实现论文存档管理。
8)我的证件
实现个人上传证件
实现所有证件图片管理功能;
实现证件与人员类别关联;
实现快捷导出医师证件Word进行归档,
9)技术授权
实现与手术权、麻醉权、处方权模块关联,获取授权数据
支持医务科手动授权或停权。
10)奖励情况
支持医务科录入奖励情况。
11)医师负面
支持医务科录入负面信息;
实现短消息推送通知;
支持医师个人针对负面提出申诉。
3.申请中心
支持以图标显示,多种申请统一入口。
2.9.1.3.学生查询
实现进修生查询。
2.9.1.4.新增学生
可以新建进修生信息。
2.9.1.5.学生维护
进修生信息可以进行编辑修改。
2.9.1.6.诊断编码
1.支持国临3.0标准和ICD编码,根据分类查看现有的技术及其编码、名称信息。
2.支持导出Excel列表。
3.科室手术技术目录:以科室为单位管理各科室的手术技术类别。
2.9.1.7.手术及操作编码
1.根据国临3.0标准结合院内技术目录,符合手术分级管理的要求,实现手术权限(包括限制性技术、特殊手术、专科技术、创新技术)申请、查阅我的申请记录。
2.可导出Excel列表。
3.支持权限独立授权、暂停、恢复、回收相关管理操作。
2.9.1.8.限制类医疗技术
科室手术技术目录:以科室为单位管理各科室的手术技术类别。
2.9.1.9.药品信息
1.配置处方权申请选项。
2.支持查阅处方权申请选项。
3.支持导出Excel列表。
2.9.1.10.挂号科室管理
可以设置挂号科室类型。
2.9.1.11.临床科别管理
可以设置临床科室类型。
2.9.1.12.医生挂号科室
医生可以设置所属挂号科室。
2.9.1.13.医生挂号类别
医生可以设置所属挂号类型。
2.9.1.14.挂号科别与人员对应关系
可以查询各个不同挂号类型的医生明细。
2.9.1.15.综合授权管理
1.科室授权
1)以科室为单位浏览各科室人员的手术授权情况(可按科室人员和按手术权限两种方式预览)。
2)支持多条件搜索。
3)支持按个人/科室/全院授权明细导出。
4)以科室为单位浏览各科室人员的处方授权情况。
5)可按科室人员和按处方权限两种方式预览。
6)以科室为单位浏览各科室人员的麻醉授权情况。
7)可按科室人员和按麻醉权限两种方式预览。
2.技术授权
1)手术权
(1)根据国临3.0标准结合院内技术目录,符合手术分级管理的要求,实现手术权限(包括限制性技术、特殊手术、专科技术、创新技术)申请、查阅我的申请记录。
(2)可导出Excel列表。
(3)支持权限独立授权、暂停、恢复、回收相关管理操作。
2)处方权
(1)实现处方权限包括:普通处方权、抗菌药物处方权、精神/麻醉/毒性药品处方权、抗肿瘤药物处方权(临床试验用药物、一般管理药物、特殊管理药物)的申请、查阅我的申请记录。
(2)可导出Excel列表。
(3)支持权限独立授权、暂停、恢复、回收相关管理操作。
3)麻醉权
(1)实现麻醉权限的申请、查阅我的申请记录。
(2)可导出Excel列表。
(3)支持权限独立授权、暂停、恢复、回收相关管理操作。
3.资质授权
1)POCT授权
(1)实现POCT权限的申请、查阅功能。
(2)可导出Excel列表。
(3)支持权限独立授权、暂停、恢复、回收相关管理操作。
2)影像授权
(1)实现影像报告权限的申请、查阅功能。
(2)可导出Excel列表。
(3)支持权限独立授权、暂停、恢复、回收相关管理操作。
3)超声授权
(1)实现超声报告权限的申请、查阅功能。
(2)可导出Excel列表。
支持权限独立授权、暂停、恢复、回收相关管理操作
4.手术授权监管
通过对接HIS系统或手麻系统获取医师的开单数据,利用算法和规则引擎,对医师的手术开单行为进行智能分析,识别违规手术记录,此外,系统支持自动触发通知,将相关记录发送至医务科进行登记安全行为记录与处理授权。
5.授权警示
支持设置警示天数,获取即将到时的授权列表。科室管理员可根据相关即将到时的授权进行筛选、导出Excel,可对授权进行延期处理。
2.9.1.16.处方授权审批
1.实现处方权限包括:普通处方权、抗菌药物处方权、精神/麻醉/毒性药品处方权、抗肿瘤药物处方权(临床试验用药物、一般管理药物、特殊管理药物)的申请、查阅我的申请记录。
2.可导出Excel列表。
3.支持权限独立授权、暂停、恢复、回收相关管理操作。
2.9.1.17.特殊指定维护
通过对接HIS系统或手麻系统获取医师的开单数据,利用算法和规则引擎,对医师的手术开单行为进行智能分析,识别违规手术记录,此外,系统支持自动触发通知,将相关记录发送至医务科进行登记安全行为记录与处理授权。
2.9.1.18.科室排班管理
1.系统提供个性化的班次设置,支持科室灵活设置班次,提供类型管理对班次进行分组查看设置,班次信息包括班次的起止时间,上班时长,班次颜色,固定加扣班,责任护士班等信息。
2.允许增加统计属性,对考勤及夜班设置统计入口,方便直观统计人员的考勤统计。
3.支持全院班次设置。
4.支持科室班次审批开关。
2.9.1.19.医师排班管理
对科室医护人员进行排班,各科室可按需灵活制定本科室的班次,灵活排班,发布后负责人可查看具体排班信息。
支持排班人员分组管理,分组展示,按人员职能、岗位灵活划分。可以灵活调整人员在排班表的展示顺序,通过开关,设置科室排班表是否按分组展示。
支持人员借调,允许排班员在排班时从其它科室借入人员到本科室,并对该人员进行排班,优化科室间资源配置。
提供排班区域操作,提高科室排班效率。
2.9.1.20.排班基数管理
排班员发布排班计划,科室医护人员可随时查看。对于需要协调的班次,可及时发起沟通,或提前通过排班申请的方式提交意愿。
支持月排班视图,一页查看科室本月的排班概况,直观方便排班管理员分析排班合理性。
2.9.1.21.医师排班查询
提供全院排班概览。包括排班统计、排班明细、人员在岗统计以及上班时长统计等。
1.排班统计
1)提供科室排班统计,包括班次、夜班数、上班时长、加扣班统计等。
2)支持按科室或人员明细维度进行查看以及明细导出。
2.9.1.22.督导检查
1.督查分类:支持一级督查分类管理,包括核心制度、科室自查、专科检查。
2.督查类型:支持对不同督查分类进行二级督查类型管理,包含新技术准入管理、危急值报告制度、患者麻醉前访视、评估及麻醉前讨论制度落实情况、麻醉意外及并发症、医疗技术应用管理、急危重患者抢救制度、手术室外安全管理、患者随访、疑难病例讨论制度、图像质量与诊断报告评价、首诊负责制、三级查房制度、会诊制度、临床用血审核制度、VTE管理、抗菌药物分级管理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度。
3.督查项目;支持维护不同督查类型下需要开展的项目和考核要点,
4.督查模板:支持督查管理员可根据医院实际情况进行选择使用或维护个性化模板。
5.督导检查:支持建立医院督查计划,选择需要督查的项目、科室、人员。可对需要督查的计划进行项目的登记,记录督查的情况是否符合、存在问题、改进措施,支持佐证图片
2.9.2 .危急值管理系统
2.9.2.1.危急值报告流程
支持门诊检验“危急值”报告流程。
支持住院检验“危急值”报告流程。
支持住院“危急值”管理闭环流程。
2.9.2.2.危急值预警提醒
支持危急值时间段维护。
支持值班医生维护。
支持危急值医生排班、支持危急值报警短信设置等规则维护。
支持危急值报警短信设置。
支持其他规则维护。
2.9.2.3.消息处理结果
支持接到“危急值”通知的临床医师,可根据危急值处理时限要求,及时确认危急值处理信息。
支持医生根据“危急值”信息记录确认应答时间。
支持医生记录处理结果。
2.9.2.4.消息时限监控
支持通过全程危急值监控、管理,以最短时间内通知到医生进行病人处置。
支持医生将病人的处理情况进行反馈。
支持对质量进行持续改进。
2.9.2.5.数据整合功能
具备整合来自不同医疗设备和信息系统的数据。
支持形成统一的视图。
2.9.2.6.多渠道提醒功能
支持通过多种通信渠道发送危急值提醒。
支持短信发送危急值提醒。
支持邮件发送危急值提醒。
支持应用推送等发送危急值提醒。
2.9.2.7.及时查询处理功能
支持能够及时查询到危急值信息。
支持根据危急值情况迅速做出处理。
2.9.2.8.报表统计功能
具备提供报表统计功能。
支持对危急值事件的分析和审计。
2.9.2.9.用户界面功能
提供直观易用的用户界面。
具备方便医护人员快速访问的功能。
具备医护人员快速操作的功能。
2.9.2.10.系统安全性与隐私保护
具备确保所有数据的安全性的功能。
具备保护患者隐私的功能。
2.9.3 .院感管理系统
2.9.3.1.用户认证功能
授权用户能够访问系统,保护患者数据和系统安全。
2.9.3.2.感染监测功能
实时监控患者和医护人员的健康状况,及时发现感染病例。
2.9.3.3.风险评估功能
评估感染风险因素,包括患者健康状况、医疗操作和环境因素。
2.9.3.4.预防措施管理功能
根据风险评估结果,制定和实施预防措施。
2.9.3.5.感染报告管理功能
提供一个标准化的报告流程,用于记录和报告院内感染事件。
2.9.3.6.数据分析功能
对收集的数据进行分析,以识别感染趋势和模式。
2.9.3.7.响应机制管理功能
建立快速响应机制,对感染事件进行及时处理。
2.9.4 .不良事件管理系统
2.9.4.1.用户管理功能
1.基本信息维护:包括医院管理、科室管理、用户管理、权限管理、事件模板维护等。
2.公告管理:支持管理员和职能部门负责人通过平台发布公告、修改公告和删除公告,支持全院公开、对部分科室公开。
3.事件流转:包含事件修改、确认、跟踪、分派、协助、回退、作废功能。
4.事件警示:支持针对不同级的事件设置“超量未处理”、“超时未处理”和“审批节点超时未处理”对应的时长。
5.用户日志管理:系统需自动记录用户操作日志,管理人员可以随时查询用户使用系统情况。
6.主题颜色:提供多种系统主题皮肤,用户可根据喜好选择皮肤。
2.9.4.2.事件上报功能
1.根据事件类型选择事件上报模板,通过点选、快速定位、自动导入患者信息等,快速完成内容填报;当某个事件涉及多名患者或当事人,系统支持关联多个患者和多个当事人;事件填报时填写的报告者资料,可自动提取用户信息;填报时选类别的界面,支持只显示收藏的事件,从而达到快速选择到经常填报的事件类型。
2.在填报中可保存草稿,系统支持自动保存为草稿,未完成必填项录入的也可保存为草稿。
3.支持填报内容预览,在事件提交时上报人可以指定上报科室和审核人。
4.系统支持普通上报、匿名上报两种上报模式,可按审核阶段设置匿名跳过审核,可设置查看匿名事件权限。
2.9.4.3.事件审核功能
事件处理分为:待审核、被回退、改派、协助、本人回退;各科室查看自己职权范围内的事件,可以通过上报日期、发生日期、上报部门、跟进部门、事件类型、事件级别和严重度进行检索;相关人员或角色填写意见、整改措施;涉及多个相关科室时,多个科室也可以填写意见、整改措施。
1.事件审核内容:可自行创建需填写审核内容的模板,方便快速选择,并在此基础上完善审核内容。
2.事件改派:对于不属于职权范围内的事件,支持将事件转交给其他职权范围。
3.事件协助:事件需要其他部门协助时,可以将事件转发给其他部门一起协同处理。
4.事件编辑:对于上报人提供的内容,在科室审核阶段,支持修改完善事件内容,对于修改的内容系统会保留痕迹。
5.事件类型修改:当发现选择的上报类型不正确时,系统能提供重新选择事件类型的功能,支持审批流程替换为新事件类型的流程。
6.事件流程修改:在单个事件流转过程中,支持对事件流转中的流程进行调整处理,如新增引入一个环节节点。
7.事件回退:支持回退职权范围内的未完成或已完成事件,可回退给上报人或审批人,需填写回退原因、处理时限,回退上报人时支持添加批注。
8.事件作废:支持作废职权范围内的事件,作废需填写作废原因,并保留痕迹。
9.星级事件:可对重点关注事件进行标识,关注后可集中显示星级事件。
2.9.4.4.事件分类与等级功能
系统内置丰富的事件模块,提供医疗类,护理类,药品类,器械类,输血类,医技类,院感类,职业防护类,治安类,后勤类,信息类上报表单。
2.9.4.5.事件跟踪与报告功能
1.对事件处理的全流程进行督促、追踪,追踪的查询状态分为:全部、待追踪、已追踪及个人发起的追踪;
2.支持相关人员填写跟踪情况,可以多次追踪检查形成闭环管理,可上传附件、导出打印详情,开启追踪计划后可设置截止日期与追踪处理人。
3.处理人填写追踪完成情况后,发起人可以进行确认,是否符合要求,不符合的可以回退。
2.9.4.6.数据分析与报告管理功能
系统内置分析报告,根据年、季度、月份的筛选自动生成符合医院自身管理的报告,包含文字说明、图表分析等,可导出成A4纸样式的Word格式,有效提高工作效率。
2.9.4.7.风险管理功能
对某个批次的某个药品反应监测,统计并处理同批药品反应次数过多的药。提供药品警示规则设置。
2.9.4.8.可视化与决策支持功能
支持通过图表方式,对事件的原因、场所、人员、病人以及处理情况等各类信息进行综合分析。
1.全景图分析
针对系统中上报的事件,对某一类事件或单个事件的原因因素、发生科室或事件类型进行动态全景显示,形成全景分析网络,为管理与决策提供依据;支持通过点击因素指标,查看具体事件详情。
2.鱼骨图分析
针对系统中上报的事件,可进行鱼骨分析,根据鱼骨图制作的“4321”要求及“4M1E”原则,对某一类事件或单个事件进行分析,生成完整的鱼骨图,并能够在线编辑、选择不同的鱼骨类型、导出;并能提供鱼骨图的绘制工具。
3.柏拉图分析
系统能够自动生成帕累托图,根据80/20法则,挑选主要因素作为质控的重点;并能提供柏拉图的绘制工具。
4.交叉统计分析
具有灵活的分析工具,自定义两种项目进行交叉分析提高纵深分析力度,例如:可对工作年限、事件级别进行交叉,来分析事件的严重等级与工作经验之间的联系等。
5.趋势分析
针对事件发生的趋势情况,采取对应措施,有效控制事件再次发生。
环比分析:查看某类事件本期统计数据与上期比较,了解逐期的发展速度;
同比分析:查看某类事件的本期发展水平与去年同期发展水平对比而达到的相对发展速度。
6.处理率分析
支持统计不良事件5日处理合格情况。
支持统计不良事件3日审核与7日结案情况。
支持统计不良事件平均响应时长。
支持统计不良事件平均处理时长。
提供上报人与不良事件上报及时情况。
7.当事人分析
支持统计不良事件涉及当事人、当事人职称、工作年限、岗位、年龄、学历情况。
2.9.4.9.管理机构与制度
1.可按照卫健委标准或医院自身管理要求设置各科室每年不良事件上报件数。
2.可查看各科室任务达成情况,了解上报概况。
3.提供事件分类、事件类型、事件等级、事件进度、日期类型、年份、季度多条件查询。
4.科室上报设置任务后,科室人员登录系统可直观看到自己所在科室的上报任务达成情况以及个人贡献度,提高全院不良事件上报率。
2.9.4.10.通知与消息管理功能
系统按照不同的流程设置不同的消息提醒,提供消息模板管理、消息发送设置、已发送消息查询等功能;消息提醒的形式,平台短消息。
2.9.4.11.自定义管理
1.事件自定义管理
医院根据自身需求,可以定义事件类型及事件上报内容,按照模板的元素进行保存。
1)提供组件库,支持在软件界面自定义布局事件模板要展示的内容,布局组件包括:“一行一列”、“一行二列”、“一行三列”;通用组件包括:文本框、文本域、日期、单选框、多选框、标签、下拉框、图片等。
2)多选框组件支持鱼骨图显示,填报时勾选可能原因可一键生成对应原因分析鱼骨图。
3)校验配置:对于文本框、文本域组件可设置上报时仅可填写数字、设置组件默认值。
4)支持在软件界面对字段进行新增、修改和删除操作,可通过鼠标拖拉进行操作。
5)提供事件类型字典库,需涵盖符合国家标准的模板库,极大程度上满足医院对事件管理的全面性。
2.流程自定义管理
提供灵活的事件处理流程配置工具,可根据医院实际业务制定相应的审核流程,可自定义更改事件的跟进部门;系统提供可视化的拖拽操作;支持更改事件的审批环节,如“审核”新增一个环节;针对一级、二级事件,可根据管理需要自定义不同跟进部门的审核内容;支持设置多人会签审核。
3.事件内容自定义导出
支持针对单个事件类型自定义设置导出内容,支持批量导出。
4.事件可能原因管理
系统内置标准的原因库,可针对单个事件配置可能的原因,便于后续对各事件进行原因分析。
5.上报奖励金额自定义
可根据实际情况开启/关闭上报奖励机制开关,开启后支持根据事件类型自定义设置事件上报奖励金额,可在审核阶段调整当前事件奖励金额。
6.事件纳入统计开关
支持对单个事件类型设置是否纳入统计,关闭后事件数据将不纳入后续统计分析。
2.9.4.12.RCA流程管理
1.异常事件决策树系统支持对每个事件从伤害审视、能力审视、外部审视和情景审视进行判断,判断事件是个人问题或系统问题,为事件是否需要进行RCA处理提供依据。
2.SAC风险矩阵 根据填报内容,系统可自动应用公式,计算出事件的风险程度。 可将事件分为6个严重程度、5个事件频率,针对系统中上报的事件形成风险矩阵图,形成1到4级的管理,并以不同颜色呈现。
3.系统具备RCA处理功能模块:支持单个事件发起RCA主题,并发布到专家组成员的工作台,通过系统查看事件的原因分析,支持处理结果反馈到线上,形成可追溯。
1)发起RCA:发起RCA主题,建立主题小组,通过5W1H分析法展开RCA分析,并且可以设置处理时限。
2)找出可能原因(近端因):支持录入会议记录,填写时间序列表,并提供鱼骨图分析、全景分析工具协助用户寻找可能原因,可临时编辑新增新的事件可能原因,在上报人填写的鱼骨图基础上进行新增、修改问题原因,支持导出鱼骨分析图。
3)确认根本原因:通过小组投票生成柏拉图,协助用户寻找根本原因。
4)RCA处理:填写根本原因及整改措施,整改措施支持从最后一条审批记录的整改措施中自动填写,支持上传附件。
5)RCA审批:选择审批结果(通过/回退)、填写审批意见。
6)RCA追踪:填写追踪信息(可多次填写),支持上传附件。
2.9.4.13.报表查询
1.任务目标监测
1)可按照卫健委标准或医院自身管理要求设置各科室每年不良事件上报件数。
2)可查看各科室任务达成情况,了解上报概况。
3)提供事件分类、事件类型、事件等级、事件进度、日期类型、年份、季度多条件查询。
4)科室上报设置任务后,科室人员登录系统中可直观看到自己所在科室的上报任务达成情况以及个人贡献度,提高全院不良事件上报率。
5)高级查询:能够支持事件上报中勾选的结构化主要因素进行筛选和统计分析,可灵活地配置查询模板,一次配置可永久使用;支持事件等级、事件进度、时间日期等多维度查询条件,帮助管理者对事件内容进行数据挖掘分析;单击可查看统计报表数据详情,支持跳转至对应事件详情页面;支持导出当前统计报表;可以表格对内容进行灵活编辑,预览后导出。
2.9.5 .病历质控系统
2.9.5.1.病历调阅管理
与HIS、电子病历系统对接,实现病历实时调阅,确保病历数据的一致性。
2.9.5.2.医嘱调阅管理
与HIS、电子病历系统对接,实现医嘱实时调阅,确保病历数据的一致性
2.9.5.3.病历质控全流程管理
实时环节质控
在病历书写过程中自动检查诊断一致性、手术完整性、客观逻辑一致性、医学专科质控点等关键项进行质控,对当前病历的病历等级(甲/乙/丙)、病历得分、运行病历评分表/总体病历评分表及扣分详情实时展示。
终末质控与闭环管理。
支持质控员选择归档病历进行人工审核,系统智能提示当前病历的各文书的缺陷问题数量,支持根据质控员查看的文书不同展示当前文书下的所有问题缺陷、备注问题缺陷原因、扣分、质控类型(机器/人工)等,支持点击缺陷问题,系统自动跳转至缺陷对应的段落或原文,且高亮并划线对应到质控点上。支持查看病历人工质控的闭环流程,需包括机器质控、人工审核、评价单下发、科室查收、医生确定、任务关闭等阶段的人工质控闭环流程。同时支持根据医院流程进行定制化配置。
2.9.5.4.审批权限管理
1.支持按需为管理医生分配相应的权限。
2.实现各科审批人员对授权菜单按科室进行审批的权限管理。
3.批量审签。
4.精细化授权。
5.归档审核。
2.9.5.5.病历质控概览
1.质控总览。
2.多种可视化方式。
3.质控监控。
2.9.5.6.病历质控检查
1.质控检查。
2.过程跟踪。
3.质控评分。
2.9.5.7.病历质控分析
1.文书分析。
2.文书审签。
3.双重审签。
2.9.5.8.病历质控规则
1.时效性设置成、超时未完成等状态的病历文书。
2.必填项设置。
3.逻辑性设置。
4.HQMS设置。
5.支持对病案首页的规则进行设置。
2.9.5.9.质控规则配置管理功能
允许系统管理员根据医疗规范和法规配置病历质控规则。
2.9.5.10.自动质控功能
系统自动执行质控规则,检查病历数据的合规性。
2.9.5.11.手动质控管理功能
质控人员对自动检查未能覆盖或需要专业判断的病历进行手动审核。
2.9.5.12.问题记录与反馈功能
系统记录所有质控过程中发现的问题,并提供反馈机制。手术审批
2.9.5.13.浮窗提醒
支持医生查看不同质控级别质控员对同一份病历的历次“人工评价单”结果,医生可对人工评价单结果进行查收和确定。每个人工评价单,需展示包括创建任务、机器质控、人工审核、评价单下发、科室查收、医生确定、任务关闭 的 人工质控闭环流程。同时支持根据医院流程进行定制化配置。
2.9.5.14.质控明细
单项否决质控点重点提示:系统能够支持对病历文书的单项否决进行判断并提醒,当存在单项否决缺陷时,系统应实时、主动提醒医生相关质控缺陷,并用特殊符号进行重点标注,在医生修正缺陷内容后,单项否决提示实时消失。支持医院对每条质控点是否属于“单向否决缺陷”进行自主配置。
2.9.5.15.人工评价单列表
支持查看医生权限下的所有质控员人工质控审核过的评价单数量及列表,包括待查收、待确认、已经确定的评价单列表明细,并支持下钻;支持单击 “全部查收”按钮,对当前未查看的评价进行一键查收。
2.9.5.16.病历查询
*支持自定义创建多个重点关注病历查询页面,每个查询页面可单独生成;支持通过多个搜索条件新增查询页面,搜索条件包括不仅限于入院日期、当前科室、病历特征、质控级别、病历等级、诊断类型、质控文书、质控点标签、病历得分等;支持设置是否在“工作台重点关注”栏展示。(要求提供功能界面截图证明,并加盖投标人公章)
2.9.5.17.任务管理
支持通过多维度快速搜索病历并再次指派给质控员,筛选的维度至少包括:审核状态、科室、病历等级、病历特征、标签、手术级别等;
病历特征选择包括不仅限于:基本特征、手术及操作、患者诊断、住院时间、专科特征、护理、医嘱用药、其他、特殊用药等。
支持对搜索的病历进行单项/批量指派给质控员。
2.9.5.18.病历评价
支持专家、院级、科室等多级质控员对同一份病历进行人工质控;
支持单独页面展示每个级别质控员的质控结果及详情,详情中包括该质控员对每个质控问题的质控结果以及评分表结果。页面中还应包括质控任务名称、责任人、审核时间、质控审核人等基本信息;
支持上级质控专家查看和修改低级别的质控员的质控情况,同级别质控员只能修改分配给自己的质控结果,但是可以查看其他同级别质控员结果,低级别的质控员 不能 查看高级版的质控员的质控结果。
2.9.5.19.人工审核
多级人工质控评价
支持专家、院级、科室等多级质控员对同一份病历进行人工质控;
支持单独页面展示每个级别质控员的质控结果及详情,详情中包括该质控员对每个质控问题的质控结果以及评分表结果。页面中还应包括质控任务名称、责任人、审核时间、质控审核人等基本信息;
支持上级质控专家查看和修改低级别的质控员的质控情况,同级别质控员只能修改分配给自己的质控结果,但是可以查看其他同级别质控员结果,低级别的质控员 不能 查看高级版的质控员的质控结果。
2.9.5.20.问题质控过程闭环展示
1.支持查看病历缺陷问题列表,了解每个缺陷问题的状态、医生申诉情况、扣分等,及时了解医生、质控员对现存问题的处理进度及详情。
2.支持查看医生对病历缺陷问题是否申诉,点击回复可快速查看质控员与临床医生在线沟通历史详情,以及当前缺陷问题的整个流转过程,包括发现问题时间、人工质控回复医生时间、问题申诉时间及操作人员等。
3.支持一键溯源到缺陷问题对应的文书段落或原文。
2.9.5.21.人工评价单下发管理
质控员在机器质控基础上完成人工审核后,系统自动生成该质控员所属质控级别的评价单,质管员可以进行批量下发给相关科室或医生,医生端可及时查看下发的人工评价单,并在线查收、确认;
2.9.5.22.审核意见反馈交互
实现质控员与临床端医生的审核意见反馈交互,具体内容如下:
1.临床端反馈:书写病历时,支持医生对AI质控的问题在线进行问题申诉;
2.质控员审核:支持质控员对每个质控问题的申诉情况进行查看,可再次对修改不正确的缺陷进行再次回复并填写修改建议。
3.临床端查看:临床端医生可对质控人员要求修改的病历问题进行查看和修改,如果对质控结果存在异议可在线进行申诉。
4.质控员确认:支持质控员按缺陷申诉情况查看病历,并对医生申诉的缺陷进行再次确认通过或再次编辑回复修改建议。
2.9.5.23.工作台
支持查看本年工作情况总览,包括本年运行质控审核病历数、本年终末质控审核病历数、本年任务完成或关闭的病历数及完成率、本年任务未完成的病历数及任务率等。
2.9.5.24.评分表配置
支持新增、修改、删除具体评分项,评分项需包括:病历类型、项目分值、评分标准、评分方法、分值设置、扣分逻辑、单项缺陷设置及关联质控点等模块。支持单项否决、单项否决乙级、单项否决丙级的配置;并能满足单项扣分与累计扣分两种扣分逻辑,可编辑评分表名称与等级设置。
2.9.5.25.质控点-内涵质控
▲支持病历内涵质控,包含术中冰冻病理检查结果未在手术记录中体现;主诉和入院记录诊断无明显关联;2CT/MRI检查结果需记录在病程记录中等。(需同时提供功能界面截图证明、病历质量控制系统软件测试报告及智能病历质控系统类相关软件计算机著作权登记证复印件,并加盖投标人公章)
2.9.6 .病案管理系统
2.9.6.1.病人基本信息
病人基本信息管理:包括病人的姓名、性别、年龄、联系方式等基本信息。
2.9.6.2.住院基本信息
住院信息管理:记录病人的住院时间、住院科室、床位号等信息。
2.9.6.3.诊断信息
诊断信息管理:记录病人的诊断信息,包括主要诊断、次要诊断等。
2.9.6.4.手术信息
手术信息管理:记录病人的手术信息,包括手术名称、手术时间、手术医生等。
2.9.6.5.病案借阅管理
病案借阅管理:借阅登记:记录借阅人的姓名、借阅时间、借阅病案号等信息。
2.9.6.6.病案供阅预约
预约登记:允许借阅人提前预约借阅病案。
2.9.6.7.出库处理
出库处理:记录病案出库的时间、出库人等信息。
2.9.6.8.在借查询
在借查询:查询当前在借的病案信息。
2.9.6.9.打印报表
打印应还者名单和借阅情况分析:生成应还病案名单和借阅情况分析报告。
2.9.6.10.出库登记
出库登记:记录病案出库的原因、去向等信息。
2.9.6.11.门诊病历
门诊、住院病案分开处理:能够处理门诊和住院病案分开的情况,确保病案的追踪和管理更加准确。
2.9.6.12.错误修改
打印错误修改通知单:对发现错误的病案,打印修改通知单并通知相关人员修改
2.9.6.13.随诊病人
随诊病人设定:设定需要随诊的病人信息。
2.9.6.14.随诊病人登记
随诊信件管理:管理随诊信件的发送和接收情况。
2.9.6.15.打印随诊病人
打印随诊卡片:生成并打印随诊卡片,用于病人的随诊管理。
2.9.6.16.问卷管理
问卷管理:设计、打印、回收和存档随诊问卷。
2.9.6.17.病案查询
病案查询就是病案管理系统病历流通功能的体现,可以检索患者任何状态病历书写情况以及患者状态。用户可对在院患者、出院患者、已提交患者、归档患者进行快速检索。在结果列表界面,可快速过滤患者。可对患者进行冻结、提交、回退等操作。
2.9.6.18.病案回退
发现患者数据等信息错的可以直接把患者回退还给医生进行修改。
2.9.6.19.归档管理
支持通过姓名、住院号、出院时间、提交时间等条件进行检索未归档患者,审核病历通过后进行手动归档或者批量归档,归档的患者不可修改病历。
2.9.6.20.封存管理
查找纠纷患者进行封存后,可在封存病历管理界面通过患者姓名、住院号、病案号、解封者、封存时间、解封时间等条件进行检索封存患者,并对封存的患者可进行解封操作。前提条件是解封的条件已经满足,封存的患者病历是不可修改医生站也无法查看。
2.9.6.21.纸质病历管理
可对纸质病历缺页项和缺漏项进行登记,可以把纸质病历和电子病历进行关联,电子病历中可进行纸质病历的签收、催缴和登记具体存放的位置,方便以后查阅纸质病历。
2.9.6.22.纸质病历登记
通过扫描枪或者手动输入住院号查询患者,检查护士送交的纸质病历,并进行纸质病历缺漏项登记,以及查询纸质病历操作记录等。
2.9.6.23.纸质病历查询
检索电子病历的纸质病历查询状态,是否提交纸质病历,生成条形码贴到病历本上方便下次通过条形码进行检索病历本。支持患者姓名、住院号、入院时间、出院时间、纸质病历状态、签收时间等条件进行检索纸质病历患者状态。
2.9.6.24.纸质病历借阅
住院号、借阅人、借阅的原因、借阅科室等条件进行纸质病历借阅登记。登记完成后进行检索纸质病历借阅查找。
2.9.6.25.导入图片病历
▲在院患者、出院患者列表,选择你要的患者,右键添加图片病历,选择需要的导入的图片病历即可在患者下生成对应的病历。(需同时提供功能界面截图和数字病案图像智能识别系统类相关软件计算机著作权登记证复印件,并加盖投标人公章)。
2.9.6.26.图片病历管理
导入的图片病历,可以在图片病历管理界面进行检索图片导入患者病历,如果错了可以进行重新导入。
2.9.6.27.统计报表
病案管理系统支持动态配置用户所需要的模板进行统计查询,疑难病历统计查询、会诊查询等统计报表查询,同时可制定查询的报表进行检索数据,对应数据可以导出到EXCLE。
2.9.6.28.数据导出
病案管理系统对用户检索好的数据,可对数据进行导出,可导出EXCLE数据,并根据用户选择需要导出的列生成EXCLE文件。
2.9.6.29.病案打印套餐设置
提供属于个人的打印套餐模板。便于打印者每次都要选取某些特定的分类集合,通过该功能事先创建些所需选中的分类模板;
2.9.6.30.病案扫描统计
方便用户实时统计扫描的工作量,按扫描日期进行统计扫描工作量,支持导出excel。
2.9.6.31.对外接入病案浏览
提供给院方其他系统跳转查看病历。
2.9.6.32.水印设置
动态配置水印,不影响浏览和打印效果。
2.9.7 .无纸化病案管理系统
2.9.7.1.预约邮寄管理功能
用户可以预约病案的邮寄服务,方便远程获取病案。
微信预约首页:完成首页通知的展示、申请预约、预约查询、操作演示、证件信息
证件绑定:支持绑定证件信息,上传证件信息,如身份证、军官证、驾照等。
预约申请:支持申请同意书弹框,病案基本信息录入、复印目的选择、复印内容选择、领取方式选择、完成微信支付等
预约订单:支持预约订单查看、支持支付、支持完善信息
订单管理:支持微信端订单信息查询,支持详细订单查看
*订单详情:支持微信预约病案信息展示,支持完成结算、邮寄、打印订单、审核、驳回、强制取消、查询复印流程等。(需提供功能界面截图,并加盖投标人公章)。
2.9.7.2.病案借阅功能
提供病案借阅服务,满足研究或复查的需要。
2.9.7.3.借阅审批管理功能
对病案借阅请求进行审批,确保病案的合理使用。
2.9.7.4.解归档审批功能
对需要解封或归档的病案进行审批流程,确保操作的合规性。
2.9.7.5.病案复制管理功能
允许用户复制病案,用于个人保存或其他合法用途。
2.9.7.6.可信签名/事件签名管理功能
确保病案的数字化过程中,所有签名和事件都具有法律效力和可追溯性。
2.9.7.7.翻拍入库
具备对已翻拍后的纸质档案进行入库登记功能。
具备多条件查询病案功能,包括入库日期、出院日期、病案号、姓名、入库位置。
具备多种入库方式功能,包括选择病案批量入库或扫描病案号快速入库。
2.9.7.8.文件翻拍
具备通过出院日期、病案号、患者姓名、出院科室查询翻拍病案。
具备文件翻拍及文件自动保存功能,支持通过快捷键快速选择病案分类。
具备对已翻拍病历文件重新分类功能。
支持将翻拍功能集成到医生站或护士站,医生或护士拿到纸质文档时即可在医生站或护士站使用翻拍功能对单个患者病历进行实时翻拍。
2.9.7.9.核对/分类/封存管理功能
病案在归档前需进行准确性核对,然后根据类别进行分类,并安全封存。
2.9.7.10.病案浏览功能
允许授权用户浏览病案内容,以供诊断或研究使用。
2.9.7.11.翻拍登记
具备对未完成翻拍的病案,进行翻拍登记功能。
支持通过标准接口对接医院信息系统,获取住院患者基本信息。
2.9.7.12.翻拍文件查看
具备已翻拍病历文件查看功能。
具备多条件查询病案功能,包括翻拍日期、住院号、患者姓名、翻拍人员。
支持外部系统通过标准接口调取翻拍文件进行查看浏览。
2.9.7.13.系统登录退出
用户登录:提供归档系统用户登录,软件支持强密码管理,可以控制密码长度、大小写、特殊符号、字母数字混合等方式。满足安全等保需求。
门户管理:归档系统独立的门户管理,将不同功能集成在不同的子服务,在此界面能够通过点击不同子服务按钮进入需要操作的界面。
返回门户:在用户于门户系统中进入需要操作的子服务中时,需要操作其他子服务可使用该功能返回门户重新选择子服务操作。
退出登录:在用户登录进入归档系统之后,临时有事或者需要离开电脑面前时,可使用该功能退出登录,防止他人使用该账号进行操作。
2.9.7.14.病案封存锁定
封存查询:查询封存过的病案。可以根据病案号、患者姓名、出院科室、处理时间进行查询。
病案封存:根据需求将病案进行封存,封存后只有有权限的管理人员可以进行病案管理。
病案解封:根据需求将已封存的病案进行解封。
病案锁定:根据需求锁定病案,锁定后病历不再进行更新病案。
病案解锁:根据需求将已锁定的病案进行解锁。
2.9.7.15.病案归档查询
病案归档查询:根据首页上的查询条件,查询所有已经归档的病案,可以对查询结果病历进行浏览、打印、申请借阅、PDF下载等功能。
病案PDF批量下载:选择的下载套餐以及下载分类进行批量下载,支持下载完成的pdf病历或者支持按照分类进行PDF下载。
病案数据导出excel:将病案归档列表信息导出成excel。
病案浏览 该功能能够打开对应点击患者的病案文件调阅界面。
特殊病案标记:可将需要特殊记录的患者进行标记,比如VIP病历、死亡病历等。
下载pdf:对应患者的下载pdf能够将该患者的病案文件直接下载成pdf。
2.9.7.16.翻拍文件查看病案借阅审批
病案借阅审批查询:根据条件查询出对应的申请借阅记录,支持病案号、患者姓名、申请类型、审批日期、审批人等条件进行查询。
批量审批:对借阅申请进行批量审批,支持查看多条批量审批的记录。
病案审批导出excel 根据对应勾选条件将借阅申请导出成excel。
病案浏览:该功能能够打开对应点击患者的病案文件调阅界面。
2.9.7.17.病案审核
病案审核查询:根据条件查询出对应的还未归档的病案记录,可以根据病案相关主要信息进行查询,查询后可以对病案进行浏览、审核、退回等操作。
批量审核:根据勾选条件针对借阅申请进行批量审核,审核后病案变更为已归档。
导出excel:对应勾选条件将病案列表导出成excel。
病案浏览:该功能能够打开对应点击患者的病案文件调阅界面,可以跳转到病案浏览功能界面。
2.9.7.18.个人借阅记录
借阅记录查询:根据条件查询出对应的个人借阅记录,支持按照病案号、患者姓名、申请日期、申请类型和申请状态进行查询。
数据导出excel:根据对应勾选条件将个人借阅记录导出成excel。
借阅记录删除:针对单份个人借阅记录进行删除,删除具有提示功能,确认后借阅记录会删除。
查看申请单:查看具体个人借阅的申请单,包括申请登记的详细信息。
2.9.7.19.个人浏览记录
个人浏览记录查询:根据条件查询出对应的个人浏览记录,支持按照病案号、浏览患者姓名、浏览日期进行查询操作。
导出excel:根据对应勾选条件将个人浏览记录导出成excel。
申请借阅:针对个人浏览记录的病案进行借阅申请,可以登记申请天数、申请病历内容、申请理由。申请后需要等待病案审批操作,审批后可以进行病案浏览。
2.9.7.20.水印配置
可根据实际情况设置文本水印以及图片水印,支持动态水印文字设置,支持文字倾斜设置,支持图片水印设置,支持水印图片位置设置等。
2.9.7.21.统计分析-病案分类借阅
病案分类借阅查询:根据条件查询出对应的病案借阅的分类的数据,支持病案分类和借阅日期进行查询。
导出excel:根据勾选条件导出病案借阅的分类的详细数据,支持导出excel。
2.9.7.22.统计分析-病案复印
导出excel:根据勾选条件导出病案复印的详细数据,支持导出excel。
2.9.7.23.统计分析-归档率
归档率查询:根据条件查询出对应的病案归档率的数据,支持按照出院科室和就诊日期查询。
归档率导出excel:根据勾选条件导出归档率的详细数据,支持导出excel
2.9.7.24.统计分析-科室借阅
科室借阅查询:根据条件查询出对应的科室病案借阅的数据,支持按照出院科室和借阅日期进行数据查询。
科室借阅数据导出excel:根据勾选条件导出科室病案借阅的详细数据,支持导出excel。
2.9.7.25.统计分析-人员借阅
人员借阅查询:根据条件查询出对应的人员病案借阅的数据,支持根据借阅人和申请日期进行查询。
借阅数据导出excel:根据勾选条件导出人员病案借阅的详细数据,支持导出excel操作。
2.9.7.26.病案召回申请
召回查询:根据条件查询出对应的已归档病案数据。可以根据选择病案数据进行病案召回,只有已归档的病历可以进行召回。
召回申请:针对单份已归档的病案进行召回申请。
2.9.7.27.病案召回管理
召回查询:根据条件查询出对应的病案召回申请的数据。
召回审批:针对单份召回申请进行审批。
2.9.7.28.完整性病历校验
自动对病案进行完整性校验,确保每项信息齐全无误。系统根据预设规则,全面检查病案内容,如患者信息、诊断记录、治疗方案等,一旦发现缺失或异常,即刻提示用户补充或修正。此功能有效保障病案信息的完整性,为医疗流程提供坚实数据支撑,提升医疗服务质量。
2.9.7.29.检查检验报告校验
系统支持自动对接医嘱申请单数据,打通医嘱和检验、检查报告单的核验模式,对缺少的检验检查报告进行确实提醒。
2.9.7.30.病案自动归档
利用系统的完整性校验,后台自动对病案核对,并统计病案的缺失项(与大项缺失不让归档(如缺失手术记录等)。外送检查报告缺失不可归档)。并且在自动核对缺失时能够自动进行补偿采集,在病案文件完整时即可自动归档,减少用户工作量。
2.9.7.31.套餐打印
系统能够创建属于个人的打印套餐模板。便于打印者每次都要选取某些特定的分类集合,通过该功能事先创建些所需选中的分类模板,选取调阅病案时选取该模板时默认选中的分类集合。支持记录打印日志功能,包括打印时间、打印人、打印病历内容、打印IP、打印费用等。
2.9.7.32.系统管理
系统支持用户管理、科室管理、菜单管理、权限配置、可以根据实现功能需求,实现不同角色和账号的权限配置,支持病案分类新增、编辑、排序功能。支持强密码管理,满足等保需求。
2.9.7.33.系统日志管理
系统支持提供归档过程的环节追溯,包括归档的采集日志、审核流程日志、归档的借阅记录查询、归档的封存查询、归档病案的打印记录日志等,用于归档病历的日志追溯。
2.9.7.34.配套高拍扫描系统
归档系统配套有整合纸质高拍扫描系统,系统之间数据互通。可针对未实行CA签章、外送报告、孤岛系统的病案文件进行统一扫描或高拍进系统,确保病案文件完整以及所有病案文件具有法律效应。
配备人工智能AI自动分段功能,可以按照国标进行扫描病历自动化分段减少病案室老师的工作量,支持OCR识别结合人工智能模型进行自动分类,支持AI模型部署到GPU进行算法加速,GPU加速有效提高效率超过在CPU上的10倍以上。
支持扫描病案上传归档,上传病历与归档采集病历融合为一份完整病历,统一管理。
支持接入高拍仪和高速扫描仪两种设备进行扫描,支持扫描管理相关功能。
2.9.7.35.CA终末签章
✳归档系统预留与CA PDF签章接口、归档系统预留与CA PDF签章验签接口。医院使用者在归档系统进行打印或者归档时能够触发将病案文件进行CA签章。利用CA数字证书认证技术,对住院的电子病历、处方等医疗文档进行数字签名和认证,确保文档的完整性和真实性,防止文档被篡改或伪造。此功能可以提高医疗文档的安全性和可信度,保障患者的权益和医疗质量。同时,也便于医疗机构对门急诊文档的归档和管理。
2.9.7.36.无接口采集
▲RPA机器人自动化模拟采集终端:通过智能无纸化归档采集技术,进行第三方业务系统病案******公司【登录后查看】配合进行病案采集接口对接。(需同时提供功能界面截图证明和病案智能无接口信息采集与处理系统类相关软件计算机著作权登记证复印件,并加盖投标人公章)
2.9.8 .电子签名认证系统(CA)
2.9.8.1.实名认证管理功能
确保医患身份的真实性,为电子签名的法律效力提供基础。
1.医患提交身份信息。
2.系统通过与政府身份数据库或第三方身份验证服务进行比对。
3.验证成功后,医患获得认证。
2.9.8.2.电子签章管理功能
管理医患的电子签章,包括签章的生成、存储、更新和撤销。
1.集成CA供应商签名系统,提供院内统一签名接口服务,实现院内临床工作人员签名、患者签名。
2.支持移动签名功能。
3.医患请求生成电子签章。
4.系统生成签章并进行安全存储。
5.医患在需要时使用电子签章签署文档。
2.9.8.3.文档在线编辑管理功能
支持医务人员在线创建和编辑医疗文档,确保文档的实时更新和协作。
1.医患访问文档编辑界面。
2.医患在线创建或编辑文档。
3.系统保存更改并提供版本控制。
2.9.8.4.电子文档签署功能
提供电子文档的创建、管理和签署功能。
1.医患创建或上传电子文档模板。
2.双方医患在线查看和编辑文档内容。
3.医患使用电子签章完成签署。
2.9.9 .合理用药管理系统
2.9.9.1.剂量范围审查
本功能不仅能提示处方药品的超量用药问题,而且可以提示处方药品的剂量是否超过每次和每日的常用量范围或极量标准,同时对用药频率(包括注射药品及其溶媒的给药频率)、给药持续时间、疗程总剂量等也可做审查。
2.9.9.2.肝损害剂量审查
肝损害剂量模块审查是由于病人肝功能损害时对药物的吸收、代谢、排泄等均有影响,给药剂量与常规剂量范围有一定差异,需监测该类人群使用药品剂量是否合理,如果使用剂量不在药品说明书推荐的剂量范围内,则系统发出警告提醒医生可能需要调整病人的药物剂量。
2.9.9.3.肾损害剂量审查
肾损害剂量模块审查是由于病人肾功能损害时肾的排泄和调节功能也将会降低,给药剂量与常规剂量范围有一定差异,需监测该类人群使用药品剂量是否合理,如果使用剂量不在药品说明书推荐的剂量范围内,则系统发出警告提醒医生可能需要调整病人的药物剂量。
2.9.9.4.药物相互作用审查
1.本功能提示两种药品同时或间隔一定时间给予同一个病人时,可能出现的药理学效应。
2.系统对每一类药物相互作用均提供详细的综述性专论。
2.9.9.5.体外配伍审查
本功能模块依据注射剂配伍的文献资料,提示在同时进行输注的处方药品间可能存在的体外配伍问题。本模块包含了注射药品之间、注射药品与溶媒之间的审查。
2.9.9.6.配伍浓度审查
本项功能监测配伍后的药品浓度是否在药品说明书推荐的给药浓度范围内,若不在此范围内则系统发出警告提醒医生可能需要调整处方药品或溶媒的用量。
2.9.9.7.药物禁忌证审查
本项功能提示处方药品是否存在与病人病生状态相关联的禁忌症。支持结合妊娠状态审查药物禁忌症问题。
2.9.9.8.不良反应审查
本项功能提示处方药品是否存在与病人病生状态相关联的不良反应。
2.9.9.9.超适应症审查
本项功能模块能够审查病人的疾病情况是否在处方药物的适应症范围内,若病人存在超药品适应症用药的情况,系统则发出警告提醒医生可能需要调整病人的药物治疗方案。
2.9.9.10.儿童用药审查
本功能提示当病人为儿童(根据病人年龄判断),其处方药品中是否存在可能不适于儿童使用的药品。
2.9.9.11.成人用药审查
本功能提示处方中是否使用了不适宜成年人使用某些药品,如多巴丝肼片不能用于25岁以下的成人。
2.9.9.12.老人用药审查
本功能提示当病人为老人(根据病人年龄和老年人年龄分段设置情况判断,可以关联病生状态),其处方药品中是否存在应禁忌或慎用于老人的药品。
2.9.9.13.妊娠用药审查
本功能提示当病人为妊娠妇女(根据病人病生状态信息判断),其处方药品中是否存在不适于妊娠使用的药品。
2.9.9.14.哺乳用药审查
本功能提示当病人为哺乳妇女(根据病人病生状态信息判断),其处方药品中是否存在不适于哺乳使用的药品。
2.9.9.15.性别用药审查
本功能提示处方中是否使用了不适宜此病人性别的药品,如乌鸡白凤丸,用于气血两虚、腰膝酸软、调经止带,则不适宜用于男性患者。
2.9.9.16.药物过敏审查
本项功能是在获取病人既往过敏药物信息的基础上,可结合皮试结果,提示病人用药处方中是否存在与病人既往过敏药物相关的、可能导致类似过敏反应的药品,并可对皮试结果阳性的药品医嘱进行拦截。本模块数据包含了药物的成分过敏、基本成分过敏、特异过敏组及交叉过敏组的全部可能过敏药物的提示。
2.9.9.17.给药途径审查(剂型-给药途径、药品-给药途径审查)
1.本项功能提示处方药品中可能存在的剂型与给药途径不匹配问题。
2.还能提示处方中是否存在药物被用于不恰当给药途径的情况。
2.9.9.18.越权用药审查
本功能是根据医院规定的医生、药品使用关系,提示医生开出的处方药品是否在其可以使用的权限范围内,如监控医生越级使用抗菌药物、越级使用特殊管制药品等。
2.9.9.19.围术期用药审查
本功能可以提示在围手术期内使用抗菌药物的品种是否合理,使用抗菌药物的时机和时限是否合理,在围手术期若使用抗菌药物的品种不在已维护的手术能够使用的抗菌药物的品种范围内、手术使用抗菌药物时长不在医院规定的时间内(可以精确到小时),则系统发出警告提醒医生可能需要调整病人围手术期的用药方案。
2.9.9.20.细菌耐药率审查
细菌耐药率模块审查能够提醒医生处方药品的本院耐药情况(包括哪些细菌对处方药品耐药和耐药率),医生根据耐药可能需要调整用药方案。
2.9.9.21.钾离子浓度专项审查
本项功能检查一个或多个含钾药物和其它注射剂药物配伍使用时,配伍后的注射液钾离子滴速、总浓度、每日补钾量是否合理。若不合理则系统发出警告提醒医生可能需要调整病人的处方药品或溶媒的用量,并将计算过程展现在警示信息中。
2.9.9.22.超多日用量审查
本功能根据国家《处方管理办法》能对门诊处方药品超7日、急诊处方药品超3日用量进行审查提示,同时还可以按规定对处方中麻醉药品、精神类药品和慢性病患者、出院带药患者、特殊患者超多日用量进行审查提示。
2.9.9.23.门诊输液
本项功能模块能够按照医院规定的门诊限制输液科室和疾病清单,监测医生开出的处方输液药品是否满足科室和疾病要求,如门诊处方输液药品超适应症、超科室使用权限可以提示医生。
2.9.9.24.医药信息在线查询功能
1.重要提示
录入每条医嘱药品时,系统会自动弹出重要提示浮动窗口,在不干扰用户日常工作的情况下将药物临床使用重要的安全性信息通过简明扼要的浮动窗口形式及时地呈现给用户,以供临床用药参考。
重要提示信息包括“药品重要信息”、“医院药品重要信息”和“药品属性信息”三部分,如药物禁忌症、妊娠、哺乳用药、毒/麻/精、兴奋剂、OTC标记、特别警示等。其中“医院药品重要信息”和“药品属性信息”均可由用户根据医院实际情况对显示内容进行自定义维护,以便及时提示医生医院药品信息的相关内容。
2.药品说明书
系统药品说明书提供国家药品监督管理局(NMPA)审核发布的国家药品标准说明书,可快速查看在用厂家药品说明书。
通过说明书自定义维护工具可对药品说明书内容进行修订,以修正因说明书版本差别所致的信息偏差。同时,用户可以在系统药品说明书的基础上进行药品说明书自主维护,提高效率。
3.中药材专论
中药材专论信息主要来源于中国药典及中医专著,录入中药材药品时,可快速查看相应药品的中药材专论信息,包括用法用量、毒性信息、注意事项、临床应用等。
2.9.9.25.用药指导单
系统可以根据患者疾病情况和处方药品信息自动生成患者用药教育指导单。
用户可自定义维护用药指导注意事项,并且优先显示用户自定义内容。可根据患者生理状态(妊娠、哺乳、性别)有针对性地生成指导内容。
2.9.9.26.审查结果的统计分析功能
系统能提供全面的药物监测结果的统计分析功能,医院可对不合理用药处方(医嘱)监测结果进行查询再现、回顾性审查和多角度的统计分析,为医院相关部门提供医院用药管理的基础数据。还可根据医生填写的用药理由,生成用药理由统计表。
2.9.9.27.审方结果的屏蔽功能
由于理论数据与临床实际情况的偏差,可能会导致出现假阴性和假阳性的结果。为了减少类似的无效警示,用户可以根据临床实际情况或医院管理规定,对药物相互作用、体外配伍、配伍浓度、不良反应、药物禁忌症、剂量范围、给药途径、特殊人群(儿童、成人、老人、性别、妊娠、哺乳)用药、重复用药、药物过敏、检验检查申请单审查等模块进行审查结果的自主屏蔽设置,并可按照门诊、住院、急诊进行屏蔽。
在对某药品的某一问题进行屏蔽设置之后,系统将不会再对问题涉及的药品进行审查,亦不会弹出警示信息,并且屏蔽后的警示结果不会再计入以后的统计数据中。同时能够进行的操作还包括取消屏蔽和查看屏蔽操作日志,便于追溯问题。
2.9.9.28.自定义数据库功能
用户可以通过该功能对所有药品进行警示数据的新增、修改和删除。自定义内容包括:剂量范围、中药饮片剂量、肝损害剂量、肾损害剂量、超多日用量、累积剂量、给药途径、相互作用、体外配伍、配伍浓度、钾离子监测、TPN审查、特殊人群用药、禁忌症、不良反应、门诊输液、药物检验值、超适应症、科室、医生、患者权限、围术期警示、重复用药、药物过敏、规范性审查、医保审查、监测指标、自由自定义、药品专项管控
2.9.9.29.通信平台
通信平台是系统提供的医生药师实时互动沟通工具,打开系统,即可自动登录通信平台。在通信平台中,可以搜索同样在使用系统的人员,与之进行及时的沟通和交流。便于药师在进行审查结果分析时及时与医生沟通,或医生在开嘱过程中与药师进行互动交流,第一时间处理临床用药问题。该沟通工具提供消息已读提示功能,并支持2分钟内消息撤回,有效提高医生药师沟通效率。
药师在统计分析工作站中查看问题医嘱(处方)或进行回顾性审查时能够及时与开嘱医生取得联系,交流用药问题;医生在开嘱时,若提示医嘱(处方)中存在不合理的用药问题,也可及时与药师进行沟通。
2.9.10 .消毒供应系统
2.9.10.1.基本功能
1.消毒包申领管理,使用科室能够通过手术需求生成消毒包申领单,信息自动推送到消毒供应中心相关工作台电脑,进行自动提醒。
2.发放管理:根据术前申请单自动生成待发放消毒包出库清单;支持手术室消毒包发放和科室下送车发放等模式,建立消毒包在使用科室的分布图表;提供发放辅助推荐管理支持。
3.回收管理,支持消毒包回收清点、缺损登记和回收数据采集,与发放、下送车及消毒包申领工单管理关联建立未回收消毒包分布图表、科室已领取消毒包逾期告警能力,理清消毒供应中心与使用科室之间的器械缺损责任界面。
2.9.10.2.数据登记统计
1.监控并实时记录手动清洗环节工序信息,包含清洗责任人员、清洗时间、清洗步骤、清洗器械等信息,支持人工检测方式核实清洗是否符合质量要求。
2.监控并实时记录机械清洗环节工序信息,包含清洗责任人员、清洗时间、所选用的清洗机、清洗程序、清洗器械等,能够通过清洗实时数据接口(在医院或厂家免费提供接口下)或影像拍摄方式采集和存档对应批次的清洗工作报告,并核实清洗是否符合质量要求。
3.监控并实时记录配包、核包环节工序操作信息,包含配包人员、配包时间、消毒包标识、包内器械清单、失效日期以及核包人、核包时间等。
4.监控并实时记录消毒灭菌环节工序信息,包含消毒责任人员、消毒时间、所选用的消毒设备(高温、低温)、消毒程序、消毒包(器械)清单等,能够通过消毒设备实时数据接口(在医院或厂家免费提供接口下)或影像拍摄方式采集和存档对应批次的消毒工作报告,并核实消毒是否符合质量要求。
5.监控并实时记录存储工序信息,提供消毒包入库管理,支持手术科室、供应中心不同消毒包(器械)的入库管理流程。
6.监控并实时记录存储工序信息,提供消毒包入库管理,支持手术科室、供应中心不同消毒包(器械)的入库管理流程。
7.各科室申领消毒包信息查询及费用统计。
8.消毒监测记录数据查询
9.各科室消毒包分布信息查询
10.缺损数据查询
2.9.11 .投诉、纠纷、满意度管理系统
2.9.11.1.投诉、纠纷历史数据管理
登记事件基本情况、投诉基本信息、投诉人信息、患方信息、投诉内容等;患方信息可通过HIS等自动提取患者信息,减少填写的工作量和降低信息的错误率;支持附件上传。
2.9.11.2.信息实时共享传输
1.按照自己职权查看范围内的事件,支持自定义显示表单字段,支持通过序号和表单字段(列表已展示的字段)进行筛选。
2.事件状态包含:全部、待分发、待审核、待处理、已结案、已作废;
3.针对个案,支持以纵向时间轴的形式展示事件处理进展,并能显示当前处理人员及处理时间。
2.9.11.3.自动化处理
1.事件列表
1)包含投诉事件列表、信访事件列表、纠纷事件列表。
2)列表支持自定义展示表单字段
3)支持通过序号和表单字段(列表已展示的字段)进行筛选
4)支持查看登录人处理过的事件
5)支持列表数据导出到EXCEL
6)事件状态分为:全部、待分发、待审核、已结案
2.事件详情:查看事件上报表单详细数据。
3.处理流程
1)事件上报后流转到待分发;
2)待分发可以选择事件分发或者事件结案操作;
3)事件分发:分发给科室处理,支持多科室分发;
4)事件结案:对当前事件做结案操作,结案后流程结束;
5)科室处理:科室负责人可以对事件做意见填写和资料上传操作,每个科室只需要提交一次;
6)科室指派:科室负责人可指派科室人员提交协助意见;
7)事件没有结案前,有分发执行权限的用户随时做分发操作,每次分发后,之前未完成的科室处理都被终止,已最新分发为准,已提交的保留数据记录;
8)事件没有结案前,有分发执行权限的用户随时做分发操作,每次分发后,之前未完成的科室处理都被终止,已最新分发为准,已提交的保留数据记录;
9)结案前,有分发执行权限的用户可以对事件表单做编辑,编辑前后内容在操作日志有记录。
4.院专家委员会意见:支持填写院专家委员会意见,可以填写多次。
5.司法机构意见:支持填写司法机构意见,可以填写多次。
6.院长意见:支持填写院长意见,可以填写多次。
7.保险理赔记录:支持填写保险理赔意见,可以填写多次。
8.事件编辑:详情内容可编辑;可修改事件分类。
9.事件作废:用户可以对事件做作废操作。
10.事件详情导出:详情内容可以合并导出到word。
2.9.11.4.用户权限管理
包括科室管理、用户管理、角色管理和分配权限功能。
2.9.11.5.问卷调查统计
1.提供纠纷类型自定义登记模板:支持新建/修改登记模板,进行字段的新增、删除、修改操作。
2.提供组件库,支持在软件界面自定义布局事件模板要展示的内容,布局组件包括:“一行一列”“一行二列”“一行三列”;通用组件包括:文本框、文本域、日期、单选框、多选框、标签、下拉框、医院、科室、人员;支持在软件界面对字段进行新增、修改和删除操作,控件类型支持:单选框、单选输入框、多选框、多选输入框、标签。
3.对预设好的模板,可进行“预览”。
2.9.11.6.统计分析报告
事件汇总统计
根据投诉纠纷上报表单中单选、多选及下拉组件内容进行多维度汇总统计,如针对投诉方式、投诉类型、投诉场所、投诉路径、处理途径、司法鉴定、死因鉴定、解决途径、定性评价、办结情况、就医方式、是否出院、投诉类型、公安是否出警、法院是否提起诉讼、医方全责/主责、医调委是否介入、投诉性质、投诉方式、是否死亡、有无鉴定、有无尸检、是否手术、被投诉部门等进行统计分析汇总,提供柱状图、折线图展现,及导出列表内容
系统内置分析报告,根据年度、季度、月份的筛选自动生成报告,包含文字说明、图表分析,可导出成A4纸样式的Word格式,有效提高工作效率。
2.9.11.7.结果可视化展示
支持全院纠纷概况统计可按照多方式、多维度进行统计分析
1.事件概况统计
按科室、时间为维度,对全院医疗纠纷的纠纷总数、结案总数、赔偿总额、案均赔偿额;支持以柱状图、折线图的方式展现;支持导出。
2.同比分析:按季度和按月份查看纠纷数量、赔偿总额、平均赔偿额的同比分析报表,包括全院对比、科室对比。
3.环比分析:环比分析:按季度和按月份查看纠纷数量、赔偿总额、平均赔偿额的环比分析报表,包括全院对比、科室对比。
4.事件汇总统计:提供多维度的统计分析,如性别、是否涉及患者、医疗付费方式、就医方式、是否出院、投诉类型、公安是否出警、法院是否提起诉讼、医方全责/主责、医调委是否介入、投诉性质、投诉方式、是否死亡、有无鉴定、有无尸检、是否手术、证件类型、被投诉部门等按年度、月份、日统计。可以统计登记表单中单选、多选、下拉的字段数据
5.超时公示报表:列出超时未处理事件的科室名单并支持导出。
2.9.11.8.反馈处理与跟进
针对已经结案的事件,可以发起持续改进流程,按照医疗纠纷管理条例的内容及十八项核心制度填报缺陷要素,缺陷分析原因要素库需包含十八项核心制度部分以及自定义原因部分,其中医务科审核节点需要从医疗行政过失、医疗环节过失、医疗技术过失、医疗产品过失、医疗环境过失、医疗人文过失、医疗文书过失方面分析过失可能的原因并根据过失原因自动生成鱼骨图。
2.9.11.9.系统维护与优化
1.支持集成式部署,支持应用系统根据不同业务场景提供稳定的数据接口,需同时提供其技术架构证明及说明;
2.采用前后端分离的开发技术架构,提供系统功能说明;
2.9.11.10.满意度历史数据管理
支持把患者满意度调查链接挂靠到公众号或者二维码扫码形式收集患者满意度信息。
2.9.11.11.事件处理
1.事件详情
查看事件上报表单详细数据,提供纵向流程节点供用户快速了解投诉纠纷处理流程及当前节点流向。
2.事件流程操作
1) 事件编辑:有权限用户可对事件详情进行编辑。
2) 事件审批:填写审批意见、提供抄送功能,支持自定义结案审批模板,提供保存草稿功能,有权限人员可一键结束当前事件审核流程,支持附件上传。
事件回退:回退当前节点信息,并填写回退原因,支持附件上传。
3) 事件协助:选择协助人员,并填写协助原因。
4) 事件改派:填写改派信息后进行事件改派处理。
5) 更新流程:更新当前事件流程。
6) 事件作废:作废当前事件信息。
7) 导出:以word文档形式导出当前事件详情,导出内容支持选择是否导出附件、满意度、满意度附件及操作日志,形成纠纷电子档案管理。
8) 支持自定义审批流程。
9) 事件取回:上报人员取回已经上报未审核的事件。
3.院专家委员会意见
事件查阅详情有院专家委员会意见执行权限的可以对事件填写院专家委员会意见,可以填写多次
4.院长意见
事件查阅详情有院长意见执行权限的可以对事件填写院长意见,可以填写多次。
5.精神鉴定意见
事件查阅详情有精神鉴定意见执行权限的可以对事件填写精神鉴定意见,可以填写多次。
6.保险理赔意见
事件查阅详情有保险理赔意见执行权限的可以对事件填写保险理赔意见,可以填写多次。
7.损害鉴定意见
事件查阅详情有损害鉴定意见执行权限的可以对事件填写损害鉴定意见,可以填写多次。
8.事故鉴定意见
事件查阅详情有事故鉴定意见执行权限的可以对事件填写事故鉴定意见,可以填写多次。
9.赔处中心预审意见
事件查阅详情有赔处中心预审意见执行权限的可以对事件填写赔处中心预审意见,可以填写多次。
10.意见填写提醒
手动发送信息通知提醒其它人员及时填写意见。
11.督办反馈
支持投诉纠纷相关人员线上协同沟通处理。
12.事件追踪
对事件的处理进度进行跟踪督导,及时了解事件发展动向。
13.事件分享
支持将典型事件分享给其他人员,分享的事件可以在平台公告查看。
2.9.12 .随访系统
2.9.12.1.患者信息管理
1.随访档案
随访档案是根据国家基本公共卫生规范随访档案来编制,详细记录客户的基本信息,一般检查,生活方式,脏器功能,身体检查,辅助检查,中医体质辨识,现存健康问题,主要用药情况,住院治疗情况,非免疫预防接种史,健康评价与指导等信息。根据客户类型不同分为成人、儿童、青少年、孕产妇、精神类疾病和残疾人群等随访档案类型。除此之外系统记录保存客户的不同时间段建立的所有随访档案记录。并且可以对所有记录进行查看档案报告、浏览和修改问卷、删除、打印报告等操作。
2.体检档案
体检记录是评价个人身体状况的重要依据之一,此页面记录录入体检报告客户的体检报告内容,显示体检详细时间和体检次数,可以查看体检报告和健康数据,并且有系统根据体检结果给出的再检推荐。为健康管理师制定干预方案提供基数数据。
再检推荐报告,支持疾病风险评估问卷填写完成后,根据用户的危险因素生成再检推荐。
3.重大阳性档案
重大阳性客户的信息收集及阳性指标标记,人工随访提示+AI跟踪随访功能。
病历信息 对于住院记录的客户,病历信息可以为健康管理师提供被管理客户的现病史、临床表现、辅助检查、诊断、治疗、手术等具体情况,是健康管理师全面了解被管理客户的健康状况,客户所有的病历资料可以在录入随访档案时一并录入,也可以在后期添加,有过录入的客户都可以在此模块下查看,也可以对病历记录进行浏览、修改等操作。
4.门诊信息
对于有过门诊记录的客户,门诊信息可以为健康管理师提供被管理客户的诊断、治疗等具体情况,是健康管理师全面了解被管理客户的健康状况,客户所有的门诊资料可以在录入随访档案时一并录入,也可以在后期添加,有过录入的客户都可以在此模块下查看,也可以对门诊记录进行浏览、修改等操作。
用药处方 用药记录主要是为健康管理师提供客户的用药情况,不仅可以帮助健康管理师了解客户的用药情况,而且还有助于健康管理师根据检测结果和用药记录等情况,对用药和干预进行合理化调整,也可以添加新的用药处方,为以后的干预方案提供依据。
2.9.12.2.随访计划管理
1.健康知识库
系统内置各大医院医学共享知识数据库内容,包括高血压、糖尿病等多种慢性病的不同患病程序下的干预处方库以及健康管理库、用于系统的医学逻辑和说明展示。并且支持医院的医学专家对知识库进行修改以方便医院自行维护。包括共享与被共享健康知识库的医学知识。
2.随访方案库
随访方案管理是健康处方的处方库,对于不同人群制定不同的健康管理处方模板,系统内部也预设了多种健康计划,比如成人处方模板,儿童处方模板,学龄及青春期处方模板,孕产妇处方模板,精神患者处方模板。
在此模块健康管理师也可以根据实际情况添加专属的健康计划到健康计划库。在遇到适合相应计划的用户时可以直接添加预设好的健康计划。
3.随访计划库功能
*集成25种慢病随访管理的计划方案库,慢病病种不少于20种。每种慢病根据危险程度分为三个等级,每个等级中都要包含一年的干预方案。字典实例:(高血压干预方案:高血压初级管理1-365天的管理计划(数据库不少于5天的干预计划)。高血压中级管理1-365天的管理计划(数据库不少于8天的干预计划),高血压高级管理1-365天的管理计划(数据库不少于17天的干预计划);(要求提供功能界面截图证明,并加盖投标人公章)
包括全生命周期的管理方案,儿童健康管理计划库(1-2岁、2-3岁、4岁、5岁、6岁)、青少年健康管理计划库、孕妇健康管理计划库、产妇健康管理计划库、老年人健康管理计划库、精神病患者健康管理计划库。(均要包括 3 个等级,全年的管理计划)
2.9.12.3.随访量表自定义
1.自定义管理
可由医生制定个性化的随访干预管理方案,包括药物、营养、阶段、定时、普通随访及新增任务等内容。并形成报告。
2.营养补充剂
可以自定义营养补充剂处方,生成报告以及打卡日历,客户可通过手机端进行打卡服用操作,医生端可以补充过期打卡记录。
3.微信推送
所有管理方案的微信自动推送功能
2.9.12.4.随访结果记录
能够汇总显示当前登录管理师的管理概况,包括客户数量、客户分类、随访方案、营养素客户、健康预警、指标监测、今日干预、本周干预、咨询抢单、医患咨询等所有概况均可以点击进入详情列表进行执行、记录。
2.9.12.5.随访工作量统计与分析
1.工作量统计
系统可对医生(健康管理师)干预随访的工作量进行统计,可设定个人客户所属单位、管理群组、时间等多维度的组合条件。
2.各项检查/结论数据分析
系统可对不同人群按照年龄、性别、各项异常结果等进行统计分析。
3.客户地区综合分析
通过地图形式展示选择条件下的客户数据分布情况。
4.人群职业分布
通过地图形式展示人群职业分布情况。
5.人群文化程度分布
通过地图形式展示人群文化程度分布情况。
6.人群疾病现患分布
通过地图形式展示人群疾病分布情况。
7.人群评估高危分布
通过地图形式展示人群慢病高危分布情况。
8.数据报表
各项统计结果均可产出统计报表,并可形成对应内容逻辑的图表。
2.9.12.6.系统要求
1.软件要求
成熟软件系统,可直接开展业务应用,可进行相应功能补充开发。软件架构采用B/S结构。
2.模块要求
包括随访导入、门诊信息、住院信息、体检指标、健康评估、健康风险分组、膳食与运动分析、心理压力管理、健康干预计划、健康跟踪记录、工作任务管理、健康教育知识、干预效果评价、系统管理、手机短信、微信功能、个人服务平台等。
3.稳定性
系统设计合理,整体性能优越,保证系统在外部运行条件满足要求的情况下,各项技术要求稳定运行。
4.升级要求
能及时地在不影响正常使用的情况下升级,并保证以前的数据完整性。
5.操作日志
管理员能保留、查看操作员的操作日志,能保留、查看个人客户在个人空间平台的操作日志。
2.9.12.7.信息采集
1.日常数据
生活方式问卷、心理、中医体质辨析问卷录入,支持软件系统内的手工录入,支持手机端、机构触屏端录入。
2.健康数据
对于非本中心体检人员,可采用健康数据录入功能,自动导入采集该人员体检信息。
3.接口数据导入
实现院内 HIS 门诊、住院以及体检系统与健康管理系统的接口导入功能。
4.数据导出
采集信息可以进行导出操作。
2.9.12.8.数据接口
1.设备接口
支持血压、血糖、血氧、体脂、心电等智能随访检测设备检测自动上传到平台,也可以录入。
2.数据接口
1)支持数据导入:可自行设定数据接口及数据项的定义。
2)文件导入:支持EXCEL数据文件导入,便于多种类型软件的统一数据采集。
3)具有扫描方式与自助触屏方式,辅助问卷采集设备接口;可提供自助触屏问卷程序。
2.9.12.9.随访健康评估
1.随访评估
能够根据评估问卷采集的信息自动计算健康风险,风险评估问卷支持 3 套(CDC标准问卷、301医院慢病研究院同版问卷、综合性问卷)
2.数据生成
*软件系统能相应计算并出支持25 大类随访健康评估,涵盖心血管疾病、内分泌、癌症等多种病症。(5年内患糖尿病风险、10年内患缺血性心血管疾病、代谢综合征、4年内高血压发生风险、肥胖症、血脂异常、10年内主要骨质疏松性骨折、冠心病、脂肪肝、痛风、偏头痛、脑卒中、慢阻肺、乳腺增生、肝癌、大肠癌、鼻咽癌、乳腺癌、肺癌、胃癌、前列腺癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌)风险评估报告,包含各自的绝对风险、相对风险及风险因素;(要求提供功能界面截图证明,并加盖投标人公章)
能够出具健康生活方式评估报告,并进行生活方式的评分测定;
可根据问卷信息提供个性化的膳食、运动习惯评价报告。膳食摄入量需按照国家指导结合个人体重、工作性质、运动量等多维信息综合评估摄入量,并结合客户现有疾病(例如糖尿病)情况推荐热量、营养素、菜谱等。
平台的评估模型的数据与疾控一直保持数据对接,可评估分析多种混合型慢性病的病人,并作出准确的干预方案。
3.个性化报告
可根据医院、分院及科室要求个性化报告的封皮、封底以及系统配置不同套餐显示不同页数的报告。
4.报告总评
报告可根据医生建议情况进行不同医嘱信息的字典库标注或手工标注信息。
评估风险等级调整 医生可根据不同维度的健康信息进行慢病风险等级的手工调整
5.数据对比
能够与历史数据进行对比。
2.9.12.10.生活方式随访管理
1.膳食处方
基于个人健康风险改善需求提出的膳食处方,以及专家推荐食谱。用户可根据自己的饮食喜好进行食物交换。通过膳食习惯评价功能获得分阶段的饮食习惯重点指导。通过膳食日记获得营养评价分析报告。为医生实施膳食干预提供决策依据。
2.处方自定义
*具有膳食处方编辑功能,由医生进行个人化处方的制定与执行。针对单一慢性病的干预方案不少于1000条。另外需要提供其他并发症混合数据库,并可根据疾控数据不断更新增加。字典实例:(孕产妇干预字典汇总)孕早期、孕中晚期、未哺乳、哺乳4类。每类含有早期+高血压、早期+糖尿病、中晚+高血压、中晚+糖尿病等12类。每个类又含有周一到周日7天的,每类又分类:1200、1400、1600等9类级别,总共:4x12x7x9=3024条干预处方。(要求提供功能界面截图证明,并加盖投标人公章)
3.膳食日记
医生可帮助客户记录日常膳食日记及膳食习惯
4.膳食处方编辑
具有膳食处方编辑功能,由医生进行个人化处方的制定与执行。可对其中的各种因素进行调整。
5.运动处方
基于个人健康风险改善需求提出的运动处方,以及专家推荐方案。用户可根据自己的运动喜好进行运动方式的交换。通过运动日记来记录分析报告。为医生实施运动方案提供决策依据。
6.处方自定义
具有运动处方编辑功能,由医生进行个人化处方的制定与执行。针对单一慢性病的干预方案不少于1000条。另外需要提供其他并发症混合数据库,并可根据疾控数据不断更新增加。
7.运动日记
医生可帮助客户记录日常运动日记及运动习惯
8.处方编辑
具有运动处方编辑功能,由医生进行个人化处方的制定与执行。可对其中的各种运动项目、强度等进行调整。
9.处方打印
处方的打印与手机端查看功能
2.9.12.11.其他功能
1.报告输出管理
报告可输出为PDF格式。
2.健康数据分析
针对HIS 数据的健康问题进行分析、就诊或复查建议,并分出轻重缓急加以标注,帮助客户规划体检后的就医,并可以自动短信提醒。
3.健康趋势分析
通过便携式健康指标监测设备上传或用户录入方式,动态记录个人健康指标,有利于个人与医生动态掌握健康趋势。包含体重指数、身高、体重、血压、腰围、血糖、血脂等数据。
4.心理状况评价
1)问卷采集:采集心理评估问卷信息
2)查看报告:对个人提供A型性格评估、PSTRI压力评估报告。
5.中医体质辨析
1)能够进行平和质(A型)、气虚质(B型)、阳虚质(C型)、阴虚质(D型)、痰湿质(E型)、湿热质(F型)、血瘀质(G型)、气郁质(H型)、特禀质(I型)9种基本类型中医体质辨识。
2)能够提供个性化的药物、食物等改善建议,并具有相应的处方库。
运动能力、睡眠等延伸评估 可对运动能力进行专项评估,并出具相应的报告;可对睡眠状况进行评估;
6.随访人群自动分组
1)可以按照异常指标、疾病现患、疾病高危、一般人群进行所有人员的分类。
2)由异常指标及风险评估结果自动筛选出现患、高危等人群进行分组,医生可以浏览个人用户具体项目,并进行干预计划设置,以进行检后跟踪服务。
3)支持异常指标项查询,按相关项的参考值范围进行搜索,支持多选搜索。
自动化健康信息推送 系统可进行个性化的健康教育、健康状况告知、复诊指导、养生之道等多种信息,实现自动化的信息推送到用户微信端。)
7.管理目标设定
医生可对个人进行阶段性管理目标的设定,目标内容包括指标改变、生活方式习惯调整等。
*健康干预计划与工作任务提醒 医生可自行定义健康干预计划,系统能够对医生每天的工作任务自动提醒,提高工作效率,便于医生提供给客户持续性管理;(要求提供功能界面截图证明,并加盖投标人公章)
具有服务计划计次功能,可根据设定干预计划的内容及服务次数进行图表化显示;并可实现循环服务项目的设定。
会员服务档案管理 可为特定群体进行随访档案维护、疾病疗程管理、设定体检/门诊预约服务事项、设定自有专家资源并为客户提供服务。
具有会员卡号绑定功能,根据医院实际的会员卡号绑定到个人客户。
8.客户管理
1)个人客户管理:对所有个人客户基本信息进行管理,可直接为客户填写评估问卷,发送短信、邮件功能、用户类型设定。可以新建客户基本资料。 查看个人的运动能耗、膳食结构分析等多项数据。
2)单位客户管理:可建立单位团体客户,以及相关联系人资料信息,并可对单位的体检信息、风险评估进行汇总。对人群不同年龄和性别的汇总以及慢性病的患病情况的统计汇总。对所有进行生活方式评估的客户进行汇总,统计出优秀、良好、一般和差的比例。对风险评估人群进行患病风险趋势进行分析。
3)手机短信管理:存储医生给客户已发短信的历史记录,方便查询。
4)电子邮件管理:存储医生给客户已发邮件的历史记录。
5)数据导出:将软件内的相关信息导出为EXCEL格式文件,便于应用于其他数据统计。
9.随访趋势分析
通过便携式健康指标监测设备上传或用户录入方式,动态记录个人健康指标,有利于个人与医生动态掌握健康趋势。包含体重指数、身高、体重、血压、腰围、血糖、血脂等数据。
10.呼叫中心
可实现对接现有医院呼叫中心、对接三方平台人工座席功能(单独收费)
2.9.12.12.管理端健康服务
在线咨询:可以使用健康咨询功能,在线提问,健康管理师可以在线实时回答。
专属医生签约:可以绑定专属健康管理师,可以与专属健康管理师进行健康咨询功能,在线提问。
2.9.12.13.系统设置与维护
查看报告:通过账号密码在随访健康评估后查看评估结果
密码管理:医生可自行设置登录密码,确保系统应用的安全性。
基本信息管理:当医生的联系信息变更时,可及时修改基本资料信息。
邮件账号管理:医生可应用系统内集成的邮件发送程序向用户发送电子邮件前。
操作流程导航:可提供清晰地操作流程导航界面,帮助医生快速进入工作区域
数据接口管理:医生可自行设置接口项目、配置信息等
医生管理:管理员可创建医生账号及相应的权限功能,并能进行多级医生授权操作。支持医生账户锁定,即废除医生登录权限。系统默认创建医生时,账号自动启用。
体检项字典:可修改系统自带实验室参数标准,修改完成后,系统将以新的参数标准进行相关数据筛选和操作。
知识库管理:运动处方、膳食处方、中医处方等多项库内容
干预字典:可自行设定干预服务内容等。
干预套餐设置 可根据服务需求自行制定干预计划,医生可直接使用已经制定的计划内容。
评估套餐:可自定义各种健康管理套餐内容及费用,以最简化的方式,提供多种报告组合功能
报告模板设置:系统提供报告模板自定义设置功能,可以设置封面、目录、页眉页脚和封底的个性化配置
仪器管理:对运动能耗监测仪等设备进行管理与分配。
行业应用数据库:具有病症诊断、指标预警、干预内容、干预计划、中医体质辨析建议、国际标准病症分类等多个健康管理行业数据库。医生可直接应用。也可根据实际工作进行调整
网站管理:医生可对个人服务页面端进行内容的调整等相关内容。
2.9.12.14.系统资料
用户权限
1.可建立新的用户或更改现有用户的角色;
2.可改变不同角色所拥有的权限;
3.可管理不同模块所拥有的功能。
知识库 具有病症诊断、指标预警、干预内容、干预计划、中医体质辨析建议、国际标准病症分类等多个健康管理行业数据库。医生可直接应用。也可根据实际工作进行调整。
2.9.12.15.随访危险因素分析
人群危险因素分布:通过条件进行筛选、查看并分析所选条件下的危险因素人群,并通过生产条件生成分析报表
人群年龄性别分布:对人群进行年龄及性别的数据分析并生成分析报表
人群血压分布:对人群进行血压数据分析并生成报表
人群血脂分布:对人群进行血脂数据分析并生成报表
人群血糖分布:对人群进行血糖数据分析并生成报表
人群吸烟情况分布:对人群进行吸烟情况数据分析并生成报表
人群体重分布:对人群进行体重数据分析并生成报表
人群分类构成:查看人群已患慢病的情况及患慢病风险的高低进行分类
人群建档情况:查看人群的建档情况及建档次数
职业情况分布:对人群进行职业情况数据分析汇总
文化程度分布:对人群进行文化程度数据分析汇总
膳食情况分布:对人群进行日常膳食情况分析查看
运动情况分布:对人群进行动动情况分析查看
饮酒情况分布:对人群进行饮酒情况分析查看
大数据云图:人群分布的大数据云图
2.9.12.16.团体随访
按单位生成团体随访健康管理报告
2.9.12.17.医生随访手机端
今日随访干预:能够汇总显示当前登录管理师的今日工作进行汇总显示,可以在移动端应用中完成今日的干预、随访、计划、预警、记录等工作。
本周随访干预:能够汇总显示当前登录管理师的本周工作进行汇总显示,可以在移动端应用中完成本周的干预、随访、计划、预警等工作。
指标监测:所有被监测客户的监测指标以及详细情况
随访方案:查看、删除管理客户的个性化健康处方
客户中心:变更服务人员、绑定健康设备、修改客户信息、管理慢病评估、查看体检档案、心理档案、中医评估、管理随访方案和查看,修改指标监测等功能
咨询抢单:医生选择系统中自己擅长的医患问题进行抢单沟通。
消息提醒:医生能够在应用中实时收到消息提醒并进行处理,支持一键拨打电话和消息发送。
在线互动:能够选择管理范围内的用户进行1对1在线咨询、一键拨打电话、发送消息等操作。
系统配置:可设置登录医生信息、登录密码等。
2.9.12.18.个人服务平台(含互动服务网站+公众号移动服务平台)
会员中心:查看/修改个人信息
设备管理:管理我的健康监测设备
系统消息:系统或具有通知功能的操作产生的通知
随访档案:查阅医生建立的随访档案
体检档案:医生建立和自己上传的相关体检和医疗检查档案
慢病评估:问卷信息录入、评估报告查看
中医体质评估:问卷信息录入、评估报告查看
压力评估:A型性格、PSTIR压力问卷录入,报告查看
健康数据监测:查看/修改/添加,用户监测指标(身高、体重、腰围、脉搏、体温、血压、血氧、脂肪、血糖、血脂四项、心电、膳食、运动、饮酒、吸烟)
健康计划:查看/执行专业人员制定的个性化健康计划
健康处方:查看/执行专业人员制定的个性化饮食、运动处方
营养素处方:营养补充剂个性化处方与打卡记录功能
用药记录:系统导入或自行上传的用药记录后,在手机端可以查看操作
病历记录:系统导入或自行上传的用药记录后,在手机端可以查看操作
住院病史:系统导入或自行上传的用药记录后,在手机端可以查看操作
健康服务类:
健康管控
健康全管理
健康体检
就诊医疗
康复理疗
健康咨询
就医陪诊
图文咨询
医护上门
门店服务
健康阅读:为用户提供增加个人健康知识与素养的相关健康资讯服务。包括健康名词解释、生活方式与疾病、膳食与健康、运动与健康等大量指导资料。并可通过后台维护。
健康工具:提供多种健康管理实用工具体重指数计算、营养素计算、运动能耗计算、每天能量需求计划、理想体重计算、腰臀比分析、食物重量图谱等,帮助用户提高健康素养。
2.9.12.19.健康服务
医院和多分院版健康随访服务功能
2.9.12.20.健康产品
医院和多分院版在线健康产品支持
2.9.13 .医保管理系统(DIP)
2.9.13.1.依疾病类型划分DIP组
自动分组:根据国际疾病分类(ICD)编码、手术操作分类代码(OPCS)及患者基本信息,自动将病例划分至相应的DIP组。
2.9.13.2.支付标准与规则管理
1.支付标准设定:基于历史数据、成本测算及政策导向,设定各DIP组的支付标准,支持动态调整机制。
2.支付规则管理:制定并执行DIP支付的相关规则,包括例均费用、床日费用、服务项目限制等。
2.9.13.3.费用预警与控制
1.实时监控:对住院费用进行实时监控,及时发现异常费用波动。
2.预警设置:根据DIP支付标准设定费用预警阈值,自动触发预警通知。
3.费用控制策略:提供费用调整建议,如调整诊疗方案、使用替代药品或材料等,有效控制医疗成本。
2.9.13.4.数据质控与分析
1.数据源整合:集成HIS、LIS、PACS等多系统数据,确保数据全面、准确。
2.数据清洗与校验:自动识别纠正数据错误、缺失不一致问题,提升数据质量。
3.深度挖掘:运用分析工具对DIP相关数据进行深度挖掘,发现潜在规律和问题。
4.定制化报告可视化呈现:根据医院需求,生成定制化的大数据分析报告,包括趋势分析、对比分析、预测分析等;采用图表盘等可视化手段,直观展示分析结果。
2.9.13.5.效率与绩效管理
1.效率评估:通过平均住院日、床位周转率等指标评估医疗效率。
2.绩效考核:基于DIP支付结果,结合医疗服务质量、患者满意度等,构建绩效考核体系,激励医护人员提升服务质量。
2.9.13.6.系统配置与考核
1.灵活配置:支持用户根据医院实际情况,灵活配置DIP系统的各项参数和流程。
2.权限管理:确保不同用户角色的数据安全与操作权限合理分配。
3.系统考核:定期对DIP系统进行评估,收集反馈,持续优化系统性能。
2.9.14 .单病种上报系统
2.9.14.1.单病种信息维护
(1)病种管理:维护病种信息,设置病种上报前置条件。
(2)病种模型:设置单病种模型,实现模型规则方案制定以及数据模型匹配。
2.9.14.2.数据采集、上报
实现单病种的上报流程化、自动化,将医护人员从繁重的手工处理模式解放出来,让单病种的管理更加规范。
(1)系统内置国家最新要求55个单病种所需的上报模版。
(2)上报人可直观了解当前病种待上报与已上报的情况。
(3)通过与院内信息系统对接,实现55个病种基础信息与费用信息自动采集,快速完成内容填报;针对无法采集项目,支持在填报过程由医护人员进行补录。
(4)支持与《国家单病种质量管理与控制平台》进行对接,实现55个病种自动上报。
2.9.14.3.数据补录
(1)支持自动填充上报表单的基本信息数据;
(2)支持自动填充上报表单的住院费用数据;
(3)支持手动补录上报表单的缺失数据。
2.9.14.4.数据审核
(1)单病种上报管理平台能监测各项数据上报流程,医院管理员能够实时监控本院所有单病种上报流程中的数据状态(如待审核、已审核、退回、作废等)。
(2)对数据进行审核、编辑、校验、退回、作废及流转等处理,支持全流程自定义,提升各节点审批处理效率。
2.9.14.5.指标监控、数据分析
(1)主治医生上报统计:通过自定义报表,按月统计各科室主治医生相关病种的住院费用、住院天数、治愈好转率。
(2)治愈情况与住院天数分析:通过自定义报表,统计病种在不同住院天数情况下,平均住院费用、治愈/好转率。
(3)病种费用占比分析统计报表:通过自定义报表,按月统计病种 中医治疗、手术治疗费、西药费、康复费、护理费、病理诊断费、血费、其他费用等费用情况。
(4)三级评审质控指标统计:根据国家三级医院评审要求,制定评审指标并做分析统计,包括病例上报率、平均住院日、病死率、手术患者并发率发生率等。
2.9.14.6.系统基础维护
(1)用户管理:包括用户的增删改查、同步 HIS 主数据(用户基本数据及科室用户关系数据)、角色分配等功能。
(2)科室管理:包括科室的增删改查、同步 HIS 主数据(科室基本数据)等功能。
(3)角色管理:包括角色的增删改查、分配角色权限等功能。
(4)公告管理:支持管理员和职能部门负责人通过平台发布公告、修改公告和删除公告,支持全院公开、对部分科室公开。
(5)事件流转:包含事件修改、确认、跟踪、分派、协助、回退、作废功能。
(6)用户日志管理:系统需自动记录用户的登入日志,管理人员可以随时查询用户使用系统情况。
2.9.15 .三级医院评审系统
2.9.15.1.评审标准与流程管理
1、评审指标管理
内置国家卫健委发布的医疗质量、安全、服务等维度评审标准,支持标准文本查阅、评分细则维护及自定义赋分规则
2、全流程电子化
覆盖评审申请、资料提交、现场评审、结果公示等环节,实现流程透明化与效率提升
2.9.15.2.数据采集与治理
1、多源数据整合
自动对接HIS、EMR、病案等系统获取结构化数据,采用NLP技术抓取非结构化数据,支持人工填报、Excel导入等补充方式。
2、数据清洗与治理
通过完整性校验、ICD编码对照、无效数据清洗等规则生成标准数据仓库,支持数据溯源与逻辑性校验。
2.9.15.3.智能分析与应用
1、指标动态监测
实时展示各章节指标完成度及得分,支持按科室、时间维度下钻分析,自动预警偏离目标值的指标。
2、多层级对比分析
提供同环比、科室对比、区域对标等分析模型,辅助医院定位短板并制定改进策略。
2.9.15.4.动态监控与展示
1、可视化大屏
自定义展示重点指标图表,支持按需配置预警值,动态监控月/季/年维度趋势变化。
2、评审档案管理
统一管理前置条件、服务质量监测报告、现场检查记录等评审材料,实现电子化存档。
2.9.15.5.任务与权限管理
1、任务分配与追踪
支持科室任务分解、进度跟踪及文档整理,满足等级评审与日常管理的双重需求。
2、多角色权限控制
配置评审专家、医院管理者、科室人员等角色权限,确保数据安全与操作合规。
2.9.15.6.安全与扩展功能
1、信息安全管理
支持用户复杂密码校验登录,可实现与门户进行对接,实现CA证书登录,以确保用户登录安全。
2、系统扩展性
支持与医院现有数据平台对接,适应不同地区评审细则的差异化需求。
2.9.16 .公立医院绩效考评
2.9.16.1.医疗质量
需支持绩效考评中对于医疗质量的:
1.功能定位
2.质量安全
3.合理用药
4.服务流程
2.9.16.2.运营效率
需支持绩效考核中运营效率分析包括:
1.资源效率
2.收支结构
3.费用控制
4.经济管理
2.9.16.3.持续发展
需支持绩效考核中:
1.人员结构
2.人才培养
3.学科建设
4.信用建设
5.满意度评价
2.9.16.4.重点监控高值医用耗材
可对指标进行下钻分析,分析和监控重点监控高值耗材使用情况。
2.9.16.5.绩效考核报表
可以按照上报要求生成数据明细报表。
2.9.16.6.指标下钻多维度分析
1.针对指标提供定制化多维度下钻图形化分析
2.多维度之间可联动分析
2.10.医共体HRP系统
2.10.1 .财务会计管理系统
财务管理基于医院行业会计制度及医院的管理内控要求,形成“事前预算、过程核算、事后决算”的一体化财务整体解决方案。从业财一体化、全成本核算视角给医院管理层决策提供正式可靠的管理数据和决策依据。
财务会计管理模块是财务管理平台的核心模块,贯通底层业务平台与上层决策平台,帮助实现从业务到财务的一体化管理,适应医院会计制度改革要求,全面升级总账凭证及报表管理,满足医院平行记账及预算会计管理要求。
根据业务建设要求,构建统一的财务管理平台,基于平台,统一医院的管理制度、数据标准、管理流程,输出标准的管理结果,是实现业务财务融合管理的前提条件。
系统支持集团化(多院区、多组织、多账簿)财务管理的模式,建立统一的财务管理平台,实现数据、流程、标准的统一管理。根据医院的规划,确定财务核算的组织及岗位,按照要求落实国家各项会计核算政策、制度、规范基础数据,落实内控制度,满足对单位内部的财务管理要求。
财务管理作为医院的核心系统,医院所有经济业务最终都体现在财务数据上。在信息化时代,强调财务业务一体化。即所有的业务动作,都要反映到财务数据中。基于财务管理的要求,我们的方案既强调精细化,所有基于业务数据的财务数据实现自动生成,可基于财务数据追踪业务;又强调智能化,减轻财务人员工作负担,转变传统财务职能,将以记账为主的财务基础工作简化,促进财务人员工作从重复性劳动向财务管理职能转变。
2.10.1.1.会计制度管理
1.系统支持政府会计制度;
2.10.1.2.现金流量项目管理
1.支持定义现金流项目自动生成规则.
2.10.1.3.多账簿管理
1.支持医院多账簿管理;能够根据不同管理需求,创建多个账簿,实现财务数据的分账管理。各账簿间数据相互独立,又可通过系统灵活进行数据汇总和分析,满足医院多元化的财务管理需求。
2.10.1.4.会计科目支持多辅助核算设置;
1.对于单体医院,支持期初批量初始化科目信息。
2.会计科目支持多辅助核算设置。
3.支持导入科目期初余额。
4.支持定义往来单位、成本中心、经费来源、项目等多种辅助核算,支持辅助核算导入。
5.支持定义财务会计科目与预算会计科目关联关系。
2.10.1.5.业务一体化
1.支持与子模块对接,通过会计平台,自动生成子模块凭证,包括应付业务、医疗收入业务、固定资产业务、物资、耗材、药品采购库存业务、薪酬模块工资绩效业务、费用管理业务、合同业务、科研管理业务、预算管理业务、成本管理业务等。
2.凭证生成平台,支持用户按照用户自行定义凭证生成、合并规则以及凭证摘要、科目、辅助核算条件来源映射。
3.支持凭证与业务单据双向联查,通过财务凭证号可追溯查看业务单据,通过业务单据也可查看对应的财务凭证。
4.支持通过接口对接其他系统,自动生成凭证。
2.10.1.6.凭证管理
1.凭证录入:包含凭证创建、修改、删除、审核、签字、过账、反过账、反签字、作废等功能;可以支持针对凭证进行任意行插入,凭证录入支持常用快捷键操作。
2.凭证查询:系统默认按日期、按制单人、凭证类别、凭证号、摘要等字段对凭证头、行进行查询,同时支持用户自定义查询条件。
3.凭证打印:支持多种凭证打印方式:可按照凭证行明细打印、按凭证内科目汇总打印、按辅助核算汇总打印。
4.现金流标注:可实现凭证上根据对方科目标记法自动标记现金流项目,根据现金流标记出具报表。
5.导入导出:包含对批量凭证的导入导出功能。
6.规则校验:提供凭证录入时控制科目发生额方向,审核人制单人不允许相同的控制规则,现金流项目自动生成规则等系统控制规则。
2.10.1.7.凭证模板
1.支持用户自定义凭证模板,并指定共享用户。
2.录入凭证时可调用凭证模板生成,同时可将现有凭证保存为模块。
2.10.1.8.平行记账
1.支持政府会计制度,支持财务会计凭证与预算会计凭证同时录入。
2.提供财务会计凭证录入后自动判断,自动生成预算会计凭证。
3.提供系统自动判断标记政会差异功能。
2.10.1.9.断号整理
1.可对凭证断号进行整理。
2.可查询凭证断号整理记录。
2.10.1.10.月末结转
1.支持自定义结转模板。
2.支持科目结转,自动生成结转凭证。
2.10.1.11.月结对账
1.结账检查:月结时支持总账凭证检查:检查总账凭证是否断号、是否已全部过账、凭证规则是否合规等。
系统提供月结时标准结账检查,包括子模块期间结账检查;会计平台检查;凭证断号、凭证状态、凭证金额检查;报表勾稽关系检查。
所有检查完毕后,可进行月结,冻结该月所有总账数据。
2.结账与反结账:支持多账簿期间结账与反结账。
2.10.1.12.财务报表
1.科目账:科目余额表、科目总账、科目明细账。
2.辅助核算账:包括但不限于辅助核算余额表、辅助核算科目余额表、辅助核算明细账、往来款项对账明细表。
3.财务会计报表:资产负债表、收入费用表、收入费用明细表、现金流量表、净资产变动表。
4.预算会计报表:预算收入支出表、预算结转结余变动表、本期盈余预算结余差异表、财政拨款预算收入支出表。
5.个性化报表:如需其他报表需求,可根据现场客户需求定制化开发,包括但不限于部门决算报表、全国卫生健康年度报表、政府会计报告等;支持用户自行界面数据导出生成Excel。
2.10.1.13.基础设置
1.提供总账基础设置,包括:账簿核算体系设置、科目体系设置、辅助核算设置、会计期间设置、凭证设置、现金流设置、预算会计设置等。
2.会计科目支持多辅助核算设置。
3.支持导入科目期初余额。
4.支持定义往来单位、成本中心、经费来源、项目等多种辅助核算,支持辅助核算导入。
5.支持定义现金流项目自动生成规则。
6.支持定义财务会计科目与预算会计科目关联关系;
7.支持定义凭证模板和财务会计预算会计凭证模板。
8.支持定义政会差异项目自动生成规则。
2.10.1.14.财务审核
提供原始凭证审核、往来账审核、票据稽核等功能。同时提供对财务报表的审核功能。
2.10.1.15.票据管理
主要功能包括:支票的登记、领用、核销、作废;支票簿的查询、套打;收费票据的登记、领用、作废;收费员对收费票据的统计、套打。
2.10.1.16.银行对账
1.支持银行对账单模板下载、导入;当前凭证自动导入。
2.包含按金额匹配、按日期+金额匹配,可设置匹配允差天数。
3.出具银行余额调节表、银行对账结果表、未达账项。
2.10.1.17.往来账管理
发票管理
1.支持基于入库记录匹配发票,支持按照采购订单号、入库单号、发票号等查询匹配,支持部分匹配,匹配正向或红字发票,支持取消匹配。
2.支持手工录入发票,支持手工录入红字发票。
3.支持发票与合同联动。
4.支持发票审核管理。
付款及核销管理
1.支持付款申请提交审批管理,可按照付款到期日自动筛选发票。2.支持预付款申请提交审批管理。
3.支持手工往来核销。
4.支持发票审核时系统提醒未核金额,自动核销供应商发票与预付款余额。
出纳付款管理
1.系统可自动根据前端业务单据生成付款单。
2.出纳可查询待付款记录,执行付款。
3.付款完成后自动核销前端业务单据余额。
业财一体化
1.支持自动生成应付发票、付款、核销凭证。
2.凭证可联查业务发票、付款单、核销记录。
报表管理
提供包括但不限于应付账龄分析表等报表。
基础设置
1.应付类别设置并关联产品类别,按应付类别进行发票屏蔽。
2.供应商、银行账户、支付方式、支付条款等基础数据设置。
财务分析
提供财务报表分析、财务结构分析、指标分析等功能;实现绝对数、环比、定基、对比和结构等多种分析方法;实现对医院净资产收益率和医疗风险基金的核算和分析。
2.10.2 .预算管理系统
目前医院存在预算管理体系不健全、信息化程度不高、预算编制流程不规范等问题,亟须围绕医院发展战略,运用信息技术,构建覆盖人、财、物全部资源的全面预算管理体系,进一步规范公立医院收支运行,强化预算约束,提高资金使用和资源利用效率。
全面预算管理是指医院对所有经济活动实行全面管理,全部纳入预算管理范围。包含两方面:一是业务主管部门对医院预算和财务实行全面管理,医院作为预算单位,所有收支全部纳入预算范围;二是医院内部建立健全全面预算管理制度,以医院战略发展规划和年度计划目标为依据,充分运用预算手段开展医院内部各类经济资源的分配、使用、控制和考核等各项管理活动。具体包括收入、支出、成本费用、筹资投资、业务等预算。医院要坚持战略性、全面性、约束性、绩效性、适应性五项原则,构建全面预算管理体系,强化预算约束,规范经济运行,提高资金使用和资源利用效率。
2.10.2.1.项目信息管理
支持项目预算的编制。包含信息化项目预算、基建项目预算、人才引进项目。包含项目起止时间,本年预算金额信息。
2.10.2.2.资产购置计划编制
支持资本性预算的编制。包含设备的采购预算。
2.10.2.3.收入预算编制
支持收入预算的编制。根据最新政策,支持由临床科室编制业务量预算,如门诊人次,住院床日,次均费用,床日均次费用。
2.10.2.4.预算审查
支持每个层级定义不同的审批流;支持指定审批人审批、拒绝流转到上一位审批人(编制人)、退回编制人功能;
2.10.2.5.预算下达
1.预算编制完,支持对年度的某一种方案进行批复,确认该年度的预算编制数据。
2.预算批复后生成预算平衡行数据。
2.10.2.6.预算调整
预算调整是指预算执行过程中由于政策的变动、临时事项的发生和预算差异分析等原因,需要对后期的预算数据、支出范围及内容进行调整或增减,以提高预算的可操作性,合理配置资源。
1.预算调整是在预算批复后,可通过预算调整单来对已编制数据的预算批复值进行调整,支持多种预算变更方式,包括预算外临时追加、预算内部门间调拨,部门内调拨等。系统支持用自定义工作流对预算变更调整的申请及审批进行控制。
2.支持预算调整可根据预算类型设置不同的审批流;调整完的数据支持回写预算平衡表数据。
2.10.2.7.预算控制
1.预算管理系统中可通过控制规则,配置对统一平台下其他业务系统的预算控制。
2.系统预置预算活动类型,支持对具体单据、控制节点、预算执行类别的设置。
3.可通过精细化的定义控制维度,实现对不同业务单据按不同的业务维度去控制。
4.可按照医院要求控制策略分别设置:按月控制、按年控制;支持按照预算金额控制规则设置:仅归集不控制、本期剩余金额、年度剩余金额、年度可分配金额、按月累计剩余、按月累计可分。
2.10.2.8.预算执行
根据预算编制的维度实时获取、关联业务单据及凭证数据作为预算执行数据;像医疗收入预算执行、费用报销预算执行、物资采购预算执行、设备采购预算执行、财务预算执行。
1.医疗收入预算执行
HRP系统与HIS系统集成,将明细的收入数据及时导入至HRP系统,按天、按月、按季度进行分析收入目标的完成率,并及时调整医院战略。
2.费用报销预算执行
费用申请时保留预算,将费用申请金额写入预算业务平衡表保留金额字段;费用报销时占用预算,释放费用申请的保留金额,将费用报销金额写入执行金额字段。
3.物资采购预算执行
在采购申请时进行预算金额的保留,采购订单时进行保留数据的释放,执行数据的写入。
4.设备采购预算执行
在资产采购申请时进行预算金额的保留,资产采购订单时进行保留数据的释放,执行数据的写入。
5.预算财务执行
根据预算编制维度实时获取、获取关联凭证数据作为预算执行数据。
2.10.2.9.部门科目统计分析
实现对部门预算指标在某一预算期间的查询分析。
2.10.2.10.部门支出查询
实现对某一预算部门的某一预算科目在指定预算期间的执行情况分析。
2.10.2.11.指标明细账
查询某段时间内的预算调整、执行情况,主要包括指标调整单、拨款单、用款单等业务单据的分录信息。
2.10.2.12.预算执行情况分析表
1.医疗收入预算执行
HRP系统与HIS系统集成,将明细的收入数据及时导入至HRP系统,按天、按月、按季度进行分析收入目标的完成率,并及时调整医院战略。
2.费用报销预算执行
费用申请时保留预算,将费用申请金额写入预算业务平衡表保留金额字段;费用报销时占用预算,释放费用申请的保留金额,将费用报销金额写入执行金额字段。
3.物资采购预算执行
在采购申请时进行预算金额的保留,采购订单时进行保留数据的释放,执行数据的写入。
4.设备采购预算执行
在资产采购申请时进行预算金额的保留,资产采购订单时进行保留数据的释放,执行数据的写入。
5.预算财务执行
根据预算编制维度实时获取、获取关联凭证数据作为预算执行数据。
2.10.2.13.预算分析
1.收入预算编制汇总表
支持按照年度和月度,查询所有科室类型收入预算项目的预算金额,执行金额,预算执行率,上年实际数,预算增长率。
2.收支预算编制汇总表
支持按照年度和月度,查询所有科室类型业务指标、收支预算项目的预算金额,执行金额,预算执行率,上年实际数,预算增长率。
3.科室年度预算支出明细表
支持按照年度和月度,预算单元查询某个预算单元支出预算项目的预算金额,执行金额,预算执行率,上年实际数,同比增减比率。
4.科室年度预算收入明细表
支持按照年度和月度,预算单元查询某个预算单元收入预算项目的预算金额,执行金额,预算执行率,上年实际数,同比增减比率。
5.科室预算明细表
支持按照年度和月度,查询所有预算单元业务指标、收支预算项目的本年预算数,本年执行数,本年执行率。
6.总收支预算汇总表
支持按照年度和月度,查询全院收支预算的上年1-9月发生数,10-12月发生数,本期预算数,本期执行数。
7.专项预算报表
支持按照年度和月度,归口管理单元查询专项预算数据的预算总数,执行总数,财政专项、非财政专项、自有资金的预算数和执行数。
8.专项费用预算明细表
支持按照年度和月度,查询所有预算单元专项预算数据的总预算金额,执行金额及每个预算单元的执行金额。
9.预算利润表
1)支持按照预算公式,预算方案和预算单元查询收入成本费用的上年预测执行数,本年预算数,同比及同比变化说明。
2)支持利润,比率指标和业务指标的查询。
10.预算利润明细表
1)支持按照预算公式,预算方案和预算单元查询收入成本费用明细预算项目的上年预测执行数,本年预算数,同比及同比变化说明。
2)支持利润,比率指标和业务指标的查询。
2.10.3 .成本管理系统
医院开展成本核算,有助于提升单位内部管理水平和运营效率,优化资源配置,发挥成本核算在医疗服务定价、公立医院成本控制和绩效评价中的作用,健全现代医院管理制度,推进公立医院高质量发展。
医院开展成本核算应当以权责发生制为基础,以财务会计数据为准进行成本核算,财务会计有关明细科目设置和辅助核算应当满足成本核算需要。医院成本核算要遵循相关性、真实性、适应性、及时性、可比性、重要性原则。
医院要健全成本核算工作组织机构设置:一是应当成立成本核算工作领导小组,由医院主要负责人担任组长,总会计师或分管财务的副院长担任副组长,成员包括财务、医保、物价、运营管理、医务、药剂、护理、信息、人事、后勤、设备、资产、病案统计等相关职能部门负责人以及部分临床科室负责人,负责统筹协调医院成本核算工作;二是要求医院明确承担成本核算的职能部门,并根据规模和业务量大小设置成本核算岗位,负责开展成本核算日常工作;三是提出医院各部门均要设立兼职成本核算员,负责做好本部门成本核算相关工作。
成本核算数据归集的成本项目,包括人员经费、卫生材料费、药品费、固定资产折旧费、无形资产摊销费、提取医疗风险基金、其他运行费用等7大类。二是按照成本核算的不同目的,医院的成本可分为医疗业务成本、医疗成本、医疗全成本和医院全成本。
医院成本核算单元应当按照科室单元和服务单元进行设置。成本核算单元是成本核算的基础,根据不同的核算目的和服务性质进行归集和分类。科室单元是指根据医院管理和学科建设的需要而设置的成本核算单元;服务单元是指以医院为患者提供的医疗服务内容类别为基础而设置的成本核算单元。
医院要按照要求定期形成成本报表和成本核算报告,并对成本核算结果和成本控制情况做出详细说明。医院应当至少每年产出年度成本核算报告。
成本核算管理支持按照最新《医院会计制度》、《医院财务制度》及卫生部《医院成本核算规范》的全成本核算要求,建立医院全成本核算,保证成本核算数据与财务核算数据的一致性,保证财务核算数据的细度满足成本分析的要求。
2.10.3.1.基础配置与分摊管理
成本主数据管理
1.支持定义成本科室及成本核算单元主数据字典;
2.支持定义成本项目主数据字典;
3.支持定义成本子项(对成本项目的细分)主数据字典;
4.支持定义收费项目类别、收费项目主数据字典;
5.支持定义成本期间主数据字典;
分摊结构及分摊动因管理
1.支持按照四级五类科室结构进行科室成本分摊,即全院公共费用→管理科室费用→医疗辅助类科室费用→医疗技术类科室费用→临床服务类科室费用 按照合理的参数分级逐层分摊;
2.支持各科室分摊参数灵活配置和调整(如:财务处采用科室人数将自身成本分摊至医辅、医技、临床科室;门诊部采用门诊人次分摊将自身成本分摊至医技、临床科室),配置信息可按月配置并支持界面查询;
3.▲支持科室按照成本要素采用不同的分摊参数分摊至为之提供服务的科室,从而使成本分摊更精准,如:人员经费按照科室人数分摊,水费按照科室面积分摊等;(需同时提供功能界面截图证明和科室成本管理类相关软件计算机著作权登记证复印件,并加盖投标人公章)
4.支持科室内部小公共科室的成本分摊,支持按照成本要素采用不同参数分配,如:消化科有四个明细科室消化科公共、消化门诊、消化一病房、消化二病房,消化科公共用于归集部分无法准确细分至门诊和病房的成本(如:会议费、差旅费等),则成本核算时,支持将消化科公共成本优先分摊至门诊和病房,并属于门诊病房的直接成本,从而准确计算门诊病房成本。
2.10.3.2.数据采集与成本分配
成本数据归集管理
1.使用HRP总账模块,系统支持自动收集每月成本数据,用于参与成本数据核算;
2.支持和其他系统对接,系统支持接口获取每月成本数据;
3.若无法自动获取,系统支持按照模板导入成本数据;
4.支持对数据调整并重复获取,并支持界面实时查询成本数据;
5.系统支持参数动态获取、并对已有数据进行增删改查;
工作量归集
1.系统支持通过接口从HIS或其他系统获取每月的工作量数据,包含:门诊人次、出院人次、实际占用床日、消毒包数量等;
2.若无法自动获取,系统支持按照模板导入数据;
3.支持对数据调整并重复获取,并支持界面实时查询工作量明细数据;
4.系统支持参数动态获取、并对已有数据进行增删改查;
分摊参数收集
1.系统支持自动获取分摊参数,如:科室人数、面积、门诊人次、出院人次、开单收入、开单执行收入、消毒包数量,药品收入等;
2.支持无法自动收集的情况下,按照模板导入参数,并支持查询;
3.系统支持参数动态获取、并对已有数据进行增删改查;
2.10.3.3.配置检查与结果核对
1.支持界面或报表查询分摊明细数据,包含科室的直接成本、间接成本以及各级各类成本的查询;
2.支持查询历史期间数据;
3.支持查询分摊过程中使用的所有明细数据;
2.10.3.4.报表与分析
1.支持卫健委六张标准报表
1)医院各科室直接成本表(医疗成本)
2)医院各科室直接成本表(医疗全成本和医院全成本)
4)医院临床服务类科室全成本表(医疗成本)
5)医院临床服务类科室全成本表(医疗全成本和医院全成本)
6)医院临床服务类科室全成本表(医疗成本)
7)医院临床服务类科室全成本表(医疗全成本和医院全成本)
2.支持对分摊结果按照不同维度展示
1)成本项目分摊汇总表
2)科室成本分摊汇总表
3.支持对临床科室的门诊诊次成本、住院床日成本分析
1)医院住院科室床日成本表
2)医院门诊科室诊次成本表
4.支持按照成本的可控性、可变性、构成方式分析
1)成本分类分析表一[按变动性划分]
2)成本分类分析表二[按可控性划分]
3)成本分类分析表三[按项目构成划分]
2.10.4 .绩效管理系统
绩效管理在多数医院已经简化为计算奖金的方法,作为实现医院发展目标的激励手段,已经被显著弱化。寻求更有效的激励机制,已经成为多数医院的共识。医院历经多年快速成长,在新一轮改革中,将承担更大的责任,迫切需要进一步提升为服务的能力和质量。在战略目标基本确定后,如何实现目标,绩效管理将成为重要的手段。
激励科室管理者和一线员工与医院战略保持一致,将医院的导向目标通过工作量考核,分解到科室、医疗组和每一个职工。形成上下联动、全面协调发展格局。鼓励医生开展有技术含量的项目,提高服务效率,诊治疑难危重病人,体现医院定位,满足病人的就诊需要。严格控制医疗质量,真正实现“多劳多得、优绩优酬”。
将医院中长期发展目标分解为关键业绩指标,纳入绩效方案,激励职工在关注科室工作量绩效的基础上,同步关注影响医院发展的关键问题,实现学科建设、医疗质量、工作效率、教学、科研统筹发展。
强化成本控制是本轮深化医改的政策要求,也是医院管理者和职工的共同诉求。绩效管理系统通过成本口径的调控,体现资源消耗与占用,较收支节余法更加有效地实现成本控制。并重点控制可控成本或直接变动成本,进一步降低资源消耗水平。
2.10.4.1.绩效基础数据管理
1.绩效期间,自定义绩效期间范围管理,设定核算月起始与结束时间,支持强弱关联,财务、成本、资产、物资等多个HRP系统强关联。
2.人员档案,支持人员信息与人力资源系统进行对接,达到人员异动的实时有效。支持人员新增绩效相关信息,如岗位系数、行政职务,职务系数,管理系数等。支持将一个人员归属于多个绩效单元中。
3.绩效单元,按照核算对象,建立核算主体,核算属性包括成本单元和核算单元;支持对核算对象的绩效分配因素进行设定,如风险、负荷、分配等系数;支持可视化数据关联功能,对绩效单元的数据来源进行对照;支持绩效单元下属人员信息联动管理,可视化查阅绩效单元下属人员信息
4.收费项目,获取HIS、DRG、体检等多种系统的收费项目,作为核算的主体;支持自定义添加收费项目;支持对项目参与的人员进行维护评估,如医生参与度、护理参与度等。
5.点数方案,支持多套点数方案同时应用,适用于RBRVS、费率等多种绩效核算模式。支持新增医疗项目点数预设,新开展医疗项目按照预设项目点数参与工作量核算;支持核算对象可灵活配置,可对核算对象进行灵活选择。
2.10.4.2.绩效参数维护
维护人员岗位系数、科室风险系数、假期规则参数和核心项目点数,确保绩效方案的稳定性。
2.10.4.3.业务数据收集与绩效方案配置
工作量采集
1.病人费用明细,支持与HIS病人费用明细对接,获取病人发生的医疗服务项目数据。支持与DRG分组器对接,获取病人疾病相关DRG组,RW等数据。
2.个人补贴绩效,对于包含于医院绩效总额中的单项绩效进行录入,可录入个人明细补贴内容及数额。
3.科室补贴绩效,对于包含于医院绩效总额中的单项绩效进行录入,可录入科室明细补贴内容及数额。
4.个人奖惩绩效,对于不包含于医院绩效总额中的奖惩扣罚类的绩效进行录入,可录入个人明细奖惩内容及数额。
5.科室奖惩绩效,对于不包含于医院绩效总额中的奖惩扣罚类的绩效进行录入,可录入科室明细奖惩内容及数额。
2.10.4.4.绩效核算与任务管理
运营成本计算
1.成本数据,支持与成本系统对接,获取医院直接成本数据。支持自定义成本项目,并且可通过excel表直接导入数据至系统。
2.成本核算字典,支持按照单位成本目标管理法进行成本计算,并拆分成本奖惩至医疗组、科室。支持定义单位成本、成本抵扣、成本控制率三种成本计算模式,支持定义单位成本模式计算的核算内容,支持定义成本科室要核算的具体成本项目。
3.成本运营绩效,按照科室在成本核算字典中定义的成本计算方式,进行绩效单元的成本计算。
绩效计算
1.科室工作量,按照自定义规则,进行工作量获取与工作量计算。支持工作量数据按绩效单元、按类型、按规则、按项目等进行可视化分组对比、汇总等功能。
2.服务量字典,支持对服务工作量的标准设定,支持核算类型按点数、类别绩效、绩效等维度进行定义。支持对绩效单元定义服务量核算方式及计算标准,支持费率制、单价制两种方式的计算。支持服务量绩效计算,按照标准进行服务量工作核算。
3.服务量绩效,绩效单元根据服务量字段定义的核算内容及标准等进行工作量的核算。
4.绩效总额计算,依据每月的收入计算绩效总额。支持按照绩效额度,固定比例提取,用于年终绩效考核;也支持针对医保、医院盈余情况对绩效、收入等进行增减量维护。
5.行政后勤绩效,支持行政后勤按照人员岗位、职务、管理等系数,进行个人绩效计算。可根据人员所在的行政后勤科室,按照分配系数、科室风险系数、科室负荷系数等,对个人系数进行优化。
6.人员分类字典,按照人员类别进行分类,对不同绩效单元下设人员进行初始化定义。支持定义人员分配系数,可按照不同绩效单元类型,建立分配系数,参与类别绩效计算。
7.类别分配,支持按照每月绩效总额与确定扣减项目为基本数据,计算不同类型科室、人员的绩效总额。
8.医生类别绩效,医生类别绩效工作量绩效计算,科室工作量可包含RBRVS工作量、DRG工作量、服务量工作量等,支持通过科室关键指标考核得分参与核定科室工作量绩效。支持其他明确补贴绩效内容自动关联入对应的科室绩效,包含科室补贴、个人补贴。支持按照科室人数,进行科室人均绩效的计算。支持计算个人明细工作内容及工作量。
9.护理类别绩效,护理类别绩效工作量绩效计算,科室工作量可包含RBRVS工作量、DRG工作量、服务量工作量等,支持通过科室关键指标考核得分参与核定工作量绩效。支持其他明确补贴绩效内容自动关联入对应的科室绩效,包含科室补贴、个人补贴;支持按照科室人数,进行科室人均绩效的计算。
10.医技类别绩效,医生类别绩效工作量绩效计算,科室工作量可包含RBRVS工作量、DRG工作量、服务量工作量等,支持通过科室关键指标考核得分参与核定科室工作量绩效。支持其他明确补贴绩效内容自动关联入对应的科室绩效,包含科室补贴、个人补贴。支持按照科室人数,进行科室人均绩效的计算。
11.科室平均参照,支持建立参照绩效方案,对于特殊人员、岗位等参照绩效单元、人员的绩效进行绩效分配。支持按照工作量平均、人员、科室人均等多种方式作为参照标准。
12.平均参照绩效,支持对不同的参照对象根据对应的绩效方案进行参照标准的计算。
2.10.4.5.绩效结果查询与分析
绩效分配
1.科室绩效汇总,根据科室绩效结果,按照需要科内分配内容,选择绩效项目进行下发,下发后科室可查询下发绩效额度;
2.科内绩效上报,支持科室根据下发金额,按照人员进行绩效上报;
3.科室绩效审核,支持财务或者经管科室,汇总科室上报数据,进行对账。
4.支持生成科内签字表以便科室内部签字确认;支持生成发放汇总表,用于按照科室维度进行数据汇总,用于领导签字。
二次分配
1.中层领导绩效,对科室类科主任、护士长,基于科室绩效为基础,可建立科主任绩效分配方案,根据科主任承担科室业务工作与管理工作,合理制定中层管理绩效标准。支持按照不同的绩效标准、核定人数、中层人数计算科室中层干部绩效。
2.分配方案定义,支持科室通过系统自定义二次分配的分配因素,不限于岗位、职称、年资、技术职称、考勤、工作量、主观评分、360度评分等等,对于不同的因素支持定义因素的权重,支持定义分配方案的计算公式。
3.科内分配计量,支持系统上填报个人的因素得分,根据个人因素填报情况、分配方案定义的权重、分配方案的计算公式计算个人得分情况。根据得分情况进行科内二次绩效分配。
4.科室二次分配,支持在系统中进行下发工作,下发过程可针对科室填报的数据进行校验。支持对于科室填报的数据,生成线下签字表格,并进行科室绩效的转结。
5.二次分配明细表,支持按照绩效期间与汇总方式,按照发放科室与绩效单元进行绩效汇总查询;支持按姓名,绩效单元,工号等信息进行查询。
2.10.5 .耗材管理系统(含高值)
耗材管理系统包括对医院的高值医用耗材等进行供应、保管、分配等的管理。为了实现院内外物资的精细化、全程化、可视化管理,需要对物资的申领、计划、采购、入库、出库、消耗的全过程进行管控。
系统功能主要包括物资主数据管理(产品、产品类别、供应商、生产厂家等)、科室需求管理、采购申请管理、采购订单管理、采购入库管理、二级库管理、条码管理、盘点管理等;
2.10.5.1.主数据管理
完整的主数据体系管理并为业务提供基础数据支撑,主要包括:
1.人员、科室等人力资源主数据,将用户、员工、科室对应管理,便于系统单据审批流转、留痕;
2.业务伙伴主数据,主要包括应收对应的客户以及采购对应的供应商,并能建立完整的供应商财务及业务信息,包括供应商编号、名称、类别、联系人、税率、多个地址、银行账户信息等;
2.10.5.2.库存管理
1.库位主数据主要区分寄售库、内部库、供应商库、客户库等多种库位,可对库位进行编码、下架策略以及库位属性进行维护;
2.10.5.3.高值耗材档案
针对物资,系统通过业务线、产品类别区分低值资产、耗材、药品以及费用等,可维护产品名称、编码、是否批次控制、关联厂家、批准文号、合格供应商、是否收费等多种属性。
2.10.5.4.物流策略管理
系统可以构建垂直的院内外物流体系,主要包括如下:
1.需求自动流转
定义院内的从终端科室需求向上流转至各级库位,直至供应商端的物流策略;科室提交需求时,无须判断产品的流入流出,只需要明确所需规格型号的产品即可,需求根据物流策略自动流转到对应的库房;
2.物流自动流转
院内采购需求自动通过供应商协同平台流转至供应商;
物资入院后,实物流自动根据物流策略流转至对应的库房或科室;
2.10.5.5.批次管理
1.支持自定义产品追溯管理维度;
2.支持按照批次等维度进行产品追溯管理;
2.10.5.6.包条码管理
1.支持耗材按照定数包管理,提高了消耗统计的准确性;
2.支持包条码管理、库房分装赋码,实现全流程追溯;
2.10.5.7.资质管理
1.支持资质管理证照类型维护;
2.支持柔性、刚性、不控制等多种资质控制方式自定义;
3.支持供应商、产品资质管理及控制;
4.支持包含证照名称、有效期等证照明细的创建、更新、删除、查询;
5.支持包括注册证、备案证等资质附件上传;
6.支持临期、过期资质预警;
2.10.5.8.供应商价目表管理
1.支持产品的供应商供应价格、税率录入;
2.支持价目表起始时间、终止时间录入,自动根据起始、终止时间进行价目表生效,失效;
3.支持按照产品、供应商等维度进行价格横向纵向比较;
4.支持按照产品自定义是否启用价目表管理;
5.支持对价目表临近过期的预警提醒;
2.10.5.9.预警管理
1.支持自定义预警规则;
2.支持系统内消息提醒、颜色标记等多种预警方式;
3.支持库存量批次、序列近效预警;
4.支持供应商、产品资质近效期预警;
5.支持库存现有量上下限预警;
2.10.5.10.采购管理
科室需求管理
1.支持需求单创建、更新、删除、查询;
1)支持多种需求单创建方式:
2)系统支持建设院内领物商城,图片展示物资信息,用户可通过商城加入购物车进行下单;
3)手工创建需求单;
2.复制历史需求单创建新需求单;
3.支持科室用户定义需求模板;
4.支持需求单的多级审批;
5.支持按照科室、公司、申请日期、产品等维度对历史需求单进行汇总、明细查询;
采购计划管理
1.支持根据已审核科室需求汇总采购计划;
2.支持自动补货生成采购计划;
3.支持采购计划查询;
4.支持采购计划执行情况查询;
采购订单管理
1.支持采购订单创建、更新、删除、查询;
2.支持多种采购订单创建方式:
1)手工创建采购订单;
2)需求汇总创建采购订单;
3)复制历史采购订单创建新采购订单;
3.支持按照供应商、采购日期、产品等维度对历史采购订单进行汇总、明细查询;
4.支持自定义采购订单审批流程及审批人员;
5.支持采购订单多级审批;
6.支持未审批采购订单撤回;
7.支持采购订单执行情况追溯查询;
8.支持供应商价目表强制校验;
2.10.5.11.库存管理
高值耗材寄售管理
1.支持设立寄售库,对高值耗材进行寄售管理,实现高值耗材寄售物料的库存与供应商共享,减少医院日常库存管理工作;
2.可针对特殊寄售业务提供对应的解决方案,其中骨科类耗材包的寄售管理,提供从模板、申请、采购、配送、验收、消毒、科室收货、计费耗用全流程管理;
2.10.5.12.高值耗材使用登记
高值耗材一物一码全流程追溯
1.支持高值耗材一物一码管理;
2.高值耗材全流程扫码出入库;
3.高值耗材耗用后可通过条码实现病人到供应商到生产厂家的全流程追溯;
2.10.6 .物资管理系统
物资管理系统包括对医院的低值医用耗材、后勤物资等进行供应、保管、分配等的管理。为了实现院内外物资的精细化、全程化、可视化管理,需要对物资的申领、计划、采购、入库、出库、消耗的全过程进行管控。
系统功能主要包括物资主数据管理(产品、产品类别、供应商、生产厂家等)、科室需求管理、采购申请管理、采购订单管理、采购入库管理、二级库管理、条码管理、盘点管理等;
2.10.6.1.请领管理
1.支持需求单创建、更新、删除、查询:
1)支持多种需求单创建方式;
2)通过领物车(购物车式需求导引界面)界面购物车添加创建需求单;
3)手工创建需求单;
2.复制历史需求单创建新需求单;
3.支持科室用户定义需求模板;
4.支持需求单的多级审批;
5.支持按照科室、公司、申请日期、产品等维度对历史需求单进行汇总、明细查询;
2.10.6.2.采购计划管理
1.支持根据已审核科室需求汇总采购计划;
2.支持自动补货生成采购计划;
3.支持采购计划查询;
4.支持采购计划执行情况查询;
2.10.6.3.采购订单管理
1.支持采购订单创建、更新、删除、查询;
2.支持多种采购订单创建方式:
1)手工创建采购订单;
2)需求汇总创建采购订单;
3)复制历史采购订单创建新采购订单;
3.支持按照供应商、采购日期、产品等维度对历史采购订单进行汇总、明细查询;
4.支持自定义采购订单审批流程及审批人员;
5.支持采购订单多级审批;
6.支持未审批采购订单撤回;
7.支持采购订单执行情况追溯查询;
8.支持供应商价目表强制校验;
2.10.6.4.出入库管理
验收入库管理
1.支持多种收货路线,一步收货直接入库,二步收货先接收再入库;
2.支持基于采购订单进行整单入库或部分入库;
3.支持基于供应商SRM协同平台送货单进行入库;
4.支持手工入库和扫码入库(包括扫单条码入库、扫实物码入库);
5.支持入库的批次管理、序列号管理以及条码打印;
6.支持货票同行发票信息录入;
7.支持入库单打印;
8.支持按照供应商、目的库位、处理日期、产品等维度对历史入库记录进行汇总、明细查询;
采购退货管理
1.基于采购订单和库存现有量创建采购退货单;
2.支持按照产品批次、序列管理维度进行退货;
3.支持同产品多批号拆分退货;
4.支持发票号、发票日期录入;
5.支持退货单打印;
6.支持按照供应商、目的库位、处理日期、产品等维度对历史退货记录进行汇总、明细查询;
内部调拨管理
1.支持多种内部调拨业务:
1)二级库手工创建需求单提交补货调拨需求;
2)库管员通过需求转换将科室需求库存不足部分向上级库位提交补货调拨需求;
3)一级库直接创建转移单进行库存调拨;
2.支持库存转移单的创建、更新、删除、查询;
3.支持按照产品批次、序列管理维度进行库存转移;
4.支持转移单打印;
5.支持按照库位、处理日期、产品等维度对历史调拨记录进行汇总、明细查询;
出库管理
1.支持多种出库业务:
1)库管员通过处理科室或下级库位需求创建需求出库单;
2)库管员手工创建出库单;
3)指定价格创建出库单;
2.支持出库单的创建、更新、删除、查询;
3.支持按照产品批次、序列管理维度进行库存出库;
4.支持出库单打印;
5.支持按照库位、处理日期、产品等维度对历史出库记录进行汇总、明细查询;
2.10.6.5.物资盘点
1.支持库存按照管理维度创建盘点单,生成待盘明细;
2.支持系统生成待盘现有量,盘点后录入实盘数量;
3.支持盘点单导出,excel整理实盘数量,批量导入;
4.支持财务监盘,确认盘点结果;
5.支持盘点差异自动生成盘盈亏库存事务处理记录;
6.支持按照库位、盘点日期、产品等维度对历史盘点记录进行汇总、明细查询;
7.支持按照库位、盘点日期、产品等维度对历史盘盈亏出入库记录进行汇总、明细查询;
2.10.6.6.台账管理
1.支持业务数据批量导出;
2.支持供应链标准报表-库存现有量报表在线、下载Excel查看分析;
3.支持供应链标准报表-进销存汇总表在线、下载Excel查看分析;
4.支持供应链标准报表-供应商采购分析在线、下载Excel查看分析;
5.支持供应链标准报表-入库明细表在线、下载Excel查看分析;
6.支持供应链标准报表-出库明细表在线、下载Excel查看分析;
7.支持供应链标准报表-存货明细账在线、下载Excel查看分析;
2.10.7 .设备管理系统
基于资产全生命周期的360视角观察,发掘资产信息,融合资产角色-岗位-组织关系信息,跨越医院的各个层次,面向组织和全局,构建面向角色的资产多维工作面。建立所内同资产管理角色应用需求的资产管理:实现面对资产实物管理人员的资产管理需要和面对资产会计人员的固定资产核算管理需要,两者既统一又相互分离。
2.10.7.1.供应商管理
支持对医疗设备供应商的基础数据的建档管理。进行医疗设备相关业务流程时自动匹配供应商信息,也为统计分析模块提供基本信息支持。
2.10.7.2.合同管理
医院设备采购业务中,对于金额较大或因业务需要签订采购合同的,可以在设备系统中管理设备采购合同。
根据医院设备采购管理现状,对于设备科、后勤保障科等归口管理部门有合同资产采购,可在系统中通过设备采购合同功能管理合同信息。
一般建议在设备采购合同签订后,由归口管理部门采购员在系统中录入设备采购合同,录入信息包括:合同基本信息、产品明细信息、付款条款信息等。确认录入完成后,将合同置为生效。直接在设备采购单上可关联合同
1.按照当次实际完成采购情况在系统中管理设备采购合同,系统数据可对应实际每一笔已完成的采购业务;
2.系统化管理设备采购合同付款计划,有助于合理安排资金使用计划,优化资金使用情况;
2.10.7.3.设备入库管理
1.设备采购实物到货后,归口管理部门或使用部门进行实物接收,进行到货验收。到货验收通过的,由归口管理部门设备管理员依据到货验收报告在系统中挑选待入库明细资产创建资产入库单,根据实际到货接收情况,录入接收数量、补充资产信息,确认资产入库。资产确认入库后,系统将自动生成已到货待确认的资产卡片信息。归口管理部门设备管理员可打印资产条码,粘贴在资产实物上。
2.系统设备接收支持全部入库和部分入库。在创建设备入库单后可根据实际接收数量修改入库单行的接收数量。
3.系统设备接收支持记录供应商发票编号和发票日期,对于货票同行的,可以在设备接收单上记录资产发票编号、发票日期。
2.10.7.4.设备出库管理
设备管理部门根据使用部门领用单进行出库操作,同时更新设备台账信息,为设备追踪和查询统计提供数据支持。
2.10.7.5.设备领用管理
管理医疗设备的领用申请、审核、发放等。医疗设备使用部门提出领用申请,审核通过后由设备管理部门对设备做出库操作,使用部门领用后设备进行转移。
2.10.7.6.设备盘点管理
1.盘点计划
盘点负责人可以在PC端发布一个盘点任务,填写盘点基本信息,选择盘点设备范围,指定盘点任务生成维度,发布后,系统自动按照设置信息生成对应的盘点任务。
盘点设备范围:可按照归口管理部门、使用部门、设备类别等条件指定盘点范围。
任务拆解维度:可按照使用部门、设备类别进行拆解,或者选择不拆解。
2.盘点任务
盘点负责人可以将盘点任务派给不同的人进行盘点,盘点任务负责人可以分配盘点任务给共同参与盘点的人员。
3.盘点执行
盘点任务负责人以及共同盘点人可以查看到负责的盘点任务,在PC端可以根据盘点情况录入盘存、盘亏、盘盈、差异各类盘点结果。也可以在移动端扫描设备二维码进行盘点。
盘存:确定设备已盘到且设备实际情况与系统中设备信息一致
盘亏:未找到设备,在系统标记盘亏,并进行文字说明
盘盈;对于盘盈的设备可以新增盘盈,记录盘盈设备信息
差异:对于设备实际使用部门、使用人、存放位置等与系统中设备信息不符的,可以登记差异,记录差异信息
盘点过程中,系统支持在手机端拍照留存记录。
4.盘点报告
盘点完成后,盘点任务负责人及盘点计划负责人可下载盘点报告,汇总查询盘点结果。
5.移动端扫码盘点及进度查询
盘点任务负责人及共同盘点人可以在微信小程序进入盘点任务,扫描设备二维码进行盘点,记录设备盘存、盘亏、盘盈、差异情况。盘点完成后可以在手机端提交盘点结果。盘点总负责人可以在手机端实时查看盘点进度和盘点详情。
2.10.7.7.报表管理
提供医疗设备明细账、医疗设备总账、医疗设备台账、设备分布查询报表,设备折旧报表等功能。通过科室、设备类别、设备名称、金额范围、采购来源、使用状态等查询全院医疗设备明细。
2.10.7.8.共享设备管理
系统支持建立共享设备调配中心库,管理全院共享设备,实现集中管理、统一调配。科室可选择设备提交借用申请,管理部门审批,进行调配,科室使用完成后可进行归还、续借,管理部门根据实际情况进行调回或续借申请通过。科室可手动创建借调申请,或扫码借调,借用或续借到期时会发送给对应角色消息,提示用户及时归还。
2.10.8 .固定资产管理系统
资产管理主要是对固定资产、无形资产进行价值管理,包括资产卡片,资产变动,资产减少,资产处置,单位间调动,月末结账,报表管理等模块。
有效地规范设备采购业务,控制设备采购预算。
有效地将设备从预算、论证、合同、订单、收货、入库、收票、到结算全过程进行规范和控制。利用信息化的手段,确保预算的严格执行,规范采购的业务流程,控制采购的相关环节。
以卡片为核心,构建设备的全生命周期管理
建立资产全生命周期的管理流程,实现从科室申请、资产采购、资产到货、安装验收、入库、使用、变动、维护直至报废的全生命周期管理。
2.10.8.1.资产主数据管理
1.系统支持管理资产相关的主数据,包括:采购供应商字典管理、生产厂家字典管理、固定资产产品字典管理、资产业务线及归口管理部门管理、资产分类管理等。
2.支持自定义资产分类数据,信息包括名称、编码、资产编码规则、折旧年限、折旧方法及其他控制信息;支持在资产分类上设置控制项“自动确认为资产”。
2.10.8.2.供应商管理
支持对固定资产供应商的基础数据进行建档管理。支持固定资产相关业务处理时自动匹配供应商信息,也为统计分析模块提供基本信息支持。
2.10.8.3.合同管理
医院资产采购业务中,对于金额较大或因业务需要签订采购合同的,可以在资产系统中管理资产采购合同。
根据医院资产采购管理现状,对于设备科、后勤保障科等归口管理部门有合同资产采购,可在系统中通过资产采购合同功能管理合同信息。
一般建议在资产采购合同签订后,由归口管理部门采购员在系统中录入资产采购合同,录入信息包括:合同基本信息、产品明细信息、付款条款信息等。确认录入完成后,将合同置为生效。直接在资产采购单上可关联合同
1.按照当次实际完成采购情况在系统中管理资产采购合同,系统数据可对应实际每一笔已完成的采购业务;
2.系统化管理资产采购合同付款计划,有助于合理安排资金使用计划,优化资金使用情况;
2.10.8.4.资产入库管理
1.资产采购实物到货后,归口管理部门或使用部门进行实物接收,进行到货验收。到货验收通过的,由归口管理部门资产管理员依据到货验收报告在系统中挑选待入库明细资产创建资产入库单,根据实际到货接收情况,录入接收数量、补充资产信息,确认资产入库。资产确认入库后,系统将自动生成已到货待确认的资产卡片信息。归口管理部门资产管理员可打印资产条码,粘贴在资产实物上。
2.系统资产接收支持全部入库和部分入库。在创建资产入库单后可根据实际接收数量修改入库单行的接收数量。
3.系统资产接收支持记录供应商发票编号和发票日期,对于货票同行的,可以在资产接收单上记录资产发票编号、发票日期。
2.10.8.5.资产出库管理
固定资产管理部门根据使用部门请领申请进行出库操作,同时更新固定资产台账信息,为固定资产追踪和查询统计提供数据支持。
2.10.8.6.资产领用管理
支持对固定资产设备的领用申请、审核、发放。固定资产使用部门提出请领申请,审核通过后由固定资产管理部门对固定资产进行出库操作。
2.10.8.7.资产新增管理
资产卡片台账
1.多种方式增加资产卡片
2.将待增加资产确认为新的资产卡片
3.将待增加资产添加至已有资产
4.将多个待增加资产合并为一个资产
5.资产卡片记录的信息主要有:
资产实物信息:资产名称、资产编号、资产条码、资产类别、资产数量、资产地点、资产管理部门、资产使用科室、资产管理人员、资产采购供应商、厂商、匹配、资产采购的订单信息、资产验收的记录,资产实物图片。
资产财务信息:资产总值、资产累计折旧、资产残值、资产折旧方法、资产折旧年限、资产经费来源、资产折旧科目等;资产折旧信息:每个月份资产折旧明细记录查询。
资产事务处理记录:资产生命周期中发生的与财务核算有关的事务处理记录,包括增加、调整、转移、报废等。
资产历史记录:记录从资产采购、接收、验收、调整、转移、报废、变更的所有历史记录。
6.固定资产分类:
系统支持管理多套资产分类:
财务分类:资产管理类别,按照财务制度或医院内部管理要求的分类
国标编码:初始化固定资产国标分类
医疗器械分类目录:初始化医疗器械分类目录
固定资产编码:
系统支持自定义资产编码规则,在资产编码规则中可加入资产分类、采购年月等业务属性信息。
采购接收入库资产新增
资产到货接收后,无需安装即可使用的资产,在资产确认接收当月,由归口管理部门将资产采购相关材料、供应商发票、确认接收的到货接收单提交给财务部门,由财务部门在系统中确认资产增加。资产到货接收后,对于需要安装调试才可使用的资产,在资产安装验收后的当月,由归口管理部门资产管理员将资产采购相关资料、供应商发票、资产到货入库单、资产安装验收单提交给财务部门,由财务部门在系统中确认资产增加。
1.根据系统待入库资产进行资产接收入库,前后业务关联可追溯。
2.货到票未到情况,先依据入库单和合同金额暂估入账,确保资产及时增加,改善收支不配比情况;
3.资产确认接收入库系统自动生成资产卡片信息,提高资产建档效率和数据准确性;
4.统一标准资产条码,给每个实物资产一个唯一的身份标识,帮助改善账实对应问题。
非采购流程资产新增
对于接受捐赠、外部调入、自建、置换、自行研发、盘盈等方式新增的资产,不在系统中管理前端资产采购流程的场景,可通过直接手工新增资产卡片方式新增固定资产。或通过标准导入程序批量导入资产卡片信息,确认资产增加。
资产标签
支持生成固定资产标签,通过条码实现固定资产账、物、卡一一对应,实现固定资产全生命周期追溯。
2.10.8.8.资产变动调整
资产原值调整
1.资产原值调整业务,常见于房屋修缮、暂估入账房屋验收后重新估值、设备资产资本性维修、车辆税费、进口设备汇率变动等原因导致资产新增确认后需进行资产原值调整。
2.对于资产原值调整业务,系统通过资产原值调整单进行管理。可在系统中录入调整金额、经费分配信息,确认调整后更新资产卡片信息,并生成资产原值调整事务处理记录。
3.对于因暂估入账房屋验收后重新估值、房屋修缮、设备资产资本性维修、进口设备汇率变动等原因导致的资产原值调整。由前端业务部门提供相关材料证明,交给财务部,由财务部资产管理员在系统创建资产原值调整单进行资产原值调整。确认调整后,系统将自动更新资产原值信息,并生成原值调整事务处理记录。财务资产管理员可在系统中打印资产原值调整单用于留档。
资产类别调整
1.因会计制度变更或其他原因导致需要调整资产类别时,可以在系统中通过资产类别调整单进行资产类别调整。
2.对于资产类别调整业务,财务部资产管理员可以在系统中创建资产类别调整单,选择调整设备,录入调整后资产类别,确认类别调整后,系统将自动更新资产类别信息,并生成类别调整事务处理记录,财务资产管理员可在系统中打印资产类别调整单用于留档。
资产折旧次数调整
1.因会计制度变更或其他原因导致需要调整资产折旧次数时,可以在系统中通过资产折旧次数调整单进行资产折旧次数调整。
2.对于资产折旧次数调整业务,财务部资产管理员可以在系统中创建资产折旧次数调整单,选择调整设备,录入调整后资产折旧次数,确认调整后,系统将自动更新资产折旧次数信息,并生成折旧次数调整事务处理记录,财务资产管理员可在系统中打印资产折旧次数调整单用于留档。
3.资产折旧次数调整后,系统将根据折旧规则和新的剩余折旧次数重新计算折旧信息,确保资产折旧准确且符合制度和规范。
4.对于已折旧需要重新计提的情况,系统支持资产折旧红冲。
资产经费来源调整
1.通常,由于科室申请资产采购到资产采购结算付款的时间较长,可能存在申请时填报的项目资金金额不足的情况。或者由于使用科室主观希望调整资产资金来源。导致存在资产经费来源调整的业务。
2.系统通过资产经费来源调整单,管理资产经费来源调整业务。资产经费来源调整单确认调整后,自动更新资产卡片经费来源信息,并生成资产经费来源调整事务处理记录。
3.对于资产经费来源调整业务,建议由发起部门进行情况说明,并要求其部门负责人签字确认。然后由财务部资产管理员根据签字的情况说明在系统中创建经费来源调整单,信息录入完成后确认调整,系统自动更新资产卡片,并生成事务处理记录。
资产信息更新
对于资产名称、规格型号、品牌等非财务信息的变更调整,可由资产管理员在系统中进行资产信息变更。资产信息确认变更后,系统自动生成资产信息变更记录,方便查询变更历史和变更内容。
资产拆分
支持对已入账资产进行拆分;按指定数量拆成多个资产卡片,原资产卡片标记为已拆分,新卡片标记为拆入。
2.10.8.9.资产转移管理
1.当资产发生医院内部使用科室转移时,由资产转出科室在系统创建资产转移申请,填写接管部门和接管人、新的安装位置等信息。提交审批,由转入科室确认,归口管理部门审批,财务部门确认转移,完成资产转移流程。
2.系统可配置资产转移审批流程。确认转移后,系统自动更新资产使用科室、责任人、存放位置信息,并生成资产转移事务处理记录。
3.若固定资产条码上有使用科室或存放位置信息,在资产转移完成后,需要重新打印粘贴新的资产条码。
2.10.8.10.资产盘点管理
支持对固定资产实物全面盘点,盘点后实物、账实现比对,形成盘点报表,进行报损或报溢处理。
2.10.8.11.资产报废管理
1.资产管理系统通过资产报废申请管理资产报废业务。资产报废审批通过后,自动更新资产卡片的使用状态为待报废,当待报废资产最终确认报废后,系统将自动更新资产使用状态为已报废。
2.资产报废按照报废类型可分为:意外报废(包括:盘亏报废、损毁报废、出售报废、对外捐赠、调出)、正常报废(资产寿命到期)。在提交资产报废申请时,需要说明每个申请报废的资产的报废类型和报废原因。
3.当资产寿命到期需要报废时,或者因为盘亏、毁损等意外报废时,可由资产使用部门资产管理员在系统创建并提交资产报废申请,说明报废类型和报废理由。报废申请提交后,统一由归口管理部门资产管理员汇总收集。使用部门资产管理员则从系统中打印资产报废申请表(一个资产一张表格),按现有流程经:管理部门工程师技术鉴定-管理部门负责人审批。管理部门资产管理员根据鉴定和审批意见在系统中进行审批,审批通过后资产变为待报废。
4.管理部门资产管理员定期汇总待报废资产,在系统导出待报废资产清单,组织院内上会讨论,由主管院长、院长审批。然后交给计划财务部资产管理员上报财政厅审批,财政厅下发红头文件后,财务部资产管理员在系统确认报废。
2.10.8.12.资产月结及核算
资产月结
1.HRP系统资产模块资产月结需要进行:
资产月结检查:检查是否有未结业务,若有需要对未结业务进行处理。
资产折旧与摊销:计提资产折旧,核对折旧报表与折旧凭证。
资产新增、调整、报废核算报表及凭证处理。
固定资产台账与科目余额表核对。
关闭资产期间。
2.每月月末,开始计提资产折旧前,先由财务部资产管理员在系统运行资产月结检查程序,检查所有未结的资产业务。如果有未结业务,则根据实际情况进行处理,确保当月资产业务处理完成后,可计提资产折旧,核对折旧报表与折旧凭证。同时打印资产新增明细表、资产报废明细表提交给资产会计,由资产会计进行资产增加、减少凭证处理。当月资产增加、调整、减少、折旧等事务处理和凭证都处理完成后,核对固定资产台账与会计科目余额表。确保固定资产科目、累计折旧科目金额一致后,由计划财务部资产管理员关闭资产期间。系统将自动打开下个期间。已关闭的期间无法再发生资产业务。
资产核算
系统资产核算是指可通过系统自动生成会计凭证的业务节点的凭证核算。其中包括:资产增加、资产原值调整、资产类别调整、资产经费来源调整、资产折旧、资产报废。
2.10.8.13.报表管理
提供固定资产明细账、固定资产总账、固定资产台账、资产分布查询报表、资产折旧报表等功能。通过科室、资产类别、资产名称、金额范围、采购来源、使用状态等查询全院固定资产明细。
2.10.9 .人力资源管理系统
人力资源管理系统是全人员生命周期管理模式,围绕人员的变动:入职、调动、出国、晋升、培训、辞职、退休等一系列的人事活动来进行数据记录,形成人员全生命周期记录,构建人员在院期间的活动地图,便于定位与追溯,通过与预警、工作流等机制的应用,来及时发现问题,规避风险。
实时动态的人员信息,根据人力资源统计信息查询,可及时为管理者提供人员分布情况,分析掌握出如何更好的选人、育人、用人、留人、考人,从而更好的提升人员能动性,提升医院的整体管理,发挥人的创造力,使得人尽其才,物尽其用,保证医院的总目标和员工的个人目标的顺利实现。
人力资源的管理理念一直在创新和变革,从结构来讲,人力资源管理主要包括三个层面的工作内容,即基础管理、核心职能管理和领导决策支持三个层面。人力资源管理信息系统从以下三个方面实现协助医院实现人力资源的集中管控:
信息集中:主要是通过人力资源管理信息系统获得全院动态集中的人力信息,实现人员基础信息、组织体系、人员变动情况、薪酬福利等信息的实时动态汇总、查询和分析,并通过报表的形式对信息查询结果进行呈现。在信息利用深度上处于基础层次,即重点解决人力资源基础信息的动态集中问题,使人力资源信息由过去各部门各系统离散状态转向动态集中的状态,是人力资源信息化的关键和基础。
业务协同:基于集中信息平台,实现三个方面的应用,第一是人力资源管理内部各项核心职能应用领域的协同;第二是人力资源管理与其他各职能业务之间的协同;第三,实现内部各机构和职能部门之间的协同。
决策智能:主要服务于各级决策层,围绕医院的战略方向,分析、部署和落实人力资源战略,确保支撑医院整体战略目标的实现。让领导层能够实时掌控全院的人力资本开发、职业生涯规划、关键人员管理等等重要信息。在这个阶段,医院能够在日常工作汇总起来的、真实的海量数据基础上,借助商业智能工具和各种决策分析模型,并可以辅助管理咨询手段,帮助决策层实现及时、准确、科学的决策,是对信息的深层利用,取得对医院最大的信息价值,帮助合理规避法律风险。
面向医院全体工作人员的管理。包括在编、聘用、临时、实习生等所有人员。
管理内容覆盖员工活动的全过程。包括入职、合同、异动、考勤、薪酬、福利、职称晋升、继续教育等所有人事管理环节。
人员变动动态实时地管理,及时将人员变化情况同步到其他业务部门或系统。
动态员工档案管理,随时掌握员工最新状态信息。
在保障人员信息安全的前提下,人力资源信息得到全面应用。
职能预警提示,及时提示新员工转正、合同到期、职称晋级、薪资补助调整等规律性任务。
建立健全医院考勤管理体系,记录准确可靠的员工考勤数据,方便员工及管理人员了解人员相关情况。
实现全院员工薪酬福利的准确高效管理,提高工作效率,确保数据准确。
建立从招聘需求发布到简历筛选、面试、录用的全招聘管理流程。
建立医院继续教育,培训管理系统。
建立全院人员统计分析平台,随时了解人员构成情况、分布状况、职称构成、科室人数与标准人数的差异等情况。
2.10.9.1.组织管理
1.能够灵活定义信息集、指标集,满足不同类型用户或同一用户不同时期的管理需要。
2.指标代码可以自定义,支持数值型、字母型。
3.支持集团型、单体型组织对组织机构的建立、调整、撤销、编制等业务处理
4.能够实现多种组织架构的创建和维护,可以兼容OA行政办公组织架构、财务成本架构、HIS等临床系统组织架构,并且提供人员信息在不同组织架构的统一维护功能。
5.支持一级科室、二级科室、三级科室(比如职能部门-总务科-总务科司机组)的管理,病区与专业科室的管理与统计,通过授权,质控科可导入、调整各科室编制/开放床位数。
6.提供单位、部门、职位的新增、撤销、合并和划转功能,满足机构调整需要,确定可以在同一个界面操作。
7.组织机构调整后相关的人员信息会自动调整。
8.实现了组织机构的归档功能,完整记录了组织机构的历史变更情况,实现自动或手动归档。
9.能够灵活定义职位的基本信息、工作职责及任职资格要求等,可灵活生成职位说明书。
10.能够自动生成机构图和汇报关系图。
11.系统可直接根据业务科室的工作量等业务数据,自定义公式,实现编制管理体系建设,实现编制管理,人员增减时,自动提醒单位、部门、职位的余缺编情况。
12.支持到部门或岗位的编制管控模式。
2.10.9.2.岗位管理
1.组织架构下创建职位,明确职位的隶属关系,也可以建立标准的职位体系。
2.支持各类岗位、职务的管理和定义,支持关键岗位和岗位继任人,岗位信息的详细描述。
3.无限级的岗位层次,灵活的岗位设置和调整。
4.建立单位职位资料库,包含职位明细、职位说明书、职位评估资料、职级等信息。
5.支持职位信息的修改、删除以及查询等功能。
6.系统可直接根据业务科室的工作量等业务数据,自定义公式,支持职位定编管理,当职位任职者或部门人数超过定编人数时系统作报警提示。
7.支持一人多岗的情况。
8.支持职级的修改以及模糊查询功能。
2.10.9.3.员工花名册
1.提供对在职职工、解聘职工、离退职工等的档案管理功能,并可根据单位的实际情况增加、修改人员类别,如临时工、下岗人员等。
2.根据单位需要增加、修改职工信息管理指标项,对人员信息全面、准确地管理。跟踪记录职工从入职到离职全过程的历史记录,包括职位变动、奖惩情况、学习经历、工作经历、培训经历等。人事基本信息包括个人基本资料、职工相片、学历学位、工作经历、职称资格(取得、聘任)、年度考核信息、医德考核信息、现任岗位、培训信息、出国情况、奖罚信息、健康情况、特长及证书、生育管理、主要家庭成员、合同管理、人事代理等信息,并能整合教学、科研、临床等方面的业务数据,达到人员360的信息管理。支持自定义字段;字段可提供不限于设置固定列、宽度、是否带附件、是否参与审核、是否提供给个人自助等属性。
3.信息维护支持批量导入、导出、批量修改等操作,维护过程可以同审批流程直接关联。
4.人员子集信息还可以设置子集分类,科学管理、方便快速查看。对于人员信息子集繁多,为方便业务人员查询,也可以通过业务分类显示,如基础子集、工资子集、科研子集、医务子集等。
5.保存、查询、浏览人员的多媒体信息,如照片、录像、声音、考核材料、证书复印件等,实现人员信息的立体化管理。各种附件可以同子集记录联动,例如不同的学历记录联动不同的学历附件能够实现一一对应,附件可以自动打开预览,不需要下载后再打开浏览。
6.人事信息库应能及时更新、自动更新,重复数据、错误数据的提醒功能。
7.提供强大的查询和统计分析功能,可以实现查询浮窗、快速查询、常用查询、通用查询等功能,为人力资源优化配置提供依据;二维统计、多维统计等都可穿透到个人详细信息。
8.灵活定义各种登记表,实现输出形式的个性化和多样化,同时支持word模板的导入。实现输出形式的个性化和多样化,能够打印所选人员的基本信息、职务变动、简历、奖惩、学历变动、职称变动、工资变动、获取成果、档案登记情况等多个登记表;系统能够记录登记表的打印过程。
9.支持人员信息的归档功能,实现自动或手动归档,方便查询归档时间当时的人员信息。
10.系统提供人事档案的十类材料上传和维护功能;能够按照人事档案管理条例实现,申请时点对特定人员档案进行查阅。
11.职工管理界面集成信息浏览、编辑、审核、分类查询同一个界面。
12.支持职工管理一页式操作,实现人员信息浏览、信息录入、查询、统计、输出等所有功能在一个界面完成。
13.浏览人员信息,可通过导航快速筛选指标浏览,在同一界面显示统计如总人数、当前库人数,当前使用人数等。
14.在人员管理模块,在进入模块首页时提供人员管理运营窗口,人员管理运营窗口一是提供医院人事政策查看、功能导航图、管理范围内的消息通知及代办、流程审批等功能全景;二是提供对于自己管理范围内的人事运营分析图,用于了解当前的人事管理现状。
2.10.9.4.提醒功能
1.预警的内容、条件、时间等可以自定义,可以通过公式自行设计。
2.可对职工生日、转正、培训、退休、返聘、合同到期等自动提醒,并且可以通过邮件、短信等方式提醒相关人员进行及时处理;
3.预警内容可直接关联业务流程,预警自动发起流程。
4.预警功能可以对单位、部门、人员、业务进行自由定义预警条件。
2.10.9.5.人事异动
1.提供方便灵活的业务流程的自定义功能。可以实现对不同的组织架构进行角色授权,系统能提供医院行业的标准角色架构体系。
2.提供方便灵活的业务流程的定义功能。流程节点自定义,能方便地进行调整,流程执行顺序也能灵活调整,可以提前终止业务,也可以重新指派。
3.流程进行分类管理,如与考勤相关的、招聘的、人员变动的、医德医风的等,界面直观清晰。
4.提供业务流程监控功能,支持职工发起转正、离职、职务评审等业务申请,流程相关人员能方便查看申请业务进展情况,还能够查询待审业务、已批业务等信息。
5.各种业务的流程表单格式可以自定义,支持表单自定义,支持Excel、word模板的导入。同一个流程可以打印输出审批表格和花名册名单,并且可以导出成各种文件格式。
6.对人员异动,实现流程化管理审批,审批结果自动归档,
7.提供对职工劳动合同、调配、晋升、考核、奖惩、培训、辞职、辞退、请休假等业务处理。在同一界面实现单人和多人流程审批,并显示详细情况。例如:科室人员调动,既要显示每个人的明细,领导审批的时候又是对一批人进行审批。同一界面呈现整个审批流程过程。
8.提供了邮件和手机短信通知,能对各业务时间节点进行预警。
9.通过表单各种公式定义,可以自动调用系统数据进行运算、汇总等工作。
10.通过设置系统审核条件,规范职工表单填写内容,规范好表单必须数据。
2.10.9.6.考核管理
试用期满考核、见习转聘用考核管理。
2.10.9.7.离职管理
员工离职提前提醒、离职办理、撤销离职、员工自动退出组织。
2.10.9.8.合同管理
1.可灵活设置合同管理中的预警条件,如未签合同、合同到期、试用到期等。
2.系统可自动列出符合条件的人员,批量打印合同续签(或解除)通知书。
3.可完成职工劳动合同或聘用合同的签订、变更、续签、终止和解除等工作。
4.新进人员合同的管理,提供岗位协议、培训协议、保密协议等模板,支持word模板的导入,同时合同内容可以增减、打印等。
5.可灵活设计和打印各类合同统计表,如合同花名册、台账。
6.劳动合同签订支持与电子签名集成,可以实现劳动合同电子版电子签名。
2.10.9.9.薪资管理
1.系统提供向导式界面,涵盖人员变动、薪资核算、薪资审核、薪资报表等业务。核算等界面要在一个页面集成核算、人员变动、档案比对,业务测算等功能。
2.能满足医院人事业务工资核算的需求。可以建设针对不同类别人员的不同核算账套,核算账套之间可以自动根据发放时间和次数,自动建立数据对应关联。
3.能满足医院人事业务工资核算的需求,顺应公立医院薪酬改革后工资结构、项目随机拆并功能,增加6项专项附加扣除项、全年累计扣税等政策要求,系统实现自动计算。
4.可建立符合医院需要的工资结构体系,灵活定义工资类别、计算公式、工资标准等。根据不同人员类别,设置不同的工资体系。医院编内人员、合同职工、离退休人员、返聘人员等编内、编外人员执行不同的工资管理体系,编内人员执行事业单位工资标准,合同人员为协商工资等系统能够满足多种不同的工资结构;
5.当职工入职、转正、转岗、升职时,系统可自动完成工资调整业务,并自动记录职工的历次工资变动情况,提供工资补发补扣自动处理机制,变动情况可以归档备查。
6.支持薪资发放前的人员档案数据对比,即对比这个月与上个月人员档案数据(与工资相关的)的变动情况,自动生成明细表。
7.支持薪资发放前的薪资项目数据对比,即对比这个月与上个月每个薪资项目的差异汇总表。
8.支持同后勤系统、科研系统、临床系统的数据对接,能将对接的数据统一到一个界面管理,方便工资核算岗查询和核对,也可以支持手工再次导入。
9.能基于上月数据进行下月工资计算,只需对变化部分进行调整,支持一月多次发放。
10.提供强大的薪资报表分析功能,可按部门、岗位、级别、档次等分析各类工资项目的总额、比例、平均值、最高值、最低值等;经授权,领导干部可查询职工收入分析,提供历史工资分析功能,能以多种形式进行工资增幅的比较分析。
11.提供工资变动和工资发放审批机制。
12.能够方便定义各种税率表,提供合并计税功能,能够生成税表,职工可以在网上查询报税情况。
13.可导入奖金、考勤数据等与工资相关的数据,将工资数据输出为EXCEL等常见格式。
14.提供各类单位福利的类别和计算方法。例如公积金、医保、生育、养老、工伤、失业、职业年金等福利项。对应不同的福利项,可依据年度设置基数和发放比例。对于个人,可按照其个人身份特征,可对应不同福利项,设置是否缴纳该福利以及其缴费基数,并记录其缴纳信息和缴停记录。
15.提供各种保险福利报表、名册的创建、生成、打印,以及各种保险福利分析功能。
16.能生成各大银行要求的银行报盘格式。
17.职工可查看个人薪资收入明细。
18.在薪资管理模块,在进入模块首页时提供薪资管理运营窗口,薪资管理运营窗口一是提供医院薪资政策查看、功能导航图、管理范围内的消息通知及代办、流程审批等功能全景;二是提供对于自己管理范围内的薪资运营分析图,用于了解当前的薪资管理现状。
2.10.9.10.绩效管理
支持对个人、部门两类对象的绩效考核管理支持KPI、360度、BSC等多种绩效考核模式支持自定义设计考核指标库、考核任务表。
2.10.9.11.考勤管理
1.各科室考勤员可在规定的时间内上报管辖范围内的职工考勤数据。
2.支持网上日常考勤,职工或部门考勤员可以在线申请加班、休假、公出等各类申请,根据请假流程自动扭转到各审批人。
3.各科室考勤员上报考勤汇总表后可自定义审批流程,如科室考勤员上报,科室主任审批再到人事科领导审批。系统提供自动流程催办。
4.支持第三方考勤系统数据导入功能;并和工资进行联动计算。
5.自动生成各类考勤汇总表,可自定义报表。如各种班次的汇总表、假期汇总表、出勤率等。
6.在考勤模块首页时提供考勤管理运营窗口,考勤运营窗口一是提供医院考勤政策查看、功能导航图、管理范围内的消息通知及代办、流程审批等功能全景;二是提供对于自己管理范围内的考勤运营分析图,用于了解当前的考勤管理现状。
2.10.9.12.假期管理
1.支持各种假期管理,用户可以定义假别种类,能够自动计算应休假天数、已休假天数、剩余天数等。并对假期进行控制,在申请假期时避免使用超出。
2.职工在线申请各类假期,根据请假流程自动扭转到各审批人,流程审批完后,信息会自动归。
2.10.10 .档案管理系统
本系统构建了全面且细致的档案管理功能,不仅涵盖了档案的搜集与登记,还包括了流程管理等核心环节。在档案的搜集与登记阶段,系统支持对多种类型的档案资料进行电子化录入,并提供相应的存储解决方案,确保了档案资料的完整性和准确性。此外,系统还配备了档案流程管理功能,该功能能够对档案的借阅、归还、销毁等核心流程进行实时监控和跟踪,确保了档案的安全性和合规性,为用户构建了一个高效、可靠的档案管理环境。
2.10.10.1.档案收集与登记
1.取得报销单据生成凭证的附件
2.取得非报销业务生成的凭证附件,如收入、银行入账、药品耗材挂账、工资支付等
3.取得其他的会计资料附件
2.10.10.2.档案流程管理
包括到期鉴定、档案移交、档案销毁、档案统计等功能,确保档案流转的合规性和高效性。
2.10.10.3.档案管理
支持会计凭证、账簿、报表的装册、拆册、归档管理。
1.同步管理纸质档案,同时建立电子会计档案与纸质会计档案索引关系,实现互阅互查
2.对已经归档的电子档案对应的纸质档案提供上架选择,同时记录上架信息,显示纸质档案的存储位置;
2.10.10.4.档案利用
1.申请档案查阅,包括查阅使用期间管理
2.查阅原因、查阅文档范围、申请查阅档案期间等信息。
3.经审批同意后财务人员可通过该系统直接向申请人提供所查阅信息的影像资料。
4.档案外借、归还。
2.10.10.5.库房管理
涉及库房盘点、温湿度管理、安全检查、出入库管理等,确保档案的物理存储环境安全稳定。
2.10.10.6.档案业务管理
包括分类管理、元数据管理、模板管理、流程管理、报表管理等,提供全方位的档案业务支持。
2.10.10.7.系统管理
包括全宗管理、用户管理、组织管理、角色管理、权限管理、系统日志等,确保系统的安全稳定运行。
2.10.10.8.辅助管理与档案工具
提供维护系统公共信息的辅助管理功能,以及四性检测、格式转换等档案工具,满足特殊需求。
2.10.11 .后勤物资管理系统
后勤物资管理系统构成了一套综合性的解决方案,它全面覆盖了包括设备管理、物资管理、清洁与卫生管理、食品服务管理、人员调度与管理以及设施维护与管理在内的多个关键领域。在设备管理方面,该系统确保所有设备均得到详尽地记录、维护和更新,以维持其最佳的运行状态。物资管理关注库存监控和及时补给,确保所需物资的持续可用性,同时避免不必要的浪费。清洁与卫生管理致力于维护工作环境的整洁与卫生,为员工提供一个健康的工作氛围。食品服务管理确保为员工提供营养均衡、安全卫生的餐饮服务。人员调度与管理部分则负责合理配置人力资源,以确保各项后勤工作的高效运作。最终,设施维护与管理确保所有建筑和设施得到定期的检查与维护,以预防潜在问题并延长其使用寿命。
2.10.11.1.设备管理
1.设备台账
支持记录设备实物信息, 包括基本信息、管理信息、维保信 息、标识信息、财务信息等;
系统提供设备结构树功能, 设备台账以树形结构管理设备 的关联设备、设备部位、组件数据;支持台账导入导出,系统提供标准导入模板,以及预置标准导出模板并支持导出模板自定义。
2.设备文档资料
系统建立设备文档资料库用于管理设备全生命周期中的注册 信息、供应商及厂家的营业执照、采购过程文件、合同、验收 单、说明书等静态文档资料。可由管理部门设备档案管理员管 理设备文档资料;
支持针对不同系统角色设置设备文档的查询、预览、下载、打印权限;
支持各类角色用户在 PC 端或手机端查看权限范围内的设备文档资料;
3.设备履历
记录设备产生的业务记录,包括维保信息、报修记录、维修记录、定期维护质控计划、定期维护质控记录、日常检查保养记录、盘点记录、计量检定记录、变更记录、报废记录
4.设备变更
支持对于设备发生使用部门、位置、使用人变更的,可由管理人员在系统中选择设备,录入变更信息和变更原因进行信息变更,确认变更后,系统需生成变更记录,方便后期追溯
5.设备报废
对于设备报废的,可由管理人员在系统中选择设备进行报废,记录处置类型、日期、原因等信息,系统生成设备变更记录
6.设备维修维护
故障报修
支持科室在手机端扫码报修,或在电脑端自行提交报修单; 支持归口管理部门帮科室补录登记报修信息;
用户可在移动端扫描设备二维码进行快速报修, 可通过语 音、文字、图片、视频等方式进行故障描述;
对于误报的支持撤销报修;
支持科室在手机端或电脑端实时查询维修进度;
维修派单
新的报修单提交后,系统会根据设置好的派单规定。
维修处理
工程师可接收消息提醒、查看工单信息、接单或者转交。
工程师可在手机端或电脑端进行故障确认、配件使用登记、 处理登记与进度反馈。
维修完成, 工程师可记录维修性质, 维修供应商, 维修服务费、材料费等。
科室验收确认及评价
工单完工后,报修人可以在电脑端或移动端进行维修验收,并对工程师进行打分评价,也可提出文字的意见建议。
故障知识库
系统支持自定义故障类型, 管理故障信息分类。支持按同类设备建立故障树,记录故障现象、原因及维修方案。
数据统计分析:支持进行多维度维修费用统计、维修工作量统计、设备完好率统计、故障统计等。
7.设备维护质控
作业类型
系统预置常用质控、巡检、日常保养等作业类型,支持用户自定义作业类型,可进行查询、编辑、失效。
作业模板
可按工作要求,在系统中维护不同类设备不同作业类型的维护质控模板。其中检查项目支持设置选择评估类及参数检测类,项目排序可灵活拖拽调整;支持用户新建、查询、编辑、失效操作。
定期维护质控计划
可按管理要求, 批量选择同类型设备制定定期维护质控计划,关联维护质控模板,设置负责人、协同人及维护质控周期,如 按日、周、月或者年进行循环。
定期维护质控提醒
系统根据设置的维护质控计划,定期向负责人和协同人发送维护质控到期提醒,相关用户可以在电脑端或手机端接收到消息提醒。
定期维护质控执行
工程师根据维护质控到期提醒,到科室执行任务。可以在移动端创建维护质控任务,扫码设备二维码标签,查看即将到期的维护质控计划,选择并进行执行。支持工程师选择模板后批量选择设备执行,执行过程中支持登记配件使用情况。执行完成后,需生成维护质控记录。
科室日常保养
日常性常规维护质控,设备操作员/使用人可以在移动端扫码设备二维码,选择日常检查保养模板执行日常开机检查,记录检查信息和结果,保存后生成日常性常规维护质控记录。
数据统计分析
支持多维度统计维护质控情况,包括执行次数、逾期次数,各状态下的执行次数以及日常保养情况统计。
8.计量器具管理
计量器具台账
系统提供单独的计量器具台账,用于管理计量器具的基本信息和要求的检定周期。系统支持设立设备计量器具和非设备计量器具,保证计量器具管理的完整性和准确性。
计量检定计划
针对每台计量器具设置的检定周期,系统按照设置生成计量检定计划,并推送计量检定到期提醒。系统支持批量录入检定结果,支持上传计量检定证书,并结构化管理证书编号、有效期、溯源方式等信息。
计量检定记录
计量检定结果录入完成后,需生成检定记录,并支持查询、导出操作。
9.不良事件管理
不良事件上报
用户可在系统内选择设备填写不良事件报告,设备相关产品信息需自动从设备信息上带出。不良事件报告填写完成可一键提交至院内管理部门审批。报告需记录不良事件报告从创建到提交、审批、归档整个流程,报告处理过程一目了然。
不良事件审批
管理部门相关用户可在系统内查看所有不良事件报告,对新提交的不良事件报告可进行审批、修改、归档。对于审批退回的,需要填写退回原因,方便报告人了解审批意见,提高业务效率。审核完成后,可打印不良事件报告,方便存档管理。
10.共享设备管理
共享设备分类
可自定义共享设备分类,如:呼吸机、监护仪、血透机等。
共享设备清单
可将设备资产添加到共享设备库中,并关联到共享设备分类。
科室端
科室可选择设备提交借用申请,管理部门审批,进行调配。科室使用完成后可进行归还,管理部门确认调回。
管理端
负责借用科室的申请审批以及借用设备的配送,可查询设备调配记录,统计单台设备的借用次数、调配时长、使用情况,借用人员及科室、设备状态、调配人员等信息。
11.设备盘点
盘点计划
系统支持进行定义资产盘点计划, 按设备分类、科室、资产 价值范围或全部资产设置盘点范围,可按照使用部门或者设备 类别维度生成资产盘点任务,各个任务负责人盘点完成后可将 盘点结果批量导入系统。管理部门、财务部门可在电脑端查看 盘点进度。
盘点人员可在移动端接收设备盘点任务, 扫描设备二维码快速检索设备信息,填写并提交盘点结果。
盘点任务
系统支持分配盘点任务执行人,移动端扫码执行盘点,上传盘点图片及备注,可连续扫码盘点,并将盘点记录同步至设备履历。
12.设备效益分析
设备收益数据采集
设备收入数据采集:提供标准设备收入接口和单机设备收入数据采集解决方案,支持与医院HIS系统对接,获取单机设备收入数据。支持用户导入批量更新数据。
设备工作量数据采集:支持与LIS、PACS等系统对接,获取单机设备工作量数据。支持用户导入批量更新数据。
设备成本数据采集:支持通过EXCEL录入、导入、接口等多种方式进行设备成本数据采集,包括设备的折旧、维修维护、水电、房屋、人力等成本信息。支持用户导入批量更新数据。
效益分析清单:以设备台账为效益分析设备数据来源,对于院内需要进行效益分析的设备可进行二次划分类别,并可维护单个设备的成本基准数据。
外部数据映射:将外部接入数据与系统内数据进行关系映射,方便接入数据后进行数据清洗和处理。
设备效益分析指标
单机、单类设备效益分析及工作量分析、单机设备效益分析、单类设备效益分析、设备收入情况分析、设备成本情况分析、设备工作量分析、设备保本点分析等。可按设备金额、科室、设备名称进行查询。
单机/单类设备效益分析数据,支持按照科室、设备、年度进行查询,数据内容包括设备基本信息、月度收入支出及利润信息,工作量,材料、折旧、人工、维修维保、水电、场地、投资等成本费用信息,设备利用率、投资回收期、投资收益率、额定工作量等信息。
效益分析结果展示
按单类、单机、科室维度,按月度、季度、年度等时间维度输出分析报告,通过图表方式直观展示。
13.移动端应用
设备台账
设备使用人、工程师等用户可在移动端查看权限内的设备台账、设备文档和履历记录。例如:工程师可在维修时快速查看设备基本信息、维修记录、产品说明书、线路图等信息。
设备报修
用户可在移动端扫描设备二维码进行快速报修,可通过语音、文字、图片、视频等方式进行故障描述。
报修单提交后,用户可实时接收工单处理进度,查看工单处理详情。
设备维修
工程师收到新的维修工单后,可第一时间通过移动端接收新任务提醒。工程师可在移动端进行工单查询、接单、故障确认、配件更换登记、维修处理登记、完工登记。极大提高维修处理效率和维修信息记录的及时性和准确性。
工单验收
维修完成后,报修人可在移动端进行验收和星级打分评价。
维护质控
工程师、巡检员可以在移动端查询即将到期的设备维护、质控、巡检计划,扫描设备二维码执行维护、质控、巡检任务。
日常检查保养
设备操作人员可通过移动端扫码执行设备日常养护,按照预设的养护模板进行打钩记录,一键提升。
设备盘点
盘点人员可在移动端接收设备盘点任务,扫描设备二维码快速检索设备信息,填写并提交盘点结果。
消息提醒
系统可通过微信公众号消息、小程序内消息等方式向用户发送系统消息,保证消息及时送达,提高业务管理效率。
2.10.11.2.物资管理
管理医疗物资的库存、采购、分发和报废,有效避免物资浪费和缺货情况的发生。
2.10.11.3.清洁与卫生管理
安排和监控医院内部的清洁与卫生工作,确保医疗环境的整洁与卫生,减少交叉感染的风险。
2.10.11.4.食品服务管理
管理餐饮供应、食材采购、营养配餐等,确保患者和员工的饮食安全与健康。
2.10.11.5.人员调度与管理
1.支持自动核对人员,可以设置引入不同的人员库人员,例如规培生、进修生、返聘人员等。实现入职、离职、调科、轮科等业务变化自动带入考勤系统。
2.对调科、轮科等业务需要走审批流程,支持科室主动“拉人”。
3.支持一次性导入轮科计划,也可以自定义轮科计划,考勤排班自动根据轮科时间进行分类。例如:张三15号从A科室轮科到B科室,A科室可以维护张三1-15号的排班记录,后面是灰色不能排班,B科室可以维护张三16号之后的排班记录,其他时间段是灰色。
4.支持灵活排班,可按月或按周排班。支持护士长自行维护管辖内职工当天多上班时间或者少上班时间,系统可以自动累积。
5.在排班过程中支持快速排班,如工作日全勤、产假等,也可以按班排班、周期排班、粘贴复制等快速排班模式。
6.支持排班过程中的合规性检查,约束特定班次必须要多少人,一值等排班必须要一定职级及以上的才能值班,也支持call班等班次必须要副高以上职级才能值等业务规则。避免重复排班以及劳动风险。
2.10.11.6.设施维护与管理
监控医院设施的使用情况,及时发现并解决设施问题,维护医疗环境的安全与舒适。
2.11.医共体医院管理系统
2.11.1 .IT运维管理系统
2.11.1.1.设备管理
1.实时监控和管理企业的各类设备,包括服务器、网络设备、存储设备等。
2.对设备的运行状况进行监控,包括操作系统、数据库、中间件等应用支持软件的监控。
3.支持对各种通用或特定服务(如邮件系统、DNS、WEB等)的监控与管理。
2.11.1.2.故障管理
1.自动收集和分析设备的运行状态和日志信息,及时发现并报警故障。
2.提供故障处理的工单功能,帮助运维人员快速响应和解决故障。
2.11.1.3.变更管理
1.记录和管理系统的变更操作,如软件升级、配置修改等。
2.通过严格的变更流程和审批机制,确保变更操作的可控性,降低系统故障的风险。
2.11.1.4.巡检管理
1.自动进行设备的巡检和巡检结果的记录。
2.帮助运维人员及时发现和解决潜在问题,提高系统的稳定性。
2.11.1.5.报表分析
1.生成各类报表,包括设备运行状况、故障统计、变更历史等。
2.通过对报表数据的分析,为企业提供决策支持和优化建议。
3.IT运维管理系统是企业管理IT基础设施的重要工具,它通过集成化的解决方案,帮助企业提升运维效率、保障系统稳定运行,并为企业提供决策支持。
2.12.医共体医疗服务
2.12.1 .公众号/小程序(线上服务)
医院微信公众号不仅为患者提供了便捷的医疗服务,还提高了医院的管理效率和服务质量。系统主要功能包括:
1.用户登录与注册
提供手机号验证码或用户名密码登录方式。
新用户需进行实名注册,填写个人信息。
2.科室与专家介绍
展示医院所有科室的详细信息,包括科室名称、位置、主治范围等。
提供专家介绍页面,患者可查看专家的资质、专业特长等信息。
3.在线挂号与预约
支持线上挂号、预约检查、预约手术等服务。
患者可选择科室、医生、就诊时间等信息进行预约。
4.检查检验预约与缴费
提供CT、核磁等医技检查的在线预约功能。
支持线上缴费,减少患者排队等待时间。
5.就诊指引
提供就诊流程图、楼层分布图等信息,方便患者就医。
发布医院动态、通知公告等信息,确保患者及时获取医院资讯。
提供就诊排队提醒服务,实时提醒患者排队进度。
6.个人信息查询与管理
患者可查询个人挂号记录、检查检验结果、费用清单等信息。
支持添加、管理多个就诊人信息,方便家庭成员就医。
7.在线咨询与互动
提供在线问诊服务,患者可随时向医生咨询病情。
设立患者交流区,方便患者之间分享就医经验。
通过在线问诊,提供图文、语音、视频等多种方式与医生线上沟通。
8.满意度调查与反馈
支持问卷模板管理,支持用户自定义问卷,支持单选、多选、自输入等多种形式。
定期开展患者满意度调查,收集患者意见和建议。
对患者反馈进行及时处理和跟进,不断优化服务质量。
9.数据分析与报告
对挂号量、就诊人数、检查检验数据等进行分析和统计。
生成详细的数据分析报告,为医院管理层提供决策支持。
2.12.2 .导诊管理系统
2.12.2.1.智能分诊
基于患者的症状等信息,通过智能语音交互和医学认知推理技术,快速准确地推荐科室,帮助患者找对科室。减轻导诊台的工作压力,提高就医效率。
2.12.2.2.AI辅助自查
根据患者的症状、病史等信息,利用AI技术辅助患者进行初步的自查,推荐疑似患病情况,并匹配挂号科室。帮助患者初步判断病情,避免盲目就医。
2.12.2.3.精准导医
基于患者的病情分析结果、就诊记录、整合评价和医生擅长领域、医生工作量等,利用AI大模型进行计算推理,为患者推荐合适科室及医生,实现医患资源的精准匹配,提高就医质量,就诊效率,提升患者满意度。
2.12.2.4.定期更新信息
管理员定期更新医院以及科室信息,为智能导诊系统提供信息支撑。系统自动收集多方信息,定期自动更新知识库并自动优化模型。
2.12.2.5.宣教知识推荐管理
根据患者的病情和就医需求、就医记录,智能、精准推荐相关的宣教知识,如病因、护理、预防、用药等。可以帮助患者更好地了解疾病相关知识,提高自我保健能力。
2.12.3 .自助机系统
2.12.3.1.预约挂号
患者可以通过自助服务系统预约挂号,选择科室、医生和就诊时间,避免了长时间排队等候的麻烦。系统支持多种挂号方式,如电话、网络、微信等,方便患者根据自身需求选择。
2.12.3.2.缴费查询
自助服务系统集成了多种缴费方式,如现金、银行卡、支付宝、微信等,方便患者快速完成缴费。患者还可以在系统上查询自己的缴费记录、检查报告、就诊记录等相关信息。
2.12.3.3.信息查询
支持对医院的科室信息、医生信息、设备信息、专科特长信息、出诊信息、物价信息进行查询。
2.12.3.4.健康咨询
一些先进的自助服务系统配备了专业的医生团队,患者可以通过语音、文字等方式进行健康咨询,获得专业的医学建议。
2.13.医共体接口改造
2.13.1 .国家医保接口
该模块实现医保办公室对国家医保项目、药品信息进行对照、挂号、退号、结算等功能。
API设计:需要根据不同系统功能的数据交互需求,设计系统接口的API,确定数据格式、参数含义、协议等。
接口开发和测试:根据功能需求,开发实现相应的接口,可通过接口文档明确各个系统需要的数据交换格式并进而开发对应的接口程序,并通过测试确保接口的有效性。
接口注册:将接口绑定到具体的功能,提供对接公共服务;同时,需要进行身份认证和授权,确保只有授权方可以通过接口获取需要的系统数据。
接口日志记录:记录接口的访问日志,包括请求时间、请求参数、接口响应时间、响应结果和错误信息等,为后续的数据分析和监控提供有力支持。
接口安全保障:系统接口需要确保数据传输的安全性和保密性,对接口传输的数据进行加密,防止数据泄漏和攻击。
接口监控:实现对接口的实时监控,通过监控工具或日志分析,及时发现系统中的问题或异常,并快速纠正指明异常的来源。
2.13.1.1.国家医保对照
通过国家医保局提供的医疗项目、药品对照信息与医院管理信息系统进行对接,当患者进行缴费行为时可通过对照关系与国家医保局提供信息进行对照,实现患者国家医保缴费。
通过医保信息管理模块可进行国家医保对照项目的查询和患者进行国家医保消费的汇总、明细查询。
1.目录对照功能:对医保目录和医疗服务项目进行对照,核对目录中项目的名称、规格、单价、计价单位、限价等信息,并将其录入系统中。
2.标准对照功能:对医疗服务项目的编码标准进行对照,准确匹配医院内部编码和医保编码,确保各个医疗服务的标准化管理。
3.信息维护功能:对目录和价格等信息进行维护和更新,确保医保目录的准确性和及时性。
4.审核功能:对申报的医疗费用进行审核,确保医保费用的使用符合政策规定,并对申报金额进行审核,核实是否符合标准和限价。
5.数据统计功能:对医保指标和费用数据进行统计和分析,为政策制定和调整提供决策依据。
2.13.1.2.国家医保挂号
输入号码,患者通过医院医保读卡器或收费人员输入患者国家医保卡号码查询并挂号,提出患者国家医保信息并进行挂号圈存
自动上传挂号信息,通过与国家医保局建立的信息传输协议自动上传患者医保挂号信息
挂号信息存入系统,当挂号完成后系统也会将患者挂号信息同时存入到医院管理信息系统当中。
2.13.1.3.国家医保退号
撤销国家医保挂号,返还结算费用,系统将进行双向记录,确保退号数据完整性,利于追溯。
2.13.1.4.国家医保门诊结算
缴费的同时上传,患者在医院完成缴费的同时上传国家医保费用数据,根据结算数据,完成国家医保患者门诊结算业务。
2.13.1.5.国家医保门诊退费
患者在医院退费时,通过与国家医保局接口进行撤销国家医保结算,根据结算数据返还医保结算费用。
1.退费申请功能:医疗机构可以通过退费申请功能向医保部门申请退还已结算的医疗费用。
2.退费审核功能:医保部门对退费申请进行审核,核实退费金额和原结算金额是否一致,是否符合政策规定等。
3.退费结算功能:医保部门审核通过后,将退费金额计入医保基金并向医疗机构发放退款。
4.退费查询功能:医疗机构可以通过查询功能查询退费申请状态、退费金额等信息。
5.数据统计功能:医保部门可以通过统计功能对退费申请情况进行汇总和分析,为医保政策制定提供数据支持。
2.13.1.6.国家医保住院登记
读取患者信息,国家医保住院读卡读取患者信息。圈存账户金额,国家医保住院读卡圈存账户金额。
查询并上传,通过医疗管理系统查询出对应患者住院登记信息,并上传医保住院登记信息。
2.13.1.7.国家医保出院登记
上传出院登记信息,患者完成出院流程时,通过医疗管理系统记录的患者出院信息为载体完成上传国家医保出院登记信息。
2.13.1.8.国家医保住院记账
上传费用数据,按照国家医保局提供的所需数据,完成上传国家医保费用,预结算,根据预结算数据完成记账。
2.13.1.9.国家医保退费
预结算完成退费,患者退费后,同步实现上传退费费用,进行预结算,根据预结算数据完成退费。
2.13.1.10.国家医保住院结算
上传并结算,以医疗管理系统记录的患者数据为载体上传患者费用信息,结算医保费用数据,完成国家医保患者结算。
2.13.1.11.国家医保结算召回
出院召回,患者出院召回时取消医保结算,根据结算数据进行患者出院召回。
2.13.1.12.国家医保限制
医保数据对照,以国家医保局提供的医保对照数据为基础,医生站显示医保药品、诊疗项目医保等级等限制。
2.13.1.13.国家医保对账
通过医保对账查询功能,结合当地医保特点,本地和医保中心账目进行核对。
2.13.1.14.国家医保查询
通过统计查询功能,结合当地医保特点,查询国家医保费用。
2.13.2 .财务系统接口
2.13.2.1.医保结算接口
医保结算是医院财务管理的重要组成部分,HIS系统需要与医保结算系统实现接口。
医保信息传递和结算回传,将病人的医保信息和费用传递给医保系统进行结算,同时将结算结果反馈到HIS系统。
2.13.2.2.费用管理接口
财务报表和收支记录,HIS系统需要将患者的每一笔费用记录传递给财务系统,财务系统能够根据这些费用信息生成财务报表和收支记录。
2.13.2.3.财务管理接口
财务管理,HIS系统还需要与财务管理系统实现接口,实现日常的收支维护、账目核对、财务报表生成等财务管理功能。
2.13.2.4.药品管理接口
药品与财务系统对接,HIS系统中也包含药品管理系统,需要与财务系统实现接口,将药品销售收入等信息传递给财务系统,以便财务系统能够进行药品销售情况的统计和分析。
2.13.2.5.采购管理接口
采购与财务系统对接,HIS系统需要将医院采购的药品、医疗设备等信息传递给财务系统,便于财务管理人员对采购情况进行掌握。
2.13.3 .银联接口
2.13.3.1.在线支付接口
在线支付功能,HIS系统需要与银行支付系统实现接口,实现在线支付功能。这可以让患者通过HIS系统在线支付医疗服务费用,方便快捷。
2.13.3.2.门诊收费机接口
快速收费,HIS系统还需要与门诊收费机实现接口,将患者的费用信息传递给收费机,实现快速收费的功能。
2.13.3.3.预存款管理接口
预存款管理,有些医院提供预存款功能,即患者可以提前存储一定的医疗费用。HIS系统需要与预存款管理系统实现接口,记录患者的预存款信息以及预存款余额等信息。
2.13.3.4.对账接口
医院与银行对账,HIS系统需要与银行的对账系统实现接口,将医院收支情况与银行进行对账,确保医院账目的准确性。
2.13.4 .排队叫号接口
2.13.4.1.患者信息接口
HIS与叫号系统对接,HIS系统需将患者的基本信息、挂号信息等传输给叫号系统,使叫号系统能够根据患者的信息进行叫号、排队、医生就诊分配等操作。
2.13.4.2.就诊信息接口
HIS系统需要实时将患者的就诊状态、诊疗计划传输给叫号系统,以供叫号系统更新患者的就诊环节状态。
2.13.4.3.医生信息接口
HIS系统还需将医生的基本信息、排班信息、就诊信息等传输给叫号系统,以供叫号系统调配医生资源。
2.13.4.4.就诊提醒
叫号系统还可以结合HIS系统中的患者信息,为患者出诊前进行短信提醒等服务,以便患者能够准时舒适地就诊。
2.13.5 .预约挂号接口
2.13.5.1.患者信息接口
微信预约系统对接,HIS系统需要将患者的基本信息、就诊历史、医保信息等数据传输给微信预约系统,以便患者能够在微信上查看以往的病历、检查结果等信息,以及使用医保自费支付等功能。
2.13.5.2.预约信息接口
微信预约与HIS对接预约信息,微信预约系统需要通过HIS系统获取医院的医生排班信息、门诊时间、就诊科室等数据,并展示给患者进行选择预约。
2.13.5.3.就诊记录接口
微信预约与HIS对接就诊记录,就诊过的患者需要在微信预约系统上查看以往的就诊记录,HIS系统需要将该患者的相关记录数据传输给微信预约系统。
2.13.6 .线上支付接口
微信预约系统需要与HIS系统的在线支付接口相连,以便患者可以通过微信在线支付医疗费用。
2.13.7 .血站系统接口
2.13.7.1.血型信息接口
HIS与血站系统对接患者血型信息,HIS系统需要将患者的血型信息传输给血站系统,以便血站系统能够及时地为患者提供相应的血液产品。
2.13.7.2.献血记录接口
HIS与血站系统对接患者献血信息,HIS系统需要将献血者的基本信息、
献血情况、血液检测结果等数据传输给血站系统,以便血站系统能够建立献血者档案并管理血液库存。
2.13.7.3.库存管理接口
血站系统需要与HIS系统实现接口,将血液库存信息、血液采购信息、血液使用信息等数据传输给HIS系统,以便HIS系统能够查询、统计和管理血站的相关数据。
2.13.7.4.预约献血接口
HIS系统需要与血站系统实现接口,让献血者可以通过HIS系统进行预约献血,方便快捷。
2.13.8 .支付接口(支付宝、微信)
2.13.8.1.在线支付接口
HIS系统需要与微信支付宝实现接口,以实现患者在线支付医疗费用的功能。通过在线支付接口,患者可以通过微信、支付宝等支付方式进行付款。
支付接口:通过该接口实现病人支付医疗费用,包括微信支付和支付宝支付。
退费接口:通过该接口实现病人退费,包括微信支付和支付宝支付。
查询接口:通过该接口可以查询病人的支付记录、退费记录等信息,包括微信支付和支付宝支付。
回调接口:通过该接口,微信支付和支付宝支付可以向HIS系统推送支付结果等信息。
对账接口:通过该接口,HIS系统可以对微信支付和支付宝支付的流水进行对账。
申请入口:通过该入口,医院可以向微信支付和支付宝支付申请入驻。
2.13.8.2.门诊收费机接口
为了方便患者,HIS系统需要与门诊收费机实现接口,让患者可以通过微信或支付宝进行收费,避免患者排队等候。
2.13.8.3.预存款管理接口
HIS系统需要与预存款管理系统实现接口,让患者可以通过微信支付宝等渠道进行预存款充值,同时让患者随时查询预存款的使用情况和余额。
2.13.8.4.医保支付接口
HIS系统需要与医保结算系统实现接口,让患者可以通过微信或支付宝使用自费或医保支付机制进行支付。
2.13.8.5.自助机接口
部分医院的自助机也需要与微信支付宝实现接口,让患者可以通过微信或支付宝进行挂号、预约、发药、打印病历等操作。
1.结算功能:参保人可以通过医保自助结算接口进行医疗费用的结算,实现自助结算。
2.报销查询功能:参保人可以通过医保自助结算接口查询医保报销信息,包括报销金额、报销进度等。
3.报销申请功能:参保人可以通过医保自助结算接口进行报销申请操作,对未报销的费用进行申请,提高报销效率。
4.医保卡管理功能:医保自助结算接口可以实时管理医保卡的信息,包括卡号、余额、缴费状态等。
5.系统监控功能:医保自助结算接口有着强大的系统监控功能,可以实时监控参保人和医保机构的操作情况,并报告异常情况,保障安全。
2.13.9 .医保自助结算接口
2.13.9.1.医保卡识别接口
医院医保自助结算系统需要能够识别医保卡信息,包括读取卡片号码、姓名、性别、出生日期、医保状态等。
2.13.9.2.医保清算接口
结算系统需要与医保中心进行清算交互,实现门诊、住院、转诊等医疗服务。
2.13.9.3.医保限额接口
医院结算系统需实现医保限额查询、校验功能,确保医保结算安全、规范。
2.13.9.4.医院收费接口
医院收费系统需与医保自助结算系统对接,将原始收费信息及时推送结算系统,实现自助结算。
2.13.9.5.医保报销接口
医保自助结算系统需对接社保信息系统或医保中心,实现患者医疗费用结算报销。
2.13.9.6.医保就诊登记接口
医保自助结算系统需能够实现患者初次就诊时自助登记及数据录入,建立患者医疗档案。
2.13.10 .电子发票接口
2.13.10.1.开票接口
通过该接口,医院可以向税务系统申请开具电子发票,并生成电子票据号等相关信息。
2.13.10.2.打印接口
通过该接口,在开具电子发票后,医院可以在系统中进行直接打印。
2.13.10.3.发票查询接口
通过该接口,医院可以查询已开具的电子发票。
2.13.10.4.发票作废接口
通过该接口,医院可以向税务系统申请作废电子发票。
2.13.10.5.对账接口
通过该接口,医院可以对电子发票的开具记录进行对账。
2.13.10.6.申请入口
通过该入口,医院可以向税务部门申请开通电子发票服务。
2.13.11 .自助机接口
2.13.11.1.就诊流程接口
通过该接口,自助机可以实现病人就诊前的自助挂号、导诊、缴费等功能,将数据传递给HIS系统,更新就诊流程状态。
2.13.11.2.就诊信息接口
通过该接口,自助机可以从HIS系统获取病人已有的就诊信息,如病历、检查报告、处方等信息。
2.13.11.3.诊断数据传递接口
通过该接口,自助机可以将患者就诊期间产生的医学数据(如体征、检查结果等)传递给HIS系统,为医生提供更为详细和全面的患者资料。
2.13.11.4.电子病历接口
通过该接口,自助机可以与HIS系统集成,将已有的电子病历内容进行呈现和编辑。
2.13.11.5.医嘱管理接口
通过该接口,自助机可以查询HIS系统中的医嘱信息,实现医嘱的查看、执行和停嘱等功能。同时,自助机还可以在执行医嘱后,及时回传信息,以更新医嘱状态。
3.数据迁移要求
*****公司【登录后查看】紧密型医共体成员单位中存在大量的历史数据,医共体信息平台应完成历史数据的清洗,形成标准的历史数据,特别是对历史的就诊、病历、病史、住院等数据,并对其加以利用和延续。一体化HIS系统应将历史业务基础数据、旧HIS系统业务数据、卫生资源数据、健康档案数据等关键数据迁移。
新旧系统自身的数据格式和内容必然存在较大差异,新系统必须以旧系统的数据作为基础,才能确保新系统正常开展医疗服务,新旧系统数据迁移分三个步骤实施。
首先预先对现有旧系统的数据结构和内容进行分析,比对新旧系统数据差异,设计数据格式转换方案,并根据具体数据格式转换需求准备好适当的数据格式转换和迁移工具。
在新系统的基础系统部署完成以后,按照预先准备好的数据格式转换方案,对旧系统数据进行抽取、转换并导入新系统,作为新系统建设的基础数据。
在旧系统停用以后,对新旧系统并行时期生成的数据进行二次分析,提取其中需要 持续保留的部分数据导入新系统, 与相应的同期数据进行合并整合,以保持新系统数据整体的完整性。
4.软件性能要求
能大规模、高质量地处理数据,提供高速度、高效率、实时、及时的计算与信息处理能力。能满足3000以上的在线用户,1500以上的并发用户性能要求。根据业务处理类型的不同, 把作业划分为交互类业务、查询类业务和统计分析类业务,分别给出响应时间要求的参考值,包括峰值响应时间和平均响应时间。
(a)交互类业务
交互类业务是指平时工作中在系统中进行的业务处理,如录入,修改或删除一条记录等操作。
平均响应时间:小于1(秒)
峰值响应时间:小于3(秒)
(b)查询类业务
如信息查询、统计报表生成或决策支持的信息查询等。查询业务由于受到查询的复杂程度、查询的数据量大小等因素的影响, 需要根据具体情况而定, 在此给出三个参考范围。
简单查询平均响应时间:1-2(秒)
复杂查询平均响应时间:3-5(秒)
(c)统计分析类业务
一般统计时间:不超过5秒
一般分析时间:不超过5秒
5.数据对接要求
5.1.与利旧系统对接
松滋市人民医院已建立部分院内信息系统,通过医共体信息平台,能够实现*****公司【登录后查看】紧密型医共体与利旧系统有效集成与信息共享。医共体成员单位内开展平台化改造的,应统一规划,融合建设,实现功能互补,避免重复建设。
5.2.与当地医保、银行、医共体授权合作单位对接
本项目涉及到的系统对接包括但不限于当地医保、农合、合作银行、国家相关管理机构,投标人所投产品,要求免费开发完成。
5.3.与上级信息管理平台对接
从医疗卫生机构提取数据的上级各类直报系统如卫生健康统计直报系统、疾病防治业务直报系统、医政医管直报系统、妇幼直报系统、上级全民健康信息平台。
5.4.与松滋市全民人口健康平台对接
本项目需要与松滋市人口健康信息平台对接,主要包括人口健康信息上报,健康平台数据调阅等。
5.5.对接疾病预防控制系统平台
*****公司【登录后查看】紧密型医共体信息化建设项目与市疾病预防控制信息系统对接,可获取疾病报告与检测预警、传染病暴发疫情处置、慢性病、实验室等信息,实现实时监控和管理。
5.6.对接血液管理信息系统平台
血液制品管理信息系统是对松滋市血液制品(包括血站、医院临床用血以及浆站原料血浆三部分)工作各主要阶段所产生的业务、管理等数据进行采集、处理、存储、分析、传输及交换,从而为卫健局行政部门、采供血机构及用血医疗机构提供全面的、自动化的管理及各种服务。将市县中心血站或省血液中心统一建设的血液系统与*****公司【登录后查看】紧密型医共体信息化建设项目进行对接,实现对医疗机构的血液情况与用血情况进行监控管理,实现区域内各医院临床用血安全监控与评价、用血量预警与处置。
5.7.对接突发公共事件卫生应急信息系统平台
公共卫生应急指挥系统是针对突发公共卫生事件的资源调度系统,区域卫生信息平台可为其提供基础性的支撑。*****公司【登录后查看】紧密型医共体信息化建设项目通过医共体信息平台,按照松滋市关于传染病的信息建立疫情监测信息要求,实时上报相关数据, 便于了解各类传染病的发病及分布状况。
5.8.其他系统对接要求
除上述对接要求外,在终验日期之前所有国家、省、市、县级部门发文要求医疗机构开通的接口,所投产品应免费按相关政策要求开发完成。同时完成与所需硬件的对接工作,且不得设置类似点位、数量、使用期限、注册码等任何形式的限制条件;
★本项目建设应用软件与现有医院现有信息化业务系统无缝兼容且集成。系统支持HIS、医院数据平台等系统平滑对接。
6.评级配合要求
本项目按“5433”标准建设,所有供应商提供的软件产品满足智慧医疗4级、互联互通四甲、智慧管理三级、智慧服务三级相关要求,并配合业主进行评级配套改造。
7.开放源代码要求
★本项目需承诺按以下主体系统要求开放源代码,具体源代码开放清单;承诺提供所投产品所有应用系统技术文档(数据结构手册、安装部署手册、用户手册等);
序号 | 名称 | 源代码开放要求 |
1 | 医共体ESB服务集成总线 | 提供接口逻辑代码 |
2 | 客户服务中心系统 | 全部源代码 |
3 | 门急诊挂号系统 | 全部源代码 |
4 | 门急诊护士工作站 | 全部源代码 |
5 | 门急诊收费系统 | 全部源代码 |
6 | 门诊执行确认系统 | 全部源代码 |
7 | 住院病人入出转系统 | 全部源代码 |
8 | 住院收费系统 | 全部源代码 |
9 | 住院执行确认系统 | 全部源代码 |
10 | 手术室管理系统 | 全部源代码 |
11 | 药库管理系统 | 全部源代码 |
12 | 门急诊药房管理 | 全部源代码 |
13 | 住院药房管理 | 全部源代码 |
14 | 门急诊医生工作站 | 全部源代码 |
15 | 住院医生工作站 | 全部源代码 |
16 | 住院护士工作站 | 全部源代码 |
17 | 输液管理系统 | 全部源代码 |
18 | 门急诊电子病历系统 | 全部源代码 |
19 | 住院电子病历系统 | 全部源代码 |
20 | 临床路径管理系统 | 全部源代码 |
8.▲需要投标人提供的软件产品截图内容
说明:下表标注有“▲”号的条款,为“第五章 评标办法“中“3.技术评分”的评审内容。
序号 | 名称 | 功能及技术参数 |
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五、商务要求
1.项目建设周期要求
在合同签订后36个月内建设完成并实施上线,完成终验。
2.对项目实施的要求
1) 项目系统集成实施的进度计划及控制
投标方对项目实施的各个阶段:需求分析阶段、系统配置、系统集成实施准备阶段、系统培训阶段、系统部署阶段、系统初验测试阶段、系统试运行阶段、系统终验阶段的进度做出详细的计划。对项目实施的进度计划及控制中各阶段中投标人所要做的工作及保障措施做出详细安排,提交计划到招标方,双方确认通过后签字,并按计划实施。
2) 全面的项目质量管理体系
投标人须提出项目实施中的集成技术设计、设备采购、系统开发、安装调试和项目售后服务的全过程质量管理及控制提出具体措施,并提出质量保障目标的承诺。
要求投标人对本项目的工程实施进行风险控制。
3) 人员配备:
投标人对于本项目应不少于8人的本地化实施服务团队,指定项目经理负责本次项目实施统筹,保障本项目稳定有序推进。
3.对项目培训的要求
为确保*****公司【登录后查看】紧密型医共体信息化建设项目的顺利实施, 并能够稳定、高效地运行, 投标人应针对系统特点、人员状况,关键项目实施计划等,制订可行的培训计划、提供全方位多层次的培训服务,通过培训使得相关人员了解各平台、系统的流程、结构、性能、操作方式,保障系统的正常运转。
投标人向采购单位提供的培训内容包括对项目平台及系统的管理、操作、运维;主要侧重于对系统的管理、使用及基本维护、常见问题及解决办法,并提供实践性的操作,旨在使受训者熟悉各系统设计的思路,掌握系统的操作和维护等。
培训所涉及的对象包括项目的各级领导、一般用户、系统管理人员和系统应用维护人员。
培训工作须按照招标内容的不同进行培训,要求系统部署完成后1个月内完成全市的培训工作。
4.售后服务与故障响应要求
投标人需承诺自项目验收之日起软件部分提供一年免费售后服务,需提供不少于3人的驻场维护人员。
投标人需承诺免费开通终验日期之前及建设期间内,省、市、县级部门发文要求医疗机构开通的所有接口和新增的接口对接工作,以及能够实现数据对接的设备与系统之间的接口。
接到报修后,1小时内应答、4小时到达现场维护。投标人在投标文件中,必须明确售后服务的服务方式、范围、内容以及免费服务期后系统软件的服务费用。
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